POLITEKNIK NEGERI BENGKALIS SEMESTER GENAP T.A 2020/2021
SAYA BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI, ORANG TUA/WALI DARI:
NAMA MAHASISWA/NIM : Nurul Hakiki/6304191162
TEMPAT TANGGAL LAHIR : Sungai Siput, 29 November 2001
PRODI/SEMESTER : Rekayasa Perangkat Lunak/IV
ALAMAT : Sungai Siput, Siak Kecil
DENGAN INI MENYATAKAN DENGAN SESUNGGUHNYA BAHWA SAYA MENYETUJUI ANAK SAYA UNTUK MELAKUKAN KULIAH TATAP MUKA DENGAN MENGIKUTI PROTOKOL KESEHATAN YANG DI TERAPKAN.
DEMIKIAN PERNYATAAN INI SAYA BUAT DENGAN SEBENAR-BENARNYA.