Jenis Klasifikasi Konstruk Tajuk Aras

Item Item Kesukaran

Pengetahuan Tinggi
Pemikiran
MEQ Kefahaman HPT Sederhana
(Kefahaman)
Aplikasi Rendah

SOALAN 1

1. Puan L telah pergi ke hospital dengan aduan sakit kepala dan MARKAH
pandangan kabur sejak sebulan yang lalu.
4 markah
a) Nyatakan empat (4) diagnosis perbezaan untuk kes ini.

Semasa diperiksa Pegawai Perubatan tekanan darah beliau

adalah 160 / 120 mmhg . Kadangkala beliau merasa palpitasi dan
tinnitus.

b) Nyatakan diagnosis kes ini 2 markah

Pegawai Perubatan telah mengarahkan beberapa ujian untuk

dilakukan terhadap Puan L.

c) Jelaskan 4 ujian yang boleh dilakukan terhadap pesakit ini. 6 markah

Puan L telah dimasukkan ke wad perubatan untuk menerima

rawatan selanjutnya.

d) Terangkan pengendalian kes ini di wad berkenaan. 8 markah

Keakuran Ketepatan dan Kejelasan Kesesuaian

Kurikulum Spesifikasi Peluang Konstruk Tajuk Komponen Kesukaran Penting Keadilan

Item

Rumusan: Item diterima /ditolak / item dalam perhatian

Skema Jawapan Soalan 1

1. Puan L telah pergi ke hospital dengan aduan sakit kepala dan MARKAH
pandangan kabur sejak sebulan yang lalu..
4 markah
a) Nyatakan 4 diagnosis perbezaan untuk kes ini.

 Hipertensi
 Kegagalan ginjal
 Hipertiroidisme
 Sindrom cushing
 Barah otak

(satu respon satu markah , maksima 3 markah )

Semasa diperiksa Pegawai Perubatan tekanan darah beliau

adalah 160 / 120 mmhg . Kadangkala beliau merasa palpitasi dan
tinnitus.

b) Nyatakan diagnosis kes ini 2 markah

 Hipertensi

Pegawai Perubatan telah mengarahkan beberapa ujian untuk

dilakukan terhadap Puan L

c) Jelaskan 4 ujian yang boleh dilakukan terhadap pesakit ini. 6 markah

 Serum kolesterol
 Serum asid urik
 BUSE
 Serum kreatinin
 KUB
 X’ray DADA
 ECG
 ESR
 Blood T 4
 Liver Function Test
 Urin FEME
 Funduskopi
 Kardiak enzim

(satu respon dengan penjelsan 1½ markah, maksima 6 markah )

 Puan L telah dimasukkan ke wad perubatan untuk menerima
rawatan selanjutnya.

d) Terangkan pengendalian kes ini di wad berkenaan. 8 markah

Rawatan

 Rehat di katil
 Diet kurang garam dam lemak
 Pengawasan tanda vital
 Kebersihan diri
 Mengawal carat intake dan output

 Ubatan
- Diuretik Frusemide 20 – 40 mgm daily dengan Slow K atau
Chlorothiazide 500mgm daily dengan slow K
- Beta blockers – Metoprolol 50 – 200 mgm daily / BD atau
Propanolol 20 – 40 mgm harian / BD
- Agen Hipotensif - Methydopa 125 – 250 mgm BD / TDS
atau Prazosin 0.5 – 2mgm BD atau TDS atau Reserpine 0.2
– 0.5 mg daily.
- ACE inhibitors – Captropril 12.5 mgm daily
- Calcium channel blockers – Nifidepine 10 mgm harian

 Pendidikan Kesihatan

Jenis Klasifikasi Konstruk Tajuk Aras

Item Item Kesukaran
Pengetahuan Tinggi
Pemikiran
MEQ Kefahaman SIROSIS HEPAR Sederhana
(Kefahaman)
Aplikasi Rendah
 SOALAN 2

2 Encik M berusia 56 tahun, datang ke klinik kesihatan dengan

mengadu sesak nafas disertai dengan sakit di bahagian MARKAH
hipokondrium kanan serta mengalami kekuningan di matanya.

A Berikan empat (4) diagnosis perbezaan Encik M 4 markah

Mengikut sejarah yang diberi, beliau merupakan seorang

perokok dan peminum arak yang kronik.

B Nyatakan tiga (3) penyiasatan yang perlu serta rasionalnya 6 markah

untuk mengukuhkan diagnosis anda.

C Terangkan pengendalian yang perlu bagi kes ini 8 markah

D Senaraikan empat (4) komplikasi yang mungkin berlaku. 2 markah

Keakuran Ketepatan dan Kejelasan Kesesuaian

Kurikulum Spesifikasi Peluang Konstruk Tajuk Komponen Kesukaran Penting Keadilan

Item

Rumusan: Item diterima /ditolak / item dalam perhatian

Skema Jawapan 2
2 Encik M berusia 56 tahun, datang ke klinik kesihatan dengan
mengadu sesak nafas disertai dengan sakit di bahagian MARKAH
hipokondrium kanan serta mengalami kekuningan di matanya.

A Berikan 4 diagnosis perbezaan Encik M 4 markah

1. Sirosis Hepar
2. Kegagalan hepar
3. Kolelitiasis
4. Kolesistitis
5. Hepatomegali
6. Hepatitis
7. Abses hepar
8. Hepatoma
Mengikut sejarah yang diberi, beliau merupakan seorang
perokok dan peminum arak yang kronik.

B Nyatakan 3 penyiasatan yang perlu serta rasionalnya untuk 6 markah

mengukuhkan diagnosis anda.
1. Ujian darah
 Hemoglobin – Untuk mengetahui paras
hemoglobin.
 Total White Differential count – Mengetahui
infeksi bergantung kepada perubahan sel
darah putih
 Liver function Test - Mengetahui fungsi sel- sel
hepar.
2. Biopsi Hepar
 Mengesan perubahan pada sel-sel hepar
3. Sinar X pada abdomen
 Mengetahui organ yang terlibat
4. Urin untuk pemeriksaan sepenuh mikroskop
( UFEME)
- Menguji kandungan urin

C Terangkan pengendalian yang perlu bagi kes ini. 8 markah

1. Penjagaan Perawatan
 Rehatkan pesakit sepenuhnya
 Berikan terapi oksigen
 Pemakanan yang mempunyai kalori tinggi dan
rendah garam
 Penjagaan kebersihan diri
2. Pembetulan daripada punca
 Elakkan daripada merokok dan minum
minuman beralkohol
3. Ubat –ubatan
 Intraotot Vit K 25mg
 4. Rawatan simptomatik
 Anemia – Tranfusi darah
Demam – Tab. Paracetamol 500mg
TDS, PRN
D Senaraikan 4 komplikasi yang mungkin berlaku. 2markah
1. Hipertensi portal
2. Kegagalan sel hepar
3. Hepatoma
4. Jangkitan
5. Asites
6. Kegagalan ginjal