KERTAS KERJA SENSUS BARANG MILIK DAERAH

KARTU INVENTARISASI BARANG (KIB) A TANAH

OPD :
PENGGUNA BARANG :

NOMOR STATUS TANAH

SERTIFIKASI
TAHUN
NO JENIS BARANG/ NAMA BARANG LUAS (M2) PENGAD LETAK/ ALAMAT
KODE BARANG REG AAN HAK
TANGGAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 Tanah sekolah 13,000 2003 Kel. Pasar Baru Hak Pakai 02/07/2003

Mengetahui:
Kepala Perangkat Daerah

…………………………………..
NIP
 Form 1
SENSUS BARANG MILIK DAERAH
ARISASI BARANG (KIB) A TANAH

STATUS TANAH CEK FISIK

SERTIFIKASI ADA TIDAK ADA
BELUM
PENGGUNAAN ASAL USUL HARGA (Rp) KET DIKUAS LOKASI KET FOTO KIB
DICATAT
DOBEL AI PIHAK
NOMOR KE ASET
CATAT KETIGA/
TETAP
LAIN
(Rp)
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

06.02.01.01.1.00001 Pemda Batang Hari foto Tanah

Muara Bulian,…………………………………2021 TIM INVENTARISASI

Pengurus Barang
1. Ketua Tim…………………….
2. Anggota……………………….
3. Anggota……………………….
………………………………….. 4. Anggota……………………….
NIP 5. Anggota……………………….
 KERTAS KERJA SENSUS BARANG MILIK DAERAH
KARTU INVENTARISASI BARANG (KIB) B PERALATAN DAN MESIN

CEK FISIK
NOMOR JUMLAH
ADA
JENIS
UKURAN TAHUN KONDISI
NO KODE BARANG BARANG/NAMA NO. REG MERK/ TYPE BAHAN ASAL USUL HARGA SATUAN KONDISI KET AWAL BARANG BARANG BELUM
CC PEMBELIAN BUKAN BARANG
BARANG EXTTRA SALAH DICATAT KE
PABRIK RANGKA MESIN POLISI BPKB BARANG HARGA MILIK HABIS RANGKA MESIN NO. POLISI
B R RB CONTAB PENCAT ASET TETAP
PEMDA PAKAI
LE ATAN (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 Stempel ( Stempel sekolah dan legalisir) 2010 DANA BOS 40,000 2 80,000.00 RB v v
2 Papan Visi dan Misi 2011 DANA BOS 250,000 1 250,000.00 RB v
3 Papan Absen Kelas 2011 DANA BOS 63,000 3 189,000.00 RB v
Lambang Burung Garuda 2012 DANA BOS 500,000 1 500,000.00 B v
4 Pintu Pagar Sekolah 2012 DANA BOS 150,000 3 450,000.00 B v
5 Tiang Bendera 2012 DANA BOS 500,000 1 500,000.00 B v
6 Papan data sekolah 2012 DANA BOS 300,000 2 600,000.00 B
7 Peta Indonesia 2012 DANA BOS 375,000 1 375,000.00
Warles 2012 DANA BOS 929,000 1 929,000.00
Tangki Penyu 570 Ltr 2012 DANA BOS 750,000 1 750,000.00
Papan data Kelas 2013 DANA BOS 300,000 3 900,000.00
Papan data Kantor 2013 DANA BOS 350,000 2 700,000.00
Almari Kantor DANA BOS 1,500,000 1 1,500,000.00
Map upacara 2014 DANA BOS 550,000 1 550,000.00
Recorder (alat Kesenian) 2016 DANA BOS 40,000 10 400,000.00
Pianika ( Alat Kesenian) 2016 DANA BOS 150,000 15 2,250,000.00
Papan Presiden dan Wakil 2016 DANA BOS 375,000 1 375,000.00
Papan Kodeetik Siswa 2016 DANA BOS 375,000 1 375,000.00
Papan sejarah jambi 2016 DANA BOS 375,000 1 375,000.00
Papan Tata Tertib Sekolah 2016 DANA BOS 375,000 1 375,000.00
Papan Peraturan Akademik 2016 DANA BOS 375,000 1 375,000.00
Hardisk Eksternal 2016 DANA BOS 675,000 1 675,000.00
Modem 2016 DANA BOS 200,000 1 200,000.00
Papan Kode Etik Sekolah 2016 DANA BOS 375,000 1 375,000.00
Al- Qur'an Elektronik 2016 DANA BOS 1,500,000 1 1,500,000.00
Kaset Pembelajaran 2016 DANA BOS 200,000 2 400,000.00
Kipas Angin 2016 DANA BOS 640,272 3 1,920,816.00
Kursi 2016 DANA BOS 1,781,600 1 1,781,600.00
*Alat peraga IPS bercorak -
- Agama Islam 2017 350,000 1 350,000.00
- Agama Hindu 2017 350,000 1 350,000.00
- Agama Budha 2017 350,000 1 350,000.00
* Alat Peraga MTK -
- Satuan Berat 2017 350,000 1 350,000.00
- satuan Panjang 2017 350,000 1 350,000.00
- Satuan Waktu 2017 350,000 1 350,000.00
* Kipas Angin 2017 350,000 3 1,050,000.00
* Baju Olah Raga/senam 2017 75,000 10 750,000.00
*Alat Olah Raga -
- Bola Kaki 2017 175,000 2 350,000.00
- bola Voly 2017 325,000 2 650,000.00
- Bola Takraw 2017 172,500 2 345,000.00
- Net Takraw 2017 75,000 1 75,000.00
- Net Volli 2017 190,000 1 190,000.00
- raket Badminton 2017 140,000 4 560,000.00
- meja pimpong 2017 2,890,000 1 2,890,000.00
- bet pimpong 2017 75,000 4 300,000.00
- net pimpong 2017 195,000 1 195,000.00
- teralis 2017 4,375,000 1 4,375,000.00
- Catur 2017 75,000 2 150,000.00
* Alat Kesenian 2017 -
- Pianika 2017 150,000 10 1,500,000.00
- Recorder 2017 46,000 10 460,000.00
- Bel Pintar 2017 4,638,500 1 4,638,500.00
- Rak buku 2017 1,605,000 1 1,605,000.00
- Toa 2017 450000 1 450,000.00
Kipas Angin 2018 600,000 1 600,000.00
Globe 2018 300,000 1 300,000.00
Proyektor 2018 5,255,000 1 5,255,000.00
1.3.2.05.01.05.012. Mesin Absensi 00001 X100-C KECIL PLASTIK 2019 3,000,000.00 1
09-10-2019
3,000,000.00
1.3.2.05.01.05.081. Teralis 00001 BESI 2.77 BESI 2019 1,038,750.00 1
15-10-2019 1,038,750.00
1.3.2.05.01.05.081. Teralis 00002 BESI 3.55 BESI 2019 1,331,250.00 1
15-10-2019 1,331,250.00
 1.3.2.05.01.05.005. White Board
-
1.3.2.05.01.05.005. White Board -
1.3.2.05.01.05.005. White Board -
1.3.2.05.01.05.005. White Board -
1.3.2.05.01.05.081. Teralis -
1.3.2.05.02.06.007. Loudspeaker -
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
DANA BOS -
DANA BOS -
DANA BOS -
DANA BOS -
DANA BOS -
DANA BOS -
DANA BOS -
DANA BOS -
DANA BOS -
DANA BOS -
JUMLAH

1 1.3.2.10.01.02.002

Mengetahui: Muara Bulian,…………………………………2021

Kepala Perangkat Daerah Pengurus Barang

………………………………….. …………………………………..
NIP NIP
RJA SENSUS BARANG MILIK DAERAH
SASI BARANG (KIB) B PERALATAN DAN MESIN

CEK FISIK
ADA TIDAK ADA
HILANG
DIKUASAI FOTO KIB
KARENA TIDAK LOKASI KET
DOBEL PIHAK
BPKB KECURIAN DIKETAHU
CATAT KETIGA/
/TERBAKA I
LAIN
R
31 32 33 34 35 36 37 38
foto barangnya
foto barangnya
foto barangnya
foto barangnya
foto barangnya
foto barangnya
TIM INVENTARISASI

1. Ketua Tim
2. Anggota
3. Anggota
4.
5.
 KERTAS KERJA SENSUS BARANG MILIK DAERAH
KARTU INVENTARISASI BARANG (KIB) C GEDUNG DAN BANGUNAN

OPD :
PENGGUNA BARANG :

KONSTRUKSI DOKUMEN
NOMOR CEK FISIK
BANGUNAN GEDUNG
LETAK/ STATU ADA TIDAK ADA
KONDISI LUAS NOMOR KOND
JENIS BARANG/ LOKASI/ LUAS S ASAL HARG KET.
NO BANGUNAN LANTAI KODE ISI HILANG LOKASI
NAMA BARANG ALAMA (M2) TANA USUL A (Rp) AWAL KONSTRUKSI
(R, KB, RB) BERTINGK (M2) TANAH AWAL KONDISI BARANG BELUM KARENA DIKUASAI
KODE
REG
BETON/ T TANGGA
NOMOR H BUKAN BARANG BANGUNAN LUAS LETAK/ DOKUMEN GEDUNG HARGA TIDAK
BARANG AT/ TIDAK TIDAK L SALAH DICATAT KE (Rp) DOBEL TERBAKAR PIHAK
MILIK EXTTRA LANTAI LOKASI/ DIKETAHU
PENCATAT ASET TETAP BERTINGK BETON/ CATAT / KETIGA/
B R RB PEMDA CONTABLE (M2) ALAMAT TANGGAL NOMOR I
AN (Rp) AT/ TIDAK TIDAK KECURIAN LAIN
/MATI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
1 v isi isi isi isi isi isi isi
2 v isi isi isi isi isi isi isi
3 v isi isi isi isi isi isi isi
4 v v isi isi isi isi isi isi isi

5 v v
6 v v
7 v

8 v
9 v
10 v
11 isi isi isi v 22,000,000 isi isi isi isi isi isi isi
10

Mengetahui: Muara Bulian,…………………………………2021 TIM INVENTARISASI

Kepala Perangkat Daerah Pengurus Barang
1.
2.
3.
………………………………….. ………………………………….. 4.
NIP NIP CARA PENGISIAN 5.
 Form 3

JA SENSUS BARANG MILIK DAERAH

SI BARANG (KIB) C GEDUNG DAN BANGUNAN

FOTO
KET
KIB

38 39
foto
foto
foto
Milik Ma. Jambi foto
nilai kurang Rp.10
juta foto
termasuk KIB D foto
Dobel catat no 3 foto
Terbakar srt ket
kepolisian
dikuasai PT.. foto
Tidak ditemukan
Dokumen ….. foto
 Form 4

KERTAS KERJA SENSUS BARANG MILIK DAERAH

KARTU INVENTARISASI BARANG (KIB) D. JALAN, IRIGASI DAN JARINGAN

OPD :
PENGGUNA BARANG :

NOMOR CEK FISIK

DOKUMEN
ADA TIDAK ADA
LETAK/ NOMOR
JENIS BARANG/ PANJANG LUAS STATUS ASAL HARGA KONDISI KET.
NO KONSTRUKSI LEBAR (M) LOKASI KODE KONDISI LOKASI KET FOTO KIB
NAMA BARANG KODE (KM) (M2) TANAH USUL (Rp) (R, RR, RB) AWAL BARANG
REG ALAMAT TANAH BUKAN BARANG BELUM LETAK/ HARGA (Rp) DIKUASAI
BARANG SALAH PANJANG TIDAK
TANGGAL NOMOR MILIK EXTTRA DICATAT KE LEBAR (M) LUAS (M2) LOKASI/ DOBEL CATAT PIHAK KETIGA/
PENCATATA (KM) DIKETAHUI
PEMDA CONTABLE ASET TETAP ALAMAT LAIN
B R RB N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
v isi isi isi isi isi foto
v isi isi isi isi isi foto
v isi isi isi isi isi foto
v isi isi isi isi isi Milik Prov foto
nilai kurang
v Rp.10 juta foto
termasuk KIB
v C foto
Dobel catat
v no 3 foto
v dikuasai PT.. foto
Tidak
v ditemukan

isi isi isi isi isi isi isi isi isi v Dokumen …..foto

Mengetahui: Muara Bulian,…………………………………2021 TIM INVENTARISASI

Kepala Perangkat Daerah Pengurus Barang
1. Ketua Tim…………………….
2. Anggota……………………….
3. Anggota……………………….
………………………………….. ………………………………….. 4. Anggota……………………….
NIP NIP 5. Anggota……………………….
 KERTAS KERJA SENSUS BARANG MILIK DAERAH
KARTU INVENTARISASI BARANG (KIB) E ASET TETAP LAINNYA

OPD :
PENGGUNA BARANG :

BARANG BERCORAK KESENIAN/ HEWAN / TERNAK

NOMOR BUKU/PERPUSTAKAAN CEK FISIK
KEBUDAYAAN DAN TUMBUHAN

TAHUN NILAI ADA

ASAL- KONDISI KET.
NO JENIS BARANG/ NAMA BARANG JUMLAH PEROLE PEROLE BELUM
USUL AWAL AWAL KONDISI BARANG BARANG
JUDUL/ ASAL HAN HAN BUKAN BARANG DICATAT HARGA
KODE BARANG REG SPESIFIKASI PENCIPTA BAHAN JENIS UKURAN EXTTRA SALAH
PENCIPTA DAERAH MILIK HABIS KE ASET (Rp)
CONTABL PENCAT
B RR RB PEMDA PAKAI TETAP
E ATAN
(Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
v ISI
v isi
v isi
v v isi
v v isi

v v

isi isi isi isi isi isi isi isi isi isi isi isi isi isi v 20,000 20,000

Mengetahui: Muara Bulian,…………………………………2021

Kepala Perangkat Daerah Pengurus Barang

………………………………….. …………………………………..
NIP NIP
CARA PENGISIAN
 Form 5

JA SENSUS BARANG MILIK DAERAH

ASI BARANG (KIB) E ASET TETAP LAINNYA

CEK FISIK

TIDAK
ADA FOTO
HILANG LOKASI KET
DIKUASAI KIB
KARENA TIDAK
DOBEL PIHAK
KECURIA DIKETAH
CATAT KETIGA/
N/TERBAK UI
LAIN
AR
27 28 29 30 31 32 33
foto
foto
foto
Milik Prov foto
nilai foto
termasuk
Kategori
BHP foto
termasuk
KIB B foto
Dobel catat
v no 3 foto
terbakar,
ada srt ket
terbakar
v
v dikuasai PT..foto
tidak
ditemukan
v
Dokumen ….foto

TIM INVENTARISASI

1. Ketua Tim…………………….
2. Anggota……………………….
3. Anggota……………………….
4. Anggota……………………….
5. Anggota……………………….
 Form 6

KERTAS KERJA SENSUS BARANG MILIK DAERAH

F. KONSTRUKSI DALAM PENGERJAAN

OPD :
Pengguna Barang :

Konstruksi Letak/ Dokumen Gedung Nilai Ket.

No. Tanggal Status No. Kode
Jenis Barang / Nama Barang Bangunan (P, SP, D) Bertingkat Beton/ Luas M² Lokasi Asal-usul Kontrak Lokasi
Urut Tanggal Nomor Mulai Tanah Tanah Digunakan Tidak Digunakan
/ Tidak Tidak Alamat (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

catatan : data harus terisi semuanya v

karena LHP BPK KIB F ada yang tidak terisi v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
JUMLAH 14.00

Mengetahui, Muara Bulian, Juni 2021

Pengguna Barang Pejabat Penatausahaan BMD Pengurus Barang
OPD

Nama Nama Nama

NIP NIP NIP
 Form 7

KERTAS KERJA SENSUS BARANG MILIK DAERAH

ASET TIDAK BERWUJUD

OPD :
Pengguna Barang :

Kode Ket.
No Nama Barang/Jenis Barang Register Merk/Type Ukuran/ Kapasitas Nomor Seri Tanggal Perolehan Asal Usul Jumlah Harga Satuan (Rp) Total (Rp) Kondisi Lokasi
Barang Digunakan Tidak Digunakan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
JUMLAH 12.00

Mengetahui, Muara Bulian, Juni 2021

Pengguna Barang Pejabat Penatausahaan BMD Pengurus Barang
OPD

Nama Nama Nama

NIP NIP NIP