Appendices
Appendices
BATUK EFEKTIF
STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR
PENGERTIAN Latihan mengeluarkan secret yang terakumulasikan dan
mengganggu di saluran nafas dengan cara dibatukkan
TUJUAN 1. membebaskan jalan nafas dari akumulasi secret
2. mengeluarkan sputum untuk pemeriksaan diagnostic
laboraturium
3. mengurangi sesak nafas akibat akumulasi sekret
KEBIJAKAN 1. klien dengan gangguan saluran nafas akibat akumulasi
sekret
2. pemeriksaan diagnostic sputum di laboraturium
PETUGAS Perawat
PERALATAN a. tempat sputum
b. Tissu
c. Stestoskop
d. Hanscoon
e. Masker
f. Air putih hangat dalam gelas
PROSEDUR Tahap prainteraksi
PERALATAN 1. Mengecek program terapi
2. Mencuci tangan
3. Menyiapkan alat
Tahap orientasi
1. Memberikan salam dan nama klien
2. Menjelaskan tujuan dan sapa nama klien
Tahap kerja
107
ke dekat klien
4.4.meng anjurkan klien
menarik nafas dalam
melalui hidung kemudian
disuruh menghembuskan
nafas perlahan-lahan
melalui mulut. Pernafasan
dalam dilakukan sebanyak 3
kali
4.5. menganjurkan klien
supaya membatukkan
dengan kekuatan otot perut
4.6. menganjurkan klien
supaya membuang sputum
ke sputum pot
4.7. menganjurkan klien
untuk melakukan langkah 1
dan 2
4.8. melakukan auskultasi
dada klien untuk
mendengarkan suara nafas
4.9.memberikan air kumur
kepada klien dan bersihkan
mulut klien dengan tissue
kemudian buang kedalam
sputum
4.10. mengevaluasi
meliputi: respon klien, tanda
vital, karakteristik sekrett
4.11. melepas sarung
tangan , masker
4.12. mencuci tangan
dengan benar
5 Melakukan evaluasi 5.1. menganmanesa respon
dan tindak lanjut dilakukan
5.2. upaya tindak lanjut
dirumuskan
5.3. member salam terapetik
diucapkan dalam
mengakhiri tindakan
jumlah YA
Nilai akhir = x 100
jumlah seluruh item
110
ANGGARAN PENELITIAN
Lampiran 5
sesak sputum
113
Lampiran 6
INFORMED CONSENT
Yth. Responden
di Tempat
Dengan Hormat,
Responden Saksi
( ) ( )
113
FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA
b. Komposisi Keluarga:
Hub.
No Nama L/P Umur Pekerjaan Pendidikan
Klg
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
c. Genogram:
d. Ecomap
e. Type Keluarga:
a) Jenis type keluarga: ……………………………………………………
b) Masalah yang terjadi dg type tersebut:
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
f. Suku Bangsa:
a) Asal suku bangsa: ...……………………………………………………
b) Budaya yang berhubungan dg kesehatan: …………………………...
…………………………………………………………………………………
………………………………………………………………….
g. Agama dan kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan:
……………………………………………………………………………..
h. Status Sosial Ekonomi Keluarga:
a) Anggota keluarga yang mencari nafkah:………………………………
b) Penghasilan: ……………………………………………………………………
c) Upaya lain: ……………………………………………………………
d) Harta benda yang dimiliki (perabot, transportasi, dll)
…………………………………………………………………………
e) Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan: ……………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
i. Aktivitas Rekreasi Keluarga:
……………………………………………………………………………
II. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
a. Tahap perkembangan keluarga saat ini (ditentukan dengan anak tertua):
……………………………………………………………………………
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi dan kendalnya:
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
c. Riwayat kesehatan keluarga inti:
a) Riwayat kesehatan keluarga saat ini:
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
b) Riwayat penyakit keturunan:
………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………
c) Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga
Imunisasi
Tindakan
Keadaan (BCG/Polio/ Masalah
No Nama Umur BB Yang telah
Kesehatan DPT/HB/ kesehatan
dilakukan
Campak
V. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi afektif
………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
b. Fungsi sosialisasi
a) Kerukunan hidup dalam keluarga: ……………………………………
b) Interaksi dan hubungan dalam keluarga: ………………………………
c) Anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan keputusan: ……
d) Kegiatan keluarga waktu senggang: …………………………………..
e) Partisipasi dalam kegiatan social: ……………………………………...
e. Fungsi ekonomi
a) Upaya pemenuhan sandang pangan: …………………………………
…………………………………………………………………………
b) Pemanfaatan sumber di msyarakat: ……………………………………
…………………………………………………………………………
Ny. S
tambahan
sekret
Ny. Sm
tambahan
sekret