PEMERINTAH KABUPATEN TULANG BAWANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PADUAN RAJAWALI
KECAMATAN MERAKSA AJI
Alamat : Jalan Abdoel Moloek No. 01 Kamp. Paduan Rajawali Kec. Meraksa Aji 34595

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PADUAN RAJAWALI

NOMOR : 31/3.1.1-EP.4/PKM-PR/SK/I/2016

TENTANG
KEBIJAKAN MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS

KEPALA UPTD PUSKESMAS PADUAN RAJAWALI RAJAWALI,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu di UPTD Puskesmas Paduan Rajawali
perlu disusun kebijakan mutu dan keselamatan pasien;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point b, perlu ditetapkan
Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Paduan Rajawali;

Mengingat : 1. Undang-undang No 2 Tahun 1997 tentang pembentukan Daerah TK-II Tulang

Bawang dan Kabupaten Daerah Tk -II Tanggamus;
2. Undang-undang No 36 tahun 2009 tentang kesehatan (lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 No 144, tambahan lembaran Negara Republik
Indonesia No 5063);
3. Peraturan Mentri Dalam Negeri Republik Indonesia No 57 tahun 2007, tentang
petunjuk teknis penataan organisasi perangkat Daerah;
4. Peraturan presiden No 2 tahun 2005, tentang rencana pembangunan jangka
menengah Nasional Tahun 2015-2019;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan No : HK 02. 02/MENKES/52/2015, tentang
strategi kementrian kesehatan tahun 2015-2019;
7. Keputusan Bupati Tulang Bawang No: B/74/II.05/HK/TB/2010, Tentang
Penetapan Puskesmas Rawat Jalan dan Perawatan.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PADUAN RAJAWALI

TENTANG KEBIJAKAN MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS;
Kesatu : Kebijakan Mutu dan Kinerja UPTD Puskesmas Paduan Rajawali sebagaimana
tercantum pada lampiran Keputusan ini;
Kedua : Segala Biaya yang timbul sebagai akibat dari pelaksanaan keputusan ini dan
dibebankan pada anggaran UPTD Puskesmas Paduan Rajawali;
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan
apabila terdapat kekeliruan dan penyesuaian terhadap kondisi terbaru pada
penetapan ini.

Ditetapkan di : Paduan Rajawali

Pada tanggal : 04 Januari 2016
Kepala UPTD
Puskesmas Paduan Rajawali,

( Mohammad Wasil )

LAMPIRAN : Keputusan Kepala Puskesmas Paduan

Rajawali Kecamatan Meraksa Aji
Kabupaten Tulang Bawang tentang
 : Kebijakan Mutu dan Kinerja
: Puskesmas
NOMOR 31/3.1.1-EP.4/PKM-PR/SK/I/2016

KEBIJAKAN MUTU DAN KINERJA

UPTD PUSKESMAS PADUAN RAJAWALI

1. Kepala Puskesmas dan seluruh penanggung jawab UKP dan penanggung jawab UKM wajib
berpartisipasi dalam program mutu dan kinerja mulai dari perencanaan, pelaksanaan,
monitoring dan evaluasi.
2. Para Penanggung Jawab Program wajib melakukan kolaborasi dalam pelaksanaan Program
mutu dan Kinerja yang diselenggarakan di seluruh jajaran puskesmas.
3. Perencanaan mutu disusun oleh seluruh jajaran UPTD Puskesmas Paduan Rajawali dengan
pendekatan multidisiplin, dan dikoordinasikan oleh Wakil Manajemen Mutu.
4. Perencanaan mutu berisi paling tidak :
a. Area prioritas berdasarkan data dan informasi, baik dari hasil monitoring dan evaluasi
indikator, maupun keluhan pasien/keluarga/staf dengan mempertimbangan kekritisan,
risiko tinggi dan kecenderungan terjadinya masalah.
b. Kegiatan-kegiatan pengukuran dan pengendalian mutu dan kinerja yang terkoordinasi
dari semua unit kerja dan unit pelayanan.
c. Pengukuran mutu dan keselamatan pasien dilakukan dengan pemilihan indikator,
pengumpulan data, untuk kemudian dianalisis dan ditindak lanjuti dalam upaya
peningkatan mutu dan kinerja.
d. Indikator meliputi indikator manajerial, indikator kinerja UKM, dan indikator klinis,
yang meliputi indikator struktur, proses, dan outcome.
e. Upaya-upaya perbaikan mutu dan kinerja melalui standarisasi, perancangan sistem,
rancang ulang sistem untuk peningkatan mutu dan kinerja Puskesmas.
f. Penerapan manajemen risiko pada semua lini pelayanan baik pelayanan klinis maupun
penyelenggaraan UKM.
g. Program dan Kegiatan-kegiatan peningkatan mutu dan Kinerja Puskesmas.
h. Program pelatihan yang terkait dengan peningkatan mutu dan Kinerja Puskesmas.
i. Rencana pertemuan sosialisasi dan koordinasi untuk menyampaikan permasalahan,
tindak lanjut, dan kemajuan tindak lanjut yang dilakukan.
j. Rencana monitoring dan evaluasi program mutu dan keselamatan pasien.
5. Perancangan sistem/proses pelayanan memperhatikan butir-butir di bawah ini:
a. Konsisten dengan visi, misi, tujuan dan tata nilai Puskesmas, dan perencanaan
Puskesmas,
b. Memenuhi kebutuhan pasien, keluarga, dan staf,
 c. Menggunakan pedoman penyelenggaraan UKM, pedoman praktik klinis, standar
pelayanan klinis, kepustakaan ilmiah dan berbagai panduan dari profesi maupun
panduan dari Kementerian Kesehatan,
d. Sesuai dengan praktik bisnis yang sehat,
e. Mempertimbangkan informasi dari manajemen risiko,
f. Dibangun sesuai dengan pengetahuan dan keterampilan yang ada di Puskesmas,
g. Dibangun berbasis praktik klinis yang baik,
h. Menggunakan informasi dari kegiatan peningkatan yang terkait,
i. Mengintegrasikan serta menggabungkan berbagai proses dan sistem pelayanan.
6. Seluruh kegiatan mutu dan Kinerja Puskesmas harus didokumentasikan.
7. Wakil manajemen mutu wajib melaporkan kegiatan peningkatan mutu dan Kinerja kepada
Kepala Puskesmas tiap tribulan.

Kepala UPTD
Puskesmas Paduan Rajawali,

( Mohammad Wasil )