SIRKUMSISI

• Bismillahirohmanirohim, Assalamualaikum wr.wb, perkenalkan saya Fara Nadya dari FK

Yarsi, disini Saya akan melakukan sirkumsisi yang merupakan kewajiban bagi umat muslim
dengan untuk mengurangi risiko ISK
• Sebelumnya ini akan sedikit tidak nyaman, Apakah adek bersedia?
• Disini saya menggunakan Alat yaitu:
• ada klem arteri lurus dan bengkok -gunting tajam tumpul yang lurus,
• gunting tajam tumpul bengkok - cawan ginjal
• pinset anatomis, pinset sirurgis, -needle holder,
• plester, -kassa steril,
• alkohol 70%, povidon iodin, -duk steril,
• lidokain 2% tanpa adrenalin yang sudah dimasukan kedalam spuit 3cc,
• benang catgut dan jarum jahit
• NaCl untuk membersihkan luka - handscoon, plester
• Selanjutnya saya akan mencuci tangan saya dengan air mengalir dan memakai handscoon
• saya telah berada disebelah kiri pasien

ASEPTIK
• Pertama saya akan melakukan Aseptik dengan Povidone Iodine secara melingkar dari
pangkal hingga ujung penis dan alkohol 70% dari pangkal-ujung penis
• Lalu saya memasang Doek steril

ANESTESI
• Selanjutnya saya akan melakukan anestesi dengan menggunakan lidokain 2% tanpa adrenalin
dengan dosis 4mg/kgbb dengan 1 ampul yaitu 2ml dengan bb 15kg dibutuhkan 2cc, yang
sudah dimasukan kedalam spuit 3cc,
• Kemudian saya akan melihat apakah ada udara (disentil), tidak ada
• lalu saya Menyuntikan secara tegak lurus sejajar pada pukul 12 pada pangkal penis atau
diantara 2 corpus cavernosum sampai menembus fascia buck atau sampai seperti
menembus kertas
• Lalu aspirasi, tidak ada darah dan deposit sedikit
• menarik jarum sedikit lalu memiringkan kearah lateral kanan, aspirasi lalu deposit sambil
ditarik lalu dimiringkan kearah lateral kiri dan aspirasi lalu deposit sambil ditarik
• saya akan menyisakan setengah cc untuk menyuntikan di ujung penis
• diaspirasi tidak ada darah, lalu deposit
• selanjutnya dilakukan masase/pijatan agar anestesi tersebar merata hingga seluruh penis
terasa baal
• kemudia melakukan pengecekan preputium apakah anestesi sudah bekerja atau belum
(dengan menjepitkannya pada klem)

SUNAT
• selanjutnya saya akan menarik preputium kearah proksimal hingga terlihat
collum penis, lalu melakukan tindakan asepsis dengan menggunakan nacl, lalu
membebaskan perlengketan dan membersihkan smegma hingga collumna penis
terlihat, lalu mengembalikan preputium seperti semula
• Selanjutnya saya akan melakukan penJepitan preputium dengan klem arteri pada jam 10-2-6
• Berikan kassa steril dibawahnya
• Gunting kearah jam 12 sampai kurang lebih 3mm dari colum glandis dengan guntung tajam
tumpul lurus, tumpul dibawah tajam diatas
• Lalu gunting tajam tumpul bengkok, lalu gunting dari jam 6 kearah jam 12 sebelah kanan
• Lalu gunting lagi dari jam 6 kearah jam 12 sebelah kiri
• Lalu rapihkan sampai menyisakan 5 mm didepan collumna glandis
JAHIT
• Tahan perdarahan dengan kassa steril, kemudian saya akan mencari letak perdarahan dan
menahannya dengan klem arteri, biasanya perdarahan paling banyak pada arah jam 6
• lalu ikat dengan benang catgut (dr arah bawah catgut gamake jarum, balik klem, lalu iket
lagi) trus gunting sependek mungkin
• lalu tidak ada perdarahan
• Bersihkan lagi
• Lalu mulai menJahit membentuk angka 8 (dari fascia ke kulit sebelah kiri)
• Jahit pada arah jam 6, dr facia ke kulit menyilang sebelah kanan, lalu dr fascia ke kulit
sebelah kiri lalu ikat 3 kali, dan buat tali kendali dengan klem
• Lalu jahit pada arah jam 12, dari kulit ke fascia lalu ikat (biasa gabentuk angka 8) dan bikin tali
kendali
• Selanjutnya dijahit pada arah pukul 8, 10, 2 dan 4
• Lalu tali kendali dipotong

BERSIHKAN
• Bersihkan dengan kassa steril NaCl dan Povidone iodine
• Lepas Doek steril
• Balut dengan Kassa Steril yang telah dioleskan dengan antibiotik
• Lalu berikan plester dengan lurus arah horizontal, lalu arahnya menyilang
• Cuci Tangan

AJR eSports