SURAT KUASA

Saya yangbertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Tempat/Tgl. Lahir :
Pekerjaan :
Alamat :
No. KTP :

Dengan ini memberikan kuasa kepada PT. Bank Aceh Syariah untuk:

- Memberikan data/informasi kepada kementrian Koperasi & UKM termasuk namun

tidak terbatas pada nomor Rekening, Nama pemilik Rekening, Mutasi Rekening dan
saldo Rekening.

- Melakukan pendebetan dana, pemblokiran dana dan koreksi pembukuan yang pada
pelaksanaannya didikuti dengan adanya surat perintah Kementrian Koperasi & UKM
kepada Bank Aceh Syariah.

Demikian surat kuasa ini saya perbuat dengan sebenarnya dan apabila terjadi hal
dikemudian hari, Pihak PT. Bank Aceh Syariah terlepas dari segala tuntutan.

.........................., ....................2021

MATERAI 10.000

( )