PENJARINGAN KESEHATAN / PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK TH.

2021/2022
PUSKESMAS MANGGAR BARU
NAMA SEKOLAH :SDN 010
ALAMAT :

RIWAYAT RIWAYAT
GAYA KESEHATAN KESEHATAN
NO NAMA MURID KELAS L/P NAMA ORTU KESEHATAN RIWAYAT IMUNISASI KESEHATAN
TANGGAL HIDUP MENTAL INTELEGENSIA
ANAK KELUARGA
LAHIR EMOSIONAL
1 AL-FATHIR MUHAMMAD I.A L
2 ALYA MUKHBITA I.A P
3 ANARA LILIAN AWRIEN I.A P
4 ANNAFIS NIZAM ALBAIHAQI I.A L
5 ARGA ADITIYA ANGGARA I.A L
6 ATHAYA MIRZHA I.A L
7 ATHIRAH GYANI ARSYFA I.A P
8 BAHRUN INSANI FAHMI I.A L
9 DAFFA ARYA ASWINNATA I.A L
10 EVELYN IVANNA BORU LUMBAN TOBIN I.A P
11 FATHIN MUTHIA FARIHANI I.A P
12 FIRDIYA NUR HASGITA I.A P
13 FITRIYAH NUR ARIFA I.A P
14 GWEN SHAREEVA I.A P
15 HISYAM ZHAFRAN RAMADHAN I.A L
16 KARISA NUR VIGRAH I.A P
17 MEISHA MIRZANI I.A P
18 MOCHAMAD MAULANA NUR SYAHID I.A L
19 MUHAMMAD AL FATIH I.A L
20 MUHAMMAD KHALIL GIBRAN LUKMAN I.A L
21 MUHAMMAD REVAN AL' FATHIR I.A L
22 NADIA RAMADHANI I.A P
23 NURUL AINUN I.A P
24 NURUL FATMAWATI I.A P
25 RAFIF NUR DZAKY I.A L
26 RASYA ADITYA I.A L
27 RATNA DHIAN NINGTYAS I.A P
28 SUCI ALFATYA MISGA I.A P
29 YAZID AFLAHA I.A L
 PENJARINGAN KESEHATAN / PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK TH. 2021/2022
PUSKESMAS MANGGAR BARU
NAMA SEKOLAH :SDDN 010
ALAMAT :
KEBERSIHAN DIRI KESH. PENGLIHATAN
PEMERIKSAAN FISIK
NO NAMA MURID KELAS L/P TAJAM PEMERIKSAAN
F. PER / BISING KESEHATAN
TD DN / MNT RAMBUT KULIT KUKU MATA LUAR PENGLIHATA SERUMEN
MNT SUHU JANTUNG/PARU PENDENGARAN
N
1 AL-FATHIR MUHAMMAD I.A L S S S S Y
2 ALYA MUKHBITA I.A P S S S S Y
3 ANARA LILIAN AWRIEN I.A P S S S S Y
4 ANNAFIS NIZAM ALBAIHAQI I.A L S S S S Y
5 ARGA ADITIYA ANGGARA I.A L
6 ATHAYA MIRZHA I.A L S S S S Y
7 ATHIRAH GYANI ARSYFA I.A P S S S S Y
8 BAHRUN INSANI FAHMI I.A L S S S S Y
9 DAFFA ARYA ASWINNATA I.A L S S S S Y
10 EVELYN IVANNA BORU LUMBAN TOB I.A P S S S S Y
11 FATHIN MUTHIA FARIHANI I.A P S S S S Y
12 FIRDIYA NUR HASGITA I.A P S S S S Y
13 FITRIYAH NUR ARIFA I.A P S S S S Y
14 GWEN SHAREEVA I.A P S S S S Y
15 HISYAM ZHAFRAN RAMADHAN I.A L S S S S Y
16 KARISA NUR VIGRAH I.A P S S S S Y
17 MEISHA MIRZANI I.A P S S S S Y
18 MOCHAMAD MAULANA NUR SYAHID I.A L S S S S Y
19 MUHAMMAD AL FATIH I.A L S S S S Y
20 MUHAMMAD KHALIL GIBRAN LUKMA I.A L S S S S Y
21 MUHAMMAD REVAN AL' FATHIR I.A L S S S S Y
22 NADIA RAMADHANI I.A P S S S S Y
23 NURUL AINUN I.A P S S S S Y
24 NURUL FATMAWATI I.A P
25 RAFIF NUR DZAKY I.A L S S S S Y
26 RASYA ADITYA I.A L S S S S Y
27 RATNA DHIAN NINGTYAS I.A P S S S S Y
28 SUCI ALFATYA MISGA I.A P S S S S Y
29 YAZID AFLAHA I.A L S S S S Y
 PENJARINGAN KESEHATAN / PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK TH. 2021/2022
PUSKESMAS MANGGAR BARU
NAMA SEKOLAH : SDN 010
ALAMAT :

STATUS GIZI PEMERIKSAAN KEBUGARAN

NO NAMA MURID KELAS L/P PEMAKAIAN ALAT BANTU
JASMANI
BB TB STATUS GIZI ANEMI
1 AL-FATHIR MUHAMMAD I.A L 23.1 127.9
2 ALYA MUKHBITA I.A P 32.3 125.1
3 ANARA LILIAN AWRIEN I.A P 19.3 117.6
4 ANNAFIS NIZAM ALBAIHAQI I.A L 31.2 118
5 ARGA ADITIYA ANGGARA I.A L
6 ATHAYA MIRZHA I.A L 18.4 114
7 ATHIRAH GYANI ARSYFA I.A P 22.2 120.8
8 BAHRUN INSANI FAHMI I.A L 40.3 120
9 DAFFA ARYA ASWINNATA I.A L 32.9 124.9
10 EVELYN IVANNA BORU LUMBAN TOBI I.A P 20.9 112
11 FATHIN MUTHIA FARIHANI I.A P 32.1 127
12 FIRDIYA NUR HASGITA I.A P 18.1 113
13 FITRIYAH NUR ARIFA I.A P 29.6 118.9
14 GWEN SHAREEVA I.A P 20.2 114.7
15 HISYAM ZHAFRAN RAMADHAN I.A L 19.9 118.9
16 KARISA NUR VIGRAH I.A P 18.5 113.9
17 MEISHA MIRZANI I.A P 38.5 131.1
18 MOCHAMAD MAULANA NUR SYAHID I.A L 18.9 119.9
19 MUHAMMAD AL FATIH I.A L 23.2 123.9
20 MUHAMMAD KHALIL GIBRAN LUKMA I.A L 28.3 119.9
21 MUHAMMAD REVAN AL' FATHIR I.A L 17.3 113.6
22 NADIA RAMADHANI I.A P 20 113.5
23 NURUL AINUN I.A P 18.2 112.4
24 NURUL FATMAWATI I.A P
25 RAFIF NUR DZAKY I.A L 26.3 121.4
26 RASYA ADITYA I.A L 18.3 111.6
27 RATNA DHIAN NINGTYAS I.A P
28 SUCI ALFATYA MISGA I.A P 25.2 129
29 YAZID AFLAHA I.A L 20.9 117.9
 PENJARINGAN KESEHATAN / PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK TH. 2021/2022
PUSKESMAS MANGGAR BARU
NAMA SEKOLAH : SDN 010
ALAMAT :

KESEHATAN RONGGA MULUT KESEHATAN GIGI DAN GUSI

NO NAMA MURID KELAS L/P
CELAH LUKA SUDUT LIDAH LUKA GUSI MUDAH GUSI SUSUNAN GIGI DEPAN TAK
SARIAWAN GIGI LUBANG KARANG GIGI
BIBIR MULUT KOTOR LAIN BERDARAH BENGKAK TERATUR

1 AL-FATHIR MUHAMMAD I.A L

2 ALYA MUKHBITA I.A P
3 ANARA LILIAN AWRIEN I.A P
4 ANNAFIS NIZAM ALBAIHAQI I.A L
5 ARGA ADITIYA ANGGARA I.A L
6 ATHAYA MIRZHA I.A L
7 ATHIRAH GYANI ARSYFA I.A P
8 BAHRUN INSANI FAHMI I.A L
9 DAFFA ARYA ASWINNATA I.A L
10 EVELYN IVANNA BORU LUMBAN TOBI I.A P
11 FATHIN MUTHIA FARIHANI I.A P
12 FIRDIYA NUR HASGITA I.A P
13 FITRIYAH NUR ARIFA I.A P
14 GWEN SHAREEVA I.A P
15 HISYAM ZHAFRAN RAMADHAN I.A L
16 KARISA NUR VIGRAH I.A P
17 MEISHA MIRZANI I.A P
18 MOCHAMAD MAULANA NUR SYAHID I.A L
19 MUHAMMAD AL FATIH I.A L
20 MUHAMMAD KHALIL GIBRAN LUKMA I.A L
21 MUHAMMAD REVAN AL' FATHIR I.A L
22 NADIA RAMADHANI I.A P
23 NURUL AINUN I.A P
24 NURUL FATMAWATI I.A P
25 RAFIF NUR DZAKY I.A L
26 RASYA ADITYA I.A L
27 RATNA DHIAN NINGTYAS I.A P
28 SUCI ALFATYA MISGA I.A P
29 YAZID AFLAHA I.A L
 PENJARINGAN KESEHATAN / PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK TH. 2021/2022
PUSKESMAS MANGGAR BARU
NAMA SEKOLAH : SDN 010
ALAMAT :

RIWAYAT RIWAYAT RIWAYAT KESEHATAN KESEHATAN

NO NAMA MURID KELAS L/P NAMA ORTU GAYA HIDUP
KESEHATAN ANAK IMUNISASI KELUARGA KESEHATAN MENTAL INTELEGENSIA
TANGGAL LAHIR EMOSIONAL

1 A.MAYLAFAISHA AULIA IB P
2 ABILAL AUFAR ZAIN IB L
3 AMAR FATIH HAIDIR IB L
4 BRIGITA PUTRI IB P
5 CHANDRA ALSIHRAZY PUTRA IRAWAN IB L
6 DARKA AQLI ZUHKRUF IB L
7 FADLAN ZULFIANSYAH IB L
8 FURKANIA PUTRI IB P
9 HABIBIE ZULFADLI ARIANTO IB L
10 HAIKAL IB L
11 HANI HULWA AUFI IB P
12 HUSEIN ACHMAD IB L
13 KEZYA FANI DARMA RAMADHANI IB P
14 MUHAMMAD AZZAM SYARIF IB L
15 MUHAMMAD ELKASIH IB L
16 MUHAMMAD FAHMI NURLIANSYAH IB L
17 MUHAMMAD RAHEL SYAHRAN IB L
18 NADIA NOVI YANTI IB P
19 NAYLA AZZAHRA HARIYANTO IB P
20 QAILA ADZKIA OKTAVIANI IB P
21 SABILA IB P
22 SABRINA IB P
23 SALSABILA IFHANYA SANI IB P
24 SATRIA IB L
25 SYAFIRA OKTAVIANI IB P
26 SYAHBAN AKBAR RAMADHAN IB L
27 THALITA HASNAH HUMAIRAH IB P
28 WAHYU HIDAYAH IB L
 PENJARINGAN KESEHATAN / PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK TH. 2021/2022
PUSKESMAS MANGGAR BARU
NAMA SEKOLAH : SDN 010
ALAMAT :
PEMERIKSAAN FISIK KEBERSIHAN DIRI KESH. PENGLIHATAN
NO NAMA MURID KELAS L/P PEMERIKSAAN
F. PER / BISING TAJAM KESEHATAN
TD DN / MNT RAMBUT KULIT KUKU MATA LUAR SERUMEN
MNT SUHU JANTUNG/PARU PENGLIHATAN PENDENGARAN

1 A.MAYLAFAISHA AULIA IB P S S S S Y
2 ABILAL AUFAR ZAIN IB L S S S S Y
3 AMAR FATIH HAIDIR IB L S S S S Infeksi
4 BRIGITA PUTRI IB P S S S S Y
5 CHANDRA ALSIHRAZY PUTRA IR IB L S S S S Y
6 DARKA AQLI ZUHKRUF IB L S S S S Y
7 FADLAN ZULFIANSYAH IB L S S S S Y
8 FURKANIA PUTRI IB P S S S S Y
9 HABIBIE ZULFADLI ARIANTO IB L S S S S Y
10 HAIKAL IB L S S S S Y
11 HANI HULWA AUFI IB P
12 HUSEIN ACHMAD IB L S S S S Y
13 KEZYA FANI DARMA RAMADHANI IB P S S S S Y
14 MUHAMMAD AZZAM SYARIF IB L S S S S Y
15 MUHAMMAD ELKASIH IB L S S S S Y
16 MUHAMMAD FAHMI NURLIANSY IB L S S S S Y
17 MUHAMMAD RAHEL SYAHRAN IB L S S S S Y
18 NADIA NOVI YANTI IB P S S S S Y
19 NAYLA AZZAHRA HARIYANTO IB P S S S S Y
20 QAILA ADZKIA OKTAVIANI IB P S S S S Y
21 SABILA IB P S S S S Y
22 SABRINA IB P S S S S Y
23 SALSABILA IFHANYA SANI IB P
24 SATRIA IB L S S S S Y
25 SYAFIRA OKTAVIANI IB P S S S S Y
26 SYAHBAN AKBAR RAMADHAN IB L S S S S Y
27 THALITA HASNAH HUMAIRAH IB P S S S S Y
28 WAHYU HIDAYAH IB L S S S S Y
 PENJARINGAN KESEHATAN / PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK TH. 2021/2022
PUSKESMAS MANGGAR BARU
NAMA SEKOLAH : SDN 010
ALAMAT :
STATUS GIZI
PEMERIKSAAN KEBUGARAN
NO NAMA MURID KELAS L/P PEMAKAIAN ALAT BANTU
JASMANI
BB TB STATUS GIZI ANEMI

1 A.MAYLAFAISHA AULIA IB P 16.5 111.5

2 ABILAL AUFAR ZAIN IB L 17.1 112
3 AMAR FATIH HAIDIR IB L 21.7 115.7
4 BRIGITA PUTRI IB P 19.2 111.8
5 CHANDRA ALSIHRAZY PUTRA IRAWAN IB L 20.6 119
6 DARKA AQLI ZUHKRUF IB L 17.4 113
7 FADLAN ZULFIANSYAH IB L 19.9 117
8 FURKANIA PUTRI IB P 21.5 112.5
9 HABIBIE ZULFADLI ARIANTO IB L 17.9 112.9
10 HAIKAL IB L 24.1 117
11 HANI HULWA AUFI IB P
12 HUSEIN ACHMAD IB L 19.5 109
13 KEZYA FANI DARMA RAMADHANI IB P 20.9 112.6
14 MUHAMMAD AZZAM SYARIF IB L 14.4 104.5
15 MUHAMMAD ELKASIH IB L 38.2 128.5
16 MUHAMMAD FAHMI NURLIANSYAH IB L 17.9 115.7
17 MUHAMMAD RAHEL SYAHRAN IB L 17.4 115.6
18 NADIA NOVI YANTI IB P 26.5 127
19 NAYLA AZZAHRA HARIYANTO IB P 19 117.7
20 QAILA ADZKIA OKTAVIANI IB P 18.5 108.4
21 SABILA IB P 18.3 15.3
22 SABRINA IB P 19 116
23 SALSABILA IFHANYA SANI IB P 16.5 108.3
24 SATRIA IB L 21.1 118.6
25 SYAFIRA OKTAVIANI IB P 17.8 114.6
26 SYAHBAN AKBAR RAMADHAN IB L 20 117
27 THALITA HASNAH HUMAIRAH IB P 30.7 121.1
28 WAHYU HIDAYAH IB L 19.4 113.5
 PENJARINGAN KESEHATAN / PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK TH. 2021/2022
PUSKESMAS MANGGAR BARU
NAMA SEKOLAH : SDN 010
ALAMAT :
KESEHATAN RONGGA MULUT KESEHATAN GIGI DAN GUSI
NO NAMA MURID KELAS L/P CELAH LUKA SUDUT GUSI MUDAH SUSUNAN GIGI DEPAN TAK
SARIAWAN LIDAH KOTOR LUKA LAIN GIGI LUBANG GUSI BENGKAK KARANG GIGI
BIBIR MULUT BERDARAH TERATUR

1 A.MAYLAFAISHA AULIA IB P
2 ABILAL AUFAR ZAIN IB L
3 AMAR FATIH HAIDIR IB L
4 BRIGITA PUTRI IB P
5 CHANDRA ALSIHRAZY PUTRA IRAWAN IB L
6 DARKA AQLI ZUHKRUF IB L
7 FADLAN ZULFIANSYAH IB L
8 FURKANIA PUTRI IB P
9 HABIBIE ZULFADLI ARIANTO IB L
10 HAIKAL IB L
11 HANI HULWA AUFI IB P
12 HUSEIN ACHMAD IB L
13 KEZYA FANI DARMA RAMADHANI IB P
14 MUHAMMAD AZZAM SYARIF IB L
15 MUHAMMAD ELKASIH IB L
16 MUHAMMAD FAHMI NURLIANSYAH IB L
17 MUHAMMAD RAHEL SYAHRAN IB L
18 NADIA NOVI YANTI IB P
19 NAYLA AZZAHRA HARIYANTO IB P
20 QAILA ADZKIA OKTAVIANI IB P
21 SABILA IB P
22 SABRINA IB P
23 SALSABILA IFHANYA SANI IB P
24 SATRIA IB L
25 SYAFIRA OKTAVIANI IB P
26 SYAHBAN AKBAR RAMADHAN IB L
27 THALITA HASNAH HUMAIRAH IB P
28 WAHYU HIDAYAH IB L