SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR

Nomor :

Surat ini menerangkan bahwa siswa,

Nama : NIZAR MUSTHOFA

Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat, tanggal lahir : KERTA MUKTI OKI, 9-11-2008
NISN : 0082920333
Tingkat/Kelas : Kelas 7

pada tanggal 12-10-2021 telah tidak menjalankan Kegiatan Belajar Mengajar pada,

Nama Satuan Pendidikan : MTSS DARUL ULUM I

NPSN : 10648520
Alamat : Jln. Lintas Bambu Kuning Desa Sungai Belida SUNGAI
BELIDA LEMPUING JAYA OGAN KOMERING ILIR
SUMATERA SELATAN 30657

Dikarenakan pindah satuan pendidikan/mutasi, Lainnya. Hal-hal yang berkaitan dengan data
pendidikan siswa pada sistem informasi pendataan pendidikan Kementerian Agama (EMIS) telah
dijalankan sebagaimana mestinya.

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

LEMPUING JAYA, 12 Oktober

2021
Yang menerangkan,
Kepala MTSS DARUL ULUM I

SITI KOTIJAH
NIP.

dicetak melalui EMIS Pada tanggal, 12-10-2021 Pukul 08:20:45

Nomor dokumen EMIS: 2110TDE260133