PEMERINTAH KABUPATEN PADANG PARIAMAN

KECAMATAN IV KOTO AUR MALINTANG

WALI NAGARI III KOTO AUR MALINTANG
Alamat : Jl.Raya Batu Basa – Sei.Geringging Telp : 0752-8701756 Kode Pos : 25564
E-mail : 3kotoamal@gmail.com Web : www.nagari3kotoamal.id
Batu Basa, 19 Oktober 2021
Kepada Yth.
Bapak, Ibu, Sdr/i
1. BAMUS Nagari III Koto Aur Malintang
2. KAN Kenagarian III Koto Aur Malintang
3. LPM Nagari III Koto Aur Malintang
4. PKK Nagari III Koto Aur Malintang
5. Karang Taruna Nagari III Koto Aur Malintang
6. Perangkat Nagari
7. Penerima BLT Dana Desa
8. Guru Paud dan TK
9. Guru TPA/TPSA
10. Para Kader
Se-
Nagari III Koto Aur Malintang

SURAT EDARAN
Nomor :88/WN-IIIKAM/X/2021

TENTANG
PELAKSANAAN VAKSINASI COVID 19 DI NAGARI III KOTO AUR MALINTANG

Dasar : 1. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 14 Tahun 2021 tentang perubahan atas
Peraturan Presiden Nomor 99 tahun 2020 Tentang Pengadaan Vaksin dan
Pelaksanaan Vaksinasi Covid 19 dalam Rangka Penanggulangan Pandemi Corona
Virus Disease 2019 (Covid-19)
2. Surat dari Sekretaris Daerah Kabupaten Padang Pariaman Nomor:
433/961/Dinkes/IX/2021 tanggal 05 Oktober 2021 Perihal Edaran Pelaksanaan
Vaksinasi Covid 19
3. Surat dari Camat IV Koto Aur Malintang Nomor: 433/357/PUM/X/2021 tanggal 12
Oktober 2021 Perihal Pelaksanaan Vaksinasi Covid 19

Berkenaan dengan surat tersebut diatas, bersama ini kami sampaikan kepada Bapak, Ibu,
Saudara/I bahwa dalam hal segala macam bentuk penerimaan honorarium dan operasional yang
bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja (APB) Nagari III Koto Aur Malintang harus
melampirkan Bukti Sertifikat Vaksin Covid-19 minimal 1 (satu) kali Vaksin.

Jika ditemukan dengan alasan medis tidak bisa divaksin maka lampirkan surat dari pihak
berwenang yang menerangkan tidak bisa divaksin apabila tidak disertai lampiran bukti Sertifikat
Vaksin tersebut, maka kami belum dapat menindaklanjuti proses penerimaan honorarium dan
operasionalnya.

Demikian surat ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih

Wali Nagari III Koto Aur Malintang

Tembusan di sampaikan kepada Yth :

1. Bapak Bupati Kabupaten Padang Pariaman di Parit Malintang (sebagai laporan)
2. Bapak Kepala Dinas PMD Kabupaten Padang Pariaman (sebagai laporan)
3. Bapak Camat IV Koto Aur Malitang (sebagai laporan)
4. Arsip
Sesuai dengan peraturan undang-undang yang berlaku, surat ini telah ditandatangani secara elektronik yang tersertifikasi oleh Balai
Sertifikasi Elektronik (BSrE) sehingga tidak diperlukan tanda tangan dan stempel basah.