Anda di halaman 1dari 6

Jurnal Abdimas Kesehatan Perintis 1 (2) 2020: 66-71

Contents list available at JAKP website

Jurnal Abdimas Kesehatan Perintis


Journal homepage: https://jurnal.stikesperintis.ac.id/index.php/JAKP

Penyuluhan Buerger Allen Exercise Pada Pasien


Diabetes Mellitus
Ida Suryati, Yendrizal Jafri, Nana Putri, Rada Srimutia

STIKes Perintis Padang, Sumatera Barat, Indonesia

Article Information ABSTRACT


Submission : Dec, 6, 19 Ulkus diabetic merupakan luka terbuka pada permukaan kulit
Revised : Jan, 22, 20 karena adanya komplikasi makroangiopati sehingga terjadi
vaskuler insusifiensi dan neuropati, keadaan lebih lanjut
Accepted : Jan, 25, 20 terdapat luka pada penderita yang sering dirasakan, dan
Available online : Jan, 30, 20 dapat berkembang menjadi infeksi dimana kondisi ini
dibutuhkan pengetahuan sangat penting mengembangkan
diabetes self-management untuk mencegah resiko
Keywords komplikasi jangka panjang dengan pergerakan yang ketat.
Berdasarkan hasil survey, wawancara, dan observasi di
Burger Allen exercise, ruang rawat inap RSUD Adnan WD payakumbuh ditemukan
Diabetes Melitus, permasalahan kesehatan pasien tentang banyaknya pasien
Pendidikan Kesehatan, yang tidak tahu akan pentingnya pergerakan kaki pada
health education pasien diabetes melitus agar tidak terjadi ulkus.Kegiatan ini
merupakan bentuk aplikasi dalam pengabdian masyarakat
yang dilakukan oleh dosen dan mahasiswa. Karena diruang
Corespondence rawat inap biasanya pasien akan berbaring di bed tanpa ada
mobilisasi, miring kanan, miring kiri. Hal ini bisa
Email :
mengakibatkan terjadiya ulkus pada pasien. Penyakit
Idasuryati53@yahoo.co.id
diabetes melitus jika terjadi luka maka proses
penyembuhannya akan lama. Untuk itu dilakukan kegiatan
oleh dosen dan mahasiswa dalam bentuk pendidikan
kesehatan burger allen excercice. Adanya pendidikan
kesehatan akan terbentuklah suatu sikap dan tindakan yang
baik dalam menjaga kesehatan diri sehingga bisa mencegah
terjadinya ulkus dan kecacatan

Diabetic ulcers are open sores on the surface of the skin due to complications of
macroangiopathy resulting in vascular insufficiency and neuropathy, further conditions that are
often felt in patients with injuries, and can develop into infections where this condition is
needed knowledge is very important to develop diabetes self-management to prevent risk
long-term complications with tight movements. Based on the results of surveys, interviews,

66
© Jurnal Abdimas Kesehatan Perintis-ISSN : 2685-7510. All rights reserved
Jurnal Abdimas Kesehatan Perintis 1 (2) 2020: 66-71

and observations in the inpatient room Adnan WD Payakumbuh Hospital found patients' health
problems about the number of patients who do not know the importance of foot movement in
diabetes mellitus patients to prevent ulcers. This activity is a form of application in community
service performed by lecturers and students. Because inpatient rooms usually patients will lie
in bed without any mobilization, right tilt, left tilt. This can lead to ulcers in patients. Diabetes
mellitus if there is a wound, the healing process will be long. For this reason, activities carried
out by lecturers and students in the form of allen excercice burger health education. The
existence of health education will form a good attitude and action in maintaining personal
health so as to prevent ulcers and disabilities

PENDAHULUAN hal yang serupa. Atlas Diabetes edisi ke-7


tahun 2015 dari IDF menyebutkan bahwa
Rumah sakit Dr. Adnan WD
dari catatn 220 negara diseluruh dunia,
Payakumbuh merupakan rumah sakit umum
jumlah penderita diabetes diperkirakan akan
daerah yang berada di kota Payakumbuh
naik dari 450 juta orangdi tahun 2015
Sumatra Barat. Rumah sakit umum daerah
menjadi 642 juta psda tahun 2040. Hampir
Dr. Adnan WD Payakumbuh berdiri Tahun
setengah dari angka tersebut berada di Asia,
1923 yang menjadi sarana pelayanan
terutama India, Cina, Pakistan, Indonesia.
pengobatan pada zaman penjajahan Belanda
Diabetes mellitus adalah kondisi kronis dan
dan Jepang. Pada aspek manajemen mutu,
berlangsung seumur hidup yang
RSUD dr. Adnan WD melalui assessment
mempengaruhi kemampuan tubuh dalam
akreditasi rumah sakit pada Tahun 2010
menggunakan energi dari makan yang tela
dengan status terakreditasi. Lulus Tingkat
dicerna. (Misnadiarly 2006)
Lengkap. Pengakuan Komisi Akreditasi
Usia diatas 40 tahun, ada riwayat
Rumah Sakit (KARS) tersebut pada dasarnya
keturunan diabetes dan badan terlalu gemuk
adalah pengakuan telah terpenuhinya
merupakan faktor resiko utama seseorang
standard pelayanan rumah sakit yang
terkena diabetes. Lebih dari itu, mengingat
meliputi 16 (enam belas) pelayanan yang
perubahan gaya hidup masyarakat sekarang,
terdiri dari: Administrasi dan Manajemen,
banyak pakar yang melihat urbanisasi,
Pelayanan Medis, pelayanan gawat darurat,
westernasi, modernisasi, atau bahkan
pelayanan keperawatan, rekam medis,
cocacolanization sebagai biang keladi
pelayanan farmasi, K3, pelayanan radiologi,
timbulnya diabetes. Menurut mereka, kalau
pelayanan laboratorium, pelayanan kamar
orang dulu banyak bergerak, sekarang orang
operasi, pelayanan pengendalian infeksi di
cendrung santai. Semua serba otomatis.
RS, pelayanan perinatal resikotinggi,
Makanan makin beragam, makin banyak
pelayanan rehabilitai medic, pelayanan gizi,
makan yang berkalori tinggi, manis, serta
pelayanan intensif dan pelayanan darah.
mengandung lemak. Manusia gemuk banyak
Data dari international diabetes
dijumpai dimana-mana. Maka tidak aneh jika
federation (IDF) 2015 adalah dari prediksi
jumlah pasien diabetes melonjak tajam.
415 juta pengidap diabetes dewasa usia 20-
Bahkan mereka yang masih berusia muda
79 tahun diseluruh dunia, ada 193 juta
pun sudah terkena penyakit ini. Yang lebih
(hampir 50%) yang tidak tahu bahwa dirinya
menakutkan lagi, penyakit ini bisa
terkena diabetes. Bahkan diperkirakan ada
mengakibatkan komplikasi pada mata,
318 juta orang dewasa lainnya yang
jantung, ginjal, saraf atau kemungkinan
sebenarnya sudah mengalami gangguan
dilakukan amputasi. Salah satu komplikasi
toleransi gula, atau dinamakan prediabetes.
tersebut adalah ulkus. Ulkus diabetic
Jumlah diatas melampaui populasi jumlah
merupakan luka terbuka pada permukaan
penduduk di negara kita. Di Negara-negara
kulit karena adanya komplikasi
Asia lebih dari 50% (bahkan ada yang
makroangiopati sehingga terjadi vaskuler
mencapai 85%) pasien diabetes mengalami
insusifiensi dan neuropati, keadaan lebih

67
© Jurnal Abdimas Kesehatan Perintis-ISSN : 2685-7510. All rights reserved
Jurnal Abdimas Kesehatan Perintis 1 (2) 2020: 66-71

lanjut terdapat luka pada penderita yang di atas tempat tidur tanpa ada pergerakan
sering dirasakan, dan dapat berkembang yang lain seperti miring kanan atau miring
menjadi infeksi disebabkan oleh bakteri kiri, sehingga akan menimbulkan luka tekan
aerob maupun anaerob. Ulkus diabetikum pada pasien. Dari hasil penelitian yang
adalah keadaan ditemukannya infeksi, tukak dilakukan dengan judul pengaruh buerger
dan atau destruksi ke jaringan kulit yang allen exercise terhadap sensitivitas kaki pada
paling dalam di kaki pada pasien diabetes pasien Diabetes mellitus maka didapatkan
mellitus (DM) akibat abnormalitas saraf dan hasil ada pengaruh latihan burger allen
gangguan pembuluh darah arteri perifer. terhadap semsitivitas kaki pada pasien
(Misnadiarly 2006) diabetes mellitus (Suryati, Murni, and Arnoval
Ulkus pada kaki diabetic merupakan 2019)
salah satu komplikasi utama dari penderita Diabetes mellitus adalah kondisi kronis
diabetes mellitus. Karena pada penderita dan berlangsung seumur hidup yang
diabetes mellitus sistem metabolisme mempengaruhi kemampuan tubuh dalam
tubuhnnya mengalami gangguan sehingga menggunakan energi dari makan yang tela
menghambat proses penyembuhan luka dan dicerna. Maka tidak aneh jika jumlah pasien
hal ini dapat berakibat buruk berupa diabetes melonjak tajam. Bahkan mereka
amputasi pada kaki. Penyebab dari yang masih berusia muda pun sudah terkena
terbentuknya ulkus pada kaki tersebut penyakit ini. Yang lebih menakutkan lagi,
dikenal multi-faktorial sementara tekanan penyakit ini bisa mengakibatkan komplikasi
pada kaki diduga memainkan peranan pada mata, jantung, ginjal, saraf atau
penting dalam proses terbentuknya ulkus kemungkinan dilakukan amputasi. Salah satu
pada kaki. Salah satu latihan yang bisa komplikasi tersebut adalah ulkus. Ulkus
dilakukan adalah latihan buerger allen diabetic merupakan luka terbuka pada
exercise. (Misnadiarly 2006) permukaan kulit karena adanya komplikasi
Buerger Allen exercise merupakan salah makroangiopati sehingga terjadi vaskuler
satu variasi gerakan aktif pada area plantar insusifiensi dan neuropati, keadaan lebih
dengan menerapkan gaya gravitasi sehingga lanjut terdapat luka pada penderita yang
setiap tahapan gerakan harus dilakukan sering dirasakan, dan dapat berkembang
dengan teratur.(Chang 2015) Gerakan yang menjadi infeksi dimana kondisi ini dibutuhkan
baik dan teratur membantu meningkatan pengetahuan sangat penting
aliran darah arteri dan vena dengan cara mengembangkan diabetes self-management
pembukaan kapiler (pembuluh darah kecil di untuk mencegah resiko komplikasi jangka
otot), gerakan ini meningkatkan vaskularisasi panjang dengan pergerakan yang ketat.
pembuluh darah sehingga meningkatkan Kegiatan ini merupakan bentuk aplikasi
penyediaan darah dalam jaringan (Salindeho, dalam pengabdian masyarakat yang
Mulyadi, & Rottie, 2016). Disisi lain, para dilakukan oleh dosen dan mahasiswa.
terapis mencatat bahwa keefektifan Buerger Berdasarkan hasil survey, wawancara, dan
Allen exercise dengan beberapa dasar observasi ditemukan permasalahan
fisiologis, dalam penggunaan pada pasien kesehatan pasien tentang banyaknya pasien
DM dengan Skin Perfusion Pressures (SPP), yang tidak tahu akan pentingnya pergerakan
Peripheral Arterial Disease (PAD), neuropati kaki pada pasien diabetes melitus agar tidak
dan aterosklerosis. (Misnadiarly 2006) terjadi ulkus. Karena diruang rawat inap
biasanya pasien akan berbaring di bed tanpa
Menurut data ruang cempaka 2 di RSUD
ada mobilisasi, miring kanan, miring kiri. Hal
Adnan WD Payakumbuh tahun 2019 selama
ini bisa mengakibatkan terjadiya ulkus pada
3 bulan terakhir jumlah pasien DM sebanyak
pasien. Penyakit diabetes melitus jika terjadi
18 orang. Banyak orang pada awalnya tidak
luka maka proses penyembuhannya akan
tahu bahwa mereka menderita diabetes. Dari
lama. Untuk itu diberikan pendidikan
hasil observasi pada pasien diabetes
kesehatan buerger allen excercice. Adanya
mellitus, terlihat jika pasien hanya berbaring
pendidikan kesehatan akan terbentuklah

68
© Jurnal Abdimas Kesehatan Perintis-ISSN : 2685-7510. All rights reserved
Jurnal Abdimas Kesehatan Perintis 1 (2) 2020: 66-71

suatu sikap dan tindakan yang baik dalam berkoordinasi dengan kepala ruangan dan
menjaga kesehatan diri.(Misnadiarly 2006) memberikan pengetahuan dengan metode
ceramah atau pendidikan kesehatan dan
Dari permasalahan yang muncul pada
demonstrasi secara langsung kepada pasien
ruangan cempaka 2 di Adnan WD
yang ada di ruang rawat inap Cempaka
Payakumbuh maka dosen dan mahasiswa
melalui kuesioner yang berisi pertanyaan
melakukan penyuluhan atau pendidikan
tentang burger allen exercise. Pemilihan
kesehatan sebagai bentuk penyampaian
responden yaitu semua pasien Diabetes
informasi pada pasien dan keluarga yang
Melitus yang ada di ruang rawat inap
menderita DM. Adanya pemberian materi
cempaka. Bahan dan alat yang digunakan
yang dilakukan tim pengabnas akan
dalam pelaksanaan ini yaitu infokus, leaflet
berdampak terhadap pemahaman dan
dan Laptop.
perilaku pasien DM ruang cempaka 2 di
Adnan WD Payakumbuh. Pemahaman yang
HASIL DAN PEMBAHASAN
baik juga mengantisipasi pasien dalam
melakuakn tindakan-tindakan dan Berdasarkan masalah yang terjadi pada
pencegahan yang terjadi sehingga kegiatan pasien diruang rawat inap Cempaka maka
yang dilakukan bisa mencegah terjadinya dosen dan mahasiswa melakukan
komplikasi DM yaitu luka pada kaki akibat penyuluhan pada pasien. Dari hasil kegiatan
tingginya kadar glukosa pada darah. Target yang dilakukannya pengetahuan dan
kegiatan adalah dengan diadakannya keterampilan pasien tentang burger allen
penyuluhan yang dilakukan oleh dosen dan exercise sudah ada peningkatan tentang
mahasiswa bidang pengabdian kepada pengetahuan dari 90 % belum memahami
masyarakat ini diharapkan pasien di ruang tentang burger allen exercise menjadi 60%
Cempaka 2 RSUD DR. Adnan WD sudah memahami tentang latihan tersebut.
Payakumbuh memahami tentang latihan Kegiatan ini dilakukan pada tanggal 6
buerger allen. pasien di ruangan Cempaka 2 Desember 2019 yang dihadiri oleh sebanyak
RSUD DR. Adnan WD Payakumbuh 12 orang pasien dan keluarga. Dimana dalam
melakukan latihan buerger allen. pelaksanaan pasien dan keluarga antusias
menanyakan tentang manfaat latihan. Hasil
yang didapatkan bahwa pasien sudah
METODE PELAKSANAAN KEGIATAN
memahami tentang latihan burger allen
sebanyak 60 % dan 2 orang dari peserta
Berdasarkan hasil survey, wawancara
sudah bisa melakukan gerakan latihan burger
dan observasi ditemukan permasalahan
allen exercise.Tim pengabmas juga
diruang rawat inap Cempaka RSUD rumah
memberikan video gerakan burger allen
sakit Adnan WD Payakumbuh tentang
exercise sehingga diharapkan bisa merubah
banyaknya pasien yang tidak tahu akan
perilaku pasien kedepannya. Media lain yang
pentingnya pergerakan kaki pada pasien
diberikan adalah dalam bentuk leaflet kepada
diabetes melitus agar tidak terjadi ulkus.
semua masyarakat yang menghadiri kegiatan
Karena diruang rawat inap biasanya pasien
penyuluhan. Sebagaimana kita ketahui
akan berbaring di bed tanpa ada mobilisasi,
Informasi tentang latihan ini sangatlah
miring kanan, miring kiri. Hal ini bisa
penting untuk diketahui oleh pasien. Ulkus
mengakibatkan terjadiya ulkus pada pasien.
pada kaki diabetic merupakan salah satu
Penyakit diabetes melitus jika terjadi luka
komplikasi utama dari penderita diabetes
maka proses penyembuhannya akan lama.
mellitus. Karena pada penderita diabetes
Melalui data ini kami memandang bahwa
mellitus sistem metabolisme tubuhnnya
perlu adanya suatu transfer ilmu untuk pasien
mengalami gangguan sehingga menghambat
dalam bentuk penyuluhan/ pendidikan
proses penyembuhan luka dan hal ini dapat
kesehatan. Metode dalam pelaksanaan
berakibat buruk berupa amputasi pada kaki.
kegiatan ini yaitu dengan mengumpulkan
Penyebab dari terbentuknya ulkus pada kaki
pasien pada suatu tempat dengan

69
© Jurnal Abdimas Kesehatan Perintis-ISSN : 2685-7510. All rights reserved
Jurnal Abdimas Kesehatan Perintis 1 (2) 2020: 66-71

tersebut dikenal multi-faktorial sementara Disisi lain, para terapis mencatat bahwa
tekanan pada kaki diduga memainkan keefektifan Burger Allen exercise dengan
peranan penting dalam proses terbentuknya beberapa dasar fisiologis, dalam penggunaan
ulkus pada kaki. Salah satu latihan yang bisa pada pasien DM dengan Skin Perfusion
dilakukan adalah latihan buerger allen Pressures (SPP), Peripheral Arterial Disease
exercise. (PAD), neuropati dan aterosklerosis.
Buerger Allen exercise merupakan salah Seharusnya pasien dan keluarga menyadari
satu variasi gerakan aktif pada area plantar tentang pentingnya latihan pada kaki pada
dengan menerapkan gaya gravitasi sehingga pasien diabetes mellitus. Dari hasil kegiatan
setiap tahapan gerakan harus dilakukan penyuluhan dan demonstrasi didapatkan
dengan teratur (Chang, et al., 2015). bahwa sudah ada peningkatan pengetahuan
Gerakan yang baik dan teratur membantu melalui daftar pertanyaan kepada pasien dan
meningkatan aliran darah arteri dan vena keterampilan pasien dalam latihan burger
dengan cara pembukaan kapiler (pembuluh allen dengan meminta 2 orang pasien
darah kecil di otot), gerakan ini meningkatkan mencobakan lagi gerakan yang diajarkan
vaskularisasi pembuluh darah sehingga sehingga bisa dilakukan latihan mandiri oleh
meningkatkan penyediaan darah dalam pasien dalam mencegah kejadian ulkus.
jaringan (Salindeho, Mulyadi, & Rottie, 2016).

Gambar 1. Penyuluhan burger allen exercise

KESIMPULAN sehingga setiap tahapan gerakan harus


Diabetes melitus merupakan suatu dilakukan dengan teratur (Chang, et al.,
penyakit yang bisa menimbulkan suatu 2015). Gerakan yang baik dan teratur
komplikasi yaitu ulkus diabetikum. Karena membantu meningkatan aliran darah arteri
pada penderita diabetes mellitus sistem dan vena dengan cara pembukaan kapiler
metabolisme tubuhnnya mengalami (pembuluh darah kecil di otot), gerakan ini
gangguan sehingga menghambat proses meningkatkan vaskularisasi pembuluh darah
penyembuhan luka dan hal ini dapat sehingga meningkatkan penyediaan darah
berakibat buruk berupa amputasi pada kaki. dalam jaringan (Salindeho, Mulyadi, & Rottie,
Penyebab dari terbentuknya ulkus pada kaki 2016). Disisi lain, para terapis mencatat
tersebut dikenal multi-faktorial sementara bahwa keefektifan Buerger Allen exercise
tekanan pada kaki diduga memainkan dengan beberapa dasar fisiologis, dalam
peranan penting dalam proses terbentuknya penggunaan pada pasien DM dengan Skin
ulkus pada kaki. Salah satu latihan yang bisa Perfusion Pressures (SPP). Dari hasil
dilakukan adalah latihan buerger allen kegiatan penyuluhan didapatkan bahwa
exercise. Burger Allen exercise merupakan adanya peningkatan pengetahuan dan
salah satu variasi gerakan aktif pada area keterampian pasien dan keluarga dalam
plantar dengan menerapkan gaya gravitasi

70
© Jurnal Abdimas Kesehatan Perintis-ISSN : 2685-7510. All rights reserved
Jurnal Abdimas Kesehatan Perintis 1 (2) 2020: 66-71

latihan burger allen untuk mencegah ulkus dalam kegiatan pengabdian masyarakat ini
pada pasien diabetes mellitus. sehingga terlaksana dengan baik.
UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terima kasih kepada Yayasan REFERENSI
Perintis Padang, Ketua STIKes Perintis Chang, et al. 2015. Chan.
Padang, Ketua LPPM yang telah Misnadiarly. 2006. Diabetes Mellitus:
memberikan bantuan baik moril maupun Gangren, Ulcer, Infeksi, Mengenal
materil dalam pelaksanaan kegiatan Gejala , Menaggulangi, Dan Mencegah.
pengabdian masyarakat ini. Terima kasih Suryati, Ida, Lilisa Murni, and Berly Arnoval.
kepada Direktur RSUD DR. Adnan WD 2019. “Pengaruh Buerger Allen Exercise
Payakumbuh beserta Kepala ruangan rawat Terhadap Sensitivitas Kaki Pasien
inap Cempaka yang telah memfasilitasi Diabetes Mellitus.” 2(1):111–16.

71
© Jurnal Abdimas Kesehatan Perintis-ISSN : 2685-7510. All rights reserved

Anda mungkin juga menyukai