Anda di halaman 1dari 1

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama Lengkap : ………………………………………………………………

Tempat Tanggal Lahir : ………………………………………………………………

Jenis Kelamin : ………………………………………………………………

Umur : ………………………………………………………………

Agama : ISLAM

Pendidikan : ………………………………………………………………

Kewarganegaraan : WARGA NEGARA INDONESIA

Alamat : ………………………………………………………………
………………………………………………………………
No. Telephon/HP : ………………………………………………………………

Nama orang tua :

a. Ayah : ………………………………………………………………
b. Ibu : ………………………………………………………………

Lulus Sekolah :

a. ……………………………………………………………………………………….
b. ……………………………………………………………………………………….
c. ……………………………………………………………………………………….
d. ……………………………………………………………………………………….

Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenar - benarnya untuk di
pergunakan seperlunya.

Hormat Saya

……………………………..

Anda mungkin juga menyukai