13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 1

MENU BERGIZI
MENGGUNAKAN PANGAN LOKAL
BAGI IBU HAMIL
HIMPAUDI TV, Jumat 13 Agustus 2021

Prof Dr Hardinsyah MS
Guru Besar Ilmu Gizi, FEMA IPB University
Ketua Umum PERGIZI PANGAN Indonesia

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 2

 MENU BERGIZI
MENGGUNAKAN PANGAN LOKAL
BAGI IBU HAMIL

1. Bumil Berisiko Tinggi

2. Kebutuhan Gizi Bumil
3. Menu Bergizi Pangan Lokal
4. Sistem Pemantauan
5. Kesimpulan

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 3

 1.
Bumil Berisiko Tinggi (Risti)
Menu Bergizi Ini Buat Siapa?

Bumil Risti? Bagaima mendata dan sistem surveilens?

✓ Bumil dengan berbagai faktor risiko yang menyebabkan bahaya yang dapat
menganggu proses kehamilan hingga persalinan atau mengancam jiwa ibu
dan bayi .

1. Pendarahan
2. Bengkak di kakib dan tangan disertai sakit kepala atau kejang
3. Panas tinggi (demam)
4. Cairan ketuban keluar sebelum waktunya
5. Janin kurang gerak atau tidak bergerak
6. Sering muntah dan tidak bisa makan

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 4

 Faktor Risiko Bumil Risti:
1. Pendek (<145 cm)
2. Usia hamil (<20 than atau >35 thn)
3. Banyak anak (>4 anak)
4. Jarak persalinan terakhir dan kehamilan ini < 2thn
5. Terlalu kurus (KEK), LILA<23.5 atau IMT <18.5 jelang atau awal
kehamilan <18.5
6. Bentuk panggul ibu terlalu sempit
7. Sering terjadi keguguran
8. Ada kesulitan pada kehamilan/persalinan lalu
9. Memiliki penyakit kronik penyerta (DM, hipertensi, asma dll)
10. Kebiasaan merokok, alcohol, narkoba
11. Infeksi virus jelang/selama hamil
12. Anemia (Hb rendah)
13. Sakit
14. Bumil dari keluarga tidak mampu (miskin)
15. Bumil ditinggal suami (cerai hidup/mati)

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 5

 2.
Kebutuhan Gizi Bumil
Kebutuhan Gizi Ibu Hamil
Kelompok umur Energi P L KH Serat Vit. Folat Besi Air
(Kkal) (g) (g) (g) (g) C (mcg) (mg) (ml)
(mg)
Wanita 2250 60 65 360 32 75 400 18 2350
19-29 tahun
30-49 tahun 2150 60 60 340 30 75 400 18 2350
Hamil (+an)
Trisemester 1 +180 +1 +2.3 +25 +3 +10 +200 +0 +300
Trisemester 2 +300 +10 +2.3 +40 +4 +10 +200 +9 +300
Trisemester 3 +300 +30 +2.3 +40 +4 +10 +200 +9 +300
Energi : 46 kkal/kgBB/hari
Protein : 15- 20% keb Energi sehari
Lemak : 20-25% dari keb Energi sehari
Karbohidrat : 55-60% dari keb Energi sehari
Serat : 14 g/1000 kkal/hari
Vitamin dan mineral : ditingkatkan sesuai dengan anjuran kemenkes

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 6

 Kebutuhan Makanan dan Minuman Ibu Hamil
Pangan Trisemester 1 Trisemester 2 Trisemester 3
(porsi, p) (porsi, p) (porsi, p))
Pangan pokok 4 6 6
Lauk Hewani 1.5 3 3
Lauk nabati 1.5 3 3
Sayuran 4 4 4
Buah 4 4 4
Susu 1 1 1
Gula 2 2 2
Minyak 4 5 5
Minuman (air) 10,5 12 12

* Contoh menu makan pagi berdasarkan anjuran porsi penukar :

- Pangan pokok = 1 porsi nasi = 100 gram = dapat diganti dengan ubi jalar kuning 1 buah sedang = 135 gram
- Lauk hewani = 1 porsi Ikan pepes = 45 gram = dapat diganti dengan daging ayam 1 potong sedang = 40 gram
- Lauk nabati = 1 porsi tempe goreng = 50 gram = dapat diganti dengan tahu 2 potomh segar = 100 gram
- Sayuran = 1 porsi sayur bayam = 100 gram = dapat diganti dengan kacang Panjang 1 gelas sayuran = 100 gram

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 7

 Anjuran Porsi (p) Makan Sehari bagi Ibu Hamil Trisemester 1
Kelompok Makan Selingan Pagi Makan siang Selingan sore Makan malam
Pangan* Pagi
Pangan pokok 1 1 1 1 1
Lauk Hewani 1 - 1 - 1
Lauk nabati 1 - 1 - 1
Sayuran 1 - 1.5 - 1.5
Buah 1 1 1 - 1
Gula 1 - 1 - -
Minyak 1 - 2 - 1
Susu - - - 1 -
Minuman (Air) 2 1 2 1 2
*Pembagian diatas dapat diubah atau disesuaikan, yang penting total pembagian sesuai anjuran sehari
* Contoh menu makan pagi berdasarkan anjuran porsi penukar :
- Pangan pokok = 1 porsi nasi = 100 gram = dapat diganti dengan ubi jalar kuning 1 buah sedang = 135 gram
- Lauk hewani = 1 porsi Ikan pepes = 45 gram = dapat diganti dengan daging ayam 1 potong sedang = 40 gram
- Lauk nabati = 1 porsi tempe goreng = 50 gram = dapat diganti dengan tahu 2 potomh segar = 100 gram
- Sayuran = 1 porsi sayur bayam = 100 gram = dapat diganti dengan kacang Panjang 1 gelas sayuran = 100 gram
- Minuman : 1 porsi susu atau air putih = 250 mL (1 gelas)

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 8

 3.
Menu Bergizi Pangan lokal

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 9

 Anjuran Porsi (p) Makan Sehari bagi Ibu Hamil Trisemester 2 dan 3

Kelompok Makan Selingan Makan Selingan Makan

Pangan* Pagi Pagi siang sore malam
Pangan pokok 1 1 1.5 1 1.5
Lauk Hewani 1 - 1 - 1
Lauk nabati 1 - 1 - 1
Sayuran 1 - 1.5 - 1.5
Buah 1 1 1 - 1
Gula 0.5 - 1 0.5 -
Minyak 2 - 2 - 1
Susu - - - 1 -
Minuman (Air) 2 1.5 2 1.5 3

*Pembagian diatas dapat diubah atau disesuaikan, yang penting total pembagian sesuai anjuran sehari
* Contoh menu makan pagi berdasarkan anjuran porsi penukar :
- Pangan pokok = 1 porsi nasi = 100 gram = dapat diganti dengan ubi jalar kuning 1 buah sedang = 135 gram
- Lauk hewani = 1 porsi Ikan pepes = 45 gram = dapat diganti dengan daging ayam 1 potong sedang = 40 gram
- Lauk nabati = 1 porsi tempe goreng = 50 gram = dapat diganti dengan tahu 2 potomh segar = 100 gram
- Sayuran = 1 porsi sayur bayam = 100 gram = dapat diganti dengan kacang Panjang 1 gelas sayuran = 100 gram
- Minuman : 1 porsi susu atau air putih = 250 mL (1 gelas)

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 10

 Anjuran perkali waktu makan (meal), bila 3x sehari

Trisemester 1 Trisemester 2 atau 3

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 11

 Hari Makan Pagi Makan Siang Makan Malam
Menu URT (g)” Menu URT (g)* Menu URT (g)*
1 • Nasi 1 piring (100) • Nasi 1 piring (100) • Nasi 1 piring (100)
• Telur goreng 1 butir (60) • Ikan goreng 1/2 ekor (50)
• Tumis tempe • Sup ayam 1 mangkuk kecil • Pepes tahu
kc Panjang 1 piring kecil (150) wortel (180) 2 bunkus
• Pisang ambon kentang • Pepaya sedang (100)
• Air putih 1 buah sedang (50) • Tempe goreng 4 potong 1 potong
2 gelas (500) Sedang (80) • Air putih Sedang (120)
• Pepaya 2 gelas (500)
1 potong
• Air putih Sedang (120)
2 gelas (500)
2 • Bubur ayam 1 mangkuk sedang • Nasi 1 piring (100) • Nasi 1 piring (100)
(250) • Sup ikan 1 mangkuk kecil • Gulai ikan dan 1 mangkuk sedang
• Sate ati ayam 2 buah (200) telur puyuh (190)
Sedang (60) • Tumis tahu 2 potong • Pisang ambon
• Pepaya Sedang (100) • Air putih 2 buah sedang (100)
• Air putih 1 potong (120) • Sayur asem 2 gelas (500)
2 gelas (500) 1 mangkuk sedang
• Semangka (300)

• Air putih 1 potong sedang

(90)
2 gelas (500)

3 • Nasi 1 piring (100) • Nasi 1 piring (100) • Nasi 1 piring (100)

• Ikan goreng 1 ekor (100) • Semur ayam 2 potong sedang • Pepes ayam 3 bungkus sedang
• Sayur bening 1 mangkuk sedang • Sayur tempe kc (80) kemangi (120)
bayam (350) panjang • Semur tahu
• Rolade tahu • Mangga • Melon 1 potong sedang (50)
2 potong sedang (90) • Air putih 1 mangkuk kecil • Air putih 1 potong (90)
• Pisang ambon 2 buah sedang (100) (50) 2 gelas (500)
• Air putih 2 gelas (500) ¾ buah(90)
2 gelas (500)

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 12

 Hari Selingan pagi Selingan sore
Pukul 09.30-10.30 Pukul 15.00-16.00
Menu URT (g)* Menu URT (g)*
1 • Jus alpukat 1 gelas (250) • Kolak pisang pandan 1 mangkuk kecil (150)
• Jeruk manis 2 buah sedang (200)
• Air putih 1-2 gelas (250-500) • Air putih 1-2 gelas (250-500)

2 • Ubi rebus 1 buah sedang (135) • Goreng kentang 2 buah sedang (210)
• Air putih 1-2 gelas (250-500) • Semangka 1 potong sedang (90)
• Air putih 1-2 gelas (250-500)
3 • Perkedel tahu telur 2 potong sedang (160) • Sup buah 1 mangkok kecil (300)
• Air putih 1-2 gelas (250-500) • Air putih 1-2 gelas (250-500)

4 • Jus mangga 1 gelas (250) • Susu 1 gelas (250)

• Pepaya 1 Potong (110)
5 • Agar-agar labu 2 potong sedang • Bakwan jagung 3 buah (75)
kuning (100) • Air putih 1-2 gelas (250-500)
• Air putih 1 gelas (250)
6 • Bubur kacang hijau 1 mangkok kecil (100) • Bola-bola tape 1 potong besar (100)
• Air putih 1-2 gelas (250-500) • Air putih 1-2 gelas (250-500)

7 • Bakwan sayur 3 buah (75) • Kolak pisang pandan 1 mangkuk sedang (100)
• Air putih 1-2 gelas (250-500) 2 buah sedang (200)
• Jeruk manis 1-2 gelas (250-500)
• Air putih
8 • Jus jeruk 1 gelas (250) • Ubi rebus 1 buah sedang (135)
• Susu 1 gelas (250)

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 13

 Menu menu bergizi tsb dapat disesuaikan dengan pangan lokal
dengan prinsip substitusi sbb
Kelompok Pangan Pangan acuan Alternatif pangan pengganti
Makanan pokok 1 porsi nasi = 100 g Dapat diganti dengan 1 buah ubi jalar
kuning atau talas atau satu tongkol
(1 piring sedang)
jagung kuning sedang = 135 g
Lauk hewani 1 porsi Ikan pepes = 45 g Dapat diganti dengan daging ayam 1
potong sedang = 40 g atau satu butir
(1 potong sedang)
telur = 55g atau 1 gelas susu=250 mL
Lauk nabati 1 porsi tempe goreng = 50 g Dapat diganti dengan tahu 2 potong
segar = 100 g
(1 potong sedang)
Buah 1 porsi pisang ambon = 50 g Dapat diganti dengan jeruk manis 2
buah sedang = 100 g
(1 buah sedang)
Sayuran 1 porsi sayur bayam = 100 g Dapat diganti dengan kacang panjang
1 gelas sayuran = 100 g
( 1 mangkok kecil)
Minuman 1 porsi air minum = 250 mL Dapat diganti air dari susu cair, air
dari sup/sayur = 250 mL
(1 gelas)

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 14

 1. Memilih makanan padat gizi dan jenis makanan yang mengandung beragam zat gizi.
Misalnya telur dan ikan termasuk pangan yang padat gizi, karena mengandung hampir
semua zat gizi seperti energi, protein, lemak, vitamin dan mineral.
2. Pilihlah makanan segar dan aman atau yang diolah dengan cara yang benar. Perlu
waspada mengonsumi sayur mentah (salad) karena bila bukan sayur organik, berpotensi
mengandung residu pestisida.
3. Konsumsilah beragam makanan pokok, seperti nasi, kentang, ubi jalar, singkong, sagu,
roti, mi, talas pada waktu makan atau hari yang berbeda.
4. Konsumsilah makanan dengan protein tinggi untuk pertumbuhan normal janin yang
dikandung dan mencegah bayi lahir stunting. Jenis makanan seperti ikan, ayam, daging,
telur, susu, tempe dan tahu termasuk makanan berprotein tinggi.
5. Pilihlah pangan sumber lemak yang baik, seperti kacang-kacangan (kacang tanah/selai
kacang), ikan berlemak dan minyak nabati (minyak sawit, minyak kelapa)
6. Konsumsilah makanan sumber zat besi seperti ikan, daging, hati, tempe, dan makanan yang
diperkaya zat besi.

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 15

 7. Konsumsilah makanan sumber asam folat, seperti sayuran hijau, kacang-kacangan, jeruk,
papaya dan terung belanda.
8. Konsumsilah makanan sumber serat, seperti jagung rebus, kacang-kacangan, sayuran,
jeruk dengan bulirnya, serta kelapa parut.
9. Bila mual dan muntah berlebihan, atasi dengan makan dalam porsi kecil tapi sering,
minum teh hangat, wedang jahe atau makanan yang dapat mencegah mual muntah.
10. Konsumsilah buah buahan segar berwarna sebagai sumber vitamin dan serat seperti
pepaya, semangka, pisang, buah naga, jeruk, jambu, tomat dan lain sebagainya.
11. Konsumsilah makanan sumber kalsium dan zink untuk mencegah stunting, seperti sayuran
hijau, kacang-kacangan, kerang-kerangan, siput, ikan teri yang bukan asin dan susu
12. Konsumsilah pangan sumber iodium, seperti ikan laut, udang, kerang dan rumput laut,
serta gunakan garam beriodium

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 16

 Panduan Gizi Seimbang bagi Ibu Hamil PERGIZI PANGAN Indonesia

Makanan yang dihindari untuk ibu hamil:

1. Batasi konsumsi gula, garam dan lemak: Konsumsi Gula, Garam dan
Lemak (GGL) dalam pengolahan makanan sehari adalah sesuai dengan
anjuran (G4G1L5), yang artinya: a. Konsumsi Gula maksimum 4 sendok
makan (50 gram/hari) b. Konsumsi Garam maksimum 1 sendok teh
(2000 gram natrium/hari) c. Konsumsi Lemak maksimum 5 sendok
makan minyak sayur (67 gram/hari)
2. Hindari konsumsi makanan tinggi natrium: makanan yang diawetkan
seperti ikan dan daging kalengan, minuman berkarbonasi/bersoda.
3. Batasi makanan yang manis-manis atau gula, minyak, gorengan, dan
makanan yang berlemak seperti santan dan mentega.
4. Batas konsumsi kafein seperti minuman bersoda, kopi, cokelat atau teh.

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 17

 Nilai RR pada nilai z-skor PB/U bayi yang
dilahirkan yang diberi intervensi gizi 3 bulan
sebelum hamil dibanding kontrol/tidak diberi
intervensi (Dhaded SM et al 2020)

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 18

 4.
Sistem Pemantauan
❑ Perlu dikembangkan sistim pemantauan input – proses – output – dampak.
Siapa melakukan apa, apa umpan balik dan bagaimana memperbaikinya
❑ Salah satu output yang perlu dipantau adalah status anemia, penambahan
BB dan PBL

Status gizi sebelum Total kenaikan Kenaikan BB saat

kehamilan (IMT)* BB selama trisemester 2 dan 3
kehamilan (kg) (kg per minggu)

BB Kurang 12.5 – 18.0 0.51 (0.44 – 0.58)

(IMT <18.5 kg/m2)
BB Normal 11.5 – 16.0 0.42 (0.35 – 0.50)
(IMT 18.5 – 24.9 kg/m2)
Gemuk 7.0 – 11.5 0.28 (0.23 – 0.3)
(IMT 25.0 – 29.9 kg/m2)
Obes 5.0 – 9.0 0.22 (0.17 – 0.27)
(IMT ≥30.0 kg/m2)

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 19

 Perlu dipantau
salah satunya
apakah
pertambahan
BB normal?

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 20

 cekstatusgizi.linisehat.com

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 21

 5.
Kesimpulan
1. Sasaran Bumil pada program DASHAT perlu disepakti klarena
turut menjadi petimbangan dalam menetapkan kebutuhan gizi
Bumil (Risti seperti apa dan mulai Trimester berapa)

2. Menu DASHAT haruslah mengandung pangan sumber protein

dan buah yang cukup untuk dapat meningkatkan tumbuh
kembang janin serta mencegah berat lahir pendek

3. PERGIZI PANNGAN Indonesia dan YAMMI telah mengembangkan

berbagai Menu Bumil yang dapat disesuaikan dengan pangan
lokal di masing-masing daerah

4. Perlu dikembangkan system pemantauan dan evaluasi program

DASHAT dengan pendekatan sistim input-proses-output- dampak

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 22

 Semoga Bermanfaat

13/08/21 Hardin Menu Bumil BKKBN 23