HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN PARITAS IBU DENGAN KEPATUHAN

KONSUMSI KB PIL DI POSKESDES PENAGAN JAYA

KABUPATEN LAMPUNG UTARA
TAHUN 2021

CORRELATION BETWEEN KNOWLEDGE AND PARITY ON COMPLIANCE WITH THE CONSUMPTION OF

BIRTH CONTROL PILL AT THE PENAGAN JAYA VILLAGE HEALTH CENTER NORTH
LAMPUNG REGENCY IN 2021

Cahaya Evita Sari 1, Psiari Kusuma Wardani 2, Fitriana 3, Ade Tyas Mayasari 4
Fakultas Kesehatan Program Studi Kebidanan Program Sarjana Terapan Universitas Aisyah Pringsewu, Lampung, 35372,
Indonesia. Email: evitasaricahaya@yahoo.co.id

ABSTRAK

Angka kejadian drop out KB di Indonesia mengalami peningkatan, dari 11,46% pada tahun 2016 meningkat
menjadi 15,09% pada tahun 2017 (BKKBN, 2017). Kontrasepsi Pil merupakan salah satu kontarsepsi yang banyak
diminati. Kegagalan kontrasepsi pil sangat dipengaruhi oleh salah satunya kepatuhan akseptor. Penyebab dropout
keparuhan penggunaan pil didasari oleh pengetahuan dan paritas. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui hubungan
antara pengetahuan dan paritas terhadap kepatuhan konsumsi KB pil di Poskesdes Penagan Jaya Kabupaten Lampung
Utara tahun 2021
Jenis penelitian kuantitatif rancangan penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi pada
penelitian ini adalah sebanyak 81 ibu. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan total population.
Alat ukur yang digunakan adalah kuesioner. Analisis data yang digunakan menggunakan uji chi square.
Hasil analisis dan pengolahan data didapatkan ada hubungan pengetahuan ibu dengan kepatuhan konsumsi KB
dengan p-value 0.001 (p<0.05) dan ada hubungan paritas ibu dengan kepatuhan konsumsi KB Pil dengan p-value 0.000
(p<0.05). Diharapkan responden membaca dan berdiskusi baik dengan teman maupun tenaga kesehatan. Mengikuti
sosialisasi yang di adakan oleh tenaga kesehatan secara rutin.

Kata Kunci : pengetahuan, paritas, KB Pil

Referensi : 20 (2011-2020)

ABSTRACT

A contraceptive pill is a combination pill tablet that is considered to be a reliable method of contraception.
Some factors that influence failure to take birth control pills include motivation, knowledge, regularity, fear, counselling
for health workers, parity. Knowledge and parity are dominant factors in human error, if the desire of a partner or
individual is very strong for preventing pregnancy, then this directly affects how regularly they use the contraceptive
method. The purpose of this study was to determine the correlation between knowledge and parity on compliance with
the consumption of birth control pill at the Penagan Jaya Village Health Center North Lampung Regency in 2021.
This research type is quantitative by applying an analytic research design with a cross-sectional approach. The
population in this research were 81 mothers. The sampling technique in this study used the total population. The
measuring instrument used is a questionnaire. The data analysis used is the chi-square test.
The results of data analysis and processing showed that there was a correlation between mother's knowledge
and compliance with the consumption of birth control pills at Penagan Jaya Public Health Center North Lampung
Regency with a p-value of 0.001 (p <0.05) and there was a relationship between maternal parity and compliance with
the consumption of birth control pills at Penagan Jaya Village Health Center North Lampung Regency with p-value
0.000 (p <0.05). It is expected that respondents will increase their knowledge by reading and having good discussions
with their peers and health workers. Besides, following the socialization held by health workers, reading and listening to
various information about contraception from both print and electronic media in order to increase respondents'
knowledge.

Keywords : knowledge, parity, birth control pill

References : 20 (2011-2020
I. PENDAHULUAN
Masalah kependudukan merupakan masalah
global yang menjadi perhatian Negara-negara di
Dunia. Hal ini terlihat dengan adanya komitmen
global untuk menekan laju pertumbuhan penduduk
di Dunia dengan pendekatan kegiatan lokal negara
tersebut. Negara-negara dengan tingkat kelahiran
dan tingkat kematian tinggi, akses terhadap
informasi dan pelayanan KB dianggap penting
dalam upaya pencapaian tujuan pembangunan
berkelanjutan Sustainable Development Goals
(SDGs), terutama untuk tujuan menjamin akses
semesta kepada pelayanan kesehatan seksual dan
reproduksi, termasuk Keluarga Berencana (KB),
informasi dan edukasi, serta integrasi kesehatan
reproduksi ke dalam strategi dan program nasional
pada tahun 2030. Lebih dari 220 juta wanita di
dunia ingin merencanakan keluarga dan masa
depan mereka tetapi tidak menggunakan metode
kontrasepsi modern (Nurjannah dan Susanti,
2020).
Saat ini pertumbuhan penduduk di Indonesia
masih cukup tinggi. Hal ini merupakan salah satu
masalah kependudukan, sehingga memerlukan
kebijakan kependudukan melalui penurunan
tingkat pertumbuhan penduduk serendah-
rendahnya. Cara efektif untuk menurunkan angka
pertumbuhan penduduk dengan jalan mengikuti
Program Keluarga Berencana (KB). Oleh
karenanya program ini harus dilaksanakan secara
berkesinambungan karena program ini selain
berperan untuk menekan laju pertumbuhan
penduduk juga memiliki peranan dalam upaya
membentuk keluarga kecil berkualitas dan
bersumber daya manusia yang bermutu (Helmi,
2016)
KB merupakan salah satu dari empat pilar
strategi upaya “safe motherhood” yang
dikembangkan oleh world health organization
(WHO) dan departreman kesehatan Republik
Indonesia (Depkes RI) sejak tahun 1999. Sehingga
pelayanan keluarga berencana menjadi pelayanan
kesehatan preventif yang paling mendasar dan
utama bagi wanita. Untuk optimalisasi manfaat
kesehatan KB. Salah satu tujuan dari program KB
adalah membatasi jumlah kelahiran dengan
menggunakan metode kontrasepsi. Pada umumnya
masyarakat lebih memilih alat kontrasepsi yang
sifatnya praktis dengan efektifitas tinggi seperti
metode non Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
(MJKP) misalnya suntik dan pil, sedangkan
metode implant, intra uterin device (IUD), metode
operasi wanita (MOW) dan metode operasi pria
(MOP) kurang diminati (Helmi, 2016).
Menurut WHO di dunia prevalensi
penggunakan KB/ Kontrasepsi digunakan oleh
wanita usia 15 -49 tahun, dengan prevalennsi di
Afrika penggunaan tertinggi sebesar 85.2%,
Amerika penggunaan tertinggi sebesar 89.9%,
Europa penggunaan tertinggi sebesar 80%, dan di
Asia tertinggi di Negara Thailand sebesar 89.2%
(WHO, 2018). Berdasarkan data riset kesehatan
dasar (Riskesdas), jumlah akseptor keluarga
berencana (KB) di Indonesia mencapai 72,9%
dimana alat kontrasepsi yang paling banyak
digunakan adalah suntik sebesar 42,4%, yang
paling rendah adalah sterilisasi pria 0,2% dan
kondom sebesar 1,1% kemudian untuk
penggunaan KB pil sebesar 8.5%. Di Provinsi
Lampung prevalensi penggunaan Kontrasepsi
meliputi MOW 2.2%, MOP 0.6%, IUD 4.6%,
Suntik 3 bulan 54,4%, Suntik 1 bulan 3.1%,
Implant 7.1%, Pil 7.1%, Kondom 0.6%
(Riskesdas, 2018).
Pil KB merupakan tablet pil kombinasi yang
diangap sebagai suatu metode kontarsepsi yang
dapat dipercaya. Semua pil kombinasi
mengandung Estrogen dan Progesterone,
kandungan Estrogen didalam pil biasanya
menghambat ovulasi dan menekan perkembangan
sel telur yang dibuahi. Mungkin juga dapat
menghambat impantasi sedangan progesteron
dalam pil KB akan menentalkan lender servik
untuk mencegah masuknya sperma. Hormon ini
juga mencegah konsepsi dengan cara
memperlambat transpotrasi telur dan menghambat
ovulsai (Anisa dan Kartikasari, 2014).
Angka kejadian drop out KB di Indonesia
mengalami peningkatan, dari 11,46% pada tahun
2016 meningkat menjadi 15,09% pada tahun 2017
(BKKBN, 2017). Drop out kontrasepsi adalah
akseptor yang keluar dari sistem penggunaan
kontrasepsi. Akseptor drop out adalah akseptor
yang menghentikan pemakaian kontrasepsi lebih
dari 3 bulan, Tingkat putus pakai lebih tinggi pada
pil (41 persen), kondom (31 persen), dan suntikan
(25 persen) dibandingkan dengan metode jangka
panjang seperti IUD (6 persen) dan implant (8
persen) (Nurjannah dan Susanti, 2020).
Jika kontrasepsi oral kombinasi dikonsumsi
secara benar dan konsisten, diserap secara
normal,dan metabolismenya tidak meningkat oleh
interaksi dengan obat lain, maka kehandalan
kontrasepsi oral kombinasi mendekati 100%.
Memiliki efektifitas yang tinggi (hampir
menyerupai efektifitas tubektomi), bila digunkan
setiap hari (1 kehamilan per 1000 perempuan
dalam tahun pertama penggunaan). Faktor–faktor
yang mempengaruhi kegagalan dalam minum pil
KB diantarnya: motivasi, pengetahuan,
keteraturan, ketakutan, konseling petugas
kesehatan, paritas. Motivasi merupakan faktor
yang mendominasi dalam kesalahan manusia,
apabila keinginan pasangan atau individu sangat
kuat untuk mencegah kehamilan, maka hala ini
secara langsung berengaruh terhadap seberapa
teratur mereka menggunakan metode kontarsepsi
(Anisa dan Kartikasari, 2014).
Berdasarkan hasil penelitian Yenie (2016)
didapatkan sebanyak 32,3% akseptor patuh dalam
menggunakan kontrasepsi pil, sedangkan akseptor
KB pil yang tidak patuh dalam menggunakan
kontrasepsi pil sebanyak 67,7%. Yenie juga
menambahkan bahwa kegagalan kontrasepsi pil
sangat dipengaruhi oleh kepatuhan akseptor. Jadi
meskipun alat kontrasepsi pil mempunyai
efektivitas dan tingkat kelangsungan yang tinggi
serta dapat memberikan daya lindung lebih besar
dalam jangka waktu tertentu namun tidak diikuti
dengan kepatuhan akseptor dalam
mengkonsumsinya maka efektivitas dari alat
kontrasepsi tersebut akan tidak berarti.
Pengetahuan akseptor KB memiliki kaitan erat
dengan kepatuhan bahwa akseptor dengan tingkat
pengetahuan yang tinggi akan lebih patuh untuk
mengkonsumsi pil KB sesuai jadwal disbanding
dengan akseptor yang memiliki pengetahuan
rendah (Mato, 2018. Sedangkan Paritas menurut
Bobak dalam Siti & Ratih (2014), paritas adalah
jumlah kehamilan yang menghasilkan janin hidup,
bukan jumlah janin yang dilahirkan. Pada dasarnya
KB sering juga dinyatakan pengendalian
kehamilan, istilah ini mengacu pada pengaturan
jumlah anak ataupun paritas. Selain itu juga untuk
pengaturan jarak anak yang juga akan berpengaruh
pada pengasuhan anak, pendidikan anak dimasa
mendatang. Dengan adanya kesadaran tinggi akan
pentinnya penagturan jumlah anak ataupun paritas
maka program KB akan lebih maju dan berhasil.
Berdasarkan pada penelitian yang dilakukan
oleh Anisa dan Kartikasari, (2014) dengan judul
hubungan kepatuhan akseptor kb pil dengan
keberhasilan pencegahan kehamilan di BPS Ertin
Jupri W. Amd. Keb Desa Solokuro Kecamatan
Solokuro Kabupaten Lamongan. Hasil penelitian
didapatkan nilai p-value = 0,000 dan α = < 0,05
artinya H1 diterima yaitu ada hubungan antara
kepatuhan akseptor KB pil dengan keberhasilan
pencegahan kehamilan di BPS Ertin Jupri
W.Amd.keb Desa Solokuro Kecamatan Solokuro
Kabupaten Lamongan.
Sedangkan dalam penelitian Shakerinajad et al
(2013) yang berjudul factors predicting mood
changes in OCP (oral contraceptive pill) users.
Hasil penelitian didapatkan sebanyak 406 wanita
mengalami efek samping OCP dari jumlah tersebut
37,7% wanita melaporkan mengalami perubahan
suasana hati. Hasil regresi logistic berganda
menunjukan p-value = 0,03, tidak menerima
informasi tentag efek samping OCP dengan p-
value = 0,009 dan self efficacy yang rendah
dengan p-value = 0,001.
Peneliti melakukan survey pendahuluan di
wilayah kerja Puskesmas Bumi Agung Kabupaten
Lampung Timur terdapat dua Poskesdes dengan
kegagalan KB pil terbanyak yaitu Poskesdes
Penanganan Jaya sebanyak 15 akseptor yang
mengalami kegagalan dan Poskesdes Sumber
Agung sebanyak 10 akseptor yang mengalami
kegagalan. Selanjutnya peneliti melakukan
wawancara kepada 10 ibu yang mengkonsumsi KB
Pil di Poskesdes Penangan Jaya, hasil wawancara
diperoleh 6 (60%) ibu tidak teratur dalam
meminum KB pil dan di dapatkan 1 orang
mengalami kegagalan (kehamilan) dan sebanyak 4
(40%) ibu teratur dalam mengkonsumsi KB pil.
Dari hasil wawancara didapatkan masih kurangnya
pengetahuan ibu tentang KB pil mereka belum
mengerti bagaimana cara kerja KB pil mereka juga
mengatakan sering lupa untuk meminum KB pil,
selain itu para akseptor juga berangapan jika
terjadi kehamilan berarti sudah rejeki dia tanpa ada
pengaturan jarak kehamilan, mereka juga
menambahkan bahwa selama ini informasi yang
mereka dapatkan terkait KB adalah dari bidan
tetapi belum pernah ada penyuluhan secara khusus
terkait KB pil.
Berdasarkan studi pendahuluan dan latar
belakang diatas, penulis tertarik untuk meneliti
tentang hubungan pengetahuan dan paritas ibu
dengan kepatuhan konsumsi KB Pil di Poskesdes
Penagan Jaya Kabupaten Lampung Utara tahun
2020.
II. METODOLOGI PENELITIAN
Jenis penelitian yang diguanakan adalah
kuantitatif dengan design penelitian analitik dan
pendekatan crossectional. Adapun tempat
penelitiannya telah dilakukan di Poskesdes
Penagan Jaya Kabupaten Lampung Utara pada
bulan Februari – Maret 2021.
Populasi dalam penelitian ini Akseptor KB pil
di Poskesdes Penagan Jaya Kabupaten Lampung
Timur sebanyak 81 ibu. Sampel yang digunakan
dalam penelitian ini adalah adalah seluruh
Akseptor KB pil di Poskesdes Penagan Jaya
Kabupaten Lampung Utara sebanyak 81 ibu.
Teknik sampel dengan total sampling. Data yang
diambil adalah data sekunder dari register pasien,
menggunakan analisa data uji chi square.
III. HASIL DAN PEMBAHASAN Hasil Analisis Bivariat
Hasil Analisa Univariat a. Hubungan pengetahuan terhadap
a. Distribusi Frekuensi Kepatuhan Konsumsi kepatuhan ibu minum pil KB
Pil KB
Kepatuhan ibu minum pil KB

Tidak P-
Kepatuhan Frekuensi Persentase Pengetahu
patuh
Patuh Total
value
Konsumsi (%) an
N
Pil KB N % % N %
Tidak Patuh 43 53.1 31 72 1 27 43 10
Kurang .1 2 .9 0
Patuh 38 46.9
Total 81 100.0 7 38 1 61 18 10 0.001
Cukup .9 1 .1 0 <0.05
5 25 1 75 20 10
Hasil tabel 4.1 dapat dijelaskan dari 81 Baik .0 5 .0 0
responden, responden dengan tidak patuh 43 3 81
konsumsi pil KB sebesar 43 (53.1%) dan Total 8
responden yang patuh konsumsi pil KB
sebesar 38 (46.9%). Hasil analisis pada tabel 4.4 hubungan
b. Distribusi Frekuensi Pengetahuan pengetahuan ibu dengan kepatuhan konsumsi
KB Pil di Poskesdes Penagan Jaya Kabupaten
Pengetahuan Frekuensi Persentase
Lampung Utara tahun 2021, diperoleh bahwa
(%)
responden dengan pengetahuan kurang
Kurang 43 53.1
sebanyak 43, yang tidak patuh minum pil KB
Cukup 18 22.2 sebesar 31 (72.1%) dan yang patuh minum pil
Baik 20 24.7 KB sebesar 12 (27.9%), responden dengan
Total 81 100.0 pengetahuan cukup sebanyak 18, yang tidak
patuh minum pil KB sebesar 7 (38.9%) dan
Hasil tabel 4.2 dapat dijelaskan dari 81 yang patuh minum pil KB sebesar 11 (61.1%),
responden, responden dengan pengetahuan sedangkan responden dengan pengetahuan baik
kurang sebesar 43 (53.1%), responden dengan sebanyak 20, yang tidak patuh minum pil KB
pengetahuan cukup sebesar 18 (22.2%) dan sebesar 5 (25%) dan yang patuh minum pil KB
responden dengan pengetahuan baik sebesar sebesar 15 (75%). Hasil uji statistic KB Pil
20 (24.7%). didapatkan p-value 0,001 (<0.05).
b. Hubungan paritas terhadap kepatuhan ibu
c. Distribusi Frekuensi Paritas minum pil KB
Paritas Frekuensi Persentase
Kepatuhan ibu minum pil KB
(%)
Rendah 49 60.5 Paritas
Tidak
Patuh Total
P-
Tinggi 32 39.5 patuh value
Total 81 100.0 N
N % % N %
36 73 1 26 49 10
Hasil tabel 4.3 dapat dijelaskan dari 81 Rendah .5 3 .5 0 0.000
responden, responden dengan paritas rendah 7 21 2 78 32 10 <0.05
sebesar 49 (60.5%) dan responden dengan Tinggi .9 5 .1 0
paritas tinggi sebesar 32 (39.5%). 43 3 81
Jumlah 8

Hasil analisis pada tabel 4.5 hubungan

paritas ibu dengan kepatuhan konsumsi KB Pil
di Poskesdes Penagan Jaya Kabupaten
Lampung Utara tahun 2021, diperoleh bahwa
responden dengan paritas rendah sebanyak 49,
yang tidak patuh minum pil KB sebesar 36
(73.5%) dan yang patuh minum pil KB sebesar
13 (26.5%) dan responden dengan paritas
tinggi sebanyak 32, yang tidak patuh minum
 pil KB sebesar 7 (21.9%) dan yang patuh
minum pil KB sebesar 25 (78.1%). didapatkan
p-value 0,000 (<0.05).
Pembahasan
1. Analisis Univariat
a. Kepatuhan Konsumsi Pil KB
Berdasarkan hasil pengolahan data
distribusi frekuensi kepatuhan konsumsi KB
Pil di Poskesdes Penagan Jaya Kabupaten
Lampung Utara dari 81 responden, responden
dengan tidak patuh konsumsi pil KB sebesar
43 (53.1%) dan responden yang patuh
konsumsi pil KB sebesar 38 (46.9%).
Sejalan dengan hasil penelitian Anisa dan
Kartikasari (2014) dengan judul hubungan
kepatuhan akseptor kb pil dengan
keberhasilan pencegahan kehamilan di BPS
Ertin Jupri W.Amd.keb Desa Solokuro
Kecamatan Solokuro Kabupaten Lamongan.
Hasil penelitian didapatkan bahwa sebagian
besar ibu telah menggunakan kontrasepsi Pil
Dengan Benar sebanyak 26 orang (92.9%) dan
sebagian kecil memiliki cara konsumsi tidak
benar dan mengalami kehamilan sebanyak 2
orang (7.1%).
Upaya peningkatan kepedulian
masyarakat dalam mewujudkan keluarga kecil
yang bahagia sejahtera (Undang-Undang No.
10/1992). Keluarga Berencana (family
planning/planned parenthood) merupakan
suatu usaha menjarangkan atau merencanakan
jumlah dan jarak kehamilan dengan
menggunakan kontrasepsi. Menurut WHO
(Expert Committe, 1970), tindakan yang
membantu individu/pasutri untuk
mendapatkan objektif-objektiftertentu,
menghindari kelahiran yang tidak diinginkan,
mendapatkan kelahiran yang diinginkan,
mengatur interval di antara kehamilan, dan
menentukan jumlah anak dalam keluarga
(Sulistyawati, 2014).
Salah satu jenis KB adalah pil yang
mengandung kombinasi antara hormone
esterogen dan progesteron. KB pil merupakan
pil yang dikonsumsi harian yang mengandung
hormon untuk mengubah cara kerja tubuh dan
mencegah kehamilan (BKKBN, 2012). Pil
Oral Kombinasi (POK) adalah salah satu
metode kontrasepsi berisi gabungan hormon
estrogen dan progesteron yang bekerja dengan
cara menekan ovulasi (Ayuk dkk, 2017).
Efektif dan reversible penggunaan KB Pil
Kombinasi meliputi: harus diminum setiap
hari, pada bulan pertama pemakaian, efek
samping berupa mual dan pendarahan bercak
yang tidak berbahaya dan segera akan hilang,
efek samping yang serius sangat jarang
terjadi, dapat digunakan oleh semua
perempuan usia reproduksi, baik yang sudah
mempunyai anak maupun belum, dapat mulai
diminum setiap saat bila yakin sedang tidak
hamil, tidak dianjurkan pada ibu menyusui
dan dapat dipakai sebagai kontrasepsi darurat
(Sulistiyawati, 2014)
Menurut asumsi peneliti, responden yang
tidak patuh mengkonsumsi pil dikarenakan
responden belum memahami aturan minum pil
yang harus dilakukan rutin setiap hari
sehingga tekadang responden lupa untuk
mengkonsusi pil. Sedangkan responden yang
patuh adalah mereka yang biasa menggunakan
pil dan sudah memahami cara konsumsi pil
KB.
Rata-rata pekerjaan responden akseptor
KB di Poskesdes Penagan Jaya adalah ibu
rumah tangga (IRT) jadi para akseptor KB
kurang memiliki pengetahuan yang cukup
tentang KB.
b. Pengetahuan
Berdasarkan hasil pengolahan data
distribusi frekuensi pengetahuan ibu di
Poskesdes Penagan Jaya Kabupaten Lampung
Utara dari 81 responden, responden dengan
pengetahuan kurang sebesar 43 (53.1%),
responden dengan pengetahuan cukup sebesar
18 (22.2%) dan responden dengan
pengetahuan baik sebesar 20 (24.7%).
Hasil penelitian Charisanti dkk (2014)
dengan judul hubungan pengetahuan ibu
dengan kepatuhan minum pil KB di
Puskesmas Modayag. Hasil penelitian
menunjukkan 5 responden dari 20 responden
dengan tingkat pengetahuan baik tidak patuh
pada jadwal minum pil. Sedangkan 19
responden dari 24 responden yang memiliki
tingkat pengetahuan yang kurang.
Pengetahuan merupakan hasil dari tahu,
dan terjadi setelah orang melakukan
penginderaan terhadap suatu objek tertentu.
Penginderaan terjadi melalui penciuman
manusia, yakni indra penglihatan dan
pendengaran manusia, yakni indra
penglihatan, pedengaran, penciuman, rasa dan
raba. Sebagain besar pengetahuan manusia
diperoleh melalui mata dan telinga (Wawan
dan Dewi, 2011)
Pengetahuan dipengaruhi oleh beberapa
faktor diantaranya umur (semakin cukup umur
maka tingkat kematangan dan kekuatan
seseorang dalam berfikir dan bekerja dalam
segi kepercayaan masyarakat), pengalaman
(pengalaman adalah guru yang baik, demikian
bunyi pepatah pengalaman merupakan sumber
pengetahuan atau suatu cara untuk
 memperoleh kebenaran pengetahuan),
pendidikan (makin tinggi tingkat pendidikan
seseorang makin mudahmenerima informasi
sehingga makin banyak pula pengetahuan
yang dimiliki sebaiknya pendidikan yang
kurang akan menghambat sikap seseorang
terhadap nilai-nilai baru yang dikenalkan),
lingkungan (seluruh kondisi yang sekitar
manusia dan pengaruh dan dapat
mempengaruhi perkembangan dan perilaku
orang atau kelompok) dan sumber informasi
(dapat diperoleh dirumah, disekolah, lembaga
organisasi, media cetak, televisi, dan tempat
pelayanan kesehatan dimana semua itu
mempengaruhi tingkat pengetahuan
seseorang) (Wawan dan Dewi, 2011).
Menurut asumsi peneliti responden
dengan pengetahuan kurang baik karena
mereka belum banyak mendapatkan informasi
yang benar tentang konsumsi pil KB,
masyarakat masih memiliki kebiasaan
mendengarkan orang terdahulu (ibu atau
mertua) tentang efek dari KB dimana banyak
yang mengkonsumsi pil dan mereka
kebobolan (hamil). Masyarakat masih menjadi
sumber daya manusia yang rendah karena
belum mau mencari informasi yang sesuai
dengan kebutuhan. Kemudian dapat
dipengaruhi juga dari lingkungan seperti
pemahaman orang tua atau saudaranya
sehingga mempengaruhi pengetahuan dan
pola pikir responden. Responden dengan
pengetahuan responden baik, dapat didukung
dari kemauan responden mencari tahu sendiri
tentang pil KB secara langsung ke tenaga
kesehatan maupun dari media elektronik atau
dari pengalaman yang dimiliki.
Rata-rata tingkat pendidikan responden
akseptor KB di Poskesdes Penagan Jaya
adalah sekolah dasar (SD), jadi pendidikan
juga berpengaruh terhadap tingkat
pengetahuan para akseptor KB.
c. Paritas
Berdasarkan hasil pengolahan data
distribusi frekuensi paritas ibu di Poskesdes
Penagan Jaya Kabupaten Lampung Utara dari
81 responden, responden dengan paritas
rendah sebesar 49 (60.5%) dan responden
dengan paritas tinggi sebesar 32 (39.5%).
Sejalan dengan hasil penelitian Dompas
(2014) dengan judul faktor – faktor yang
berhubungan dengan pemilihan kontrasepsi
Pasangan Usia Subur Di Puskesmas Damau
Kabupaten Talaud. Hasil penelitian
menunjukkan 223 (73.6%) responden dengan
paritas <2 dan sebesar 80 (26.4%) responden
dengan paritas >3.
Paritas adalah keadaan melahirkan anak
baik hidup ataupun mati, tetapi bukan aborsi,
tanpa melihat jumlah anaknya. Dengan
demikian, kelahiran kembar hanya dihitung
sebagai satu kali paritas. Paritas adalah
banyaknya kelahiran hidup yang dipunyai
oleh seorang perempuan (BKKBN, 2012).
Program KB adalah usaha untuk
mengukur jumlah dan jarak anak yang
diinginkan, untuk mencapai hal tersebut
dibuatlah beberapa cara untuk mencegah
ataupun menunda kehamilan, walaupun dalam
pelaksanaannya pelayanan KB yang
berkualitas belum sepenuhnya menjangkau
seluruh wilayah nusantara. Karena ada
beberapa faktor yang mempengaruhi pasangan
usia subur dalam memilih alat kontrasepsi
seperti kurangnya sarana yang dibutuhkan,
pendidikan, sosial ekonomi, budaya, agama,
status wanita dan dukungan suami. Hal ini
dikarenakan setiap metode atau alat
kontrasepsi yang dipilih memiliki efektifitas
yang berbeda-beda (Dompas, 2014).
Menurut asumsi peneliti jumlah anak
akan menentukan jenis kontrasepsi yang
digunakan, pada ibu dengan jumlah anak
rendah <2 mereka akan memilih jenis
kontrasepsi jangka pendek untuk mengetahui
kecocokan kontrasepsi dengan tubuhnya,
berbeda dengan ibu dengan jumlah anak
tinggi >2 mereka akan menggunakan
kontraspsi jangka panjang karena berfikir
ulang jika untuk hamil kembali dan mereka
juga memiliki rasa takut trhadap efek samping
dari KB Pil Tersebut seperti mual dan muntat,
pusing, nyeri uluhati dan flek hitam di wajah.
2. Analisis Bivariat
a. Hubungan pengetahuan terhadap
kepatuhan konsumsi Pil KB
Hasil pengolahan data dapat disimpulkan
bahwa ada hubungan pengetahuan ibu dengan
kepatuhan konsumsi KB Pil di Poskesdes
Penagan Jaya Kabupaten Lampung Utara
dengan p-value 0.001 (p<0.05). artinya
terdapat hubungan antara pengetahuan ibu
dengan kepatuhan akseptor dalam
mengkonsumsi KB pil.
Hasil penelitian Sanding, dkk (2014)
dengan judul hubungan pengetahuan ibu
dengan kepatuhan minum pil KB Di
Puskesmas Modayag Kecamatan Modayag
Kabupaten Bolaang Mongondow Timur. Hasil
penelitian ini menggunakan chi square dengan
alpha < 0,05.
Salah satu faktor yang mempengaruhi
perilaku seseorang dalam melakukan
pemeriksaan kesehatan terwujud dalam
pengetahuan (Notoatmodjo, 2010).
Pengetahuan merupakan hasil dari tahu, dan
terjadi setelah orang melakukan penginderaan
terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan
terjadi melalui penciuman manusia, yakni
indra penglihatan dan pendengaran manusia,
yakni indra penglihatan, pedengaran,
penciuman, rasa dan raba. Sebagain besar
pengetahuan manusia diperoleh melalui mata
dan telinga (Wawan dan Dewi, 2011).
Berikut ini merupakan kontraindikasi
mutlak untuk memulai penggunaan
kontrasepsi oral hormonal bagi seorang
wanita, yaitu: kehamilan (diketahui atau
dicurigai), trombotlebitis (sedang terjadi atau
riwayat kesehatan), gangguan tromboemboli
(sedang terjadi atau riwayat kesehatan),
cedera serebrovaskular, penyakit pembuluh
darah otak, atau penyakit arteri koroner (saat
ini atau riwayat masa lalu), kerusakan hati,
kerusakan fungsi hati, atau hepatitis akut,
tumor maligna atau benigna (saat ini atau
riwayat masa lalu), ikterik kolestatik pada saat
kehamilan atau ikterik yang berkaitan dengan
penggunaan pil kontrasepsi, hiperlipidemia
tipe ii (hiperkolesterolemia), neoplasia
bergantung estrogen (diketahui atau
dicurigai), perdarahan genitalia abnormal
yang tidak terdiagnosis, karsinoma payudara
(diketahui atau dicurigai), karsinoma
endometrium (diketahui atau dicurigai), sakit
kepala migrain klasik (disertai gejala
awal/migrain berat disertai gejala neurologis),
wanita perokok, usia di atas usia 35 tahun,
diabetes melitus dan mutasi atau riwayat
banyak anggota dalam keluarga yang
menderita trombeomboli vena multipel yang
tidak dapat dijelaskan pada usia belia
(Sibagarian, 2016)
Terdapat keadaan yang merupakan
kontraindikasi relatif yang perlu diperhatikan
oleh bidan dalam memulai penggunaan
kontrasepsi hormonal oral pada klien. Bidan
harus menerapkan kewaspadaan tinggi jika
terdapat beberapa kondisi ini, kemudian
mendiskusikan setiap situasi tertentu yang
belum dipahami bersama dokter konsultan,
membuat keputusan terhadap kasus demi
kasus berdasarkan riwayat kesehatan
keseluruhan, temuan fisik, dan keadaan
khusus wanita atau menawarkan metode
kontrasepsi yang berbeda (Sulistyawati, 2014)
Pengetahuan mempunyai pengaruh dalam
membentuk perilaku seseorang dan kepatuhan
merupakan tindakan yang berkaitan dengan
perilaku seseorang, sehingga pengetahuan
merupakan domain yang sangat penting dalam
membentuk tindakan seseorang dalam hal ini
kepatuhan akseptor untuk mengkonsumsi pil
KB sesuai jadwal. Pemahaman setiap individu
dipengaruhi oleh tingkat pengetahuan yang
berbeda. Tingkat pengetahuan ini dipengaruhi
oleh tingkat pendidikan, keterpaparan
informasi dan pengalaman. Sebuah proses
perubahan sikap dan perilaku seseorang atau
kelompok serta usaha untuk mendewasakan
manusia diperoleh melalui upaya pengajaran
dan pelatihan, sumber informasi yang dapat
diperoleh melalui media massa, media
elektronik, dan pengalaman dimana lewat
pengalaman, seseorang cenderung
menerapkan masa lalu untuk memecahkan
masalah yang menyebabkan seseorang
memiliki kemampuan analisis dan sintesis
yang baik (Charisanti dkk, 2014).
Pengetahuan memiliki kaitan erat dengan
kepatuhan bahwa tingkat pengetahuan yang
tinggi patuh untuk mengkonsumsi pil KB
sesuai jadwal. Hal ini sesuai dengan teori
yang dikemukan oleh Lawrence and Green
yang menyatakan bahwa seseorang dengan
tingkat pengetahuan yang tinggi akan lebih
mudah dalam menyerap konsep – konsep
kesehatan yang dipahami sehingga orang
tersebut akan lebih memiliki tingkat kesadaran
untuk merubah perilakunya menjadi lebih baik
dibanding yang mempunyai pengetahuan
rendah (Charisanti dkk, 2014).
Menurut asumsi peneliti responden
dengan pengetahuan kurang baik ini salah
satunya disebabkan masih minim nya
sosialisasi tentang konumsi pil KB yang
dilakukan oleh petugas kesehatan setempat.
Hal ini dibuktikan dengan masih kurang nya
sarana informasi fisik seperti poster maupun
leaflet yang bisa memberikan pemahaman
kepada masyarakat tentang penting KB. Pada
responden dengan pengetahuan kurang baik
namun patuh dapat disebabkan ibu sudah
memiliki pengalaman tentang konsumsi pil
KB sebelumnya. Sedangkan ibu yang
pengetahuannya baik namun tidak patuh ini
dapat dikarenakan kesibukan ibu (seperti ibu
bekerja) sehingga ibu lupa minum pil KB
dengan rutin serta merasa masih usia
produktif (20-35 tahun) sehingga memiliki
pemikiran apabila hamil berati sudah saatnya
untuk menambah momongan.
b. Hubungan Paritas dengan kepatuhan
konsumsi pil KB
Berdasarkan hasil pengolahan data dapat
disimpulkan bahwa ada hubungan paritas ibu
dengan kepatuhan konsumsi KB Pil di
Poskesdes Penagan Jaya Kabupaten Lampung
Utara dengan p-value 0.000 (p<0.05). artinya
 terdapat hubungan antara paritas ibu dengan
kepatuhan ibu dalam mengkonsumsi KB Pil.
Sejalan dengan hasil penelitian Anggio
(2012) dengan judul Faktor-Faktor yang
Mempengaruhi Pemilihan Kontrasepsi di
Semarang. Hasil penelitian menggunakan uji
chi square yang menyatakan bahwa ada
hubungan yang signifikan antara paritas
(jumlah anak) dengan pemilihan kontrasepsi
dengan p-value <0.05.
Berdasarkan teori tdak selalu
berhubungan antara faktor jumlah anak
dengan pemilihan kontrasepsi. Hal ini dapat
dipengaruhi oleh karakteristik dan jumlah
responden dari tiap penelitian. Paritas atau
jumlah anak harus di perhatikan setiap
keluarga karena semakin banyak anak
semakin banyak pula tanggungan kepala
keluarga dalam mencukupi kebutuhan hidup,
selain itu juga harus menjaga kesehatan
reproduksi karena semakin sering melahirkan
semakin rentan terhadap kesehatan ibu
(Dompas, 2014).
Menurut asumsi peneliti responden
dengan paritas rendah namun tidak patuh
konsumsi pil KB dikarenakan masih
memikirkan untuk menambah jumlah anak,
namun tidak terburu-buru dan masih
melakukan KB dengan pil. Sedangkan
responden dengan paritas tinggi namun tidak
patuh menyatakan menggunakan pil kb hanya
berjaga-jaga agar tidak hamil ketika
melakukan hubungan seksual.
Upaya yang perlu dikembangkan agar
responden atau masyarakat lebih banyak
memiliki wawasan tentang kontrasepsi adalah
menyediakan media baca yang menarik
sehingga responden dapat memahami dengan
mudah kontrasepsi yang akan
digunakan,libatkan suami dalam proses
penyampaian informasi tentang KB sehingga
suami dapat berperan untuk menjadi teman
bertukar pikiran tentang KB apa yang akan
digunakan.
IV. SIMPULAN DAN SARAN
SIMPULAN
1. Distribusi frekuensi kepatuhan konsumsi KB
Pil di Poskesdes Penagan Jaya Kabupaten
Lampung Utara dari 81 responden, responden
dengan tidak patuh konsumsi pil KB sebesar
43 (53.1%) dan responden yang patuh
konsumsi pil KB sebesar 38 (46.9%).
2. Distribusi frekuensi pengetahuan ibu di
Poskesdes Penagan Jaya Kabupaten Lampung
Utara dari 81 responden, responden dengan
pengetahuan kurang sebesar 43 (53.1%),
responden dengan pengetahuan cukup sebesar
18 (22.2%) dan responden dengan
pengetahuan baik sebesar 20 (24.7%).
3. Distribusi frekuensi paritas ibu di Poskesdes
Penagan Jaya Kabupaten Lampung Utara dari
81 responden, responden dengan paritas
rendah sebesar 49 (60.5%) dan responden
dengan paritas tinggi sebesar 32 (39.5%)
4. Ada hubungan pengetahuan ibu dengan
kepatuhan konsumsi KB Pil di Poskesdes
Penagan Jaya Kabupaten Lampung Utara
dengan p-value 0.001 (p<0.05)
5. Ada hubungan paritas ibu dengan kepatuhan
konsumsi KB Pil di Poskesdes Penagan Jaya
Kabupaten Lampung Utara dengan p-value
0.000 (p<0.05).
SARAN
1. Bagi Responden
Diharapkan responden mau mencari tahu
tentang kontrasepsi yang digunakan terutama
tentang aturan pemakaian, karena dengan
penggunaan KB yang tepat sesuai aturan
sangat berpengaruh terhadap pencegahan
kehamilan. Responden mengingkatkan
pengetahuan dengan membaca dan berdiskusi
baik dengan teman maupaun tenaga
kesehatan. Mengikuti sosialisasi yang di
adakan oleh tenaga kesehatan, membaca dan
mendengarkan berbagai informasi tentang
kontrasepsi baik dari media cetak maupun
elektronik guna menambah pengetahuan
responden.
2. Bagi Poskesdes
Diharapkan desa dapat bekerjasama dengan
lintas sektoral seperti dinas kesehatan dalam
memberikan sosialisasi atau penyuluhan
tentang KB pil secara khusus sehingga
masyarakat mendapatkan informasi yang
akurat tentang penggunakan Pil KB. Membuat
sarana wacana untuk masyarkaat tentang
kontraspesi teutama pil KB seperti poster dan
leaflate yang diletakan ditiap posyandu
sehingga menjadi bahan wacana public.
3. Bagi Universitas Aisyah Pringsewu
Diharapkan hasil penelitian ini dapat
memberikan wawasan bagi mahasiswa
sehingga dapat disebarluaskan untuk
kepentingan sumber informasi sehingga
mahasiswa dapat memberikan manfaat dalam
ilmu pengetahuan ke masyarakat. Menjadi
seumber bacaan di perpustakaan mengenai
hubungan pengetahuan dan paritas yang
mempengaruhi kepatuhan ibu minum pil KB.
4. Bagi Peneliti Selanjutnya
 Diharapkan hasil penelitian ini dapat sebagai
referensi dan bahan acuan untuk melakukan
penelitian selanjutnya hubungan pengetahuan
dan paritas yang mempengaruhi kepatuhan ibu
konsumsi pil KB dengan menambahkan
variabel lain dan dengan menggunakan
metodelogi penelitian yang berbeda seperti
dengan metode case control. Peneliti bisa
membuat variabel lain seperti informasi
petugas kesehatan dan dukungan suami
V. DAFTAR PUSTAKA
Anggio. (2012). Faktor-Faktor yang
Mempengaruhi Pemilihan Kontrasepsi.
Jurnal penelitian dari
www.journal.stikestelogorejo.ac.id.
Arikunto. (2012), Prosedur Penelitian Suatu
Pendekatan Praktek, Rineka Cipta; Jakarta.
Ariawan. (2012). Prosedur Penelitian Suatu
Pendekatan Praktek, Rineka Cipta; Jakarta
Ayuk, dkk. (2017). Efek samping penggunaan
kontrasepsi hormonal di wilayah kerja
Puskesmas Buhu Kabupaten Gorontalo.
E.journal.ung.ac.id/index,php
BKKBN. (2012). Pedoman Keluarga Berencana.
Diperoleh 10 Oktober 2020
Creswell, J. W. (2009). Research design
pendekatan kualitatif, kuantitatif dan
mixed. Pustaka pelajar, Yogyakarta
Charisanti. (2014). Hubungan Pengetahuan Ibu
Dengan Kepatuhan Minum Pil KB di
Puskesmas Modayag Kecamatan Modayag
Kabupaten Bolaang Mongondow Timur.
Jurnal Keperawatan.
Dompas. (2014). Faktor – Faktor Yang
Berhubungan Dengan Pemilihan
Kontrasepsi Pasangan Usia Subur Di
Puskesmas Damau Kabupaten Talaud.
Jurnal Kesehatan.
Hartanti. (2012). Faktor-Faktor Yang
Mempengaruhi Ketidakpatuhan Akseptor
KB Jenis Kontrasepsi Oral Di UPT
Puskesmas Pajang Surakarta. Skripsi.
Hastono. (2007). Analisa Data Kesehatan. Jakarta
: FKM
Helmi. (2016). Hubungan Kepatuhan Akseptor
Kb Pil Dengan Kegagalan Kontrasepsi Pil
Di Kabupaten Lampung Selatan. Jurnal
Keperawatan.
Jenny, dkk. (2014). Kesehatan reproduksi wanita
dan progrma keluarga berencana (KB).
Yogyakarta: Intermedia
Nurjannah dan Susanti. (2020). Faktor-faktor apa
saja yang paling dominan berhubungan
dengan kejadian drop out penggunaan alat
kontrasepsi di Kabupaten Kuningan. Jurnal
ilmu-ilmu kesehatan bhakti husada
kuningan - VOL. 06 NO. 02
Notoatmodjo. (2010), Ilmu Perilaku Kesehatan.
Rineka Cipta; Jakarta.
Notoatmodjo. (2011), Promosi Kesehatan Dan
Ilmu Perilaku. Rineka Cipta ;Jakarta.
Notoatmodjo. (2010) Metodologi Penelitian
Kesehatan (Edisi Revisi). Rineka Cipta,
Jakarta
Notoatmodjo. (2014) Metodologi Penelitian
Kesehatan . Rineka Cipta, Jakarta
Rico. N. (2015). Hubungan tingkat kepatuhan
dengan keberhasilan akseptor KB pil di
Desa Pajurangan Kecamatan Gending
Kabupaten Probolingo. Jurnal Kesehatan
Masyarakat Vol. 1 No. 2
Riskesdas. (2018). Data Akseptor Keluarga
Berencana di Indonesia dan Provinsi
Lampung. Riset Kesehatan Dasar
Indonesia
Sanding, dkk. (2014). Hubungan Pengetahuan Ibu
Dengan Kepatuhan Minum Pil KB Di
Puskesmas Modayag Kecamatan Modayag
Kabupaten Bolaang Mongondow Timur.
Jurnal Kebidanan.
Sarwono. (2009). Ilmu Kebidanan.Jakarta: PT.
Bina Pustaka
Siti & Ratih. (2014). Hubungan Kepatuhan
Akseptor KB Pil Dengan Keberhasilan
Pencegahan Kehamilan Di BPS Ertin Jupri
W.,Amd.Keb Desa Solokuro Kecamatan
Solokuro Kabupaten Lamongan. Jurnal
Kesehatan.
Sulistyawati. (2014). Pelayanan Keluarga
Berencana, Jakarta: Salemba.
Wawan dan Dewi. (2011). Ilmu Perilaku,
Pengetahuan Dan Sikap. Jakarta: Rineka
Cipta

Walyani. (2015). Asuhan Kebidan Pada

Kehamilan. Yogyakarta: Pustaka Baru
Press

WHO. (2018). Data Privalensi Penggunaan

KB/Kontrasepsi Pada Wanita di Dunia.
Diperoleh 10 Oktober 2020.