Anda di halaman 1dari 1

Surat Pernyataan

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Siti Hartina
Nim : C02415125
Prodi : Kebidanan
Jurusan : D-IV Kebidanan

Dengan ini memberikan kuasa kepada:


Nama : Putri Pratiwi Yusuf
Nim : C02415098
Prodi : Kebidanan
Jurusan : D-IV Kebidanan
Agar dapat mengambilkan Sertifiikat Kompetensi.
Demikian surat pernyataan pengambilan Sertifikat Kompetensi ini saya buat dalam
keadaan sehat dan sesadar-sadarnya tanpa paksaan dari pihak manapun. Dan semua resiko
beserta hal-hal yang timbul akibat dari pemberian surat pernyataan akan menjadi tanggung
jawab saya
Semoga surat pernyataan ini di pergunakaan sebagaimana mestinya

Gorontalo, Oktober 2020

SITI HARTINA

Anda mungkin juga menyukai