COVID-19 disebabkan oleh SARS-COV2 yang termasuk dalam keluarga besar coronavirus yang

sama dengan penyebab SARS pada tahun 2003, hanya berbeda jenis virusnya. Gejalanya mirip dengan
SARS, namun angka kematian SARS (9,6%) lebih tinggi dibanding COVID-19 (kurang dari 5%), walaupun
jumlah kasus COVID-19 jauh lebih banyak dibanding SARS. COVID-19 juga memiliki penyebaran yang
lebih luas dan cepat ke beberapa negara dibanding SARS. Infeksi SARSCoV-2 umumnya menyebabkan
penyakit pernapasan ringan hingga berat dan kematian, sedangkan sebagian orang yang terinfeksi virus
ini tidak pernah menunjukkan gejala.

Seseorang dapat terinfeksi dari penderita COVID-19. Penyakit ini dapat menyebar melalui
tetesan kecil (droplet) dari hidung atau mulut pada saat batuk atau bersin. Droplet tersebut kemudian
jatuh pada benda di sekitarnya. Kemudian jika ada orang lain menyentuh benda yang sudah
terkontaminasi dengan droplet tersebut, lalu orang itu menyentuh mata, hidung atau mulut (segitiga
wajah), maka orang itu dapat terinfeksi COVID-19. Atau bisa juga seseorang terinfeksi COVID-19 ketika
tanpa sengaja menghirup droplet dari penderita.

Transmisi kontak dan droplet

Transmisi SARS-CoV-2 dapat terjadi melalui kontak langsung, kontak tidak langsung, atau kontak erat
dengan orang yang terinfeksi melalui sekresi seperti air liur dan sekresi saluran pernapasan atau droplet
saluran napas yang keluar saat orang yang terinfeksi batuk, bersin, berbicara, atau menyanyi. Droplet
saluran napas memiliki ukuran diameter > 5-10 μm sedangkan droplet yang berukuran diameter ≤ 5 μm
disebut sebagai droplet nuclei atau aerosol. Transmisi droplet saluran napas dapat terjadi ketika
seseorang melakukan kontak erat (berada dalam jarak 1 meter) dengan orang terinfeksi yang mengalami
gejala-gejala pernapasan (seperti batuk atau bersin) atau yang sedang berbicara atau menyanyi; dalam
keadaan-keadaan ini, droplet saluran napas yang mengandung virus dapat mencapai mulut, hidung,
mata orang yang rentan dan dapat menimbulkan infeksi. Transmisi kontak tidak langsung di mana
terjadi kontak antara inang yang rentan dengan benda atau permukaan yang terkontaminasi (transmisi
fomit) juga dapat terjadi (dibahas di bawah).

Transmisi melalui udara

Transmisi melalui udara didefinisikan sebagai penyebaran agen infeksius yang diakibatkan oleh
penyebaran droplet nuclei (aerosol) yang tetap infeksius saat melayang di udara dan bergerak hingga
jarak yang jauh. Transmisi SARS-CoV-2 melalui udara dapat terjadi selama pelaksanaan prosedur medis
yang menghasilkan aerosol (“prosedur yang menghasilkan aerosol”). WHO, bersama dengan kalangan
ilmuwan, terus secara aktif mendiskusikan dan mengevaluasi apakah SARS-CoV-2 juga dapat menyebar
melalui aerosol, di mana prosedur yang menghasilkan aerosol tidak dilakukan terutama di tempat dalam
ruangan dengan ventilasi yang buruk.

Transmisi fomit

Sekresi saluran pernapasan atau droplet yang dikeluarkan oleh orang yang terinfeksi dapat
mengontaminasi permukaan dan benda, sehingga terbentuk fomit (permukaan yang terkontaminasi).
Virus dan/atau SARS-CoV-2 yang hidup dan terdeteksi melalui RTPCR dapat ditemui di permukaan-
permukaan tersebut selama berjam-jam hingga berhari-hari, tergantung lingkungan sekitarnya
(termasuk suhu dan kelembapan) dan jenis permukaan. Konsentrasi virus dan/atau RNA ini lebih tinggi
di fasilitas pelayanan kesehatan di mana pasien COVID-19 diobati. Karena itu, transmisi juga dapat
terjadi secara tidak langsung melalui lingkungan sekitar atau benda-benda yang terkontaminasi virus
dari orang yang terinfeksi (misalnya, stetoskop atau termometer), yang dilanjutkan dengan sentuhan
pada mulut, hidung, atau mata.

Secara singkat, bukti mengindikasikan bahwa RNA SARS-CoV-2 dapat dideteksi pada orang 1-3
hari sebelum gejala mulai muncul (onset); beban virus tertinggi menurut pengukuran RT-PCR diamati
pada hari mulainya gejala muncul, yang kemudian menurun dari waktu ke waktu. Secara umum, durasi
positivitas RT-PCR berkisar antara 1 dan 2 minggu untuk orang tanpa gejala dan hingga 3 minggu atau
lebih untuk pasien dengan penyakit ringan hingga sedang. Pada pasien dengan penyakit COVID-19
parah, durasi ini dapat jauh lebih lama.

Banyak perbedaan pendapat tentang ukuran partikel rata-rata droplet dan aerosol. Organisasi
Kesehatan Dunia (WHO) dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengungkapkan
bahwa partikel > 5 μm merupakan droplet, dan partikel < 5 μm sebagai aerosol atau droplet nuclei. Akan
tetapi, ada postulat lain yang kontroversi, menunjukkan bahwa diameter aerodinamik 20 μm atau 10 μm
atau kurang dari ukuran tersebut harus diperhitungkan sebagai aerosol, berdasarkan pada kemampuan
berlama-lama di udara dalam jangka waktu lama, dan kemampuan mencapai fraksi yang dapat dihirup
dari paru (alveolar). Aerosol dengan ukuran lebih lecil akan rentan dihirup jauh ke dalam paru, yang
dapat menyebabkan infeksi pada jaringan alveolar saluran pernapasan bawah, sementara droplet besar
terperangkap di saluran udara bagian atas.

https://www.who.int/docs/default-source/searo/indonesia/covid19/transmisi-sars-cov-2---implikasi-
untuk-terhadap-kewaspadaan-pencegahan-infeksi---pernyataan-keilmuan.pdf?sfvrsn=1534d7df_4

https://www.kemkes.go.id/article/view/20030400008/FAQ-Coronavirus.html

https://bblksurabaya.id/artikel/transmisi-virus-sars-cov-2