Anda di halaman 1dari 9

A. Gambar orientasi mandibula B.

Details near MI
Maximum
c m = titik molar Centric occlusion (CO) intercuspation (MI)
Pc i =titik incisor
c = titik condilus

Gerakan condylar  Pc = pathway of


selama mengunyah  condyle point
mengikutiartikular  TH = terminal hinge
eminensia m i

TH = posterior
border

TH TH

Molar point
borders Mengunyah tidak terjadi
Incisor point pada TH
borders
C. Molar point borders
Penutupan molar yang tidak
berfungsi
selama mengunyah mendekati
batas superior. Mengunyah menggunakan
Langkah mengunyah pada titik molar
Sisi yang bekerja mendekati MI dari posterior Sisi
sebagian kecil dari
yang tidak bekerja mendekati MI dari anterior kapasitas penuh untuk
bergerak.

Molar point borders D. Details of condyle point motion


Molar point borders nonworking side
working side Condyle point Condyle point
working side (a) nonworking side (e)
E. Details of molar point motion
TYPICAL CHEW
Right First Molar a 7
8
1 1

Working Movement 10
6 2
2
7
3 3

89 9 2 5 4 4
7 10
1 6 e
2 5
3
8
6
Scale 5 4 Scale
Kondilus bekerja Kondilus tidak bekerja
1 cm 8 3 mm
TH 3
bergerak lebih sedikit ke bergerak lebih jauh ke anterior dan kembali ke batas
7
anterior dan kembali ke posterior hanya pada penutupan akhir di MI
4
batas posterior sebelum
penutupan akhir di MI
.

• Fig. 1.46 Mandibular capacity for movement: sagittal view. CO≠MI (i.e., there is a functional shift).
Gerakan lateral dihasilkan oleh
translasi anterior dari satu kondilus,
menghasilkan rotasi di sekitar pusat di
kondilus yang berlawanan.

A a Flexibility of the TMJ


Kondilus beputar Translating 7 allows additional lateral 1
condyle 6 8
1 movement due to the 8
2 lateral shifting of the e 7 2
5
condyles.
3
6 3
4
B This is an example of a single
5 4
chewing stroke; the small numbers
are timing marks (50 msec).

Uji gerakan seperti gerakan lateral kanan ini dibuat dalam


arah yang berlawanan dengan penutupan pengunyahan yang d
sesuai yang diilustrasikan pada B 6 4 3
43
5 7 2 7 2
8 1 6 81
5
b

Pendekatan ke MI lebih W
distal daripada gerakan uji NW
karena peningkatan 6 4 3
1
pemisahan vertikal. 7 8
2 P
5
c
Gigi rahang atas yang
berlawanan dengan
gerakan uji superimposed
working (W), non-working
(NW), dan protrusion (P)
Gerakan kondilus yang tidak berfungsi:
1. Translasi kondilus dengan rotasi terhadap pusat kondilus yang
berlawanan
2. Garis solid menunjukkan perubahan jalur kondilus akibat
pergeseran progresif pusat rotasi pada kondilus yang
berlawanan
3. Garis solid menunjukkan jalur kondilus yang dihasilkan dari
pergeseran langsung pusat rotasi kondilus yang berlawanan Pengaruh perpindahan gigi geraham pertama:
4. Gerak kondilus yang diamati selama mengunyah: perhatikan 1. Sedikit perubahan di sisi kerja
pergeseran saat penutupan dimulai dan kembali ke posisi 2. Gerakan lateral yang lebar pada sisi yang tidak bekerja
normal pada akhir penutupan
Gerakan lateral kiri dengan pergeseran
1
D
2 3 4
C

Jalur yang tidak berfungsi dari


cusp mesiolingual rahang atas
membuat jalur yang lebih lebar
di atas molar rahang bawah

Fig. 1.47 Mandibular capacity for movement: horizontal view.


Batas t cing titik
superio r insisivus
r a ditentukan
oleh d erior titik
gigi o molar.
kaninus m
, tetapi i
batas n
superio a
r titik n
molar
dipeng p
aruhi a Jika cusp geraham lebih tinggi dari perbatasan, maka mereka
oleh d akan bertabrakan saat mengunyah. Ini lebih mungkin terjadi
jalur a pada pihak yang tidak bekerja.
titik
kondilu
s. j
Bimbin a
gan l
kaninus u
dan r
kemirin
gan y
eminen a
sia n
artikula g
r
digabu t
ngkan i
secara d
mekani a
s untuk k
mengh
asilkan
batas b
superio e
r dari r
penelus f
uran u
titik n
molar g
tetapi s
tidak i
membe
rikan (
kontrib m
usi e
yang n
sama. u
Kaninu j
s u
terutam
a g
bertang a
gung r
jawab i
atas s
batas
superio
r titik t
molar e
pada n
jalur g
kerja a
(menja h
uh dari )
garis
tengah) p
. a
Eminen d
sia a
artikula
r sisi b
yang a
tidak t
berfung a
si s
memili
ki
pengar s
uh u
p
D kan lateral kanan ini, caninus mengontrol jalur
a penutupan akhir pada
Rotating condyle l sisi kerja seperti yang ditunjukkan oleh kebetulan
a dari penelusuran penutupan dan perbatasan
m superior
Translating condyle
g
e
r
A a Working side canine

TYPICAL CHEW
Right First Molar
B Working Movement 1

10
2
9 10
Working side Nonworking side
8
7 1
2 9
6
5 3
4
8
Working side 3
superior border 10 1
2
9
8
3
Nonworking side
Scale 7 superior border
4
1 cm 6
5

Incisor point tracing

Penutupan mandibula selama mengunyah


mendekati MI dari posisi bergeser ke
lateral.

Gerakan mengunyah menunjukkan pertemuan


yang sering dengan batas superior pada
tracing titik insisivus yang menunjukkan
seringnya kontak gigi kaninus selama
penutupan.
• Fig. 1.48 Mandibular capacity for movement: frontal view.
a b

Penyesuaian rumahan
Kombinasi panduan condylar artikulator condylar
horizontal dan pergeseran samping TMJ sagittal section 90º memungkinkan gerakan
cukup untuk menentukan analog ke gambar kiri atas.
a
komponen gerak titik kondilus.


Opening Closing

Penyesuaian dinding medial


memungkinkan gerakan yang analog
dengan gerakan kondilus
B yang ditunjukkan oleh gambar
kanan atas.

Pergeseran vertikal kondilus saat bergerak di


atas eminensia artikular disimulasikan oleh
pengaturan panduan kondilus horizontal pada
artikulator.

Rahang dan gigi ditumpangkan di atas artikulator


untuk menggambarkan hubungan artikulator
dengan pasien..

Pergeseran kondilus selama gerakan lateral disimulasikan


oleh penyesuaian Bennett (b).

Artikulator berfungsi untuk mensimulasikan gerakan


mandibula. Bidang orbital sumbu digunakan sebagai titik
referensi untuk pemasangan gips rahang atas dengan
transfer facebow. Gips mandibula dipasang sehubungan
dengan lengkung atas dengan menggunakan catatan
gigitan. Konsultasikan buku teks lain untuk metode
pendaftaran gigitan dan transfer facebow.

• Fig. 1.49 Relationship between condylar movement and articulator settings.


A Observed pathways B Effect of adjustment

90º
Axis-orbital plane

80% of patients are between 1 and 4


20% of patients are between 2 and 3


1
25°

3
Mean = 40°
4
70°

C Working D Nonworking
condyle point (a) movement condyle point (e) movement

8 1
a 781 2

6 3 7
2 4
3 6 e
5 4 5

E, F, and G illustrate the combined effect of anterior and posterior


guidance on the superior border of molar point. The angulation of the F
posterior guidance is indicated in degrees for each figure. The absence
of anterior guidance is indicated by a and presence of
anterior guidance by b. The tracing of the movement of the a
mesiolingual cusp of the maxillary molar is made on the grid in each b
figure. Note that the absence of anterior guidance reduces the separation a
of the posterior teeth, but has the greatest effect when
the posterior guidance is shallow. 30° b

E G
b
a a a

20° b
50° b

• Fig. 1.50 Horizontal condylar guidance.


Gerakan perbatasan terpandu:
1. Ikuti jalur mengunyah dengan arah terbalik Gerakan simulasi:
2. Perbedaan disebabkan oleh jumlah side shift 1. Apakah busur lingkaran
2. Berbeda dengan shift samping
3. Pergeseran sisi progresif tidak diamati 3. Sebanding dengan gerakan terpandu

a b c
a b c
A
B
d

Lateral shift:
(a) minimal
(b) moderate
(c) extreme
(d) progressive

Guided border movements Simulated movements

Bagian bawah condylar housing Penyesuaian pergeseran lateral


pergerakan bola condylar pada untuk menghasilkan gerakan
pergeseran sisi yang ekstrim simulasi di atas

C D
a b c

Molar rahang atas; Molar mandibula;


menunjukkan perubahan menunjukkan perubahan
gerakan nonworking dari gerakan nonworking dari
cusp distofacial mandibula puncak mesiolingual rahang
dengan peningkatan atas dengan peningkatan
pergeseran laterala pergeseran lateral

a bc
E b F a
c b
c

a
b
c
• Fig. 1.51 Lateral condylar guidance: the medial wall.
Posterior guidance: slope
of articular eminence B.
A. Superior border Incisor point tracing
near MI is
determined by
canine
Canine guidance

Right mandibular
movement Pemisahan gigi posterior pada
sisi yang tidak berfungsi
ditentukan oleh kemiringan
eminensia artikular.

C. D. Proximal view

Zona kontak posterior:


1. Kemiringan bagian dalam dari cusp yang tidak
berfungsi
Kaninus rahang atas 1 2 3 5 2. Area kontak fossa sentral
kanan memandu rahang 4
3. Kemiringan bagian dalam dari cusp fungsional
bawah 4. Area kontak cusp fungsional
canine 543
2 1 5. Kemiringan luar fungsional
puncak gigi

Protrusive contacts
on incisors and canines

E1. F1. Right Left Maxillary canine


Right Left
Excusive guidance for left
Group function on working canine guidance mandibular
side (zone 1) movement
P
Canine wear results
in group function Kontak non-kerja
NW yang tidak
W diinginkan untuk
Kontak kerja yang
Jalur ujung cusp distofacial gerakan mandibula
tidak diinginkan untuk
mandibula dalam gerakan kanan (zona 3)
gerakan mandibula
kanan (zona rahang atas ujiMaxilla Maxilla
1)
Kontak yang tidak berfungsi sering merupakan hasil dari
panduan posterior yang dangkal dan panduan kaninus
yang tidak mencukupi karena keausan (lihat Gambar
E2. Mandible F2. 1.46C).
Pathways of maxillary P
mesiolingual cusp in
Kontak tidak
Kontak kerja yang test movements NW berfungsi yang tidak
tidak diinginkan untuk W diinginkan untuk
gerakan mandibula kanan gerakan mandibula
(zona mandibula) 1) kanan (zona 3)

Group function on mandibular


Panduan kaninus mandibula
teeth (zone 5)
untuk gerakan mandibula kiri
Right Left Right Left
Protrusive
contacts on
incisors
• Fig. 1.52 Tooth contacts during mandibular movement.
.

Anda mungkin juga menyukai