No.Revisi 01 Tanggal terbit 15 – 01 - 2021 SOP Halaman ½ UPTD ASRUL,S.Kep PUSKESMAS NIP.19711007 199603 1 002 SERUWAY 1. Pengertian Kerahasiaan Rekam Medis adalah hal-hal yang harus dijaga atau dilindungi di dalam rekam medis
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menjaga kerahasiaan berkas
Rekam Medis agar terjaga kerahasiaanya dari pihak-pihak yang tidak berkepentingan. 3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Seruway No. 35/SK/I/2021 tentang penyimpanan Rekam Medis 4. Referensi Permenkes RI no.55 tahun 2013 tentang penyelenggaraan rekam medik 5. Prosedur/ 1. Persiapan alat dan bahan langkah- Status rekam medik langkah 2. Petugas yang melaksanakan: Petugas rekam medis 3. Langkah-langkah: a. Setiap informasi medis yang dimiliki Puskesmas Seruway tidak boleh disebarkan b. Rekam medik dapat dibuka dalam hal: - Untuk kepentingan pasien - Untuk permintaan penegak hukum - Permintaan/persetujuan pasien sendiri - Untuk kepentingan penelitian, pendidikan dan audit medis sepanjang tidak menyebutkan identitas pasien c. Kepala Puskesmas dapat menjelaskan isi rekam medis secara tertulis/langsung kepada pemohon tanpa izin pasien sesuai UU d. Puskesmas tidak boleh menggunakan rekam medis yg dapat membahayakan pasien kecuali, untuk melindungi dari tuntutan hakim 6. Bagan alir Setiap info medis tidak boleh disebarkan
