PROGRAM KERJAKEPALARUANG

RAWATINAP RUANG MAWAR

TAHUN 2017

A. PENDAHULUAN
Rumahsakitadalahsemuasaranakesehatanyangmenye
lengarakan pelayanan
rawatinap,rawatjalan,gawatdarurat,tindakan medik
yang dilaksanakanselama24jam
melaluiupayakesehatanperorangan.Dalam
penyelengara n pelayanan rumah sakit, maka rumah
sakit harus melakukan upaya peningkatan mutu
pelayanan umum dan pelayanan medik baik
melaluiakreditasi,sertifikasi,ataupun proses
peningkatan mutulainnya.
Dalam perkembangannyarumah sakittelah berubah
menjadisuatu institusiyang
sangatkomplekssehinga memerlukan suatu manajemen
yangbaik.Denganmengikutistandarakreditasirumah
sakitdiIndonesia
makadiharapkanrumahsakitakandapatmemberikansebu
ahpelayanan yang baik,pelayanan yang baik
initidak akan terwujud apabila rumah sakit tidak
memperhatikan fasilitas keamanan untuk pasien
(patient
safety),pengunjung,danpetugas(KeselamatandanK
esehatanKerja).
Upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan
dapat diartikan
keseluruhanupayadankegiatansecarakomprehensifda
nintegrativeyang menyangkut
struktur,proses,outcome secara
objektif,sistematik dan
berlanjutmemantaudanmenilaimutudankewajaranpel
ayananterhadap pasien,mengunakan peluang untuk
meningkatkan pelayanan pasien, dan memecahkan
masalah-masalah yang terungkapkan sehinga
pelayananyangdiberikandirumahsakitberdayagunad
anberhasilguna.
 Mutu pelayanan kesehatan diRSUD Suradadiperlu
didukung oleh sumber daya yang dimiliki meliputi
sumber daya manusia, sarana, prasarana,peralatan
medis,dan angaran rumah sakityangmemadai.
Berdasarkan Visi Rumah Sakit yaitu “Menjadi
rumah sakit pilihan masyarakatdengan layanan
ungulan traumatik dan rehabilitasimedik”,
 oleh karena itu diperlukan suatu program kerja
tahunan guna
peningkatanmutupelayananRumahSakitpadatahun2017
.

B. LATAR BELAKANG
Meningkatnyapendidikan dan
sosialekonomimasyarakatmenuntut perubahan
pelayanan kesehatan yang lebih baik, lebih ramah
dan
bermutu.Dengansemakinmeningkatnyatuntutanmasyara
katakanmutu pelayanan kesehatan maka fungsi
pelayanan kesehatan termasuk pelayanan rumah
sakitsecarabertahap perlu ditingkatkan
agarmenjadi
lebihefektifdanefisien.Selainitu,pelayanankeseh
atanmerupakanranah yangtidak terlepasdaripengaruh
globalisasi.Globalisasitelah merubah
carahiduporangbanyakdalam menentukan pilihan
yangnantinyaakan
mengakibatkanpersaingan.Halinimembuatbanyakorg
anisasitermasuk pelayanan kesehatan terus-menerus
melakukan peningkatan dalam
kualitasdanmelakukaninovasidalam pelayanan.
Kunjungan pasien rawatinap RS setiap bulan
selama tahun 2017
masihfluktuatif.Terlepasdaripengaruhekonomi,soc
ialdanbudayayang mempengaruhikeputusan
masyarakatuntukberobat,ruangmawartetap harus
berupaya untuk meningkatkan kualitas pelayanan
agar dapat meningkatkan jumlah kunjungan.Untuk itu
diperlukan program yang
sistematisuntukmencapaitargetyangdiharapkan.
Program kerjamerupakanbagiandaripengelola
nrawatinapsecara
keseluruhan.RawatInapmelakukanberbagaitindakan
dankegiatanyang berhubungan dengan pelayanan
yang berasal dari manusia maupun bukan manusia.
Sehinga petugas rawat inap harus memberikan
 pelayanan yang bekualitas dan profesional .
Petugas rawat inap mempunyaisikap dan kemampuan
untuk melakukan tugas sesuaiSOP serta
mengontrolbahan atau alat secara baik .Untuk
memberikan pelayanan yang berkualitas
profesionaltersebutmaka perlu disusun
program,sebagaiacuanpelaksana n.
C. TUJUAN
 1. Tujuan Umum
a.Terselengaranyapelayananrumahsakitsecaraopt
imalsesuidengan
visidanmisirumahsakit.
b.MeningkatkanmutupelayananUnitRawat
Inap
2. TujuanKhusus
a.Terseleng
g aranya pelayanan UnitRawatInap

Ruang Mawar yang bermutu.

b.TersedianyaSDM
yangprofesionaldanberkualitas.
c.Tersedianyasarana,prasarana,danperalatanmedi
syangmemadai. a Terciptanya lingkungan kerja
yang aman dan sehatuntuk pegawai,
pasien,danpengunjungrumahsakit
b Terciptanyabudayakeselamatanpasienrumahsakit

KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Kegiatanpokok Ruang
adalahmerencanakan,menyusun,

mengusulkan,mengevaluasidanmelaporkanseluruhke

giatanpelayanan diruangperawatan.
RincianKegiatanPelayanandiRuang
RawatInap:
1.Penetapanindikatormuturawatinap
2.Perencana
nkebutuhansaranaprasarana
3.Perencana nkebutuhanketenaga n
4.Pencapaianmutustandarpelayananmi
nimal(SPM)
5.Pencapaianterhadapindikatormutur
awatinap 6.PengembanganSDM
7.Pelaksana norientasitenagabaru.
8.Program
keselamatandankesehatankerjarumahsakit.
9.PenambahanKapasitasRawatInap

Pelaksana nkegiatanInstalasirawatinap
sebagaiberikut:
No Kegiatan RincianKegiatan
1 Penetapan Mengacu kepada standar
indikatormutu Pelayanan

rawatinap Minimal RS

No.

129/MENKES/SK/I/20 8
2 Perencana n Berdasarkan
kebutuhanrutin dan
kebutuhan
rencana pengembangan diruang
saranaprasarana
 rawat
Mawar.
3 Perencana n Berdasaranalisakebutuhanten
agasesuai
kebutuhan
standaryangditetapkanRS
ketenaga n
4 Pencapaian mutu Menghimpun, mengolah dan
standar
pelayananminima menganalisis data
l(SPM) terhadap
standar
pelayananminimalsetiapbulan
5 Pencapaian indikator Menghimpun, mengolah dan
muturawatinap
menganalisis data terhadap
indikator
6 Pengembangan
SDM mutuyangtelahditetapkan
Melaksanakan pelatihan-
pelatihan

di
lingkungan internal maupun
ekternal Rumah Sakit yang
terkait dengan
peningkatan mutu pelayanan
misalnya:
PelatihanBTCLS,PelatihanP
asienSafety,
kedaruratanbangsaldll,
7 Pelaksana n orientasi
Laksanakanorientasipegawaibarusesuai
tenagabaru
dengan tugas pokok
fungsidiunit-unit
8. Program
terkaitdalam
keselamatan dan lingkupRawatInap
kesehatan kerja a.Peningkatan
Keamanan
rumah sakit. Pasien,
Pengunjung,danPetugasrawa
tinap.
- Memonitor pelaksana n
cucitangan dan penguna n
APD bagi
staf,
pasiendanpengunjungra
watinap b.Pemelihara
a
nKesehatanPegawai.
- Vaksinasi hepatitis B bagi
tenaga
kesehatanperawat
10P.enambahan a.Penambahanbedkls
1,2danbedVIP
Kapasitas b.Penambahanfasilitaspendu
kung
RawatInap

CARA PELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Penetapanindikatormuturawatinap
MelakukananalisamengacukepadastandarPelay
ananMinimalRS
No.129/MENKES/SK/I/20 8
PelaksanaKegiatan :kepal
arawatinap WaktuPelaksana n
:tiapbulan
Carapelaksana n:melakukan analisa berdasar
data indikator
muturuangan
2. Program
pengembangansarana,prasarana,danperalatanruma
h
sakit
a.Melakukananalisakebutuhanpeng
ada nalat
PelaksanaKegiatan :kepalarawatin
ap WaktuPelaksana n
:insidental(sesuaik
ebutuhan)
Carapelaksana n : melakukan analisa
berdasar data tentangkebutuhan
alat(alatrusak,sudah tidak sesuaidengan
perkembanganjaman).
b.Mengajukansuratpermoho
nanalat
PelaksanaKegiatan :stafya
ngditunjuk WaktuPelaksana n
:insidental
Carapelaksana n :kepala rawat inap
mengajukan surat permohonan pengada n alat
yang disertaianalisis kebutuhan alat,yang
ditandatanganikepala
rawatinap,wadirpelayanan medis.

c.Penerima nalat/ujifungsialatbaru
PelaksanaKegiatan :kepalarawatinapdanpe
tugaspemasok
alat
WaktuPelaksana n :sa tadaalatbaru
Carapelaksana n:pemasok alat memberika
fasilitas ujifungsi
alatda pelatihan dalam penguna n
alat,troublesho ting dan perbaikan
sederhana.Alatharuslayak pakaidan
berfungsibaik sebelum digunakan.

d.Inventarisalat
PelaksanaKegiatan :stafya
ngditunjuk WaktuPelaksana n
:setahunsekal
i
Carapelaksana n: Semua alat yang dimiliki
oleh IRNA di inventarisir
statuskepemilikannya,kondisinya bagaimana
dan kondisikhususlainyangpentingdiketahui.

e.Kalibrasidanpemelihara
nalat PelaksanaKegiatan
:stafyangdit
unjuk
WaktuPelaksana n :sesuaiSPO
Kalibrasiperalatan rawat
inap Carapelaksana
n:sesuaiSPO
Kalibrasiperalatanrawatinap

f. Monitortindaklanjut
PelaksanaKegiatan :stafya
ngditunjuk WaktuPelaksana n
:insidental
Carapelaksana n:apabilaadatroubledan
kerusakan kerusakan
alatmakadica
tat.
g.Dokumentasi
PelaksanaKegiatan :stafya
ngditunjuk WaktuPelaksana n
:insidental
 Carapelaksana n: seluruh kegiatan program

pengembangan
saranadanprasaranarawatinapdilakukanpendoku
mentasian.
4. Perencana
nkebutuhanketenaga n
Melakukanrekrutmentenagabaru
Pelaksanakegiatan :kepegawaian
Waktupelaksanaa n :januari2017
Carapelaksanaa n :Tesseleksipnrimaa
npga
a ibaru
5. Pencapaianmutustandarpelayananmi
nimal(SPM)
h.Surveykepuasanpasien
Pelaksanakegiatan :seluruhperaw
atrawatinap Waktupelaksana an
:setiapadapasienra
watinap Carapelaksana a n:
- surveikepuasa n pelangan dilakukan dengan
penyebaran
kuisionairkepuasanpelangandiberikan
kepadaseluruhpasien
rawatinap.
-pencatatan SPM dilakukan setiap bulan dan
untuk pelaporan dilakukansetiapsatusemester.

1. Program
pengembangansumberdayamanusia.
a.Program PelatihanBTCLS
untuk6orangperawat
PelaksanaKegiatan :stafyangditunjuk
WaktuPelaksana n :sesuaikebutuhan
Carapelaksana n:kepalarawatinap
menganalisamasaberlaku
SIP dan SIK staf. kepala rawat inap melakukan
pengajuan

permohonan pengikutserta n pelatihan

keperawatan kepada

direkturdengandisertaitandatanganwadirpela

yananmedis.
b.Program
pelatihankeperawatan.
PelaksanaKegiatan :stafya
ngditunjuk WaktuPelaksana n
:sesuaikebutu
han
Carapelaksana n: kepala rawat inap melakukan
pengajuan permohonan pengikut serta n
pelatihan keperawatan kepada
direkturdengandisertaitandatanganwadirpel
 ayananmedis.

8. Program OrientasiPegawaiBaru.
PelaksanaKegiatan :stafyangditunjuk
WaktuPelaksana n :setiapadapegawaibaru
Carapelaksana n:pegawaibaru dijadwalkan
orientasitentang
seluruhkegiatandirawatinap.

9. Program keselamatandankesehatankerjarawatinap
a.Peningkatan Keamanan Pasien,Pengunjung,dan
Petugas rawat inap.
 - Memonitorpelaksana n cucitangan dan penguna n
APD bagi
staf,pasiendanpengunjungraw
atinap PelaksanaKegiatan
:stafyangdit
unjuk WaktuPelaksana n
:sesuaikebutu
han
Carapelaksana n:staf rawat inap melakukan
sosialisasi dan mengajarkan cara cuci tangan
yang benar pada pasien dan keluargapasien

b.Pemelihara
a nKesehatanPegawai.
- VaksinasihepatitisBbagitenagakesehatanpe
rawat PelaksanaKegiatan
:stafyangditunjuk
WaktuPelaksana n :sesuaikebutuhan
Carapelaksana n:melakukan pendata n
pegawaiyang belum
vaksin, mengajukan surat kepada direktur untuk

pengada n

vaksinyangditandatanganiwadirpelayananmed

is.
10. PenambahanKapasitasRawatInap
a. Penambahanbedkls 1,2danbedVIP
b. Penambahanfasilitaspendukung