LAPORAN IMUNISASI PUSKESMAS NGEMPLAK SIMO

BULAN MARET TAHUN 2014

HB 0 < 7 hr BCG POLIO 1 DPT-HB-Hib 1 POLIO 2 DPT-HB-Hib 2

SASARAN
NO KELURAHAN
BAYI
L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L

1 NGEMPLAK SIMONGAN 229 1 1 2 5 3 8 2 3 5 4 7 11 5 6 11 2

2 BONGSARI 248 1 0 1 3 5 8 3 5 8 4 2 6 4 3 7 2

3 LUAR WILAYAH 3 6 9 8 2 10 4 1 5 6 1 7 6 1 7 2

Kinerja Komulatif Puskesmas Bulan Lalu 0 0 0 9 4 13 3 4 7 5 4 9 7 10 17 0

Kinerja Puskesmas Bulan Ini 0 0 0 6 5 11 4 6 10 8 7 15 8 7 15 2
Kinerja Komulatif Puskesmas Samapi Bulan Ini 1 0 1 22 17 39 14 18 32 21 18 39 23 24 47 2

Jumlah bulan Ini 2 1 3 8 8 16 5 8 13 8 9 17 9 9 18 4

Luar Wilayah 3 6 9 8 2 10 4 1 5 6 1 7 6 1 7 2
Luar Kota 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 5 7 12 16 10 26 9 9 18 14 10 24 15 10 25 6
Komulatif Bulan Lalu 15 7 22 25 20 45 19 16 35 28 14 42 25 21 46 0
Komulatif Bulan Ini 20 14 34 41 30 71 28 25 53 42 24 66 40 31 71 6

NO PERMINTAAN VAKSIN BCG DPT-HB DPT-HB-Hib POLIO CAMPAK TT HB UNJ

1 Sisa Vaksin Bulan Lalu 16 28 6 30 24 16 8
2 Diterima Bulan Ini 0 10 10 0 10 0 10
3 Dipakai Buolan Ini 6 14 10 14 11 4 18
4 Sisa Vaksin Bln Ini 10 24 6 16 23 12 0
5 IP Vaksin 4.3 3.42 4.3 7 3 10 1
AS NGEMPLAK SIMONGAN
AHUN 2014

Imunisasi DPT-HB-Hib
DPT-HB-Hib 2 DPT - HB 2 POLIO 3 DPT-HB-Hib 3 DPT - HB 3 POLIO 4 CAMPAK Lengkap Lanjutan

P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P L

2 4 1 5 6 1 6 7 1 1 2 10 2 12 9 2 11 2 4 6

2 4 2 5 7 5 6 11 1 1 2 5 3 8 6 2 8 4 7 11

1 3 1 1 2 2 3 5 0 0 0 5 8 13 5 8 13 6 6 12

0 0 14 13 27 12 14 26 0 0 0 9 8 17 7 9 16 7 10 17
2 4 1 8 9 3 11 14 2 2 4 13 6 19 14 5 19 5 12 17
2 4 23 33 56 21 37 58 2 2 4 31 19 50 32 20 52 18 27 45

4 8 3 10 13 6 12 18 2 2 4 15 5 20 15 4 19 6 11 17
1 3 1 1 2 2 3 5 0 0 0 5 8 13 5 8 13 6 6 12
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 11 4 11 15 8 15 23 2 2 4 20 13 33 20 12 32 12 17 29
0 0 37 29 66 32 34 66 0 0 0 30 20 50 32 23 55 22 24 46
5 11 41 40 81 40 49 89 2 2 4 50 33 83 52 35 87 34 41 75

Semarang, 5 April 2014

Ka. Puskesmas Ngemplak Simongan

Sri Andriani, SKM, M. Kes

NIP. 19650519 198803 2 008
DPT-HB-Hib CAMPAK
Lanjutan Lanjutan

P L P
 LAPORAN IMUNISASI PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN
BULAN MARET TAHUN 2014

WUS DIIMUNISASI BUMIL DIIMUNISASI

SASARAN SASARAN
NO KELURAHAN TT1 TT2 TT3 TT4 TT5 TT1 TT2 TT3
WUS BUMIL
Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %

1 NGEMPLAK SIMONGAN 230 4 1.74 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 237 8 3.38 3 1.27 0 0.00

2 BONGSARI 275 1 0.36 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 243 4 1.65 2 0.82 0 0.00

3 LUAR WILAYAH 0 0 0 0 0 8 10

Kinerja Komulatif Puskesmas Bulan Lalu 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 20 0 8 0 0 0

Kinerja Puskesmas Bulan Ini 4 1.31 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 1.25 4 0.83 0 0
Kinerja Komulatif Puskesmas Samapi Bulan Ini 26 8.52 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 26 5.42 12 2.50 0 0

Jumlah bulan Ini 5 1.64 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 12 2.50 5 1.04 0 0.00
Luar Wilayah 0 0 0 0 0 8 10 0
Luar Kota 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 5 0 0 0 0 20 15 0
Komulatif Bulan Lalu 22 0 0 0 0 54 28 0
Komulatif Bulan Ini 27 0 0 0 0 74 43 0

Semarang, 5
Ka. Puskesmas Ng

Sri Andriani,
NIP. 19650519
SKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN
ARET TAHUN 2014

BUMIL DIIMUNISASI
TT4 TT5
Jml % Jml %

0 0.00 0 0.00

0 0.00 0 0.00

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0.00 0 0.00
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

Semarang, 5 April 2014

Ka. Puskesmas Ngemplak Simongan

Sri Andriani, SKM, M. Kes

NIP. 19650519 198803 2 008
 LAPORAN PEMAKAIAN VAKSIN & LOGISTIK
PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN
BULAN MARET TAHUN 2014

STOK STOK TOTAL

NO VAKSIN / LOGISTIK PENERIMAAN PEMAKAIAN
AWAL BLN AKHIR BLN CAKUPAN

A VAKSIN
BCG 16 0 6 10 26
DPT - HB 28 10 14 24 48
POLIO 30 0 14 16 98
CAMPAK 24 10 11 23 29
HB UNJ 8 10 18 0 18
TT 16 0 4 12 40
Pelarut BCG 16 0 6 10 0
Pipet Polio 30 0 14 16 0
VENTAFALEN 6 10 10 6 43

B ADS / SPUIT
0,5 ML 2192 1100 165 3127 160
0,05 ML 1984 280 30 2234 26
OPLOS 2 ML 0 0 0 0 0
OPLOS 5 ML 895 110 20 985 17

C SAFETY BOX 0 0 0 0 0

D SERTIFIKAT 275 0 20 255 18

E SAFETY BOX 2,5 LTR 68 30 6 92 0

Semarang, 5 April 2014

Kepala Puskesmas Ngemplak Simongan

Sri Andriani, SKM, M. Kes

NIP. 19650519 198803 2 008
 ORAN PEMAKAIAN VAKSIN & LOGISTIK
PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN
BULAN MARET TAHUN 2014

IP
KET
VAKSIN

4.30
3.42
7
6.3
1
10

4.3

5 Rusak
4 Rusak

2 Rusak

Semarang, 5 April 2014

Kepala Puskesmas Ngemplak Simongan

Sri Andriani, SKM, M. Kes

NIP. 19650519 198803 2 008
 LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI ( KIPI )
BULAN : MARET 2014
PUSKESMAS : NGEMPLAK SIMONGAN
/RS/BPS/RB :-

WAKTU DIRAWAT/
UMUR IMUNISASI
ALAMAT TGL TIMBUL DIRUJUK
NO NAMA PENDERITA GEJALA
RUMAH/SEKOLAH SAKIT KIPI DI RS
L P TGL JENIS

NIHIL

Semarang, 5 April 2014

Kepala Puskesmas Ngemplak Simongan

Sri Andriani, SKM, M. Kes

NIP. 19650519 198803 2 008
EJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI ( KIPI )

KEADAAN
PENDERITA
DIAGNOSA
SEMBUH/
MATI

Semarang, 5 April 2014

Kepala Puskesmas Ngemplak Simongan

Sri Andriani, SKM, M. Kes

NIP. 19650519 198803 2 008