Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
SOAL
1. Seorang laki-laki usia 32 tahun, datang ke UGD dengan keluhan dada berdebar-debar
sejak 3 jam yang lalu. Pasien merasa tidak nyaman pada dadanya, sesak
disangkal.Sebelum keluhan muncul pasien sempat minum kopi bersama temannya.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80, Nadi 120 x/menit ireguler, RR 20
x/menit, suhu afebris. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut:
o BNP
o Cardiac marker
o Holter monitoring
o Rontgen thorax
o Ekokardiografi
2. Laki-laki, usia 25 tahun di bawa oleh keluarganya ke poliklinik oleh karena terus-
terusan berbicara aneh. Pasien mengatakan bahwa semua orang di dunia ini sudah
mati, dunia ini hancur, dan dirinya sudah tidak ada di dunia lagi. Pasien mengatakan
hal tersebut diketahuinya karena dia melihat kedatangan malaikat pencabut nyawa.
Keluhan ini muncul sejak 1 bulan terakhir dan semakin hari semakin berat. Apakah
gangguan persepsi yang ada pada pasien?
o Halusinasi visual
o Waham kejar
o Waham bizarre
o Waham nihilistik
o Halusinasi auditori
3. Dokter baru di sebuah Puskesmas ingin melakukan promosi kesehatan pada warga di
suatu desa terpencil. Sebagian besar warga desa tersebut berstatus ekonomi menengah
kebawah dan buta huruf. Media promosi kesehatan yang sesuai adalah?
Pilih salah satu:
o Tandai soal
o Spanduk
o Brosur
o Leaflet
o Benda tiruan
o Poster
4. Bayi perempuan 1 bulan ke UGD sesak napas sejak 3 hari yang lalu, stridor saat
inspirasi dan retraksi ringan di suprasternal. Sesak berkurang bila penderita tidur
miring atau memakai bantal. tidak ada febris, tidak disertai gangguan makan/minum.
Pemeriksaan radiologis soft tissue leher memperlihatkan penyempitan di daerah
laring. Keluhan seperti ini dirasakan sejak 2 bulan yang lalu tetapi sembuh sendiri.
Etiologi dari penyakit pasien adalah?
o Infeksi
o Kongenital
o Idiopatik
o Neoplasma
o Trauma
5. Ny. SN, 28 tahun, G1P0A0 dengan usia gestasi 25 minggu datang untuk
memeriksakan kehamilannya. Pasien tidak pernah menderita penyakit kronik
sebelumnya. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 145/92 mmHg, HR 90
kali/menit, RR 18 kali/menit, Suhu 36,6°C. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Pemeriksaan DJJ didapatkan 143 kali/menit. Pada pemeriksaan urin tidak
didapatkan proteinuria. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
o Preeklampsia
o Eklampsia
o Hipertensi gestasional
o Hipertensi kronik
o Superimposed preeclampsia
6. Pada zona hijau Covid19 didapatkan sensitifitas swab PCR sebesar 90% dan
spesifisitas sebesar 95%. Bagaimanakah kemungkinan hasil sensitifitas dan
spesifisitas swab PCR tersebut pada zona merah Covid19 ?
7. Seorang wanita usia 55 tahun datang dengan keluhan sesak disertai batuk berdarah
sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh ada penonjolan pembuluh darah di
daerah betis berwarna kebiruan disertai nyeri terutama setelah bepergian jauh. Pada
pemeriksaan fisik TD 90/60 mmHg, nadi 110 x/menit, RR 24 x/menit, suhu 36.5°C,
SpO2 94%, auskultasi dada didapatkan rhonki +, tidak ada murmur. Pada EKG
didapatkan gambaran S1Q3T3 dan RBBB. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ?
o Emboli paru
o Angina prinzmetal
o Pleuritis
o PAD
o Sindrom Brugada
9. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan
demam sejak 3 hari yang lalu. Demam tinggi disertai nyeri kepala dan nyeri sendi.
Pemeriksaan tanda vital TD 100/70 mmHg, nadi 104x/m, RR 24x/m, suhu 38°C.
Pemeriksaan fisik didapatkan ptekie pada ekstremitas, hepar/lien tidak teraba, lain-
lain dalam batas normal.
Pada pemeriksaan lab ditemukan Hb 14,5 g/dL, Hct 38.5%, Leukosit 3400/µL,
Trombosit 93.000/µL. Apakah diagnosis pasien?
Pilih salah satu:
o DHF grade 2
o DHF grade 3
o DHF grade 4
o Dengue Fever
o DHF grade 1
10. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah,
penglihatan buram, silau, dan susah membuka mata sejak 2 hari yang lalu.
Sebelumnya pasien lupa melepas lensa kontak. Pada pemeriksaan didapatkan adanya
injeksi konjungtiva +, injeksi perikornea +, palpebra edema, skuama + dan terdapat
sekret kekuningan pada mata kanan.
Diagnosis ?
o Konjungtivitis akut
o Keratokonjungtivitis
o Blefarokeratokonjungtivitis
o Keratitis
o Blefaritis
11. Seorang wanita yang bekerja sebagai PSK mengeluhkan batuk lama lebih dari 2 bulan
disertai darah dan penurunan berat badan. Pasien juga mengeluh diare lebih dari 1
bulan yang tidak kunjung sembuh paska diobati oleh obat dari puskemas. Dari hasil
pemeriksaan fisik tampak subfebris, TD 110/70 mmHg RR 20x/menit. Hasil foto
rongent terdapat infiltrat di apek. Hasil uji HIV 3 metode reaktif dan CD4 250. Apa
kombinasi obat lini pertama yang tepat untuk pasien?
o Tonsilofaringitis
o Abses retrofaring
o Abses parafaring
o Infiltrat peritonsil
o Abses peritonsil
13. Saat ini semua fasilitas kesehatan khususnya fasilitas kesehatan tingkat awal seperti
Puskesmas meningkatkan kualitas pelayanan dengan menerapkan pemanfaatan
telemedicine untuk konsultasi dengan fasilitas pelayanan kesehatan rujukan,
penggunaan rekam medis berbasis elektronik, dan digitalisasi sistem pencatatan dan
pelaporan. Apakah prinsip yang sesuai untuk langkah yang diambil Puskesmas ini?
14. Bayi baru lahir secara SC dari ibu G1P0Ab0 usia kehamilan 38 minggu. Bayi tidak
menangis dan tampak lemah. Didapatkan ketuban hijau keruh berbau. Pemeriksaan
fisik ditemukan sianosis, retraksi dinding dada dan hipotoni. Apakah tatalaksana yang
tepat?
Pilihan terbaik adalah: Bersihkan jalan napas dan segera lakukan intubasi
15. Seorang Perempuan berusia 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan mata kiri kabur
mendadak sejak 1 hari yang lalu. Pasien mempunyai riwayat. Sebelumnya pasien
sering melihat lembaran melayang-layang dan sering melihat kilatan cahaya. Dari
hasil pemeriksaan didapatkan visus OS 1/60. Pada pemeriksaan funduskopi
didapatkan Retina yang terlepas berbentuk konkaf dengan bagian puncak pada tempat
tarikan dari perlekatan dengan membran neovaskuler.
16. Seorang laki-laki 28 tahun datang dengan keluhan pilek kehijauan sejak 3 bulan yang
lalu. Keluhan disertai penurunan penciuman, sekret banyak dan berbau busuk jika
dicium orang sekitar. Dari pemeriksaan didapatkan sekret dan krusta yang berwarna
hijau serta cavum nasi tampak lapang. Bagaimana tatalaksana pada kasus di atas?
o Antihistamin topikal
o Cuci hidung
o Kortikosteroid sistemik
o Operatif
o Dekongestan topikal
17. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada
kedua kaki sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai sering kram pada kaki, terasa
berat sejak 5 tahun ini dan tidak pernah berobat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD 110/80 mmHg, nadi 84 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37°C, IMT 30. Pada tungkai
kanan didapatkan vena retikuler hiperpigmentasi dengan ulkus yang sudah mulai
sembuh. Bagaimanakah patofisiologi dari penyakit tersebut?
Pilihan terbaik adalah: Gangguan aliran darah vena akibat inkompetensi katup
18. Seorang perempuan usia 54 tahun datang berobat ke Puskesmas dengan keluhan nyeri
pada dada kiri tembus ke punggung yang dirasakan pasien saat beraktifitas dan
membaik dengan istirahat. Keluhan dirasakan pasien sejak 2 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, Nadi 88 x/menit, RR 20 x/menit,
Suhu 36.7°C. Pada EKG tidak didapatkan kelainan. Apa terapi yang tepat untuk
pasien tersebut ?
o Bisoprolol
o Captopril
o Aspilet
o Nitrat
o Clopidogrel
19. Pasien laki-laki usia 31 tahun datang dengan keluhan kaki kanannya tidak bisa
digerakkan setelah ditabrak mobil dari belakang. Kejadian terjadi sejak 30 menit yang
lalu. Setelah jatuh pasien masih sadar tetapi kaki kanannya tidak bisa digerakkan
sama sekali. Pasien juga merasa mati rasa pada kaki sebelahnya. Pada pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan fisik didapatkan monoplegi cruris dextra,
penurunan fungsi sensoris cruris kontralateral, lain-lain dalam batas normal. Apa
diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?
o Brown-sequard syndrome
o Posterior cord syndrome
o Central cord syndrome
o Anterior cord syndrome
o Spinal cord complete transection
20. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 6
hari yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri di area pergelangan tangan, siku, dan lutut.
Dua minggu sebelumnya pasien juga mengalami nyeri tenggorokan disertai dengan
demam yang sembuh sendiri setelah 3 hari. Pada pemeriksaan didapatkan TD 120/80
mmHg, HR 90 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 38.8°C, murmur sistolik di apeks, dan
pemeriksaan ASTO +. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
21. Data dari sebuah daerah X. Terdapat 750 orang perempuan usia 15-49 tahun, 600
orang sudah menikah, 150 orang menggunakan KB. Berapakah contraceptive
prevalence rate daerah tersebut?
o 12,5%
o 50%
o 5%
o 20%
o 10%
22. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan
bisul di kepala sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai sedikit nyeri pada bisul.
Pemeriksaan dermatologi didapatkan pustul eritematosa dan terdapat rambut di
tengahnya. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?
o Furunkel
o Erisipelas
o Karbunkel
o Impetigo krustosa
o Folikulitis
23. Seorang perempuan 27 tahun, G2P1A0 usia kehamilan 34 minggu. Datang ke rumah
sakit dengan keluhan keluar lendir darah dari jalan lahir. Keluhan disertai nyeri perut
bagian bawah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg,
denyut nadi 88 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit dan suhu 36,5°C.Pemeriksaan
dalam didapatkan pembukaan 3 cm, pada membran teraba kepala di tepi bawah
simfisis pubis yang sejajar dengan garis khayal antara tepi atas simfisis pubis hingga
ke promontorium. Hodge berapakah?
o Hodge III
o Hodge I
o Hodge V
o Hodge IV
o Hodge II
Pilihan terbaik adalah: Hodge II
24. Wanita usia 20 tahun, G1P0A0 hamil 19 minggu, diantar ke IGD RS dengan keluhan
keluar darah dari jalan lahir sejak satu hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat mual
muntah yang cukup berat di bulan-bulan awal kehamilannya. Pada pemeriksaan TFU
1 jari diatas pusat, ballotement janin tidak teraba, TD 140/90, proteinuria ++. Apakah
hasil pemeriksaan lainnya yang mungkin didapatkan pada pasien tersebut?
25. Seorang pasien Perempuan usia 55 tahun datang dengan keluhan penglihatan buram
secara perlahan di kedua mata sejak 30 tahun yang lalu. Melihat cahaya silau.
Memiliki riwayat penggunaan pil KB selama 18 tahun. Pemeriksaan VODS 6/40 tidak
membaik dengan pinhole. Pada pemeriksaan segmen anterior dengan menggunakan
slitlamp didapatkan hasil yang normal, hanya pada pupil mata kanan dan kiri,
didapatkan bentuk bulat diameter 4 mm refleks cahaya direk dan indirek menurun,
sehingga RAPD sulit dinilai. Pemeriksaan segmen posterior dengan menggunakan
funduscopy indirect didapatkan kesan pada mata kanan dan kiri serupa dengan
gambaran media jernih, papil bulat, batas tegas, pucat di bagian temporal, a/v ratio
fisiologis, c/d ratio sulit dinilai.
o Neuritis Optik
o Papil Atrofi
o CRAO
o Papil Edem
o Papil Glaukomatosa
26. Seorang jenazah di temukan meninggal di dalam kamar. Pemeriksaan jenazah tampal
lebam berwarna merah terang dengan aroma nafas tercium bau amandel. Hasil
toksikologi tampak perubahan warna uji kertas saring menjadi ungu. Apa
kemungkinan penyebab kematian korban?
o Keracunan alkohol
o Keracunan sianida
o Keracunan CO2
o Keracunan CO
o Keracunan organofosfat
27. Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjutan dapat menolak pelayanan pasien rawat jalan ke
Poli Rumah Sakit menggunakan BPJS apabila pasien?
Pilihan terbaik adalah: Datang tanpa rujukan dari fasilitas kesehatan tingkat pertama
28. Seorang anak perempuan usia 6 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan pilek
sejak 3 bulan yang lalu hilang timbul. Keluhan disertai bersin-bersin dan gatal pada
hidung. Riwayat alergi dikatakan tidak ada, tetapi ibu pasien merupakan menderita
asma. Gejala muncul setiap pagi hari. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior ditemukan edema pada mukosa cavum
nasi, hiperemis, dan ditemukan warna hitam dibawah mata. Komplikasi yang dapat
muncul pada pasien adalah?
29. Seorang laki-laki usia 27 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan sering pingsan.
Pasien adalah seorang atlit lari. Dua bulan belakangan pasien sering pingsan saat
sedang berlari atau sesudah berolahraga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
130/90 mmHg, HR 50 x/menit, RR 16 x/menit. Pada pemeriksaan ekokardiografi
didapatkan disfungsi diastolik dan penebalan ventrikel kiri. Apakah kemungkinan
diagnosis yang sesuai dengan kondisi pasien tersebut?
Pilih salah satu:
o Sindrom Brugada
o Kardiomiopati dilatasi
o Kardiomiopati restriktif
o Kardiomiopati hipertrofi
o Cor pulmonale
30. Seorang laki-laki 23 tahun diantar oleh polisi dengan luka tusuk di perut bawah
dengan membawa SPVR. Di RS pasien segera dioperasi lalu rawat inap. Setelah
dirawat selama 4 hari, pasien diperbolehkan pulang dan polisi datang meminta dokter
membuat VeR. Apa jenis visum yang dibuat oleh dokter?
o Visum sementara
o Visum definitif
o Visum et repertum
o Visum hidup
o Visum lanjutan
31. Bayi perempuan 8 bulan dibawa periksa dengan keluhan diare sudah 1 minggu. BAB
cair tanpa disertai lendir darah. Tidak ada keluhan demam. Riwayat bayi ganti susu
formula. Pemeriksaan fisik bayi aktif, nadi 135x/m, RR 30x/m, suhu 36°C,
didapatkan ruam makulopapular dengan dasar eritema pada kedua pipi, turgor kulit
kembali cepat, bising usus meningkat. Apakah pemeriksaan baku emas untuk
menegakkan diagnosis?
32. Seorang laki- laki usia 25 tahun diantar oleh temannya ke klinik dengan keluhan nyeri
pada pergelangan kaki kiri. Keluhan disertai dengan bengkak dan kaku. Keluhan
dirasakan setelah terjatuh saat bermain basket. Pemeriksaan vital sign dalam batas
normal Pada inspeksi didapatkan edema dan palpasi perabaan hangat. Dimanakah
predileksi tersering terjadinya keadaan tersebut?
33. Seorang wanita usia 65 tahun datang dengan keluhan kelemahan pada kedua tungkai
sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengeluhkan juga sakit pinggang yang dirasakan
sejak 3 bulan lalu, pasien memiliki riwayat trauma 2 bulan yang lalu. Pada radiologis
didapatkan segmen interartikularis lumbal 2 yang lepas. Apakah diagnosis pada
pasien tersebut?
o Ankylosing spondylitis
o Spondilolisis
o HNP
o Spondilolisthesis
o Spondilitis TB
34. Ny. N, 32 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut bawah disertai demam. Pada
pemeriksaan dalam didapatkan hasil serviks hiperemis dan abses tuba fallopi. Pasien
didiagnosis radang panggul. Kemudian dilakukan insisi pada abses dan keluar cairan
purulen. Penyebab bakteri tersering?
o E.Coli
o Pseudomonas aeruginosa
o Neisseria gonorrea
o Staphylococcus aureus
o E.hystolitica
35. Anak laki-laki usia 8 tahun diantar ibunya ke Puskesmas dengan keluhan demam
sejak 7 hari yang lalu terutama pada malam hari. Nafsu makan menurun dan sulit
BAB. Pemeriksaan fisik ditemukan lidah kotor. Riwayat pasien sering jajan
sembarangan. Apa pemeriksaan penunjang baku emas penegakan diagnosis pada
pasien?
o Kultur Feses
o Hapusan darah tepi
o Feses lengkap
o Kultur Darah
o Kultur Urine
36. Seorang wanita usia 60 tahun datang ke IGD post jatuh dengan posisi tangan kanan
mendarat terlebih dahulu, tangan menghadap ke luar. Saat ini pasien mengeluh nyeri
di lengan bawah kanan, edema, hiperemis, angulasi, pergerakan pergelangan tangan
terbatas karena nyeri. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan fraktur os radius
sepertiga distal disertai angulasi ke arah dorsal. Apakah diagnosis pada pasien
tersebut?
o Fraktur colles
o Fraktur montegia
o Fraktur smith
o Fraktur galleazi
o Fraktur radius 1/3 distal
37. Dokter B bertugas menjadi dokter keluarga X. Keluarga X terdiri dari seorang bapak
dan 2 orang anak. Apakah tipe keluarga tersebut?
o Extended Family
o Comunal Family
o Blended Family
o Nuclear Family
o Single Parent Family
38. Seorang anak perempuan usia 7 bulan dibawa ibunya ke klinik untuk berkonsultasi.
Pasien dikeluhkan mengalami kebiruan dan sering terputus-putus saat menetek.
Pasien saat bayi pernah dicurigai mempunyai kelainan jantung bawaan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan sianosis perioral terutama ketika anak menangis dan
murmur pada auskultasi jantung. Pemeriksaan radiologis didapatkan gambaran
bootshape. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
39. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya periksa karena belum bisa
duduk dan bicara sama sekali. Riwayat pasien sering susah BAB. Tidak ada riwayat
keluarga dengan penyakit serupa. Pasien tampak lebih pendek dibanding anak
seusianya. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, didapatkan makroglosi,
kulit kering dan perut buncit dengan hernia umbilical. Apakah pemeriksaan
penunjang yang paling tepat untuk penegakan diagnosis pasien?
40. Perempuan 30 tahun dengan keluhan diare 15 x disertai lendir dan darah sejak 1 hari
yang lalu. Pasien tampak lemah dan dehidrasi. Feces bau busuk. Dari hasil
pemeriksaan fisik TD 90/60 mmHg RR 20x/menit, HR 100x/menit, Tax 38°C. Selain
resusitasi cairan, apa obat yang sebaiknya diberikan pada pasien?
o Metronidazol 3x500 mg
o Kotrimoksasol 2x480 mg
o Tetrasiklin 4x500 mg
o Kloramfenikol 4x500 mg
o Ciprofloxacin 2x500 mg
41. Pasien anak laki-laki 13 tahun datang diantar ayahnya setelah digigit kucing 30 menit
yang lalu. Setelah digigit kucing langsung lari. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal, dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan vulnus morsum dengan dasar jaringan
subkutan dan tidak ada perdarahan aktif pada lengan kirinya. Apabila diperlukan
pemberian vaksin antirabies, maka cara pemberian yang benar adalah?
o 1 ml IM sebanyak dua dosis pada hari-0, lalu 0,5 ml IM pada hari ke-7 dan hari
ke- 14
o 0,5 ml IM sebanyak dua dosis pada hari-0, lalu 0,5 ml IM pada hari ke-7 dan hari
ke-14
o 1 ml IV sebanyak dua dosis pada hari-0, lalu 0,5 ml IM pada hari ke-7 dan hari
ke- 21
o 0,5 ml IV sebanyak dua dosis pada hari-0, lalu 0,5 ml IV pada hari ke-7 dan hari
ke- 21
o 0,5 ml IM sebanyak dua dosis pada hari-0, lalu 0,5 ml IM pada hari ke-7 dan hari
ke-21
Pilihan terbaik adalah: 0,5 ml IM sebanyak dua dosis pada hari-0, lalu 0,5 ml IM pada
hari ke-7 dan hari ke-21
42. Perempuan, 20 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan belum pernah menstruasi.
Pasien mengaku selama ini pasien sangat takut gemuk sehingga makanya hanya
sedikit, itupun jika dipaksa oleh ibunya. Setelah selesai makan, pasien langsung
memuntahkan makanannya. Pasien juga berolahraga hampir 6 jam setiap hari untuk
mencegah kegemukan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TB 165 cm dan BB 38 kg
Apa diagnosis pasien tersebut?
43. Laki-laki, usia 32 tahun datang setelah KLL diantar temannya dengan keluhan kaki
kiri tidak bisa digerakkan. Pasien jatuh dengan kaki kiri tertimpa motor. Didapatkan
nyeri dan tampak deformitas. Hasil x-ray menunjukkan gambar seperti di bawah:
o Fraktur avulsi
o Fraktur kominutif
o Fraktur transversal
o Fraktur oblique
o Fraktur kompresi
44. Seorang laki-laki berusia 43 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan tiba-tiba
nyeri sendi ibu jari kaki kiri disertai bengkak kemerahan. Kemarin pasien makan sate
kambing. Keluhan serupa pernah dirasakan 2 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal, metatarsophalangeal joint digiti 1 pedis
sinistra: edema +, hiperemis +, pada perabaan hangat, nyeri saat disentuh +. Enzim
yang menjadi sasaran terapi pada pasien saat ini adalah?
o COX-1
o Xantin oksidase
o Amilase
o Lipase
o COX-2
45. Seorang bayi usia 3 bulan diantar kedua orangtuanya ke poli mata, dengan keluhan
anak tidak berespon jika diajak melihat gambar. Pasien memiliki riwayat lahir
prematur 30 minggu dengan Berat Badan Lahir/BBL 1200 gram, lahir secara sectio
caesaria atas indikasi triplet disertai letak sungsang. Status generalis bayi dalam batas
normal. Pada pemeriksaan oftalmologis didapatkan tajam penglihatan kedua mata
blink reflex +, sklera tampak ikterik, sedangkan segmen anterior lainnya dalam batas
normal. Pada pemeriksaan segmen posterior mata kanan didapatkan vaskularisasi
mencapai zona II, ridge +, dan turtuosity +; pada mata kiri didapatkan vaskularisasi
mencapai zona III, ridge +, fibrovaskular +, dan turtuosity +. Apakah diagnosis pada
pasien tersebut?
o Retinopaty of Prematurity
o Katarak kongenital
o Retinopati diabetikum
o Korioretinitis toxoplasmosis
o Retinoblastoma
46. Pasien anak laki-laki usia 7 tahun datang ke Puskesmas diantar oleh ibunya dengan
keluhan kaki kiri lemah. Keluhan ini muncul kurang lebih 3 bulan yang lalu. 1
minggu sebelum keluhan anak sempat demam dan batuk pilek. Riwayat imunisasi
tidak lengkap. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal, pemeriksaan fisik didapatkan kekuatan motorik ekstremitas bawah
5555/2222, tonus flacid, terdapat atrofi otot cruris sinistra, refleks fisiologis menurun,
tidak ada refleks patologis, fungsi sensorik dan otonom dalam batas normal.
Bagaimana patofisiologi kasus di atas?
47. Pada sebuah kamar kost, ditemukan mayat perempuan usia 20 tahun tergantung di
langitlangit. Pemeriksaan luar tampak jejas berbentuk bulan sabit di leher, lebam
mayat di punggung, leher belakang dan ekstremitas bawah, lidah tidak terjulur. Pada
olah TKP, tidak ditemukan surat dan kasur yang berantakan. Apakah kemungkinan
penyebab kematian korban?
o Smothering
o Throttling
o Hanging
o Chocking
o Strangulation
48. Seorang laki-laki berusia 43 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan tiba-tiba
nyeri sendi ibu jari tangan kanan disertai bengkak kemerahan. Kemarin pasien makan
sate kambing dan jari pasien tertusuk tusuk sate. Pasien mengaku memiliki riwayat
DM. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal kecuali suhu
naik menjadi 38°C, sendi ibu jari tangan kanan edema, hiperemis, nyeri + dan teraba
hangat pada perabaan. Apa diagnosis paling tepat pada pasien saat ini?
o RA
o OA
o Septic arthritis
o GA fase akut
o GA fase kronis
49. Seorang perempuan usia 22 tahun dibawa ke UGD karena melakukan percobaan
bunuh diri. Dari anamnesis diketahui bahwa selama 1 bulan terakhir pasien selalu
merasa hampa, merasa tidak berguna, dan ingin mati saja. Selama 1 minggu terakhir
pasien sering mendengar suara-suara yang menyalahkan dirinya dan menyuruhnya
untuk menenggelamkan diri di bak mandi. Apakah diagnosis pasien tersebut?
50. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke poli dengan keluhan tungkai bawah kiri
yang bengkok, namun tidak disertai nyeri. Riwayat patah tulang 1 tahun yang lalu
namun pasien tidak rutin kontrol. TD 130/90 mmHg, HR 89x/m, RR 18x/m, Tax
36,5°C. Pasien dilakukan pemeriksaan x-ray ulang pada regio cruris sinistra
didapatkan pseudoarthrosis cruris. Diagnosis?
o Union
o Mal-union
o Delayed union
o Infected union
o Non-union
51. Seorang laki-laki usia 56 tahun datang dengan keluhan nyeri pada betis kiri sejak 1
bulan lalu dan keluhan dirasa semakin memberat. Nyeri terutama muncul saat berjalan
jauh dan mereda saat istirahat. Pasien memiliki riwayat DM dan kolesterol sejak 4
tahun yang lalu namun tidak terkontrol. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pada tungkai kiri tampak pucat, pulsasi nadi teraba lemah, pemeriksaan ABI
didapatkan hasil < 0,9. Apakah pemeriksaan gold standar pada kasus tersebut ?
o USG Dopler
o D-dimer
o CRP
o Angiografi
o Homan sign
52. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan demam
dan luka di daerah kemaluan sejak 3 hari yang lalu. Luka terasa terbakar dan nyeri.
Pasien juga mengeluhkan nyeri kepala dan demam. Pada pemeriksaan genitalia
eksterna didapatkan beberpa vesikel bergerombol dengan dasar eritem, ulkus dangkal
diameter 0.5 cm, nyeri tekan +. Apakah pemeriksaan yang diusulkan untuk pasien
tersebut?
o Kultur bakteri
o Sediaan langsung
o Pengecatan Tzank
o Pemeriksaan dengan KOH
o Pengecatan Gram
53. Laki-laki 30 tahun dibawa ke IGD setelah jatuh dari sepeda 30 menit yang lalu.
Pasien mengeluhkan tidak bisa BAK dan keluar darah dari lubang kencingnya. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan perdarahan di perineum seperti kupu kupu.
Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
54. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri kepala hebat
post terjatuh dari sepeda motor. Muntah hebat sebanyak 2 kali. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan kaku kuduk +, Brudzinski sign +. Tanda-tanda vital didapatkan TD
180/100 mmHg, HR 98x/m, RR 20x/m, Tax 36,5°C. Dari gambaran CT scan kepala
tanpa kontras didapatkan gambaran star sign +. Apakah diagnosis pasien tersebut?
55. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bercak putih
di lidah sejak 1 bulan yang lalu. Tidak disertai dengan nyeri. Pasien merupakan
perokok aktif dengan konsumsi 15 batang rokok per hari sejak 30 tahun yang lalu.
Pada pemeriksaan rongga mulut didapatkan bercak putih, tepi ireguler, tidak bisa
diangkat, ukuran 2 cm pada lingua bagian ventral. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
56. Pasien laki-laki usia 31 tahun datang dengan keluhan kaki kanannya tidak bisa
digerakkan setelah ditabrak mobil dari belakang. Kejadian terjadi sejak 4 jam yang
lalu. Setelah jatuh pasien masih sadar tetapi kaki kanannya tidak bisa digerakkan
sama sekali. Pasien juga merasa mati rasa pada kaki sebelahnya. Pada pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan fisik didapatkan monoplegi cruris dextra,
penurunan fungsi sensoris cruris kontralateral, lain-lain dalam batas normal. Apa
tatalaksana yang anda berikan untuk kasus di atas?
57. Seorang perempuan usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pinggang. Nyeri
sudah dirasakan sejak 4 tahun dan tidak pernah membaik. Pasien sudah mencoba
pergi ke semua dokter, sudah mencoba berbagai jenis terapi bahkan injeksi, namun
nyeri hanya membaik sesaat dan akan timbul lagi. Nyeri dirasakan hingga pasien sulit
berjalan. Dari hasil pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang semuanya normal.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
58. Seorang perempuan dan laki-laki datang ke IGD diarak oleh warga. Warga
mengatakan pasangan ini kedapatan mesum di kamar hotel, padahal masing-masing
sudah memiliki istri dan suami sah. Saat digrebek, sedang terjadi proses hubungan
seksual. Namun, pasien laki-laki tidak bisa melepaskan penisnya dari vagina
perempuan. Saat datang ke IGD, pasangan tersebut masih dalam keadaan yang sama
seperti saat ditemukan warga Apakah kemungkinan penyebab hal tersebut terjadi?
59. Seorang anak laki-laki 8 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan penurunan
pendengaran beberapa hari ini. Pasien juga mengeluh telinga tidak nyaman, batuk dan
pilek sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan membran
timpani retraksi dan berwarna kekuningan. Penatalaksanaan yang tepat pada kasus
adalah?
o Timpanoplasti
o Pipa ventilasi
o Dekongestan topikal
o Miringoplasti
o Miringotomi
60. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan dada berdebar disertai
lemas badan. Keluhan nyeri dada dan sesak disangkal. Pada pemeriksaan fisik TD
110/70 mmHg, nadi 150 x/menit, RR 20 x/menit, suhu afebris, terdengar bruit pada
arteri karotis. Hasil pemeriksaan EKG didapatkan gambar sebagai berikut:
o Ventrikular Takikardi
o Unstable Supraventrikular Takikardi
o Premature ventrikular contraction
o Ventrikular Fibrilasi
o Stable Supraventrikular Takikardi
61. Seorang ibu hamil berusia 25 tahun ke praktek dokter umum dengan keluhan gatal-
gatal di pergelangan tangan dan di sela-sela jari sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan
dirasakan terutama pada malam hari. Anak pertama pasien yang berusia 3 tahun juga
mengalami keluhan yang sama. Pada pemeriksaan klinis didapatkan lesi kulit berupa
kanalikuli yang di ujungnya terdapat papul dan vesikel. Apakah terapi pilihan
penyakit tersebut?
62. Laki-laki usia 20 tahun datang ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas dan mengatakan
nyeri pada pundak kiri. Dari pemeriksaan didapatkan deformitas pada os clavicula,
TTV dalam batas normal, dan dari hasil pemeriksaan X-ray didapatkan hasil sebagai
berikut. Apakah komplikasi paling sering terjadi pada tatalaksana konservatif dari
diagnosis?
o Nonunion
o Malunion
o Cedera a. subclavicula
o Cedera plexus brachialis
o Pneuomothoraks
63. Laki-laki 65 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher sebelah kanan sebesar
telur puyuh sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh demam dan benjolan
terasa nyeri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 90x/menit, RR
18x/menit, Tax 38, massa di leher berbatas tegas, konsistensi kenyal, hiperemis +,
teraba hangat, nyeri +, tidak bergerak saat menelan. Dari pemeriksaan laboratorium,
didapatkan Hb 12, Leukosit 12.000, trombosit 200.000. Apa kemungkinan diagnosis
pasien saat ini?
o Limfadenopati
o Limfoma non hodkin
o Limfangioma
o Limfoma Hodgkin
o Limfadenitis bacterial
64. Pasien perempuan usia 59 tahun datang dengan mengeluhkan nyeri kepala sebelah
kiri sejak 2 hari terakhir. Nyeri kepala dirasakan berdenyut dan semakin memberat di
pelipis sebelah kiri. Pasien juga mengeluhkan pandangan mata kirinya buram padahal
sebelumnya tidak ada keluhan penglihatan dan tidak pernah memakai kaca mata. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 140/80 mmHg, nadi 98 x/menit,
nafas 18 x/menit, suhu 36,3°C. Didapatkan penonjolan pembuluh darah daerah
temporal sinistra. Diagnosis apakah yang paling mungkin pada pasien di atas?
o Intracranial tumor
o Tension type headache
o Common migrain
o Cluster headache
o Giant cell arteritis
65. Pasien perempuan usia 38 tahun datang ke poli saraf dengan keluhan nyeri pada dada
kirinya seperti terbakar. Keluhan sudah dirasakan sejak 2 minggu yang lalu dan
awalnya keluhan disertai timbulnya plentingan bergerombol di dada sebelah kiri lalu
sudah diterapi dan plentingan sudah sembuh, namun keluhan nyeri masih belum
menghilang. Tidak ada riwayat trauma maupun penyakit lain sebelumnya, Pada
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan fisik didapatkan lesi
hipopigmentasi berkonfluens pada thorax sinistra. Berdasarkan kasus di atas, terapi
apa yang anda berikan untuk mengatasi keluhan pasien?
o Asam mefenamat
o Pregabalin
o Ibuprofen
o Meloxicam
o Acetaminophen
66. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan
keputihan berwarna putih keruh sejak 5 hari yang lalu. Riwayat pasien sering
menggunakan sabun pembersih kewanitaan. Keputihan banyak, berbau amis, tidak
ada nyeri perut. Pemeriksaan genitalia didapatkan fluor albus + warna putih keruh,
serviks normal. Apakah diagnosis yang paling tepat?
o Trichomoniasis
o Kandidiasis vulvovaginitis
o Servisitis
o Salfingitis
o Vaginosis bakterialis
o MRI
o CT-Scan
o Nasoendoskopi
o Darah lengkap
o Foto rontgen panoramik
68. Seorang laki-laki 57 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kanan kabur
sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga tidak dapat melihat pada bagian tengah
dibandingkan tepi. Sebelumnya pasien mengalami demam sejak seminggu yang lalu.
Pada pemeriksaan, visus OD 20/20; OS 3/60 ph -. Didapatkan nyeri gerak bola mata
dan RAPD + pada mata kiri, tetapi tidak didapatkan hambatan pada gerak bola mata.
Struktur apakah yang paling mungkin mengalami gangguan pada kasus tersebut?
o Nervus IV dextra
o Nervus III dextra
o Nervus II dextra
o Chiasma optikus
o Traktus optikus dekstra
69. Seorang perempuan berusia 28 tahun dengan usia kehamilan 12 minggu datang ke
praktik okter umum dengan keluhan demam sejak 8 hari yang lalu. Demam dirasakan
naik turun terutama meningkat pada sore hari. Keluhan disertai nyeri kepala, mual,
muntah, dan tidak buang air besar selama 3 hari Pada pemeriksaan vital didapatkan
tekanan darah 120/90 mmHg, denyut nadi 75 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit,
suhu 39°C. Lidah kotor +. Apa pemeriksaan Gold standar yang sebaiknya dilakukan?
71. Anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan kejang saat di
rumah. Kejang kelojotan seluruh tubuh berlangsung sekitar 3 menit kemudian
berhenti sendiri. Didapatkan riwayat demam sejak 3 hari ini. Pada pemeriksaan fisik
GCS 456, Nadi 120 kali/menit, laju napas 30 kali/menit, suhu 39,5°C, pemeriksaan
neurologis dalam batas normal. Berat badan 10 kg. Jika pasien kejang lagi di RS,
terapi apakah yang diberikan?
72. Seorang Perempuan 19 datag dengan keluhan sulit melihat jauh. Hasil pemeriksaan
BCVA VOD 6/15 menggunakan lensa S-2.00 6/6. VOS 6/12 menggunakan lensa S-
1,50 6/6. Pasien mengatakan lebih nyaman menggunakan lensa setelah dilakukan
pemeriksaan Duke Elder. Bagaimanakah resep kacamata untuk pasien tersebut?
73. Anak perempuan usia 12 tahun jatuh kedalam sumur tua di belakang rumahnya.
Seorang warga mencoba menyelamatkan korban. Anak perempuan tersebut
ditemukan tidak bernyawa dengan badan berwarna merah gelap dan ptekie sekitar
mukosa mulut dan mata. Apa penyebab kematian korban ?
o Keracunan CO
o Keracunan Arsenik
o Keracunan Timbal
o Keracunan H2S
o Keracunan CO2
74. Perempuan 23 tahun dbawa oleh polisi ke IGD setelah mengaku diperkosa. Anda
sebagai dokter diminta untuk membuat VeR. Pada pemeriksaan fisik tampak robekan
pada hymen arah jam 5 dan 7 hingga dasar, tanpa ada tanda penyembuhan. Pada
cairan vagina, tidak ditemukan spermatozoa dan tes fosfatase +. Apa yang dapat anda
tulisakan pada VeR?
Pilihan terbaik adalah: Terdapat luka robek pada hymen akibat kekerasan tumpul
75. Seorang laki-laki 25 tahun, datang ke UGD setelah mengalami kecelakaan. Dari
pemeriksaan didapatkan adanya deformitas pada kaki kanannya. Paha dan lututnnya
menekuk, berputar ke arah dalam, dan mendekati tubuh. Apakah diagnosis pada
pasien tersebut?
76. Seorang perempuan 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan luka lepuh pada
hampir seluruh tubuh sejak 1 minggu. Keluhan timbul pada dada, perut, punggung
dan bokong, mulanya ukuran 1 cm, saat ini hampir meluas pada seluruh tubuh dan
disertai nyeri. Keluhan didahului dengan timbulnya gelembung yang berisi cairan
jernih dan pecah. Pada anamnesa didapatkan riwayat sariawan pada mulut dan bibir
terasa nyeri menyebabkan pasien sulit makan, hal tersebut dialami pasien 2 minggu
sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik thorax, abdomen, dan gluteus terdapat bula
kendur. Apakah diagnosis pasien tersebut?
77. Seorang laki-laki usia 38 tahun datang untuk medical check up ke rumah sakit. Saat
ini pasien tidak ada keluhan. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 110/90
mmHg, HR 82x/menit, RR 20x/menit, suhu 36.5. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
BB 86kg, TB 155 cm, BMI 35.8. Apakah kemunginan diagnosis pasien tersebut?
o Underweight
o Overweight
o Obesitas grade 1
o Sindroma metabolic
o Obesitas grade 2
78. Seorang anak laki-laki 10 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan muncul
benjolan di pipi kiri sejak 6 hari yang lalu, semakin lama semakin membesar, nyeri
dan disertai demam hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 100
x/menit, napas 20 x/menit, suhu 38,3°C. Didapatkan massa pada preaurikuler sampai
mandibula sinistra, kenyal, batas tidak tegas dan nyeri tekan. Pasien mengaku di
sekolahnya banyak temantemannya yang mengalami keluhan serupa. Apakah
imunisasi yang tepat sebagai pencegahan terhadap penyakit tersebut?
o MMR
o Varicella
o IPV
o HPV
o DPT
79. Seorang perempuan usia 35 tahun, G2P1A0 usia kehamilan 32 minggu datang dengan
keluhan nyeri kepala sejak 1 hari yang lalu. Disertai dengan mual, muntah, dan
pandangan kabur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/110 mmHg,
denyut nadi 112x/menit, frekuensi nafas 22x/menit dan suhu 36,5°C. Terdapat edema
pretibial. Proteinuria +3. Tatalaksana awal pada pasien ini?
80. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan timbul
bintilbintil merah di sekitar mulut sejak 3 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat
menggunakan krim perawatan wajah yang tidak dikatahui kandungannya.
Pemeriksaan dermatologi didapatkan papul eritem, disertai pustule multipel di
perioral dan perinasal. Apakah diagnosis yang paling tepat?
o Dermatitis seboroik
o Dermatitis perioral
o Akne vulgaris
o Dermatitis kontak alergi
o Dermatitis kontak iritan
81. Seorang perempuan berusia 57 tahun datang ke UGD diantar suami dengan keluhan
sesak nafas sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat penyakit dahulu stroke
emboli. Pada pemeriksaan fisik didapatkan murmur diastolik pada apeks jantung,
tanda vital TD 100/60 mmHg, nadi 120 x/menit ireguler, pulsus defisit +, RR
20x/menit, suhu 36°C. Apakah kelainan yang mungkin tampak pada pemeriksaan
EKG pada kasus tersebut ?
o P pulmonal
o ST elevasi di lead V1-V6
o PR interval memanjang
o Atrial fibrilasi
o P mitral
82. Perempuan usia 24 tahun diantar ke UGD rumah sakit dengan keluhan diperkosa
pacarnya 3 jam sebelum datang ke UGD. Pasien diantar bersama polisi dengan
membawa surat SPVR. Dari pemeriksaan fisik didapatkan luka lebam pada kedua
paha bagian dalam, pada genetalia selaput dara masih utuh. Gold standart untuk
pembuktian persetubuhan yang paling tepat adalah ?
o Florence
o Asam fosfatase
o Baeeci
o Malacite green
o Sinar UV
83. Seorang wanita usia 36 tahun, P4A0, dirujuk bidan dengan perdarahan post partum.
Plasenta sudah dikeluarkan secara spontan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
60/40 mmHg, denyut nadi 120x/menit, terdapat laserasi perineum grade 2 dan
perdarahan pervaginam masih berlangsung. Apakah manajemen awal yang harus
dikerjakan?
o Pemberian uterotonik
o Kompresi bimanual
o Eksplorasi uterus
o Jahit laserasi perineum
o Resusitasi cairan
84. Seorang perempuan usia 18 tahun dibawa oleh warga karena menyerang dan
memaksa tukang ojek online untuk berhubungan dengannya. Pasien mengatakan
terdapat dorongan seksual yang menggebu. Keluhan ini muncul sejak 2 tahun yang
lalu. Dorongan seksual dirasa tidak dapat ditahan, sehingga membuatnya sering
berhubungan seksual dengan teman-teman lelakinya bahkan terkadang orang lain
yang baru saja ia temui. Gangguan seksual apa yang dialami perempuan ini?
o Aversi seksual
o Nymphomania
o Masokisme
o Sodomi
o Sadisme
85. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ke klinik oleh ibunya dengan keluhan
kulit sekujur tubuhnya berwana putih. Rambut berwarna pirang. Pemeriksaan fisik
tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik regio generalisata depigmentasi,
rambut alis dan rambut kepala berwarna pirang. Pigmen iris -. Pengobatan apa yang
harus diberikan untuk kasus tersebut?
o Hidrokuinon
o Momethason
o Btethamethason
o PUVA
o Suncreen topical
86. Laki-laki 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam sejak 3 hari disertai
mual dan rasa nyeri seluruh sendi. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan ptekie di
kedua tangan pasien. TD 110/70 HR 100x/menit RR 20x/menit. Hasil DL Hb 13
leukosit 5000 trombosit 100.000 HCT 50%. NS1 +. OT 78 PT 90. Apa diagnosa
pasien yang paling tepat?
o DF
o DHF grade 3
o DHF grade 1
o DHF grade 2
o DHF grade 4
87. Seorang pasien usia 65 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah, buram dan
nyeri sejak 3 hari yang lalu. Riwayat satu minggu yang lalu pasien operasi katarak
dan penglihatanya membaik. Pemeriksaan mata saat ini didapatkan mixed injeksi,
hipopion, dan kornea keruh. Bola mata tidak dapat digerakkan. Riwayat DM dan HT
+. Apakah iagnosa pasien tersebut?
o Panofthalmitis
o Endofthalmitis
o Panuveitis
o Uveitis Anterior
o Ulkus Kornea cum hipopion
88. Seorang laki-laki berusia 58 tahun diantar oleh keluarga ke UGD RS dengan keluhan
tidak sadarkan diri sejak 1 jam yang lalu. Pasien memiliki riwayat DM dan penyakit
jantung koroner sejak 6 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah tidak terukur, nadi tidak teraba. Hasil pemeriksaan EKG didapatkan gambar
sebagai berikut:
Apakah tindakan yang harus dilakukan dokter ?
o Propanolol
o Metimazol
o PTU
o Radioactive Iod
o Levothyroksin
90. Pasien Perempuan usia 26 tahun datang dengan keluhan terdapat hitam-hitam di mata,
tidak ada keluhan nyeri ataupun penurunan pengelihatan. Pada pemeriksaan segmen
anterior didapatkan bercak kehitaman, sedikit peninggian dengan batas tidak rata
dibagian iris. Anterior chamber dalam. Visus ODS 6/6. Pada pemeriksaan Histo PA
didapatkan sel pindle dan sel epitheloid. Apakah diagnosa pada pasien tersebut?
o Iris melanoma
o Iris pigment epithelial cyst
o Iris nevus
o Iris freckle
o Iris sarcoma
92. Pasien laki-laki usia 39 tahun datang dengan keluhan kedua tungkainya tidak bisa
digerakkan setelah jatuh dari tiang listrik setinggi 4 meter. Kejadian terjadi sejak 1
jam yang lalu. Setelah jatuh pasien masih sadar tetapi kedua tungkainya tidak bisa
digerakkan sama sekali. Pasien juga merasa kedua kakinya mati rasa. Pada
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan neurologis didapatkan
paraplegi, penurunan fungsi eksteroseptif maupun proprioseptif ekstremitas inferior
bilateral. Pemeriksaan penunjang menunjukkan adanya lesi pada medulla spinalis
setinggi L . Apa diagnosis kasus di atas?
93. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan sulit BAK
memberat sejak 1 minggu terakhir, BAK tidak lampias, BAK dengan pancuran
pendek dan sering terputus-putus. Pasien telah beberapa kali dilakukan pemasangan
dower catheter namun keluhan sulit BAK masih sering dirasakan ketika dower
catheter dilepas. Dari pemeriksaan IPSS didapatkan skor skor 12. Apa tatalaksana
medikamentosa yang dilakukan pada pasien tersebut?
o TURP
o Pemberian alfa adrenergic blocker
o Pemberian 5-alfa reductase inhibitor
o Pemberian antibiotik
o Pemberian Finasterid
Pilihan terbaik adalah: Pemberian alfa adrenergic blocker
94. Pasien laki-laki usia 52 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan pusing berputar
sejak 3 hari terakhir. Keluhan kadang disertai mual dan muntah namun tidak selalu.
Kejadian ini sudah ada sejak 3 bulan terakhir dan dirasakan semakin parah. Pasien
juga mengeluhkan pendengaran telinga kanan semakin menurun dan disertai bunyi
berdenging. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, terdapat nistagmus, tanda
Romberg jatuh ke kiri saat mata tertutup, tes garpu tala hasilnya tuli sensorineural
dextra, tes disdiadokokinesia -.Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah?
o BPPV
o Neuroma akustik
o Labirinitis
o Menieres disease
o Neuritis vestibular
95. Seorang anak perempuan usia 15 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas
berat sejak 2 jam yang lalu. Riwayat batuk pilek sejak 3 hari ini. Pasien memiliki
riwayat sesak sebelumnya, sesak terutama bila cuaca dingin. Pemeriksaan fisik TD
110/80, nadi 90x/m, RR 34x/m, suhu 36°C, terdapat wheezing pada seluruh lapang
paru. Telah diberikan bronkodilator inhalasi 3x namun tidak ada perubahan. Apakah
tatalaksana yang tepat?
o Adrenalin intravena
o Steroid intravena
o Salbutamol inhalasi
o Teofilin intravena
o Steroid inhalasi
96. Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bercak
kemerahan dan bersisik tebal di daerah lengan dan kaki sejak 3 bulan yang lalu.
Keluhan jug disertai dengan penebalan kuku kaki dan tangan. Pada pemeriksaan
dermatologi didapatkan skuama kasar berlapis warna putih seperti mika dan
pemeriksaan auspitz positif. Apakah diagnosis yang paling tepat?
o Dermatitis kontak
o Psoriasis vulgaris
o Dermatitis seboroik
o Dermatitis atopic
o Tinea korporis
Pilihan terbaik adalah: Psoriasis vulgaris
97. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri sendi
lutut kanan sejak 1 bulan terakhir. Nyeri terasa makin berat saat digunakan aktivitas.
Pasien merupakan seorang atlet lari marathon. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
BMI 18, TD 110/70, HR 80x/menit, Tax 36, krepitasi genu D +. Apakah diagnosis
yang paling tepat pada pasien?
o OA primer
o GA akut
o Juvenile RA
o Polimyalgia
o OA sekunder
98. Anak laki-laki 8 tahun datang dengan keluhan bersin-bersin tiap pagi ataupun saat
terpapar debu. Didapatkan riwayat asma. Gambaran apakah yang akan didapatkan
pada rhinoskopi anterior?
99. Seorang perempuan usia 27 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 8 minggu, datang ke
rumah sakit dengan keluhan mual dan muntah tiap makan maupun minum. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 88 x/menit,
frekuensi nafas 18 x/menit dan suhu 37,5°C. TFU teraba setinggi pusat. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan PP test +. Pemeriksaan USG didapatkan ada struktur
berkabut. Apa diagnosis yang tepat?
o Hiperemesis gravidarum
o Blighted ovum
o Kehamilan normal
o Emesis gravidarum
o Mola hidatidosa
Pilihan terbaik adalah: Periksa ulang dari awal, terapi sesuai hasil pemeriksaan