PROPOSAL

PENGARUH PELAKSANAAN EDUKASI PHYSICAL DISTANCING

TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN PADA LANSIA
DALAM MENJALANKAN PEROTOKOL KESEHATAN
DIMASA PANDEMI COVIT-19 DIWILAAH
KERJA PUSKESMAS PEMENGANG
KABUPATEN LOMBOK UTARA
TAHUN 2021

OLEH :

I GUSTI PUTU BUDIDARMA

125STYC19

YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM NUSA TENGGARA BARAT

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN YARSI MATARAM
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS
MATARAM
2021
 KATA PENGANTAR

Puji dan Syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT berkat rahmat dan

karunia-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan Proposal dengan judul

“Pengaruh edukasi physical distancing terhadap tingkat pengetahuan pada

lansia dalam menjalankan perotokol kesehatan dimasa pandemi COVID-19

diwilayah kerja Puskesmas Pemenang Kabupaten Lombok Utara”. Dapat

terselesaikan.

Bersamaan ini perkenankanlah peneliti mengucapkan terimakasih yang

sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada bapak Sopian Halid, S. Kep., Ners.,

M. Kes selaku pembimbing 1 dan ibu Baik Heni Rispawati, Ners, M. Kep selaku

pembimbing 2 yang telah banyak memberi masukan dan motivasi yang sangat

bermanfaat bagi peneliti sehingga proposal ini dapat terselesaikan tepat pada

waktunya. Tidak lupa juga saya sampaikan banyak terimakasih kepada:

1. Bapak H. Zulkahfi, S.Kep., Ners., M.Kes, selaku Ketua STIKES YARSI

Mataram yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada saya untuk

mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Studi Pendidikan Ners

2. Bapak Supriyadi, S.Kep., Ners., M.Kep, selaku Ketua Program Studi Pendidikan

Ners yang telah meberikan kesempatan dan motivasi dan arahan yang sangat

berguna bagi peneliti sehingga proposal ini dapat terselesaika.

3. Semua Civitas Akademika STIKES YARSI MATARAM yang telah membantu

dan memudahkan segala fasilitas sehingga proposal ini dapat terselesaikan.

ii
4. Kedua Orang tua “Ibu dan Bapak” tersayang, serta empat Kakak

saya yang telah memberikan motivasi serta dukungan baik

material maupun spiritual.

5. Teman-teman Mahasiswa STIKES YARSI Mataram khususnya

STYC19 terima kasih atas motivasi dan semangat dan

dukungannya selama ini.

6. Terimakasih kepada semua pihak yang telah terlibat didalam

pembuatan proposal yang tidak dapat penulis sebutkan satu

persatu.

Peneliti menyadari bahwa proposal ini masih banyak

kekurangan oleh karna itu demi kesempurnaan proposal ini peneliti

berharap adanya kritik dan saran yang bersifat membangun untuk

perbaikan sekanjutnya.

iii
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR..............................................................................................................ii

DAFTAR GAMBAR.............................................................................................................vii

DAFTAR TABEL.................................................................................................................viii

DAFTAR LAMPIRAN...........................................................................................................ix

BAB 1..................................................................................................................................1

PENDAHULUAN..................................................................................................................1

1.1 LATAR BELAKANG..............................................................................................1

1.2 Rumusan Masalah.............................................................................................5

1.3 Tujuan Penelitian...............................................................................................5

1.4 Manfaat Penelitian............................................................................................6

1.4 Ruang lingkup penelitian...................................................................................6

1.5 Keaslian penelitian............................................................................................7

BAB 2................................................................................................................................10

TINJAUAN PUSTAKA.........................................................................................................10

2.1 Konsep Teori....................................................................................................10

2.1.1 Kosep pengetahuan......................................................................................10

2.1.2 Cara Memperoleh Pengetahuan...........................................................................11

2.1.4 Kriteria Tingkat Pengetahuan...............................................................................18

2.1.5 Konsep physical Distancing.................................................................................18

2.1.6 Dalam prakteknya, physical distancing juga dapat dilakukan dengan beberapa

cara berikut ini:.............................................................................................................19

2.1.7 Perbedaan Physical Distancing dan Social Distancing.....................................20

2.1.8. Pengertian Edukasi..............................................................................................22

2.1.9 Tujuan Edukasi Kesehatan...................................................................................23

iv
 2.1.10 Sasaran Edukasi Kesehatan................................................................................24

2.1.11 Konsep Virus Corona / COVIT-19.................................................................24

2.1.12 Cara Virus Coron Menyebar..............................................................................25

2.1.13 Gejala COVID-19..............................................................................................27

2.1.14 Alasan Mengapa COVID-19 Menjadi Pandemi................................................29

2.1.15 Awal Mula Penyebaran COVIT-19...................................................................30

2.1.16 Pengobatan Virus Corona..................................................................................32

2.1.17 Komplikasi Virus Corona..................................................................................33

2.1.18 Pencegahan Virus Corona..................................................................................34

2.1.19 Definisi Lanjut Usia......................................................................................37

2.1.20 Klasifikasi Lanjut Usia..................................................................................37

2.1.21 Teori-teori Proses Penuaan.........................................................................38

2.1.22 Fisiologi Lansia.............................................................................................42

2.1.23 Perubahan Akibat Proses Menua................................................................42

2.3 Kerangka Teori.......................................................................................................46

BAB 3................................................................................................................................47

KERANGKA KOSEP DAN HIPOTESIS...................................................................................47

3.1 Kerangla konsep.....................................................................................................47

3.2 Hipotesis Penelitian................................................................................................48

3.3 Definisi Operasional.........................................................................................49

BAB 4................................................................................................................................50

METODOLOGI PENELITIAN...............................................................................................50

4.1 Desain Penelitian.............................................................................................50

4.2 Tempat dan waktu penelitian.........................................................................51

4.3 Populasi, Sampel, Sampling.............................................................................51

4.4 Variabel Penelitian..........................................................................................55

4.5 Instrumen Penelitian.......................................................................................55

v
4.6 Uji Validasi dan Reliabilitas.............................................................................56

4.7 Pengumpulan Data................................................................................................57

4.8 Cara Pengolahan Data.....................................................................................58

4.10 Prosedur Penelitian.........................................................................................59

4.11 Etika Penelitian................................................................................................60

4.12 Analisis Data....................................................................................................61

vi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 : Kerangka teori modifikasi dari Felicia.2020, dalam jurnal 43

Abdimas Kesehatan Perintis 2020……………..…………..
Gambar 2.1 : Kerangka konsep pengaruh pelasanaan edukasi physical 44
distancing dan cuci tangan yang benar terhadap tingkat
pengetahuan pada anak setingkat SMA yang melakukan
proses belajar mengajar dengan cara tatap muka di masa
pandemic COVIT-19………………………………………….

DAFTAR TABEL

vii
 Tabel 1.1 : Keaslian Penelitian……………………………………………………… 7

Tabel 2.1 : Definisi Operasional Pengaruh edukasi physical distancing terhadap

tingkat pengetahuan pada lansia dalam menjalankan protocol
kesehatan………………………………………………………………… 46

Tabel 3.1 : Perhitungan jumlah sampel di masing-masing desa………………... 51

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Persetujuan menjadi responden

Lampiran 2 : Kuesioner penelitian
Lampiran 3 : Kunci Jawaban kuesioner

viii
Lampiran 3 : Hasil uji validitas kuesioner
Lampiran 4 : Hasil uji reabilitas kuesioner

ix
 BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Pada akhir tahun 2019, tepatnya pada 29 Desember 2019, dokter-dokter di

Wuhan telah tersadarkan dengan penyakit Pneumonia yang tidak wajar.

Baru pada 31 Desember 2019, otoritas kedokteran di Wuhan melaporkan

temuan mereka tersebut kepada WHO. Empat minggu kemudian tepatnya

pada tanggal 26 Januari 2020, coronavirus jenis baru (novel coronavirus)

diidentifikasi dan diumumkan ke publik. Penyakit Corona Virus (Covid-

19) merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh sindrom pernafasan

akut coronavirus. Penyakit menular ini pertama diidentifikasi di Wuhan

pada bulan Desember 2019, ibu kota Provinsi Hubei China. Namun saat ini

penyebarannya sudah mendunia sehingga mengakibatkan darurat global

pandemik Corona Virus 2019. Gejala yang dimunculkan dari Covid-19 ini

ialah batuk, demam, dan sesak nafas. Adapun gejala lain yang dapat juga

muncul dari Covid-19 seperti nyeri otot, diare, sakit tenggorokan,

gangguan indra penciuman serta sakit perut. Diumumkannya Covid-19

sebagai pandemi pada tangga 11 Maret 2020 yang menandakan bahwa

penyakit ini sudah menjangkiti begitu banyak populasi di berbagai Negara

(Turi Marjan Fuadi dan Irdalisa. 2020).

Kelompok mana saja yang berisiko tinggi terinfeksi Virus

Corona, kelompok lanjut usia (lansia) adalah salah satu kelompok yang

memiliki risiko lebih tinggi terinfeksi Virus Corona. Pernyataan ini

disepakati oleh hampir semua organisasi (peneliti USA, Jerman, Indonesia,

1
 2

China, Canada dan Gubernur DKI Jakarta). Meskipun kategori usia lansia

yang dimaksud belum seragam, ada yang menyatakan lansia berusia >80

tahun berisiko tinggi terkena Virus Corona (menurut peneliti China), lansia

berusia > 50 tahun (menurut Walikota New York) bahkan ada peneliti

Indonesia yang menyatakan orang berusia 45-65 tahun rentan terpapar

Virus Corona. Perbedaan pendapat mengenai kategori usia lansia ini adalah

wajar mengingat bahwa penyakit yang disebabkan Virus Corona ini

terbilang penyakit baru yang masih menjadi bahan penelitian. Namun

semua peneliti dan tokoh otoritas wilayah sepakat bahwa lansia masuk

kedalam kelompok berisiko tinggi terinfeksi Virus Corona akibat sistem

kekebalan tubuhnya melemah seiring dengan pertambahan usia.

Kerentanan lansia dari segi kesehatan tercermin dari data statistik lansia

yang meninggal karena Covid-19 di banyak negara. Di Malaysia, lansia

yang meninggal karena Covid-19 sebanyak 62,6%, 85% di Brazil, 95%

di Italia, 95,5% di Spanyol, 80% di Tiongkok dan 80% di Amerika

Serikat (Lukman Nur Hakim. 2020). Sementara di Indonesia, belum

ditemukan data persentase lansia yang meninggal karena Covid-19.

Informasi yang ada menujukkan, di Indonesia mayoritas korban

meninggal berusia 60 tahun ke atas. Sebagai salah satu negara dengan

jumlah lansia yang tinggi, pandemi Covid-19 merupakan sebuah ancaman

yang nyata bagi Indonesia. Menurut data Biro Pusat Statistik, pada tahun

2019 persentase lansia di Indonesia mencapai 9,6% dari total penduduk

atau sekitar 25,64 juta orang. Jika Covid-19 mengancam 80% lansia

Indonesia seperti halnya di Tiongkok dan Amerika Serikat, maka virus

 3

ini mengancam nyawa sekitar 20 juta lansia di Indonesia.

Pada tanggal 25 Maret 2020 menunjukkan penularan Covid-19 sudah

menjangkiti 175 negara dan dengan angka penularan sebanyak 425.493

kasus. Indonesia sendiri tidak luput dari penyebaran Covid-19 ini, terhitung

sejak 2 Maret 2020 ada dua kasus pertama Covid-19 masuk ke Indonesia.

Hanya dalam tiga minggu yakni sampai pada 25 Maret 2020, telah ada 790

kasus di Indonesia. Angka tersebut menunjukkan bahwa Covid-19

menyebar sangat cepat di Indonesia. Pada 15 April 2020 kasus konfirmasi

ada diangka 4.839 orang dimana rasio kematian sebesar 9,5% (459 orang).

Selain itu terdapat 34 Provinsi telah dinyatakan terinfeksi Covid-19,

dimana ada 5 provinsi dengan kasus konfirmasi lebih dari 100 orang yakni

DKI Jakarta, Jabar, Jatim, Banten Jateng, dan Sulawesi Selatan.

Adapun jumlah kasus yang yang terkonfirmasi di Provinsi Nusa

Tenggara Barat pada tanggal 17 april 2021 sejumlah 13.196 orang dan

jumlah angka kematian sebanyak 356 orang. Sedangkam di Kabupaten

Lombok Utara sendiri jumlah kasus yang terkovirmasi Covit-19 pada

tanggal 13 april 2021 sebanyak 25 orang, sedangkan di kecamatan

pemenang sendiri total kasus covet-19 dari bulan januari-maret sendiri

sebanyak 8 orang. Yang terdiri dari 3 orang dari Desa Menggala, 3 orang

dari Desa Pemenang Barat dan 2 orang dari Desa Pemenang Timur.

Adapun lansia yang terkonfirmasi covet-19 di Kecamatan pemenang

sebanyak 2 orang (Gugus Tugas Percepatan Penanggulangan Covit-19

Kabupaten Lombok Utara. 2021).

Menurut Pakar Geriatri UGM, Probosuseno (dalam kompas.com, 21

 4

April 2020), faktor yang membuat lansia rentan tertular Covid-19 adalah

karena lansia mengalami penurunan kapasitas fungsional hampir pada

seluruh sistem tubuh termasuk imunitasnya. Ditambah dengan banyaknya

lansia yang mempunyai penyakit bawaan seperti penyakit autoimun,

diabetes, tekanan darah tinggi, kanker dan jantung. Berbagai fakta

tersebut dan fakta bahwa di berbagai negara korban meninggal karena

Covid-19 didominasi oleh lansia, menunjukkan lansia Indonesia pada posisi

yang sangat rentan. Adapun angka kesakitan (morbidity rate) mencapai

26,20%, yang artinya 26 dari 100 lansia mengalami sakit. Kondisi

kesehatan yang buruk pada lansia juga merupakan kontribusi dari pola

hidup sebagian lansia yang tidak sehat. Sebanyak 24,30% mempunyai

kebiasaan merokok dan sebanyak 23,95% dari mereka adalah lansia

dengan ekonomi lemah yaitu kelompok lansia dengan pengeluaran 40%

terbawah.

Berdasarkan dari hasil setudi pendahuluan yang peneliti lakukan

didapatkan data bahwa dari 10 lansia yang berada di wilayah kerja

Puskesmas Pemenang yang peneliti wawancara tentang physical distancing

tidak ada satupun yang paham atau tau tentang physical distancing, dapat

disimpulkan bahwa tingkat pengetahuan 10 lansia yang peneliti wawancara

masih kurang dan dari hasil wawancara dengan pihak puskesmas sendiri

bahwa sampai saat ini belum di lakukan edukasi mengenai physical

distancing pada lansia di wilayah kerja Puskesmas Pemenang.

Oleh karna itu pentingnya dilakukan eduka tentang physical

distancing untuk mencegah penularan covet-19 pada lansia di wilayah

 5

kerja Puskesmas Pemenang. Pemerintah juga menegaskan untuk

menghindari kerumunan dan sering mencuci tangan. Menjaga jarak dalam

berkomunikasi sosial dengan siapapun, hindari kerumunan, hindari tempat

berkumpul karena itu memiliki resko besar dalah penularan covet-19

(Natalia et al. 2020).

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang yang diuraikan di atas, maka rumusan masalah

dalam penelitian ini:

Apakah ada pengaruh edukasi tentang physical distancing terhadap tingkat

pengetahuan pada lansia dalam menjalankan protocol kesehatan di masa

pandemi COVID-19 di wilayah kerja Puskesmas pemenang, Kabupaten

Lombok Utara?

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum

Untuk mengetahui pengaruh edukasi physical distancing terhadap

tingkat pengetahuan pada lansia dalam menjalankan protocol

kesehatan di masa pandemi COVID-19.

1.3.2 Tujuan Khusus

1.3.2.1 Mengedintifikasi pengaruh edukasi physical distancing pada

masyarakat di masa pandemic covet-19.

1.3.2.2 Mengedintifikasi tingkat pengetahuan masyarakat dalam

menjalankan perotokol kesehatan di masa pandemic covet-19.

1.3.2.3 Menganalisis pelaksanaan physical distancing terhadap tingkat

pengetahuan masyarakat di masa pandemic covet-19.

 6

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Pelayanan dan masyarakat

Diharapkan sebagai sumber informasi promosi kesehatan pada

masyarakat atau petugas pelayanan kesehatan dimasa pandemic COVID-

19.

1.4.2 Pendidikan Keperawatan

Dapat digunakan sebagai tambahan informasi, kepustakaan serta dapat

digunakan sebagai referensi bagi penelitian selanjutnya.

1.4.3 Penelitian Selanjutnya

Penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai bahan acuan untuk

melakukan penelitian selanjutnya yang berhubungan dengan pademi

COVIT-19.

1.4 Ruang lingkup penelitian

Pada panelitian ini peneliti akan mengedintifikasi tingkat pengetahuan

anak setingkat SMA yang melakukan peroses belajar mengajar di masa

pandemic COVIT-19 tentang physical distancing dan cuci tangan yang

benar di wilayah kerja Puskesmas Pemenang. Variabel yang akan

digunakan pada penelitian ini adalah pengaruh pelaksanaan edukasi

physical distancing dan cucitangan yang benar terhadap tingkat

pengetahuan anak setingkat SMA.. Penelitian ini menggunakan jenis

penelitian Pre-eksperimental : One Group Pre-Post Test Design.

 7

1.5 Keaslian penelitian

Tabel 1.1 Keaslian Penelitian

Peneliti / Perbedaan &

No Judul Variabel Metodelogi Hasil penelitian persamaan
Penelistian penelitian
1 Abdimas Variabel Penelitian ini Penelitian ini Perbedaan :
(2020). Dalam penelitian diawali dengan dilakukan pada 1. Variabel:
Penyuluhan ini yaitu melakukan tanggal 20 Juni pengaruh
physical penyuluhan pengamatan 2020 di Panti pelaksanaan
distancing phesical pada aktifitas Asuhan Al-Faqri edukasi
pada anak di distancing keseharian Jalan Antropologi physical
panti asuhan pada anak di subjek ayang Bangkala, distancing dan
AL Fakri panti asuhan akan diteliti. Kecamatan cucitangan yang
Selanjutnya Manggala Kota bebar pada anak
dilakukan Makassar dengan setingkat SMA
diskusi kepada jumlah anggota 2. Penelitian 2021
penanggung panti sebanyak 26 3. Penelitian di
jawab panti anak dan 3 orang wilayah kerja
pelaksanaan pengurus. puskesmas
kegiatan. pemenang
Sasaran dalam
penelitian ini Persamaan :
telah terfokus 1. Pemberian
pada anak penyuluhan
anggota panti atau edukasi
asuhan Al- tentang
Faqri. Edukasi physical
ini meliputi distancing
pengenalan,
penularan,
bahaya
COVID-19,
serta
pencegahan
dengan
melakukan
physical
distancing.
Menggunakan
alat bantu
brosur dan
setiker dinding.
Setelah
pemaparan
materi,
selanjutnya
dilakuakan
umpan balik
dan evaluasi
terhadap
informasi yang
diberikan.
 8

2 Zulhafandi/ - Variabel Jenis penelitian Berdasarkan hasil Perbedaan :

Ririn Arianti independen yang digunakan 1. Variabel
penelitian diperoleh
(2020). (Hubungan adalah independen
Hubungan pengetahua deskriptif bahwa mayoritas 2. Penelitian
pengetahuan n tentang korelatif dengan 2021
responden memiliki
tentang COVID-19 desain cross 3. Penelitian di
COVID-19 dengan sectional tingkat pengetahuan Lokasi
dengan kepatuhan .peneliti wilayah kerja
baik yaitu 205
kepatuhan physical menggunakan Puskesmas
physical distancing) pertanyaan responden (94,4%) Pemenang.
distancing di - Variabel tertutup hal ini Persamaan :
dan mayoritas
tarakan dependen didasarkan pada 1. Variabel
(tingkat pengetahuan melakukan physical Dependen
pengetahua responden Mengukur tingkat
distancing yaitu 215
n tentang berbeda beda pengetahuan
COVIT-19 dan dengan responden (99,1%). tentang
dengan menggunakan physical
kepatuhan skala guttman Hasil Uji statistic distancing
physical untuk chi squre dengan
distancing) mendapatkan
jawaban yang menggunakan
tegas dan bantuan SPSS
konsisten
tentang diperoleh nilai (p-
permasalahan value) 0,00 nilai p-
yang
ditanyakan. value lebih kecil
Pada penelitian dari α 0,05
ini terjadi
kemungkinan menunjukkan ada
bias pada hubungan yang
sampel
selection karena significant antara
peneliti tingkat pengetahuan
menggunakan
non probability tentang Covid-19
accidental dengan kepatuhan
sampling,
dikhawatirkan melakukan physical
sampel yang distancing di kota
dipilih tidak
mewakili Tarakan.
populasi warga
tarakan.
-
 9

3 Moh. - Variabel Penelitian ini Perilaku physical Perbedaan :

Fajaruddin independe menggunakan distancing 1. Lokasi
Natsir (2018). n metode penelitian
Perilaku (Perilaku yang baik 2. Variabel
observasional
physical physical dilaksanakan penelitian
analitik
distancing distancing oleh 55,9%
mahasiswa mahasisw
dengan Persamaan :
pendekatan mahasiswa.
UIN syarif a UIN 1. Physical
hidayatullah syarif kuantitatif Hasil analisis distancing
Jakarta pada hidayatull desain studi multivariat
masa ah Jakarta cross menunjukkan
pandemic pada masa sectional. determinan
covet-19 pandemic Jumlah
covet-19) perilaku
responden
- Variabel dalam physical
dependen( penelitian ini distancing
Perilaku adalah jenis
adalah 417
physical
distancing sampel kelamin
) perempuan
(OR=3,438,
95% CI:
2,037-5,804);
pengetahuan
yang baik
terkait
physical
distancing
(OR=1,757,
95% CI:
1,057-2,919);
serta adanya
dukungan
keluarga
(OR=1,854,
95% CI:1,219-
2,819).
Dukungan
TOMA tidak
berhubungan
signifikan
dengan
perilaku
physical
distancing
(OR=1,469,
95% CI:
0,961-2,246).
 BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
.1 Konsep Teori

2.1.1 Kosep pengetahuan

Pengetahuan merupakan obyek yang sangat penting untuk

terbentuknya prilaku terbuka (overt behavior). Perilaku yang

didasari pengetahuan umumnya bersifat langgeng. Menurut

Notoatmodjo (2005) Dalam Wawan dan Dewi (2010), Pengetahuan

adalah hasil dari tahu dan ini terjadi setelah seorang melakukan

penginderaan terhadap suatu obyek tertentu. Pengindraan terjadi

melalui pancaindra manusia, yakni indra penglihatan, pendengaran,

penciuman, rasa, dan raba.

Pengetahuan adalah merupakan hasil dari “tahu” dan ini

terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek

tertentu. Penginderaan terhadap objek terjadi melalui panca indera

manusia yakni indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa

dan raba dengan sendiri. Pada waktu penginderaan sampai

menghasilkan pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh

intensitas perhatian presepsi terhadap obyek. Sebagian besar

pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga.

(Notoadmodjo dalam Wawan dan Dewi, 2010).

10
 11

2.1.2 Cara Memperoleh Pengetahuan

Notoatmodjo dalam Wawan dan Dewi (2010) cara

memperoleh pengetahuan adalah sebagai berikut

.1.2.2 Cara kuno untuk memperoleh pengetahuan

a. Cara coba dan salah (trial and error)

Cara ini telah dipakai orang sebelum adanya

peradaban. Cara coba salah ini dilakukan dengan

menggunakan kemungkinan dalam memecahkan

masalah dan apabila kemungkinan tersebut tidak

berhasil, dicoba kemungkinan yang lain. Metode ini

masih dipergunakan sampai sekarang terutama oleh

mereka yang belum atau tidak mengetahui suatu cara

tertentu dalam memecahkan masalah yang dihadapi.

b. Cara kekuasaan atau otoritas

Prinsip ini adalah orang lain menerima pendapat yang

dikemukakan oleh orang yang mempunyai otoritas tanpa

terlebih dahulu menguji atau membuktikan kebenarannya.

Baik berdasarkan fakta empiris ataupun berdasarkan

penilaian sendiri.

c. Berdasarkan penglaman pribadi

Pengalaman pribadi dapat digunakan sebagai upaya

memperoleh pengetahuan dengan cara mengulang kembali

pengalaman yang pernah diperoleh dalam memecahkan

permasalahan yang dihadapi masa lalu.

.1.2.2 Cara modern dalam memperoleh pengetahuan

 12

Cara ini disebut metode penelitian ilmiah atau lebih populer

atau disebut metodologi penelitian. Cara ini mula- mula

dikembangkan oleh Francis Bacon,(1561-1562), kemudian

dikembangkan oleh Deobold Van Daven. Akhirnya lahir

suatu cara untuk melakukan peneliyian yang dewasa ini kita

kenal dengan penelitian ilmiah.

a. Proses perilaku

Menurut Rogers,1974 yang dikutip oleh Notoadmodjo,

(2003) dalam Wawan dan Dewi (2010) perilaku adalah

semua kegiatan atau aktifitas manusia baik yang dapat

diamati langsung ataupun tidak dapat diamati oleh pihak

luar. Sedangkan sebelum mengadopsi perilaku baru di

dalam diri orang tersebut terjadi proses yang berurutan,

yakni :

1) Awareness (kesadaran) dimana orang tersebut

menyadari dalam arti mengetahui terlebih dahulu

terhadap stimulus (objek).

2) Interest (merasa tertarik) dimana

individu mulai menaruh perhatian

dan tertarik pada stimulus.

3) Evaluation (menimbang-nimbang)

individu akan mempertimbangkan

baik buruknya tindakan terhadap

stimulus itu bagi dirinya, hal ini

berarti sikap responden sudah lebih

 13

baik lagi

4) Trial , dimana individu mulai

mencoba perilaku baru.

5) Adaptation , dan sikapnya terhadap

stimulus.

2.1.3 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan

Adapun beberapa faktor yang mempengaruhi pengetahuan,

yaitu (Mubarak, 2007) :

a.Pendidikan

Pendidikan berarti bimbingan yang

diberikan seseorang terhadap perkembangan

orang lain menuju kearah cita-tertentu yang

menentukan manusia untuk berbuat dan

mengisi kehidupan untuk mencapai

keselamatan dan kebahagiaan. Pendidikan

diperlukan untuk mendapat informasi

misalnya hal-hal yang menunjang kesehatan

sehingga dapat meningkatkan kualitas

hidup.. Menurut TB Mantra yang dikutip

Notoatmodjo,(2007) pendidikan dapat

mempengaruhi seseorang untuk sikap

berperan serta dalam pembangunan. Pada

umumnya makin tinggi pendidikan

seseorang makin mudah menerima infomasi

 14

(Wawan dan Dewi (2010).

b. Pekerjaan

Menurut Wawan dan Dewi (2010),

Pekerjaan bukanlah sumber kesenangan,

tetapi lebih banyak merupakan cara mencari

nafkah yang membosankan, berulang dan

banyak tantangan. Sedangkan bekerja

umumnya merupakan kegiatan yang menyita

waktu. Bekerja bagi ibu-ibu akan

mempunyai pengaruh terhadap kehidupan

keluarga. Pekerjaan merupakan salah satu

faktor yang juga dapat mempengaruhi

pengetahuan seseorang (Notoadmodjo,

2007), dengan adanya pekerjaan seseorang

memerlukan banyak waktu untuk

menyelesaikan pekerjaan yang dianggap

penting memerlukan perhatian masyarakat,

waktu yang dibutuhkan sedikit untuk

memperoleh informasi, sehingga

pengetahuan yang mereka miliki menjadi

berkurang.

c. Umur

Dari segi kepercayaan masyarakat,

seseorang yang lebih dewasa dipercaya dari

 15

orang yang belum tinggi kedewasaanya. Hal

ini akan menjadi sebagian dari pengalaman

dan kematangan jiwa (Wawan dan Dewi,

2010). Semakin cukup umur, tingkat

kematangan dan kekukatan seseorang akan

lebih matang dalam berfikir dan berkerja

(Hucklock, 1998) dalam (Wawan dan

Dewi,2010).

Makin tua umur seseorang maka proses-

proses perkembangan mentalnya bertambah

baik, akan tetapi pada umur tertentu,

bertambahnya proses perkembangan mental

ini tidak secepat seperti ketika berumur

belasan tahun. Selain itu daya ingat

seseorang itu salah satunya dipengaruhi oleh

umur Notoadmodjo (2003) dalam Wawan

dan Dewi (2010).

d. Minat

Minat merupakan suatu kecenderungan atau

keinginan yang tinggi terhadap

sesuatu.Minat menjadikan seseorang untuk

mencoba dan menekuni suatu hal dan pada

akhirnya diperoleh pengetahuan yang lebih

mendalam.
 16

e. Pengalaman

Pengalaman adalah suatu kejadian yang

pernah dialami seseorang dalam berinteraksi

dengan lingkungannya. Ada kecenderungan

pengalaman yang kurang baik seseorang

akan melupakan, namun jika pengalaman

terhadap obyek tersebut menyenangkan

maka secara psikologis akan timbul kesan

yang membekas dalam emosi sehingga

menimbulkan sikap positif.

f. Sumber informasi

Kemudahan memperoleh informasi dapat

membantu mempercepat seseorang untuk

memperoleh pengetahuan yang baru.

Sumber informasi adalah data yang diproses

kedalam suatu bentuk yang mempunyai arti

sebagai sipenerima dan mempunyai nilai

nyata dan terasa bagi keputusan saat itu

keputusan mendatang Rudi Bertz dalam

bukunya ”toxonomi of comunication” media

menyatakan secara gamblang bahwa

informasi adalah apa yang dipahami, sebagai

contoh jika kita melihat dan mencium asap,

kita memperoleh informasi bahwa sesuatu

 17

sedang terbakar.

Media yang digunakan sebagai sumber

informasi adalah sebagai berikut :

1) Media Cetak

2) Media Elektronik

3) Petugas kesehatan

Informasi yang diperoleh dari pendidikan formal

maupun non formal dapat memberikan pengaruh

jangka pendek sehingga menghasilkan perubahan

atau peningkatan pengetahuan. Majunya teknologi

akan tersedia bermacam-macam media massa

yang dapat mempengaruhi pengetahuan

masyarakat tentang inovasi baru. Sebagai sarana

komunikasi berbagai bentuk media massa seperti

radio, televisi, surat kabar, majalah yang

mempunyai pengaruh besar terhadap pembentukan

opini dan kepercayaan semua orang. Dalam

penyampaian informasi sebagai tugas pokoknya,

media massa membawa pula pesan-pesan yang

berisi sugesti yang dapat mengarahkan opini

seseorang. Adanya informasi baru mengenai suatu

hal memberikan landasan kognitif baru

terbentuknya pengetahuan terhadap hal tersebut

(Erfandi, 2009).
 18

2.1.4 Kriteria Tingkat Pengetahuan

Arikunto dalam Wawan dan Dewi, (2010)

pengetahuan dapat diketahui dan diinterpretasikan

dengan skala yang bersifat kualitatif,yaitu :

a. Baik bila hasil persentase 76 %-100%

b. Cukup bila hasil Persentase 56%-75%

c. Kurang bila hasil persentase <56%

2.1.5 Konsep physical Distancing

Physical distancing atau pembatasan jarak fisik adalah upaya

yang dilakukan untuk mengendalikan penyebaran infeksi virus

Corona dan mencegah COVID-19.

Saat menjalani physical distancing, Anda diminta untuk tidak

bepergian ke tempat yang ramai, misalnya mall, restoran, pasar,

serta gym, atau pusat kebugaran. Sebisa mungkin hindari

juga menggunakan commuter line, busway, atau transportasi

umum lainnya yang padat penumpang.

Anda juga perlu membatasi kontak langsung, seperti berjabat

tangan, dan menjaga jarak aman minimal 1 meter ketika

berinteraksi dengan orang lain, terlebih jika orang tersebut

sedang sakit atau berisiko tinggi terinfeksi virus Corona.

 19

2.1.6 Dalam prakteknya, physical distancing juga dapat dilakukan

dengan beberapa cara berikut ini:
a. Jangan keluar rumah, kecuali untuk urusan penting,

seperti membeli kebutuhan pokok atau berobat ketika

sakit.

d. Sapa orang lain dengan lambaian tangan, bukan dengan

berjabat tangan.

e. Bekerja atau belajarlah dari rumah.

f. Manfaatkan telepon genggam atau video call untuk tetap

terhubung dengan kerabat dan rekan kerja.

g. Lakukan olahraga di rumah.

h. Jika ingin berbelanja kebutuhan sehari-hari, lakukan di luar

jam sibuk.

i. Minta kurir pengantar barang atau makanan untuk

melakukan contactless delivery (menerima pesanan tanpa

bertemu langsung dengan kurir) saat memesan makanan

atau barang lainnya.

j. Menunda mengunjungi orang lain atau mudik, terutama di

bulan Ramadan yang akan datang.

k. Menjaga jarak tempat duduk di lingkungan sekolah ataupun

kantor

Untuk memastikan physical distancing berjalan disiplin dan

efektif, beberapa negara, seperti China, Italia, dan India,

bahkan sudah menerapkan lockdown. Selain di tempat

 20

umum, pemerintah juga menekankan physical distancing di

dalam rumah. Hal ini dikarenakan Anda atau orang rumah

yang terlihat sehat dan tidak menunjukkan gejala COVID-

19 bisa saja sebetulnya sudah terinfeksi virus Corona dan

berpotensi menularkannya kepada orang lain. Penularan

virus Corona ini akan lebih mudah terjadi pada orang yang

memiliki risiko tinggi tertular virus Corona, seperti

para lansia, penderita penyakit kronis, seperti asma,

diabetes, dan penyakit jantung, serta orang yang memiliki

daya tahan tubuh lemah, misalnya karena kanker atau

infeksi HIV.

2.1.7 Perbedaan Physical Distancing dan Social Distancing

Sebelumnya, upaya pembatasan jarak dengan orang lain

ini dikenal dengan istilah social distancing. Hanya saja,

beberapa waktu lalu, WHO menganjurkan untuk mengganti

istilah tersebut dengan physical distancing. Alasannya,

penggunaan istilah social distancing dikhawatirkan bisa

disalahartikan dengan memutus komunikasi atau interaksi

sosial dengan keluarga dan kerabat. Padahal, interaksi

sosial juga memiliki peran penting dalam upaya menghadapi

pandemi COVID-19.

Dengan menjaga komunikasi dengan orang lain, kita

bisa saling memberi kabar dan semangat, sehingga kita tidak

merasa kesepian, sedih, atau terasing. Perasaan-perasaan

 21

negatif ini dapat memicu stres dan depresi, serta melemahkan

daya tahan tubuh. Selain itu, kita juga bisa saling bertukar

informasi terkait cara pencegahan virus dan situasi terbaru di

luar rumah. Pemerintah dan WHO berharap, penggantian

istilah ini dapat memudahkan masyarakat untuk memahami

bahwa upaya yang perlu dilakukan untuk mencegah

penyebaran virus Corona adalah menjaga jarak aman secara

fisik, bukan memutus kontak secara sosial. Physical

distancing pada intinya cukup efektif untuk mencegah

penyebaran virus Corona. Namun, hal ini tentu perlu disertai

dengan upaya pencegahan lainnya, seperti rajin mencuci

tangan, membersihkan rumah dengan baik, dan memperkuat

daya tahan tubuh.

Jika Anda pernah berada di daerah endemis COVID-19

dalam 14 hari terakhir atau lebih dan mengalami gejala-gejala

COVID-19 berupa demam, batuk, dan sesak napas, segera

lakukan isolasi mandiri dan segera hubungi rumah sakit atau

puskesmas terdekan untuk memberikan informasi sejak dini

tentang kondisi anda. Dengan memberikan inforasi sejak dini

akan mempermudah petugas terkait untuk mengontrol laju

penyebaran virus.

Bila ragu, Anda bisa chat langsung dengan dokter di

aplikasi Alodokter. Jangan langsung pergi ke rumah sakit

karena risiko penularan virus Corona di rumah sakit cukup

 22

tinggi. Bila memang memerlukan pemeriksaan langsung dari

dokter, buatlah janji konsultasi dengan dokter di rumah sakit

melalui aplikasi Alodokter agar bisa diarahkan ke dokter

terdekat yang dapat membantu Anda.

2.1.8. Pengertian Edukasi

Edukasi atau disebut juga dengan pendidikan merupakan

segala upaya yang direncanakan untuk mempengaruhi orang lain

baik individu, kelompok, atau masyarakat sehingga mereka

melakukan apa yang diharapkan oleh pelaku pendidikan

(Notoadmojo, 2003). Edukasi merupakan proses belajar dari tidak

tahu tentang nilai kesehatan menjadi tahu (Suliha, 2002).

Pendidikan merupakan kebutuhan yang sangat penting bagi

kehidupan manusia, sudah semestinya usaha dalam menumbuh

kembangkan pendidikan secara sistematis dan berkualitas perlu

terus di upayakan, sehingga tujuan dari proses pendidikan dapat

dicapai secara optimal. Pendidikan memiliki arti penting bagi

individu, pendidikan lebih jauh memberikan pengaruh yang besar

terhadap kemajuan suatu bangsa.

Dalam konteks relasi sosial, khususnya dalam relasi antara

masyarakat yang membutuhkan pendidikan pada tingkat dan

jenjang tertentu melalui pendidikan formal dan pemerintah sebagai

penyedia kebutuhan itu terdapat semacam muatan yang menjadi

pengikat dalam relasi itu. Hubungan antara masyarakat dan

pemerintah dengan salah satu muatannya adalah kebutuhan atas

 23

pendidikan dipahami dalam konteks organisasi, keberadaannya

dapat dilihat dari sudut pandang muatan dalam jaringan sosial

dalam suatu organisasi sosial (Agusyanto, 2007).

Berdasarkan uraian di atas, maka dapat disimpulkan terkait

pentingnya edukasi atau pendidikan itu sendiri dalam penelitian ini

dalam merencanakan, memantau, mengaplikasikan metode,

mendeskripdsikan, dan mengevaluasi hasil terhadap pengetahuan

akan teknik dan metode apa saja yang diketahui oleh para

responden penelitian yakni khususnya para pengunjung lembaga

penyedia layanan kesehatan.

Pendidikan kesehatan dapat diartikan sebagai pemberian

informasi, instruksi, atau peningkatan pemahaman terkait

kesehatan. Pendidikan kesehatan dapat meliputi jenis pendidikan

terkait potensial kesehatan dan bagaimana potensial kesehatan

dapat tercapai atau terkait bagaimana menghindari masalah

penyakit tertentu (Carr et al, 2014).

2.1.9 Tujuan Edukasi Kesehatan

Tujuan dari pendidikan kesehatan menurut Undang-

Undang Kesehatan No. 23 tahun 1992 maupun WHO yakni:

“meningkatkan kemampuan masyarakat untuk memelihara dan

meningkatkan derajat kesehatan baik fisik, mental, dan sosialnya

sehingga produktif secara ekonomi maupun secara sosial,

pendidikan kesehatan disemua program kesehatan baik

pemberantasan penyakit menular, sanitasi lingkungan, gizi

 24

masyarakat pelayanan kesehatan maupun program kesehatan

lainnya. Pendidikan kesehatan sangat berpengaruh untuk

meningkatkan derajat kesehatan seseorang dengan cara

meningkatkan kemampuan masyarakat untuk melakukan upaya

kesehatan itu sendiri.

2.1.10 Sasaran Edukasi Kesehatan

Mubarak et al tahun 2009 mengemukakan bahwa sasaran

pendidikan kesehatan dibagi dalam tiga kelompok sasaran yaitu:

a. Sasaran primer (Primary Target), sasaran langsung pada

masyarakat segala upaya pendidikan atau promosi kesehatan.

b. Sasaran sekunder (Secondary Target), sasaran para tokoh

masyarakat adat, diharapkan kelompok ini pada umumnya

akan memberikan pendidikan kesehatan pada masyarakat

disekitarnya.

c. Sasaran Tersier (Tersiery Target), sasaran pada pembuat

keputusan atau penentu kebijakan baik ditingkat pusat maupun

ditingkat daerah, diharapkan dengan keputusan dari kelompok

ini akan berdampak kepada perilaku kelompok sasaran

sekunder yang kemudian pada kelompok primer.

2.1.11 Konsep Virus Corona / COVIT-19

Virus Corona atau severe acute respiratory syndrome

coronavirus 2 (SARS-CoV-2) adalah virus yang menyerang

sistem pernapasan. Penyakit karena infeksi virus ini disebut

COVID-19. Virus Corona bisa menyebabkan gangguan ringan

 25

pada sistem pernapasan, infeksi paru-paru yang berat, hingga

kematian.

Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2

(SARS-CoV-2) yang lebih dikenal dengan nama virus Corona

adalah jenis baru dari coronavirus yang menular ke manusia.

Walaupun lebih bayak menyerang lansia, virus ini sebenarnya

bisa menyerang siapa saja, mulai dari bayi, anak-anak, hingga

orang dewasa, termasuk ibu hamil dan ibu menyusui. Infeksi

virus Corona disebut COVID-19 (Corona Virus Disease

2019) dan pertama kali ditemukan di kota Wuhan, China

pada akhir Desember 2019. Virus ini menular dengan sangat

cepat dan telah menyebar ke hampir semua negara, termasuk

Indonesia, hanya dalam waktu beberapa bulan.

Selain virus SARS-CoV-2 atau virus Corona, virus yang

juga termasuk dalam kelompok ini adalah virus penyebab

Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) dan virus

penyebab Middle-East Respiratory Syndrome (MERS). Meski

disebabkan oleh virus dari kelompok yang sama, yaitu

coronavirus, COVID-19 memiliki beberapa perbedaan dengan

SARS dan MERS, antara lain dalam hal kecepatan penyebaran

dan keparahan gejala.

2.1.12 Cara Virus Coron Menyebar

Karena COVID-19 adalah penyakit baru, banyak aspek

mengenai bagaimana penyebarannya sedang diteliti. Penyakit

 26

ini menyebar selama kontak dekat, seringkali oleh tetesan

kecil yang dihasilkan selama batuk, bersin, atau berbicara.

Tetesan ditularkan, dan menyebabkan infeksi baru, ketika

dihirup oleh orang-orang dalam kontak dekat (1 hingga 2

meter, 3 hingga 6 kaki). Mereka diproduksi selama bernafas,

namun karena mereka relatif berat, mereka biasanya jatuh ke

tanah atau permukaan.

Berbicara dengan suara keras melepaskan lebih banyak

tetesan dari pada pembicaraan normal. Sebuah penelitian di

Singapura menemukan bahwa batuk yang tidak tertutup dapat

menyebabkan tetesan mencapai 4,5 meter (15 kaki). Sebuah

artikel yang diterbitkan pada bulan Maret 2020 berpendapat

bahwa saran tentang jarak tetesan mungkin didasarkan pada

penelitian tahun 1930-an yang mengabaikan efek dari udara

yang dihembuskan lembab yang hangat di sekitar tetesan dan

bahwa batuk atau bersin yang tidak terbuka dapat berjalan

hingga 8,2 meter (27 kaki) .

Setelah tetesan jatuh ke lantai atau permukaan, mereka

masih dapat menginfeksi orang lain, jika mereka menyentuh

permukaan yang terkontaminasi dan kemudian mata, hidung

atau mulut mereka dengan tangan yang tidak dicuci. Pada

permukaan, jumlah virus aktif berkurang dari waktu ke

waktu hingga tidak lagi menyebabkan infeksi. Namun,

secara eksperimental, virus dapat bertahan di berbagai

 27

permukaan selama beberapa waktu, (misalnya tembaga atau

kardus selama beberapa jam, dan plastik atau baja selama

beberapa hari). Permukaan mudah didekontaminasi dengan

desinfektan rumah tangga yang membunuh virus di luar

tubuh manusia atau di tangan. Khususnya, bagaimanapun

desinfektan atau pemutih tidak boleh ditelan atau

disuntikkan sebagai tindakan perawatan atau pencegahan,

karena ini berbahaya atau berpotensi fatal. Dahak dan air liur

membawa sejumlah besar virus. Beberapa prosedur medis

dapat menyebabkan virus ditransmisikan lebih mudah dari

biasanya untuk tetesan kecil seperti itu, yang dikenal sebagai

transmisi udara .

Virus ini paling menular selama tiga hari pertama setelah

timbulnya gejala, meskipun penyebaran diketahui terjadi

hingga dua hari sebelum gejala muncul (penularan secara

asimptomatik) dan pada tahap selanjutnya dari penyakit.

Beberapa orang telah terinfeksi dan pulih tanpa menunjukkan

gejala, tetapi ketidakpastian tetap dalam hal penularan tanpa

gejala. Meskipun

COVID-19 bukan infeksi menular seksual , dicium, hubungan

intim, dan rute oral feses diduga menularkan virus.

2.1.13 Gejala COVID-19

Gejala awal infeksi virus Corona atau COVID-19 bisa

menyerupai gejala flu, yaitu demam, hidung tersumbat, batuk

kering, sakit tenggorokan, lesu, sakit kepala. Setelah itu,

 28

gejala dapat hilang dan sembuh atau malah memberat.

Penderita dengan gejala yang berat bisa mengalami demam

tinggi, batuk berdahak bahkan berdarah, sesak napas, dan

nyeri dada. Gejala-gejala tersebut muncul ketika tubuh

bereaksi melawan virus Corona. Secara umum, ada 3 gejala

umum yang bisa menandakan seseorang terinfeksi virus

Corona, yaitu:

2.1.13.1 Demam (suhu tubuh di atas 38 derajat Celsius)

2.1.13.2 Batuk

2.1.13.3 Sesak napas

Gejala-gejala COVID-19 ini umumnya muncul dalam waktu

2 hari sampai 2 minggu setelah penderita terpapar virus

Corona.

Demam adalah gejala yang paling umum, meskipun beberapa

orang yang lebih tua dan mereka yang memiliki masalah

kesehatan lainnya mengalami demam di kemudian hari.

Dalam satu penelitian, 44% orang mengalami demam ketika

mereka datang ke rumah sakit, sementara 89% mengalami

demam di beberapa titik selama dirawat di rumah sakit.

Gejala umum lainnya termasuk batuk , kehilangan nafsu

makan , kelelahan , sesak napas , produksi dahak , dan nyeri

otot dan sendi . Gejala seperti mual , muntah , dan diare telah

diamati dalam berbagai persentase. Gejala yang kurang

umum termasuk bersin, pilek, atau sakit tenggorokan.

 29

Beberapa kasus di China awalnya hanya disertai sesak dada

dan jantung berdebar . Penurunan indra penciuman atau

gangguan dalam rasa dapat terjadi. Kehilangan bau adalah

gejala yang muncul pada 30% kasus yang dikonfirmasi di

Korea Selatan. Seperti yang umum dengan infeksi, ada

penundaan antara saat seseorang pertama kali terinfeksi dan

saat ia mengalami gejala. Ini disebut masa inkubasi . Masa

inkubasi COVID-19 biasanya lima sampai enam hari tetapi

dapat berkisar dari dua hingga 14 hari, meskipun 97,5%

orang yang mengalami gejala akan melakukannya dalam 11,5

hari infeksi.

Sebagian kecil kasus tidak mengembangkan gejala yang

terlihat pada titik waktu tertentu. Pembawa tanpa gejala ini

cenderung tidak diuji, dan perannya dalam transmisi belum

sepenuhnya diketahui. Namun, bukti awal menunjukkan

bahwa mereka dapat berkontribusi pada penyebaran penyakit.

Pada bulan Maret 2020, Pusat Pengendalian dan Pencegahan

Penyakit Korea (KCDC) melaporkan bahwa 20% dari kasus

yang dikonfirmasi tetap tanpa gejala selama tinggal di rumah

sakit.

2.1.14 Alasan Mengapa

COVID-19 Menjadi Pandemi
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) secara resmi

menyatakan Virus Corona COVID-19 sebagai pandemi pada

Rabu (11/03/2020). Ini disebabkan karena terjadi setelah

 30

wabah mirip SARS itu menjangkiti semakin banyak orang di

mana pada Kamis pagi angkanya mencapai 126.063 kasus.

Dengan total korban tewas sebanyak 4.616 orang dan

sembuh sebanyak 67.071 orang. WHO menekankan bahwa

penggunaan istilah pandemi tidak berarti ada anjuran yang

berubah. Semua negara tetap diminta untuk mendeteksi,

mengetes, merawat, mengisolasi, melacak, dan mengawasi

pergerakan masyarakatnya. “Perubahan istilah tidak

mengubah apapun secara praktis mengingat beberapa pekan

sebelumnya dunia telah diingatkan untuk mempersiapkan diri

menghadapi potensi pandemi,” kata Dr. Nathalie

MacDermott King’s Colege London.

“Namun penggunaan istilah ini menyoroti pentingnya negara-

negara di seluruh dunia untuk bekerja secara kooperatif dan

terbuka satu sama lain dan bersatu sebagai front persatuan

dalam upaya untuk mengendalikan situasi ini.”

2.1.15 Awal Mula Penyebaran COVIT-19

Berawal dari kasus lokal, Covid-19 menyebar ke seluruh

dunia silih berganti dengan cara penularan yang disebut kasus

impor dari luar wilayah asal atau transmisi lokal

antarpenduduk. Sejauh ini, berbagai peristiwa yang pertama

kali terjadi berkaitan dengan Covid-19 agaknya belum

memberikan gambaran utuh tentang virus ini. Kesimpulan

sejauh ini, analisis para ahli menduga bahwa Covid-19 lebih

kuat bertahan hidup di daerah bersuhu rendah dan kering

 31

walaupun virus ini juga mewabah di negara-negara dengan

kondisi suhu dan kelembaban udara yang sebaliknya.

Virus ini juga lebih rentan menyebabkan kematian pada

penduduk usia lanjut. Namun, ada juga penduduk di

kelompok usia ini yang berhasil sembuh dan seorang bayi

juga meninggal karena Covid-19. Rangkaian peristiwa

pertama juga menunjukkan upaya para ahli untuk

menemukan antivirus ini secepat mungkin. Sejauh ini, upaya

tersebut belum memberikan hasil sesuai harapan.

Menilik ke belakang, rentetan awal munculnya Covid-19

sudah tidak asing di telinga masyarakat dunia. China tercatat

sebagai negara yang pertama kali melaporkan kasus Covid-19

di dunia.

Untuk pertama kalinya, China melaporkan adanya penyakit

baru ini pada 31 Desember 2019. Pada pengujung tahun 2019

itu, kantor Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) di China

mendapatkan pemberitahuan tentang adanya

sejenis pneumonia yang penyebabnya tidak diketahui.

Infeksi pernapasan akut yang menyerang paru-paru itu

terdeteksi di kota Wuhan, Provinsi Hubei, China. Menurut

pihak berwenang, beberapa pasien adalah pedagang yang

beroperasi di Pasar Ikan Huanan.

Seiring waktu, penelusuran menyebutkan, kasus Covid-19

sudah muncul sebelumnya. Merujuk pada laporan WHO ke-37

 32

tentang situasi Covid-19, 26 Februari 2020, kasus Covid-19

pertama yang dikonfirmasi di China adalah pada 8 Desember.

Hanya saja, informasi tersebut juga bergantung pada inisiatif

negara-negara yang memberikan informasi penyakit kepada

badan kesehatan global tersebut. Adapun sebuah laporan yang

diterbitkan dalam laman jurnal medis The Lancet oleh dokter

China dari Rumah Sakit Jin Yin-tan di Wuhan, yang merawat

beberapa pasien yang paling awal, menyebutkan tanggal

infeksi pertama yang diketahui pada 1 Desember 2019.

Informasi awal mula munculnya Covid-19 masih terus

berjalan ke belakang. Pada 16 Desember, dokter di Rumah

Sakit Pusat Wuhan mengirim sampel dari pasien lain dengan

demam persisten untuk pengujian laboratorium. Hasil-hasil

itu menunjukkan virus menyerupai sindrom penapasan akut

parah (severe acute respiratory syndrome/SARS).

2.1.16 Pengobatan Virus Corona

Infeksi virus Corona atau COVID-19 belum bisa diobati,

tetapi ada beberapa langkah yang dapat dilakukan dokter

untuk meredakan gejalanya dan mencegah penyebaran virus,

yaitu:
 33

a. Merujuk penderita COVID-19 yang berat untuk menjalani

perawatan dan karatina di rumah sakit rujukan

b. Memberikan obat pereda demam dan nyeri yang aman dan

sesuai kondisi penderita

c. Menganjurkan penderita COVID-19 untuk melakukan isolasi

mandiri dan istirahat yang cukup

d. Menganjurkan penderita COVID-19 untuk banyak minum air

putih untuk menjaga kadar cairan tubuh

2.1.17 Komplikasi Virus Corona

Pada kasus yang parah, infeksi virus Corona bisa menyebabkan

beberapa komplikasi berikut ini:

a. Pneumonia (infeksi paru-paru)

b. Infeksi sekunder pada organ lain
c. Gagal ginjal
d. Acute cardiac injury
e. Acute respiratory distress syndrome
f. Kematian

Pada beberapa orang, penyakit ini dapat berkembang menjadi

pneumonia , kegagalan multi-organ , dan kematian . Manifestasi

neurologis termasuk kejang , stroke , ensefalitis , dan sindrom

Guillain-Barré . Komplikasi yang berhubungan dengan

kardiovaskular mungkin termasuk gagal jantung , aktivitas listrik

yang tidak teratur , pembekuan darah , dan peradangan jantung .

Pada beberapa orang, COVID-19 dapat mempengaruhi paru-paru

yang menyebabkan pneumonia . Pada mereka yang paling parah

 34

terkena dampaknya, COVID-19 dapat dengan cepat berkembang

menjadi sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS) yang

menyebabkan kegagalan pernapasan, syok septik , atau kegagalan

multi-organ. Komplikasi yang terkait dengan COVID-19

termasuk sepsis , pembekuan abnormal dan kerusakan pada

jantung, ginjal, dan hati. Abnormalitas pembekuan, khususnya

peningkatan waktu protrombin, telah dijelaskan pada 6% dari

mereka yang dirawat di rumah sakit dengan COVID-19,

sementara fungsi ginjal abnormal terlihat pada 4% dari kelompok

ini. Sekitar 20-30% orang yang hadir dengan COVID-19

menunjukkan peningkatan enzim hati ( transaminase ). Cedera

hati seperti yang ditunjukkan oleh penanda darah kerusakan hati

sering terlihat pada kasus yang parah.

2.1.18 Pencegahan Virus Corona

Sampai saat ini cara pencegahan yang terbaik adalah dengan

menghindari faktor- faktor yang bisa menyebabkan Anda terinfeksi

virus ini, yaitu:

g. Terapkan physical distancing, yaitu menjaga jarak minimal 1

meter dari orang lain, dan jangan dulu ke luar rumah kecuali ada

keperluan mendesak.

h. Gunakan masker saat beraktivitas di tempat umum atau

keramaian, termasuk saat pergi berbelanja bahan makanan.

i. Rutin mencuci tangan dengan air dan sabun atau hand sanitizer

yang mengandung alkohol minimal 60%, terutama setelah

beraktivitas di luar rumah atau di tempat umum.

 35

j. Jangan menyentuh mata, mulut, dan hidung sebelum mencuci

tangan.

k. Tingkatkan daya tahan tubuh dengan pola hidup sehat.

l. Hindari kontak dengan penderita COVID-19, orang yang

dicurigai positif terinfeksi virus Corona, atau orang yang sedang

sakit demam, batuk, atau pilek.

m. Tutup mulut dan hidung dengan tisu saat batuk atau bersin,

kemudian buang tisu ke tempat sampah.

n. Jaga kebersihan benda yang sering disentuh dan kebersihan

lingkungan, termasuk kebersihan rumah.

Untuk orang yang diduga terkena COVID-19 atau termasuk

kategori ODP (orang dalam pemantauan) maupun PDP (pasien

dalam pengawasan), ada beberapa langkah yang bisa dilakukan agar

virus Corona tidak menular ke orang lain, yaitu:

 36

o. Lakukan isolasi mandiri dengan cara tinggal terpisah dari orang

lain untuk sementara waktu. Bila tidak memungkinkan, gunakan

kamar tidur dan kamar mandi yang berbeda dengan yang

digunakan orang lain.

p. Jangan keluar rumah, kecuali untuk mendapatkan pengobatan.

q. Bila ingin ke rumah sakit saat gejala bertambah berat, sebaiknya

hubungi dulu pihak rumah sakit untuk menjemput.Larang dan

cegah orang lain untuk mengunjungi atau menjenguk Anda sampai

Anda benar-benar sembuh.

r. Sebisa mungkin jangan melakukan pertemuan dengan orang yang

sedang sedang sakit.

s. Hindari berbagi penggunaan alat makan dan minum, alat mandi,

serta perlengkapan tidur dengan orang lain.

t. Pakai masker dan sarung tangan bila sedang berada di tempat

umum atau sedang bersama orang lain.

u. Gunakan tisu untuk menutup mulut dan hidung bila batuk atau

bersin, lalu segera buang tisu ke tempat sampah.

Kondisi-kondisi yang memerlukan penanganan langsung oleh

dokter di rumah sakit, seperti melahirkan, operasi, cuci darah,

atau vaksinasi anak, perlu ditangani secara berbeda dengan

beberapa penyesuaian selama pandemi COVID-19. Tujuannya

adalah untuk mencegah penularan virus Corona selama Anda

berada di rumah sakit. Konsultasikan dengan dokter mengenai

tindakan terbaik yang perlu dilakukan.

 37

2.1.19 Definisi Lanjut Usia

Lansia merupakan tahapan akhir dalam siklus hidup manusia,

yang tidak bisa dihindari dan akan dialami oleh setiap individu. Pada

tahap ini seseorang mengalami beberapa perubahan, baik perubahan

mental maupun fisik (Agus, 2015). Perubahan yang normal dalam

proses penuaan seperti penampilan fisik, berupa rambut yang memutih,

kerutan pada wajah, dan gangguan panca indera, serta merunnya daya

tahan tubuh.Proses tua merupakan hilangnya kemampuan jaringan

secara perlahan dalam melakukan peran untuk memenuhi kebutuhan

hidup (Priyoto, 2014).

Pemahaman lain dari menua yaitu sesuatu yang akan dihadapi

oleh seseorang baik dinamis maupun kompleks yang didapatkan dari

perubahan-perubahan sel, fisiologis, dan psikologis. Perubahan

mendasar yang terjadi pada lansia yaitu perubahan fisik. Contoh dari

perubahan fisik yang terjadi ialah pada sistem muskuloskletal

mengalami penurunan masa otot, kekauan dan jaringan penghubung

hal tersebut mengakibatkan penurunan kekuatan otot terutama otot

ekstermitas bawah yang mengakibatkan gangguan pada keseimbangan,

sehingga tubuh menjadi lambat bergerak, berkurangnya kecepatan

berjalan, kaki tidak mampu menapak secara kuat, kurangnya kesigapan

apabila terjatuh atau terpeleset (Sheylla, 2015).

2.1.20 Klasifikasi Lanjut Usia

Depkes RI (dalam dewi 2014), mengklasifikasikan lansia menjadi 5

 38

kategori yaitu :

a. Pralansia (prasenilis), lansia dengan usiaantara 45-59 tahun.

b. Lansia, lansia dengan usia 60 tahun atau lebih.

c. Lansia resiko tinggi, lansia berusia 70 tahun atau lebih, 60 tahun

atau lebih yang mempunyai masalah kesehatan.

d. Lansia potensial, lansia yang mempunyai keahlian dalam

melakukan suatu pekerjaan atau aktivitas lain.

e. Lansia tidak potensial, lansia yang bergantung dengan orang lain.

Sedangkan klasifikasi lansia menurut WHO, yaitu :

a. Usia pertengahan (middle age) yaitu lansia yang berusia 45-59

tahun,

b. Usia lanjut (elderly) berusia antara 60-74 tahun,

c. Usia tua (old) berusia 75-90 tahun, dan

d. Usia sangat tua (very old) yaitu seseorang dengan usia lebih dari 90

tahun.

Kesimpulannya seseorang lansia adalah seseorang yang berusia 60

tahun atau lebih (Hartini, 2018).

2.1.21 Teori-teori Proses Penuaan

Teori yang berhubungan dengan proses penuaan, yaitu teori biologi,

teori psikologis, teori sosial dan teori spiritual (Abdul, 2016), sebagai

berikut :

a. Teori biologi

Dalam teori biologi dimana sel dalam tubuh akan mengalami

kemunduran. Teori biologi terdiri dari teori genetik atau mutasi,

 39

immunology slow theory, teori stress, teori radikal bebas dan teori

rantai silang.

1) Teori Radikal Bebas

Teori radikal bebas merupakan teori yang dipercaya

sebagai mekanisme dalam proses penuaan. Radikal bebas

merupakan kelompok komponen dalam tubuh yang memiliki

elektron tidak berpasangan, maka dari itu sifatnya tidak

konstan dan reaktif hebat. Radikal bebas akansecara terus

menerus memerangi sel-sel dalam tubuh agar mendapatkan

pasangan sepertipenyerangan dalam sel tubuh yang normal.

Teori tersebut menunjukkan jika terjadi pembentukan gugus

radikal bebas (hydroxyl, superoxide, hydrogenperoxide, dan

yang lain sebagainya) ialah efek terjadinya otoksidasi dari

sebuah molekul intraseluler karena pengaruh dari sinar

ultraviolet.Radikal tersebut akan menghancurkan enzim

superoksida – dismutase (SOD) yang memiliki peran dalam

mempertahankan fungsi dari sel, sehingga fungsi dari sel

menurun dan rusak. Penuaan yang terjadi karena sinar

ultraviolet (photoaging) adalah bentuk implementasi dari teori

radikal bebas.

2) Teori Genetik/Mutasi

Proses menua terjadi karena perubahan biokimia yang

disusun oleh molekul DNA dan di setiap sel akan terjadi

mutasi.Menurut teori tersebut proses tua terjadi karena mutasi

 40

somatik akibat lingkungan yang tidak sehat. Jika terjadi

kesalahan terus menerus mengakibatkan penurunan fungsi

organ atau sel kanker maupun penyakit.

3) Teori Imunologi (immunology slow theory)

Proses tua ada secara genetik untuk spesies tertentu. Proses

tua terjadi karena perubahan biokimia oleh molekul DNA dan

setiap sel akan mengalami mutasi.

4) Teori Stres

Dalam teori ini proses tua terjadi karena hilangnya sel-sel

yang biasanya digunakan oleh tubuh. Regenerasi jaringan tidak

menjamin lingkungan internal yang stabil, kelebihan usaha,

dan stress yang membuat sel-sel tubuh terpakai.

5) Teori Rantai Silang (Cross Link Theory)

Teori ini memaparkan menua terjadi karena lemak, protein,

karbohidrat, serta asam nukleat. Reaksi kimia tersebut

menyebabkan ikatan yang kuat, khususnya jaringan kolagen.

Ikatan ini menyebabkan kurangnya elastis, kekacauan, dan

hilangnya fungsi.

b. Teori Psikologi

Pada usia lanjut, proses penuaan terjadi secara alamiah

seiring dengan bertambahnya usia. Perubahan psikologis yang

terjadi dihubungkan dengan keakuratan mental dan keadaan

fungsional yang efektif. Adanya penurunan kemampuan kognitif,

memori dan belajar pada lansia menyebabkan mereka sulit

 41

dipahami dalam berinteraksi, perubahan psikologis dapat

dihubungkan dengan mental dan kondisi fungsional yang baik.

Konsep diri yang positif mampu menyebabkan lansia dapat

berinteraksi dengan mudah. Penurunan intelektualitas yang seperti

kemampuan kognitif, memori, persepsi, serta belajar di usia lanjut.

Dengan terjadinya penurunan sensorik, akan terjadi penurunan

pada kemampuan untuk menerima, memproses, dan merespon

stimulus sehingga kadang akan timbul aksi yang beda dari stimulus

yang ada.

c. Teori sosial

Teori sosial meliputi teori aktivitas, teori pembebasan dan

teori kesinambungan. Dengan demikian, pengalaman hidup

seseorang pada suatu saat merupakan gambarannya kelak pada saat

menjadi lansia. Pokok-pokok teori kesinambungan adalah lansia

tak disarankan melepaskan peran atau harus aktif dalam proses

penuaan, tetapi didasarkan pada pengalamannya di masa lalu,

dipilih peran apa yang harus dipertahankan atau dihilangkan. Peran

lansia yang hilang tak perlu diganti dan lansia dimungkinkan untuk

memilih berbagai adaptasi.

d. Teori Spiritual

Spiritual dan tumbuh kembang memicu pada individu

dengan alam dan persepsi individu tentang arti kehidupan.

Kepercayaan merupakan suatu bentuk pengetahuan cara

berhubungan dengan akhir kehidupan. Begitu menimbulkan

 42

kepercayaan antara seseorang dan lingkungan karena adanya suatu

kombinasi antara nilai-nilai dan pengetahuan.

2.1.22 Fisiologi Lansia

Proses menua akan berlangsung terus menerus secara ilmiah.

Dimulai saat manusia lahir yang dialami semua makhluk hidup. Proses

menua merupakan proses hilangnya kemampuan jaringan selama

perbaikan diri dan mempertahakan fungsi normalnya sehingga sulit

bertahan pada infeksi, dan memperbaiki kerusakan yang dialami

(Maryam, 2008 dalam Yastin, 2019).

Fungsi fisiologis pada setiap orang berbeda-beda, baik dalam

pencapaian puncak maupun saat kemunduruannya. Namun biasanya

fungsi fisiologis tubuh mencapai puncaknya pada usia 20 dan 30

tahun, setelah itu fungsi alat tubuhnya akan berada dalam kondisi

tetap, lalu menurun sedikit demi sedikit sesuai dengan bertambahnya

usia , penurunan kondisi fisik ini benar-benar terlihat saat seseorang

memasuki usia 60 tahun keatas, atau sering disebut lansia (Sudrajat,

2014).

2.1.23 Perubahan Akibat Proses Menua

Perubahan yang terjadi pada sistem fisiologis dapat mempengaruhi

serta memberikan konsekuensi terhadap proses tua dalam fungsi

fisiologi manusia (Supriyono, 2015).

Perubahan fisik pada lansia yaitu :

a. Sistem psikologis

Psikologis yang bisa terjadi seperti keadaan bingung dalam

 43

memikirkan sesuatu, menurunnya kemampuan bersosialisasi pada

lingkungan, individu, dan gangguan pada proses berfikir

sepertihalnya kecemasan, stress, dimensia serta gangguan prilaku

maupun fisik.

b. Sistem penglihatan

Adanya penurunan struktur pada jaringan lensa mata, iris,

pupil, dan retina yang menimbulkan penglihatanlansia menurun

seperti glaucoma dan katarak.Terjadinya penyusutan lemak

periorbital dimana bentuk bola mata menjadi lebih cekung dan

bentuk kelopak mata menjadi cembung.

c. Sistem pendengaran

Adanya perubahan fungsi pendengaran menyebabkan

dampak pada kehidupan social lansia. Dari segi fisiologis sebanyak

65-70% menunjukkan adanya penurunan pendengaran secara

fungsional (tuli fungsional) setelah berusia 80 tahun dan 5% ada

pada usia di atas 65 tahun.

d. Sistem integument

Lapisan epitel, kolagen, jaringan lemak danberkurangnya

kelembapan kulit pada saat lansiamenyebabkan kulit menjadi

mengkerut dan kaku.

e. Sistem muskuloskletal

Kekuatan serta ukuran serat otot yang mengalami

pengurangan sebanding dengan penurunan massa otot. Adanya

 44

pertambahan usia membuat proses dalam pembentukan tulang

menjadi lebih lambat karena adanya aktivitas fisik dan hormone

yang ada dalam tubuh.

f. Sistem kardiovaskuler

Proses menua menyebabkan ukuran jantung menjadi

mengecil, katup jantung mengalami kekakun dan penebalan serta

penurunan kekuatan kontraksi otot jantung sehingga kemampuan

jantung dalam memompa darah berkurang. hal tersebut akan terjadi

secara signifikan bila lansia mengalami stress fisik seperti

berlebihan dalam berolahraga.

g. Sistem pencernaan

Ada beberapa masalah gastrointestinal yang dihadapi pada

lansia yaitu berkurangnya kekuatan otot rahang, penurunan fungsi

dan sensitifitas saraf indera.

h. Sistem pernafasan

Otot-otot pernafasan mengalamipenurunan, kekakuan,

penurunan elastisitas paru, peningkatan kapasitas residu sehingga

proses menarik nafas menjadi lebih berat, pelebaran alveoli dan

jumlahnya dapat menurun, kemampuan penurunan batuk serta

adanya penyempitan pada bronkus.

i. Sistem saraf

Saraf panca indera mengalami pengecilan sehingga terjadi

penurunan pada fungsinya serta respon yang lambat dan waktu

reaksi khususnya yang memiliki hubungan dengan stress.

 45

Berkurangnya atau hilangnya lapisan myelin akson, sehingga

menimbulkan kurangnya respon motorik dan refleks. Serta saraf

yang dapat mengatur keseimbangan yaitu

1) Sistem visual

Sistem visual atau pengelihatan adalah sistem utama yang

terlibat dalam perencanaan gerak dan menghindari rintangan di

sepanjang jalan.

2) Sistem vestibular

Sistem vestibular dapat diumpamakan sebagai sebuah

giroskop yang merasakan atau berpengaruh terhadap

percepatan linier dan anguler.

3) Sistem somatosensoris (propioseptif)

Sistem somatosensoris atau propioseptif adalah sistem yang

terdiri dari banyak sensor yang merasakan posisi dan

kecepatan dari semua segmen tubuh, kontak mereka (dampak)

dengan objek-objek eksternal (termasuk tanah), dan orientasi

gravitasi.
 46

2.3 Kerangka Teori

Cara Dapat disesbarkan melalui Gejala terinfeksi COVIT-19

penularan cairan liur saat batuk, bersin 1. Demam
2. Batuk dan pilek
COVID-19 atau berbicara 3. Sesak nafas
4. Kehilangan nafsu makan
5. Lesu
Pencegahan penyebaran 6. Nyeri dada dan perut
7. Mual atau muntah
COVIT-19 8. Diare
9. Pada beberapa jkasus
dapat juga terjadi
penemonia

1. Physical distancing
2. Gunakan masker
3. Rutin mencuci tangan
4. Hindari menyentuh mata muka
dan hidung sebelum
meencucitangan
5. Tingkatkan pola hidup sehat
6. Hindari kontak dengan penderita
COVIT-19
7. Tutup hidung dan mulut dengan
tisu bila bersin
8. Jaga kebersihan badan

Gambar 1.1: Kerangka teori modifikasi dari Felicia.2020, dalam jurnal

Abdimas Kesehatan Perintis 2020.
 BAB 3

KERANGKA KOSEP DAN HIPOTESIS

3.1 Kerangla konsep

Vaeiabel independen Vaeiabel dependen

Pengaruh pelaksanaan edukasi

physical distancing terhadap
tingkat pengetahuan pada lansia
Edukasi physical distancing
dalam menjalankan perotokol
kesehatan

Variabel perancu

Factor-faktor yang mempengaruhi tingkat

pengetahuan.
1. Pendidikan
2. Usia
3. Pekerjaan
4. Minat
5. Pengalaman
6. Sumber informasi

Keterangan:
= Diteliti
= Tidak diteliti

Gambar 2.1:Kerangka konsep pengaruh pelasanaan edukasi physical

distancing dan cuci tangan yang benar terhadap tingkat
pengetahuan pada anak setingkat SMA yang melakukan proses
belajar mengajar dengan cara tatap muka di masa pandemic
COVIT-19

47
 48

3.2 Hipotesis Penelitian

Adapun hipotesis dalam penelitian ini adalah:
1. H0: Tidak ada pengaaruh pelakasnaan edukasi physical distancing dan

cucitang yang benar terhadap tingkat pengetahuan pada anak

sekolah setingkat SMA, yang melakukan peroses belajar mengajaar

dengan cara tatap muka dimasa pandemic COVIT-19, di wilayah

kerja Puekesmas Pemenang, kabupaten Lombok utara.

2. Ha: Ada pengaaruh pelakasnaan edukasi physical distancing dan

cucitang yang benar terhadap tingkat pengetahuan pada anak

sekolah setingkat SMA, yang melakukan peroses belajar mengajaar

dengan cara tatap muka dimasa pandemic COVIT-19, di wilayah

kerja Puskesmas Pemenang, kabupaten Lombok utara.

 49

3.3 Definisi Operasional

Definisi operasional merupakan penjelasan semua variabel dan istilah

yang digunakan dalam peneliti secara operasional sehingga akhirnya

memudahkan pembaca dalam mengartikan makna penelitian (Setiadi.

2012).

Tabel 2.1 : Definisi Operasional Pengaruh edukasi physical distancing

terhadap tingkat pengetahuan pada lansia dalam menjalankan
protocol kesehatan.

Definisi Alat Hasil Ukur

Variabel Parameter Skala
Operasional Ukur

Independen: Pengetahuan Hasil Kuesioner Ordinal 1. Baik bila

adalah observasi hasil
Pengaruh merupakan hasil dari tingkat persentase
pelaksanaan dari “tahu” dan pengetahuan 76%-100%
ini terjadi lansia 2. Cukup bila
edukasi physical setelah orang hasil
melakukan persentase
distancing penginderaan 56%-75%
terhadap tingkat terhadap suatu 3. Kurang bila
objek tertentu. hasil
pengetahuan persentase
<56%
pada lansia
dalam
menjalankan
perotokol
kesehatan
Dependen: Physical Mampu kuesioner - -
Edukasi physical distancing memahami
distancing adalah upaya tentang
yang dilakukan physical
untuk distancing
mengendalikan
penyebaran
infeksi virus
corona dan
mencegah
covet-19
 BAB 4
METODOLOGI PENELITIAN

4.1 Desain Penelitian

Desain penelitian adalah seluruh dari perencanaan untuk menjawab

pertanyaan penelitian dan mengantisipasi beberapa kesulitan yang mungkin

timbul selama proses penelitian (Nursalam, 2011). Dalam penelitian ini

menggunakan jenis penelitian Pre-eksperimental : One Group Pre-Post

Test Design , yaitu mengungkapkan hubungan sebab akibat dengan cara

melibatkan satu kelompok subjek. (Nursalam, 2011). Dalam rancangan ini,

Kelompok subjek diobservasi sebelum dilakukan intervensi, kemudian

diobservasi lagi setelah intervensi.

Skema:

Pre Perlakuan Post

01 X 02

Keterangan

01 = Observasi Sebelum Dilakukan pelaksanaan edukasi physical distancing.

X = Pelaksanaan edukasi pgysical distancing.

O2 = Observasi Sesudah Dilakukan pelaksanaan edukasi physical distancing.

50
 51

4.2 Tempat dan waktu penelitian

4.2.1 Tempat

Penelitian ini akan dilakukan di tiga desa yang berada di wilahyah

kerja Puskesmas Pemenang, Kabupaten Lombok Utara. Adapun tiga

desa yang diksut yaitu Desa Pemenang Timur, Desa Pemenang barat

dan Desa Menggala.

4.2.2 Waktu penelitian

Penelitian ini akan dilaksanakan bulan Mei 2021.

4.3 Populasi, Sampel, Sampling

4.3.1 Populasi

Populasi adalah keseluruhan unit analisis yang karakteristiknya akan

diduga. Anggota (unit) populasi disebut elemen populasi (Sumantri.

2013). Populasi pada penelitian ini adalah semua lansia yang berada di

wilayah kerja Puskesmas Pemenang. Popolasi dalam penelitian ini

sejumlah 2.192 orang, yang didapatkan dari jumlah pendataan

penduduk lansia pada tanggal 29 januari 2021.

4.3.2 Sampel

a. Sampel

Sampel adalah bagian dari populasi, yang di ambil dengan cara-

cara tertentu. (Wasis, 2008). Keseluruhan objek penelitian atau

objek yang diteliti tersebut adalah populasi penelitian, sedangkan

objek yang diteliti dan dianggap mampu mewakili keseluruhan

populasi disebut sampel penelitian. Sampel yang digunakan pada

penelitian ini adalah seluruh lansia di wilayah kerja Puskesmas

51
 52

Pemenang.

1) Besar sampel

Menetapkan besarnya atau jumlah sampel suatu

penelitian tergantung pada dua hal yaitu : pertama, adanya

sumber-sumber yang dapat digunakan untuk menentukan batas

maksimal dari besarnya sampel. Kedua, kebutuhan dari rencana

analisa yang menentukan batas minimal dari besarnya sampel.

Untuk menghitung minimum besarnya sampel yang dibutuhkan

bagi ketetapan dalam menentukan perkiraan atau estimasi

proporsi-proporsi (Notoatmodjo, 2014).

‫ ג‬2 . N . P .Q
s=
d 2 . ( N −1 ) + ‫ג‬2 . P . Q

Keterangan :

‫ג‬2 dengan dk = 1, taraf kesalahan bisa 1%, 5%, 10%

N = Jumlah populasi

P = Peluang benar (0.5)

Q = Peluang salah (0.5)

d = Perbedaan antara rata-rata sampel dengan populasi (0,05)

s = jumlah sampel

Berdasarkan Isac dan Michael, dalam

buku Sugiyono (2017).

‫ג‬2. N . P . Q
S= 2

d 2 . ( N −1)+ ‫ ג‬. P. Q

52
 53

12 . 2192 .0,5 . 0,5

S=
0,052 . ( 2192−1 ) +12 . 0,5 .0,5

548
S=
0,0025 . 2191+ 0,25

548
S=
5.72

S = 95.8 = 96

Dari hasil tersebut didapatkan besar sampel dalam penelitian ini

sebanyak 96 orang.

2) Teknik pengambilan sampel (Sampling)

Sampling adalah cara untuk menentukan sampel, sampel

yang representatif dapat diperoleh dengan dua sampling yang

berbeda. Teknik itu adalah teknik random sampling yang

biasanya digunakan untuk populasi yang terbatas (finite) dan

teknik non-random sampling digunakan untuk populasi yang

tidak terbatas (infinite) (Wasis. 2008)

Pengambilan sampel pada penelitian ini menggunakan

metode Proporsional random sampling, yaitu suatu teknik

pengambilan sampel proporsi atau sampel seimbang yang

dilakukan dengan pengambilan subjek dari setiap wilayah

ditentukan seimbang atau sebanding dengan banyaknya subjek

dalam masing-masing wilayah (Sugiyono. 2017).

Adapun untuk menentukan jumlah sampel disetiap Desa, dapat

menggunakan rumus :

53
 54

N1
n 1= ×n
N

Keterangan :

n1 = Sub sampel

n = besar sampel

N = populasi

N1 = sub populasi.

Tabel 3.1: Perhitungan jumlah sampel di masing-masing desa.

No. Desa Sub Sub

Populasi Perhitungan Sampel
(N1) (n1)
1. Pemenang 778 778 34
Timur
x 96=34.07
2.192
2. Pemenang 754 752 33
barat
x 96=32.93
2.192
3. Menggala 660 660 29
x 96=28.90
2.192
Jumla 2.192 95.9 96
h

Kemudian setelah menentukan sub sampel pada setiap

Desa, cara yang dilakukan untuk mengambil sampel di masing-

masing Desa mengunakan simple random sampling, dimana

teknik pengambilan sampel secara acak sederhana ini dilakukan

dengan menggunakan anggota populasi. Apabila besarnya

sempel yang diinginkan berbeda-beda maka besarnya

kesempatan bagi setiap satuan elemen untuk terpilihpun

berbeda-beda pula. Teknik ini dapat dilakukan dengan cara

54
 55

mengundi anggota sub populasi (lottery technique) atau teknik

undian (Notoatmodjo. 2014).

4.4 Variabel Penelitian

4.4.1 Variabel Bebas (Independent)

Variabel independen adalah suatu stimulus aktivitas yang

dimanipulasi oleh peneliti untuk menciptakan suatu dampak pada

dependen variabel. Dalam ilmu keperawatan, variabel bebas

biasanya merupakan stimulus atau intervensi keperawatan yang

diberikan kepada klien untuk mempengaruhi tingkah laku.

(Nursalam, 2011).

Adapun variabel independen dalam penelitian ini adalah

Mengedintifikasi tingkat pengetahuan tentang physical distancing

pada lansia dalam menjalankan perotokol kesehatan

4.4.2 Variabel Terikat (Dependent)

Variabel dependen adalah variabel respon atau output. Variabel ini

akan muncul sebagai akibat dari manipulasi suatu variabel-variabel

independen. (Nursalam, 2011).

Adapun variabel dependen dalam penelitian ini adalah pelaksanaan

edukasi physical distancing.

4.5 Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian digunakan untuk mengukur nilai variabel yang diteliti.

Jumlah instrumen yang akan digunakan untuk penelitian tergantung pada

jumlah variabel yang akan diteliti (Sugiono.2011).

Instrumen yang akan digunakan pada penelitian ini adalah kuesioner, yaitu

55
 56

kuesioner pengetahuan physical distancing pada lansia. Kuesioner ini yang

akan diajukan terdiri dari 1 variabel yaitu pengetahuan physical distancing

pada lansia banyaknya pertanyaan adalah 7 butir pertanyaan. Untuk item

pertanyaan “benar” mendapat sekor 1 dan jawaban “salah” sekor 0.

Dengan rentan nilai 76%-100% berpengetahuan baik jika mampu

menjawab 6-7 pertanyaan, 56%-75% berpengetahuan sedang mampu jika

menjawab 4-5 pertanyaan dan <56% berpengetahuan kurang juka

menjawab pertanyaan <3.

4.6 Uji Validasi dan Reliabilitas

4.6.1 Uji Validitas

Uji validitas adalah alat ukur yang berbentuk test dan digunakan untuk

pengukuran dan pengamatan yang berarti perinsip keandalan

instrument dalam pengumpulan data (Nursalam. 2017). Instrument

harus dapat mengukur apa yang seharusnya dapat diukur. Pada

penelitian ini uji validitas instrument pengumpulan data dilakukan

di wilayah kerja Puskesmas Pemenang.

Dari hasil uji validitas diperoleh data r hasil lebih besar dibandingkan

dengan r table, dengan taraf signifikan 5% maka kuesioner ini

dikatakan valid dan dapat digunakan.

4.6.2 Uji Relibilitas

Uji relibilitas adalah kesamaan dari hasil pengukuran atau pengamatan

yang digunakan untuk mengukur dan mengamati berkli-kali

menghasilkan data yang sama dalam waktu yang berlainan

(Nursalam. 2017). Alat dan cara pengukuran pengamatan sama-

56
 57

sama memegang peran yang penting dalam waktu yang bersamaan.

Statistic reliabilitas dihitung dengan bantuan SPSS versi 24 for

windows.

Dari hasil uji relibilitas diperoleh nilai r alpha untuk tingkat

pengetahuan taitu (0.599) lebih besar dari r table (0.202), maka

kuesioner ini dinyatakan rekiabel. Kuesioner ini diuji pada tanggal

22 April 2020, di wilayah kerja Puskesmas Pemenang.

4.7 Pengumpulan Data

Data yang dikumpulkan dalam penelitian ini adalah :

4.7.1 Data Primer

Data primer adalah sumber data yang didapatkan langsung dari

sumbernya. Dicatat diamati kemudian diolah untuk menjawab

permasalahan dalam penelitian. Data yang dikumpulkan dalam

penelitian ini meliputi :

a. Karakteristik responden yang meliputi : Pendidikan, Usia,

pekerjaan dan Jenis kelamin.

b. Data hasil pengukuran tingkat pengetahuan pada lansia tentang

physical distancing sebelum dan setelah dilakukan penyuluhan.

1) Baik bila hasil persentase 76 %-100%.

2) Cukup bila hasil Persentase 56%-75%.

3) Kurang bila hasil persentase <56%.

4.7.2 Data Sekunder

Data sekunder adalah data yang diperoleh dalam bentuk data yang

sudah jadi bukan dari hasil mengumpulkan dan mengolah sendiri

57
 58

(Pantiyasa. 2013). Adapun data sekunder dalam penelitian ini

yaitu: Gambaran umum lokasi penelitian yaitu wilayah kerja

Puskesmas Pemenang, yang diperoleh dengan cara wawancara dan

dokumentasi Profil Puskesmas Pemenang dengan Kepala

puskesmas atau staf di Puskesmas Pemenang.

4.8 Cara Pengolahan Data

4.9.1 Data Primer

a. Data tentang karakteristik responden yang meliputi : Pendidikan,

Usia, Pekerjaan dan Jenis Kelamin diolah secara deskriptif dan

disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.

b. Untuk pengolahan data pengetahuan lansia menggunakan

pertanyaan jika jawaban benar nilai 1 dan jika jawaban salah nilai

0.

Kemudian dilakukan penjumlahan masing-masing item dengan poin

yang telah ditentukan dan membaginya dengan seluruh jumlah

skor total, hasilnya kemudian dikalikan dengan 100% yang hasil

akhirnya berupa persentase. Adapun rumus yang digunakan

adalah:

n
DP= x 100 %
N

Keterangan:

DP: deskeriptif Persentase

n: sekor yang diperoleh

N: sekor total/jumlah responden

58
 59

Adapun kategori tingkat pengetahuan yaitu:

a. Baik bila : 75%-100%

b. Cukup bila : 56%-75%

c. Kurang bila : <56%

4.9.2 Data sekunder

Data mengenai gambaran umum lokasi penelitian dikumpulkan

melalui laporan Profil wilayah kerja Puskesmas Pemenang

ditampilkan dalam bentuk narasi.

4.10 Prosedur Penelitian

4.10.1 Alat dan bahan

Alat dan bahan yang digunakan untuk edukasi physical distancinhg

pada lansia ubtuk mengedintifikasi tingkat pengetahuan yaitu, alat

tulis, liflet, poster dan kuesioner, yang diman liflet, kuesioner dan

alat tulis dibagikan ke sempel penelitian untuk di isi sesuai tingkat

pengetahuan sempel penelitian. Sedangkan poster edukasi

physical distancing di gunakan oleh peneliti untuk memberikan

materi/edukasi kepada sempel penelitian.

4.10.2 Tahap kerja

a. Pada hari pertama kunjungan, peneliti menjelaskan tujuan

penelitian, manfaat penelitian dan proses penelitian.

b. Memberikan lembar persetujuan menjadi responden dan

lembar kuesioner.

59
 60

c. Setelah responden seduju mengikuti penelitian responden

diharuskan mengisi nama, jenis kelain, umur, pekerjaan dan

pendidikan.

d. Sebelum peneliti melakukan edukasi, responden dipersilahkan

menjawab isi kuesioner yang telah di berikan dengan sejujur-

jujurnya.

e. Setelah kuesioner pertama diisi, lalu peneliti melakukan

edukasi physical distancing dengan menggunakan media liflet

dan poster.

f. Responden dipersilahkan mengisi kuesioner yang kedua,

setelah di berikan edukasi physical distancing.

g. Menganalisis hasil dari tingkat pengetahuan responden

sebelum dan sesudah diberikan edukasi.

4.11 Etika Penelitian

Masalah etika penelitian keperawatan merupakan masalah yang

sangat penting dalam penelitian, mengingat penelitian keperawatan

berhubungan langsung dengan manusia, maka segi etika penelitian harus

di perhatikan. Masalah etika yang harus diperhatikan antara lain adalah

sebagai berikut : (Hidayat, 2011).

4.11.1 Informed Consent (Persetujuan)

Informed consent merupakan bentuk persetujuan antara peneliti dengan

responden penelitian dengan memberikan lembar persetujuan.

Informed consent tersebut diberikan sebelum penelitian dilakukan

dengan memberikan lembar persetujuan untuk menjadi responden.

60
 61

Tujuan informed consent adalah agar subjek mengerti maksud dan

tujuan penelitian, mengetahui dampaknya. Jika responden tidak

bersedia, maka peneliti harus menghormati hak pasien. Beberapa

informasi yang harus ada dalam informed consent tersebut antara

lain : partisipasi pasien, tujuan dilakukannya tindakan, jenis data

yang dibutuhkan, komitmen, prosedur pelaksanaan, potensial

masalah yang akan terjadi, manfaat, kerahasiaan, informasi yang

mudah dihubungi, dan lain-lain.

4.11.2 Anonimity (Tanpa Nama)

Masalah etika keperawatan adalah masalah yang memberikan jaminan

dalam penggunakan subjek penelitian dengan cara tidak

memberikan atau mencantumkan nama responden pada lembar alat

ukur dan hanya menuliskan kode atau inisial nama pada lembar

pengumpulan data atau hasil penelitian yang akan disajikan.

4.11.2 Confidentiality (Kerahasiaan)

Masalah ini merupakan masalah etika dengan memberikan jaminan

kerahasiaan hasil penelitian, baik informasi maupun masalah-

masalah lainnya. Semua informasi yang telah dikumpulkan dijamin

kerahasiaannya oleh peneliti, hanya kelompok data tertentu yang

akan dilaporkan pada hasil riset

4.12 Analisis Data

Berdasarkan tujuan penelitian dan sekala data rasio maka analisis ini

diarahkan pada pengujian hiotesis secata setatistik dengan uji paired t-

test dengan tingkat kemaksimalan batas p ≤ 0.05 artinya Ho ditolak

61
 62

yang berarti ada pengaruh dan p > 0.05 artinya Ho diterima yang berarti

tidak ada pengaruh (Suyanto. 2011).

Tahap-tahap analisa data antara lain:

4.11.1 Editing yaitu: melihat apakah data sudah terisi lengkap atau tidak

lengkap.

4.11.2 Coding yaitu mengklarifikasi menurut macamnya dengan memberi

kode pada masing-masing jawaban menurut item.

4.11.3 Analisa statistik hasil observasi atas kuesioner diskoring dan

kemudian dilakukan perbandingan nilai antara pre prelakuan dan

post perlakuan dengan menggunakan “Paired t-test” untuk

mengetahui pengaruh variabel independen dan variabel dependen.

Analisis ini menggunakan komputerisasi SPSS Versi 16.

62
 63

63
 Lampiran 1

PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Hari / Tanggal :

Nomor Responden :

Setelah mendapat penjelasan mengenai penelitian tentang pengaruh

pelaksanaan edukasi physical distancing terhadap tingkat pengetahuan

lansia dalam menjalankan perotokol kesehatan dimasa pandemi covit-

19 diwilayah kerja Puskesmas Pemenang, Kabupaten Lombok Utara

tahun 2021 , yang akan dilakukan terhadap saya dan bersama ini saya

menyatakan :

Bersedia / Tidak bersedia*

Untuk berpartisipasi dalam penelitian tersebut, selama pelaksanaan

penelitian ini, saya boleh mengundurkan diri untuk tidak menjadi

responden di dalam penelitian tersebut di atas bila penelitian ini

mengganggu rasa aman dan ketenangan saya.

Mataram,....................2019

Responden
Keterangan :

* : Coret yang tidak perlu

 Lampiran 2

KUESIONER PENELITIAN

Pengaruh pelaksanaan edukasi physicsl distancing terhadap tingkat

pengetahuan pada lansia dalam menjalankan perotokol kesehatan
dimasa pandemi covid-19 diwilayah kerja Puskesmas Pemenang,
Kabupaten Lombok Utara

1. PetunjukPengisian
a. Tulislah identitas anda pada tempat yang sudah tersedia.
b. Bacalah dan isilah pertanyaan dengan member tanda
centang (√) sesuai dengan pengetahuan.
c. Kosongkan No Responden.
d. Angket ini tidak akan mempengaruhi pada pekerjaan anda.
e. Angket ini sangat dijaga kerahasiaannya.
f. Angket ini hanya digunakan untuk penelitian.
Keterangan :
B = benar, Jika menurut anda pertanyaan/pernyataan benar.

S = salah, Jika menurut anda pertanyaan/pernyataan salah.

2. Identitas Responden
1. Nama : No. Responden :
2. Umur :
3. Alamat/Dusun:
4. Pekerjaan :
5. Pendidikan : Tidak sekolah SLTA/SMA/MA
SD/MI PerguruanTinggi/akademi

SMP/MTS

6. Suku/Bangsa :
7. Pernah Mendapatkan Informasi atau penyuluhan tentang
physical distancing melalui penyuluhan langsung atau media
sosial
Ya Tidak
3. Lembar Pernyataan
No Pernyataan / Pertanyaan B S

1. Physical distancing atau pembatasan jarak fisik adalah upaya yang

dilakukan untuk mengendalikan penyebaran COVID-19.

2 Saat dimasa pandemi anda tidak perlu untuk melatih kebugaran

fisik atau olah raga di dalam rumah

3. Untuk menerapkan physical distancing, jika ingin berbelanja kebutuhan

sehari-hari lakukan diluar jam sibuk untuk mencegah kontak fisik dengan

kerumunan orang.
4. Saat melakukan physical distancing diperbolehkan untuk
berpergian keluar daerah terlebih lagi pada kawasan zona rawan
covit-19

5. Saat melakukan physical distancing, jika ingin menyapa seseorang

cukup dengan lambaian tangan, tidak perlu saling berjabat tangan.

6. untuk mencegah penularan covit-19 kita diharuskan untuk menjaga

jarak fisik, mencuci tagan dan memakai masker

7. Tidak perlu menerapkan physical distancing pada keluarga saat

berada di dalam rumah
 Lampiran 3

JAWABAN KOESIONER

Pengaruh pelaksanaan edukasi physicsl distancing terhadap tingkat

pengetahuan pada lansia dalam menjalankan perotokol kesehatan
dimasa pandemi covid-19 diwilayah kerja Puskesmas Pemenang,
Kabupaten Lombok Utara

1. B
2. S
3. B
4. S
5. B
6. B
7. S