Jadwal pelaksanaan

No Uraian kegiatan februari Maret April Mei Juni juli Agustus september oktober Nov
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Sosialisasi SK Akreditasi
SNARS 1.1
2 Pembagian Schedulle
Pelaksanaan Akreditasi
SNARS 1.1
3 Bimbingan Akreditasi
APK, AP, PAB
Bimbingan PKPO
4 Bimbingan Akreditasi
PMKP
Bimbingan akreditasi MFK
5 Bimbingan Akreditasi PPI
6 Bimbingan KKS
7 Bimbingan Akreditasi HPK
8 Pertemuan Rutin PMKP
9 Evaluasi Pengerjaan
Borang-borang akreditasi
APK, HPK, AP
10 Evaluasi Pengerjaan
Borang-borang akreditasi
PAP, PAB, PKPO
11 Evaluasi Pengerjaan
Borang-borang akreditasi
PMKP, PPI
12 Evaluasi Pengerjaan
Borang-borang akreditasi
TKRS, KKS, SKP
13 Evaluasi Pengerjaan
Borang-borang akreditasi
 Jadwal pelaksanaan
No Uraian kegiatan februari Maret April Mei Juni juli Agustus september oktober Nov
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
MFK, MKE, MIRM
14 Evaluasi Pengerjaan
Borang-borang akreditasi
PROGRAM NASIONAL
15 Pembuatan SK
16 Penyusunan dokume
pendukung akreditasi :
a. Regulasi
- Kebijakan
- Pedoman/
panduan
- SOP
- RKA/RBA
- Program
b. SK
TABLE PRESENTASE HASIL BIMBINGAN ASESSOR DENGAN MASING-MASING POKJA

NO. NAMA POKJA PERSENTASE KETERANGAN

1 AP 50%
2 ARK 50%
3 PAB 65%
4 HPK 50%
5 PPI 40%
6 PMKP 40%
7 PKPO 60%
8 KKS 60%
9 MFK 40%
11 TKRS 60%
12 PAP Belum dilakukan bimbingan akreditasi oleh
13 MKE assessor internal
14 MIRM
15 SKP
16 PROGRAM NASIONAL
Ada 5 program :
1. Menurunkan angka
kematian ibu dan bayi
2. Menurunkan angka
kesakitan HIV/AIDS
3. Menurunkan angka
 kesakitan TB
4. Pengendalian resistensi
anti mikroba (PPRA)
5. Pelayanan Geriatri

Kesimpulan :

1. Sudah dilakukan bimbingan akreditasi oleh Assesor Internal terhadap 9 POKJA ( AP. ARK. PAB, HPK, PPI, PMKP, PKPO, KKS, MFK, TKRS )
2. Akan dilakukan bimbingan oleh Assesor internal terhadap 5 Pokja yang belum dilakukan ( PAP, MKE, MIRM, SKP dan Program Nasional )
akan dimulai tanggal 18 Oktober 2021 sampai dengan bulan desember 2021
3. Evaluasi Pokja yang sudah mendapatkan bimbingan akan dimulai pada tanggal 18 oktober 2021
4. Uraian Tugas PIC data Mutu Unit sedang berkoordinasi dengan bagian IT
5. Untuk SKP  ada kejadian di ruang rawat inap  laporan akan diproses dengan unit kerja terkait. ( IPCN, Kabid Keperawatan, PMKP )
 Pasien terjatuh ( Ny. Irma Debby )
 Pasien tertusuk jarum ( Bdn. Nabila )
 Salah identitas pasien ( Barcode pasien tn. Oha )

Jakarta, 15 Oktober 2021

dr. Utari Drijatsiwi