PENYAMPAIAN HAK & KEWAJIBAN

PASIEN
: PKM Kencong/C/
No. Dokumen REV.SOP- /20

SOP No. Revisi : 01

TanggalTerbit : 16 Maret 2020
Halaman : 1/4

UPT. PUSKESMAS dr.Erlina Hadi

KENCONG NIP. 19641201 200312 2 001

1. Pengertian Hak adalah sesuatu yang diperoleh setelah melaksanakan

kewajiban.
Kewajiban adalah sesuatu yang harus dilakukan sebelum menerima
yang seharusnya diperoleh
2. Tujuan Sebagai acuan agar pasien mendapatkan haknya dan
melaksanakan kewajibannya sesuai dengan ketentuan yang telah
ditetapkan
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT. Puskesmas Kencong Nomor :
440/ /311.36/2017 tentang Penyampaian Hak & Kewajiban
Pasien di UPT Puskesmas Kencong
4. Referensi Pedoman Manual Mutu UPT Puskesmas Kencong Tahun 2017
5. Alat dan Bahan 1. Alat
1.1. Alat Tulis
2. Bahan
2.1. Buku Penyampaian Informasi
2.2. Leaflet Hak & Kewajiban Pasien
6. Langkah-langkah 1. Petugas mengorientasikan ruang perawatan pasien,
2. Petugas menjelaskan kewajiban pasien, seperti pasien wajib
mentaati segala peraturan yang berlaku di Puskesmas Kencong,
3. Petugas menjelaskan bahwa pasien wajib mematuhi anjuran
dokter / paramedis
4. Petugas menjelaskan bahwa pasien wajib membayar semua
biaya pelayanan dari tindakan yang diterima kecuali pasien BPJS
(gratis)
5. Petugas menjelaskan bahwa pasien wajib memenuhi hal-hal
yang telah disepakati dalam inform consent ( surat perjanjian )
yang telah ditanda tangani,
6. Petugas menjelaskan bahwa pasien wajib membawa foto kopi
kartu BPJS,

7. Petugas wajib menyampaikan hak pasien, seperti pasien

berhak mendapatkan informasi mengenai peraturan yang
 berlaku,
8. Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak mendapatkan
pelayanan yang baik & bermutu
9. Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak menyetujui /
menolak tindakan yang akan dilakukan setelah mendapatkan
penjelasan yang lengkap dari dokter tentang jenis dan resiko
tindakan.
10. Petugas menjelaskan bahwa pasien yang menyetujui tindakan
yang akan dilakukan,maka pasien menandatangani lembar
persetujuan tindakan
11. Petugas menjelaskan bahwa pasien yang menolak tindakan
yang akan dilakukan ,maka pasien menandatangani lembar
penolakan tindakan
12. Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak mengajukan usul ,
saran , perbaikan atas pelayanan terhadap dirinya
13. Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak mendapatkan
penjelasan dari dokter Puskesmas yang lain jika kurang puas
terhadap penjelasan dokter pertama yang menangani
14. Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak menolak jika diberi
resep luar oleh dokter / petugas
15. Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak memilih tenaga
medis yang akan memberikan pelayanan terhadap dirinya jika
memungkinkan
16. Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak mendapatkan
pelayanan medis sesuai dengan klasifikasi penyakitnya
17. Petugas membuat bukti-bukti pelaksanaan penyampaian
informasi Setelah petugas menyampaikan kewajiban dan hak
pasien kepada pasien.
7. Bagan Alir
Petugas mengorientasikan ruang perawatan
pasien,

Petugas menjelaskan kewajiban pasien, seperti pasien wajib

mentaati segala peraturan yang berlaku di Puskesmas Kencong,

Petugas menjelaskan bahwa pasien wajib mematuhi anjuran dokter /

paramedis

Petugas menjelaskan bahwa pasien wajib membayar semua biaya

pelayanan dari tindakan yang diterima kecuali pasien BPJS (gratis)

Petugas menjelaskan bahwa pasien wajib memenuhi hal-hal yang

telah disepakati dalam inform consent ( surat perjanjian ) yang telah
ditanda tangani,
 Petugas menjelaskan bahwa pasien wajib membawa foto kopi kartu
BPJS,

Petugas wajib menyampaikan hak pasien, seperti pasien berhak

mendapatkan informasi mengenai peraturan yang berlaku,

Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak mendapatkan pelayanan

yang baik & bermutu

Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak menyetujui / menolak

tindakan yang akan dilakukan setelah mendapatkan penjelasan yang
lengkap dari dokter tentang jenis dan resiko tindakan.

Petugas menjelaskan bahwa pasien yang menyetujui tindakan yang

akan dilakukan,maka pasien menandatangani lembar persetujuan
tindakan

Petugas menjelaskan bahwa pasien yang menolak tindakan yang

akan dilakukan ,maka pasien menandatangani lembar penolakan
tindakan

Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak mengajukan usul , saran

, perbaikan atas pelayanan terhadap dirinya

Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak mendapatkan penjelasan dari

dokter Puskesmas yang lain jika kurang puas terhadap penjelasan dokter
pertama yang menangani

Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak menolak jika diberi resep luar
oleh dokter / petugas

Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak memilih tenaga medis yang akan
memberikan pelayanan terhadap dirinya jika memungkinkan

Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak mendapatkan pelayanan medis

sesuai dengan klasifikasi penyakitnya

Petugas membuat bukti-bukti pelaksanaan penyampaian

informasi Setelah petugas menyampaikan kewajiban dan
hak pasien kepada pasien.

8. Unit Terkait Semua Unit Pelayanan di UPT. Puskesmas Kencong

9. Dokumen Terkait Dokumen Penilaian

10. Rekaman Historis Perubahan

N Tanggal mulai
Yang Diubah Isi Perubahan
O diberlakukan
1. Tata naskah Diubah sesuai tata naskah yang 16 Maret 2020
terbaru
2. Kebijakan Kebijakan : 16 Maret 2020
1. Sebagai pedoman pemantauan Keputusan Kepala UPT.
pelaksanaan prosedur Puskesmas Kencong Nomor :
pemeriksaan laboratorium di 440/ /311.36/2017
Puskesmas Kencong tentang Kebijakan Pelayanan
2. Pemantauan pelaksanaan Klinis di UPT. Puskesmas
prosedur pemeriksaan Kencong
laboratorium harus mengikuti
langkah-langkah yang tertuang
dalam SOP
3. Kebijakan tentang Permintaan,
Pemeriksaan, Penerimaan
Spesimen, Pengambilan dan
Penyimpanan Spesimen Di UPT
Puskesmas Kencong Nomor :
440/ /414/2015