Curriculum

Vitae
 0AFTARAttAi
ЗЕНОК.“ АТМ
гемџ PtNG(TAHUAN МАМ
РОД.ЗАКАН 201
анд.в.П.А
 KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK
DAERAH SUMATERA SELATAN Nomor : 07-0166110
RESOR LAHAT
JL Bhayangkara No. 01 LA•wt 31414

POLICE RECORD
Nor-nor : SKCK / 004424 / / YAN.2-3 / 2020 / SAT INTELKAM Piterangkan
bersama ini hahwa
This is to certify that

Nama RIZA ANGRELA

Name
Jenis Kekmin
Naöonality PEREMPUAN
. INDONESIA
Sex
Religion an ISLAM Tempat d laht AIR LINGKAR, 19 OKTOBER 2000
Place and date of birth
Tempat tingqq! sekaraog Current
DESA AIR LINGKAR, KEL KEC. PAGAR GUNUNG, KAB. LAHAT
address
Occupation BELUM BEKERJA
Nomor Kartu Tande eendu<uk swat keierangan jnt yang
1604226110000001
Citizen card number 4iAasarKan
Nomor Pasporf K4%AS./
TIDAK ADA
Paspport/K-Æ4YKl-%4P number
Rumus si<iE iarj 6s9U 110 9

Fingerprints Formula S 2 U 11M Set*h diadakan peneljtjan bingga

seat dikeJuarJan As of screening through the issue here of by virtue
of :
Catatan Kenolisian yang Existing Police record bahwa nama tersebut diatas tidaK memitiKi catatan
qtau keterlibatan delam keqiatan krimina} qpapun the bearer hereof proves not to be involved in any
criminal cases setama (a berada di Indonesia 19 OKTOBER 2000 during his/her stay in Indonesia from
sempai dengqn 25 AGUSTUS 2020 until
Keterangao ini diheriKan berhybungan dengan permohpnan
This certificate is issued at the request to the applicant
VnWk keperluqn/menuiu * : MELAMAR PEKERJAAN
For the purpose
Berlaku dari tanaqa( 25 AGUSTUS 2020
Valid from
Sampei dengan 25 FEBRUARI 2021
Until
DiKe!uar.8an di Lahat
Issued In pada tanqgal 25
AGUSTUS 2020
On
 cmc*ned
is &damd

t
) coret yang tidak pedu

KLINIK AMBAR SUBUR

No. : 503/12/Dinkes/OKP-DTP/2017
Jl. Raya Gcmalapik No. 82, Kp. Pasir Konci
Rt. 15/06, Ds. Pasir Sari, Kec. Cikarang Selatan - Bekasi 17550
Tclp. 021-89915304 / 081386621701 e_mail:
ambarsubur.farnily@yahoo.com

SURAT KETERANGAN SEHAT

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama
Umur
Jenis
Kelamin :
Alamat
 .....

Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

100/90 rnm&b

Buta Warna : .

Bekasi, ...... ....

Dokter yang memeriksa,