1

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. A DENGAN

MASALAH KESEHATAN HIPERTENSI

DISUSUN OLEH :

ELVI LIANA

( 3019041043 )

UNIVERSITAS FALETEHAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

DIPLOMA III KEPERAWATAN

SERANG 2021
 2

FORMAT PENGKAJIAN

( KEPERAWATAN KELUARGA )

A. PENGKAJIAN
1. Data Umum
a. Nama Kepala Keluarga : Tn. A
b. Umur : 55 Thn
c. Alamat : Kp. Kadu Sirung
d. Pekerjaan : Pensiunan
e. Pendidikan : SMP
f. Komposisi :

Hub. Dengan
No Nama Umur L/P Pendidikan Pekerjaan Jenis imunisa
keluarga
1 Tn. A 55 Thn L Kepala Keluarga SMP Pensiun -
2 Ny. F 46 Thn P Istri SMP IRT -
3 Tn. R 25 Thn L Anak S1 Pekerja Swasta -
4 Nn. W 22 Thn P Anak S1 Mahasiswi -

2. Genogram
 3

Tn. T

Ny. A Tn. A

Tn. R Nn. W

Keterangan :

: laki-laki : hubungan

: perempuan : tinggal serumah

: klien

: perempuan meninggal : laki-laki meninggal

3. Tipe Keluarga

Tipe Keluaga TN. A adalah keluarga Tradisional nuclear family tahap 6 yaitu dengan
anak usia dewasa

4. Suku Bangsa

Keluarga klien berasal dari suku Sunda atau Indonesia, kebudayaan yang dianut tidak
bertentangan dengan masalah kesehatan, bahasa sehari-hari yang digunakan yaitu
bahasa Sunda.
 4

5. Agama

Seluruh anggota Tn. A beragama Islam dan taat beribadah, sering mengikuti pengajian

yang ada di RT serta berdoa agar Tn. A dapat sembuh dari penyakit.

6. Status Sosial Ekonomi Keluarga

Sumber pendapatan keluarga sejumlah Rp. 3.000.000,00

Kebutuhan yang dibutuhkan keluarga :

Makan : 1.500.000,00

Listrik : 200.000,00

Beli bensin : 300.000,00

Barang-barang yang dimiliki : televisi, kulkas, sepeda motor, mobil, 5 L emari, 1 set
kursi tamu

7. Aktivitas rekreasi keluarga

Rekreasi digunakan untuk mengisi kekosongan waktu dengan menonton televisi

bersama dirumah, rekreasi di luar rumah kadang-kadang.

B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Tn. A memiliki1 Istri dan 2 orang anak, anak pertama bernama Tn. R Berusia 25
tahun dan anak kedua bernama Nn. W berusia 22 tahun, maka tahap perkembangan
keluarga Tn. A merupakan tahap 6 keluarga dengan anak dewasa.
2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Tidak ada tahap keluarga yang belum terpenuhi.
3. Riwayat keluarga inti

Tn. A memiliki riwayat penyakit hipertensi, sedangkan istrinya memiliki riwayat penyakit
asam urat, dan kedua anaknya tidak memiliki riwayat penyakit apapun

4. Riwayat keluarga sebelumnya

Terdapat riwayat penyakit hipertensi pada keluarga sebelumnya yang dialami oleh
ayahnya yaitu Tn. T, yang merupakan ayah dari Tn. A
 5

C. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
1. Denah dan karakteristik rumah

Dapur Kamar Mandi

Kamar Tidur

Ruang
Garasi Kamar Tidur
TV/Keluarga
Kamar Tidur

Ruang Tamu

Keterangan :
1. Ruang Tamu
2. Ruang Tv/Keluarga
3. Kamar Tidur
4. Kamar Tidur
5. Kamar Tidur
6. Kamar Mandi
7. Dapur
8. Garasi
Rumah yang memiliki 1 lantai yang terdiri dari : Ruang tamu, Ruang
TV/Keluarga, 3 kamar tidur, 1 kamar mandi, dapur dan juga Garasi, Tentunya memiliki
sirkulasi udara yang baik, memiliki sistem sanitasi yang baik, dan memiliki sistem
penerangan ruang yang baik.

1. Karakteristik tetangga dan komunitas RW

Hubungan antar tetangga saling membantu, bila ada tetangga yang membangun rumah
dikerjakan saling gotong royong.

2. Mobilitas geografis keluarga

Sebagai penduduk kota Serang, tidak pernah transmigrasi maupun imigrasi.

 6

3. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

Kebiasaan Tn. A dilingkungan sekitarnya, yaitu Tn. A selalu berkumpul dan

berkomunikasi dengan tetangga pada waktu siang/malam hari, kebiasaan lain dari
masyarakat di lingkungan sekitar rumah yaitu selalu melaksanakan kerja bakti.

4. Sistem pendukung keluarga

Jumlah anggota keluarga yaitu 4 orang, dan tentunya selalu memberikan dukungan
berupa semangat dalam menjalankan aktivitas sehari-hari.

D. STRUKTUR KELUARGA
1. Komunikasi keluarga

Anggota keluarga berkomunikasi dengan baik menggunakan bahasa Sunda dalam

sehari-harinya

2. Struktur kekuatan keluarga

Tn.A menderita penyakit hipertensi, anggota keluarga lainnya saling mendukung, dan
dalam keluarga yang mengambil keputusan adalah selaku kepala keluarganya

yaitu Tn. A

3. Struktur peran

Formal : Tn.A sebagai kepala keluarga, Ny.E sebagai istri.

Informal : Tn.A dibantu anaknya juga dalam mencari nafkah.

4. Norma keluarga

Keluarga percaya bahwa hidup sudah ada yang mengatur, demikian pula dengan sehat
dan sakit, keluarga juga percaya bahwa setiap penyakit pasti ada obatnya, bila ada
keluarga yang sakit langsung dirawat dengan baik dan menggunakan pengetahuan
ataupun fasilitas pelayanan kesehatan terdekat

E. FUNGSI KELUARGA

1. Fungsi afektif

Hubungan antara keluarga baik,dan mendukung bila ada yang sakit langsung
dibawa ke puskesmas atau petugas kesehatan.

2. Fungsi sosialisasi
 7

Setiap hari keluarga selalu berkumpul di rumah, hubungan dalam keluarga baik dan
selalu mentaati norma yang baik.

3. Fungsi perawatan kesehatan

Menurut Tn. A keluarganya sangat peduli dan sangat perhatian terhadap keadaan
kesehatannya. Tn. A selalu mendukung untuk selalu berobat ke puskesmas secara
teratur, dan anggota keluarga yang lain selalu mengingatkan hal-hal yang dapat
memperberat sakitnya, misalnya : jangan terlalu lelah.

4. Fungsi reproduksi

Tn. A mempunyai 2 orang anak, 1 laki-laki dan 1 perempuan.

5. Fungsi ekonomi

Keluarga dapat memenuhi kebutuhan makan yang cukup, pakaian dan biaya dalam
keseluruhan.

F. TUGAS PERAWATAN KELUARGA

1. Mengenal masalah keluarga

Keluarga Tn. A sangat memperhatikan dan menjaga kesehatan Tn. A.
2. Mengambil keputusan
Keluarga belum mampu mengambil keputusan dalam menjaga kesehatannya tanpa harus
rutin untuk selalu berobat ke puskesmas karna belum mengetahui banyak tentang
pernyakit yang dialami oleh Tn. A
3. Merawat anggota keluarga yang sakit
Keluarga hanya mampu mengingatkan dan berobat teratur, karna belum mampu merawat
berdasarkan ketidaktahuannya tentang penyakit atau masalah kesehatan yang dialami.
4. Memelihara lingkungan
Keluarga mampu menjaga lingkungannya, sehingga tampak bersih dan sehat.
5. Menggunakan fasilitas/pelayanan kesehatan
Keluarga selalu memanfaatkan fasilitas/pelayanan kesehatan untuk mengatasi masalah
kesehatan yang dialami.

G. STRESS DAN KOPING KELUARGA

1. Stress jangka pendek dan panjang

Stresor jangka pendek : Tn.A mengatakan dirinya menderita penyakit hipertensi.

 8

Stresor jangka panjang : Tn.A mengidap penyakit hipertensi semenjak

tahun 2008 dan ia ingin penyakitnya ini sembuh total.

2. Kemampuan keluarga

Keluarga selalu memeriksakan anggota keluarga yang sakit ke puskesmas dengan

petugas kesehatan.
3. Strategi koping

Anggota keluarga selalu bermusyawarah untuk menyelesaikan masalah yang ada.

4. Strategi adaptasi

Jika ada masalah dengan anggota keluarganya, Tn.A menyampaikan atau

membicarakan dengan anggota keluarganya.

H. HARAPAN KELUARGA

Harapan yang diinginkan keluarga :

Keluarga berharap pada petugas kesehatan agar meningkatkan mutu pelayanan dan
membantu masalah Tn. A.
 9

I. PEMERIKSAAN FISIK PADA TN. A

Organ Tn. A Ny. F Tn. R Nn. W

Kepala Simetris, berambut Simetris, berambut bersih Simetris, berambut Simetris, berambut
bersih berwarna berwarna hitam dan ada bersih berwarna bersih berwarna
hitam dan ada yang yang putih, muka tidak hitam, muka tidak hitam, muka tidak
putih, muka tidak pucat pucat pucat
pucat
Mata Konjungtiva tidak Konjungtiva tidak Konjungtiva tidak Konjungtiva tidak
anemis anemis anemis anemis

Hidung Lubang hidung Lubang hidung normal Lubang hidung Lubang hidung
normal simetris. simetris. normal simetris. normal simetris.

Telinga Pendengaran masih Pendengaran masih Pendengaran masih Pendengaran masih

normal, tidak ada normal, tidak ada cairan normal, tidak ada normal, tidak ada
cairan yang keluar yang keluar dari telinga cairan yang keluar cairan yang keluar
dari telinga dari telinga dari telinga

Mulut Bibir tidak kering, Bibir tidak kering, tidak Bibir tidak kering, Bibir tidak kering,
tidak ada stomatitis ada stomatitis tidak ada stomatitis tidak ada stomatitis

Leher Tidak ada Tidak ada pembesaran Tidak ada pembesaran Tidak ada
pembesaran kelenjar tyroid. kelenjar tyroid. pembesaran kelenjar
kelenjar tyroid. tyroid.

Dada Dada kanan dan Dada kanan dan kiri Dada kanan dan kiri Dada kanan dan kiri
kiri sama, tidak ada sama, tidak ada keluhan. sama, tidak ada sama, tidak ada
keluhan. keluhan. keluhan.

Abdomen Simetris, tidak ada Simetris, tidak ada Simetris, tidak ada Simetris, tidak ada
keluhan. keluhan. keluhan. keluhan.

Punggung Simetris Simetris Simetris Simetris

Ekstrimtas Tidak ada varises, Tidak ada varises, tidak Tidak ada varises, Tidak ada varises,
tidak ada edema ada edema tidak ada edema tidak ada edema

TTV (TD, N, TD. 120/80 mmhg TD: 110/70 mmHg TD: 120/70 mmHg TD: 110/70 mmHg
RR, Suhu) N. 80 x/m N: 90x/mnt N: 78x/mnt N: 86x/mnt
 10

RR. 20 x/m RR: 20x/mnt RR: 24x/mnt RR: 22x/mnt

Suhu. 36,2°C Suhu: 36°C Suhu: 36,2°C Suhu: 36,6°C
Keadaan Baik, Kesadaran Baik, Kesadaran Compos Baik, Kesadaran Baik, Kesadaran
umum, Compos Mentis, Mentis, TTV Compos Mentis, TTV Compos Mentis,
tingkat TTV TTV
kesadaran,
dan
pemeriksaan
penunjang

J. ANALISA DATA

Nama Klien : Tn. A

No Kelompok Data Etiologi

1. DS : Ketidakmampuan keluarga
Tn.A mengatakan : merawat dalam mengenal
- Ingin segera sembuh dari penyakitnya masalah anggota keluarga dengan
- Setiap pagi olah raga rutin hipertensi
- Ikut kegiatan kampung seperti kerja
bakti,pengajian dan lain- lain
- Tidak makan daging
- Kontrol teratur di puskesmas
- Ikut olah raga senam prolanis
- Siap mengikuti pola hidup sehat
DO :
Klien kooperatif, konsentrasi

K. DX Keperawatan Keluarga :

Kesiapan Peningkatkan Manajemen Kesehatan b.d

Ketidakmampuan keluarga merawat dalam mengenal masalah
anggota keluarga dengan hipertensi
 11

L. Skala Untuk Menentukan Prioritas Asuhan Keperawatan Keluarga

Dx. Keperawatan : Kesiapan peningkatkan manajemen kesehatan

NO KRITERIA Skor Bobot Perhitungan PEMBENARAN

1. Sifat Masalah 1 Tn. A mengatakan ingin segera
2/3x1=
Skala : sembuh dari penyakitnya,
0,6
 Tidak/kurang sehat 3 Tn. A mempunyai riwayat
 Ancaman kesehatan 2 Hipertensi semenjak 13 tahun

 Keadaan sejahtera 1 yang lalu

2. Kemungkinan masalah 2 1/2x2= 1 Sumber daya dan dana keluarga
dapat diubah tersedia, tetapi pengetahuan
Skala : yang mereka miliki kurang
 Mudah 2 terkait penyakit hipertensi.
 Sebagian 1

 Tidak dapat 0
3. Potensial masalah untuk 1 2/3x1=0,6 Mengatasi masalah diperlukan
dicegah waktu yang cukup, supaya
Skala : mereka dapat mengenal penyakit
 Tinggi 3 hipertensi dan mengerti
 Cukup 2 bagaimana cara mencegah

 Rendah 1 penyakit ini.

4. Menonjolnya masalah 1 2/2x1=1 Keluarga merasakan sebagian
Skala : masalah dan ingin segera untuk
 Masalah berat, harus 2 mengatasinya.
segera ditangani
 Ada masalah tetapi 1
tidak perlu ditangani
 Masalah tidak 0
dirasakan
JUMLAH 3, 2
 12

M. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Nama anggota keluarga yang sakit : Tn. A

DIAGNOSA
TUJUAN INTERVENSI
KEPERAWATAN

Kesiapan peningkatan Setelah dilakukan 1. Berikan penjelasan dan diskusikan pada

manajemen kesehatan kunjungan rumah 3x keluarga tentang hipertensi : pengertian
b.d ketidakmampuan diharapkan keluarga Tn. A tanda dan gejala,faktor yang
keluarga merawat mengalami peningkatan mempengaruhi cara pencegahan,
dalam mengenal tentang manajemen komplikasi
masalah anggota kesehatan 2. Melatih dan mengajarkan senam hipertensi
keluarga dengan 3. Motivasi atau anjurkan kepada keluarga
Kriteria Hasil :
hipertensi memeriksakan Tn. A secara teratur dan
- Klien mampu melakukan rutin ke pelayanan kesehatan
tindakan untuk
mengurangi factor resiko
- Klien mampu
menerapkan program
perawatan
- Klien mampu memenuhi
tujuan kesehatan dalam
beraktivitas sehari-hari
secara efektif
 13

N. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

DX.
Waktu Implementasi Evaluasi TTD
Keperawatan
Kesiapan 14 Oktober 1. Memberikan - Keluarga mengatakan
peningkatkan 2021 penyuluhan pada cukup mengerti
manajemen Pukul 10.00 keluarga tentang tentang Hipertensi
kesehatan WIB penyakit Hipertensi. dan akan kontrol
2. Melatih dan mengajarkan senam secara rutin
hipertensi - TN. A mengatakan
3. Menganjurkan pada keluarga cukup mengerti
memeriksakan Tn. A secara mengenai senam
teratur setiap minggu dan hipertensi
minum obat secara teratur.
4. Memberikan penjelasan tentang
diet hipertensi
 14

O. CATATAN PERKEMBANGAN

No Tanggal Dx keperawatan Catatan perkembangan TTD

1 14 Oktober Kesiapan peningkatkan S : Keluarga mengatakan cukup
2021 manajemen kesehatan mengerti tentang Hipertensi dan
akan kontrol secara rutin
O : Keluarga tampak mengerti
dan dapat menyebutkan 3 dari 5
tanda Hipertensi
A : Masalah teratasi sepenuhnya
P : Lanjutkan Intervensi
2 Kesiapan peningkatkan
15 Okrober S:
manajemen kesehatan
2021 - TN. A mengatakan cukup
mengerti mengenai senam
hipertensi
- TN. A menyatakan bahwa akan
mengulang senam hipertensi
yaitu pagi hari sekitar pukul 7
pagi
O:
Klien tampak mengerti dan dapat
antusias mengikuti senam
hipertensi
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan Intervensi