PEMERINTAH PROPINS JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH XI
Jl. Ahmad Yani Nomor 23 Garut
Email: kcdwilayah11@gmail.com

INSTRUMEN PENGAWASAN
PENGENALAN LINGKUNGAN SEKOLAH (PLS)
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

Nama Sekolah : SMAN 26 GARUT

NPSN : 20209351
Alamat Sekolah : JL. TEGALPANJANG, RT 02 RW 16, DS. TEGALPANJANG, KEC.
SUCINARAJA, KAB. GARUT
Nama Kepala Sekolah : Drs. DEDE KUSTOYO, M.Pd

Teknik Pelaksanaan PLS :  LURING  DARING  BLENDEED

NO URAIAN KETERANGAN
A Landasan Hukum
1. Peraturan Mentri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 18
 Ada  Tidak Ada
Tahun 2016 tentang Pengenalan Lingkungan Sekolah
2. Peraturan Daerah Nomor 5 Tahun 2017 tentang
 Ada  Tidak Ada
Penyelenggaraan Pendidikan di Provinsi Jawa Barat
3. Panduan PLS Disdik Jabar Tahun 2021  Ada  Tidak Ada
4. SK Kepala Sekolah ttg Panitia PLS Tahun Pelajaran 2021/2022  Ada  Tidak Ada
B. Rekap Siswa Peserta MPLS Laki-laki Perempuan Jumlah
X MIPA
X IPS 82 69 151
X Bahasa Budaya
Jumlah 82 69 151
Rekap Siswa Pendamping
Siswa Kelas XI 5 5 10
Siswa Kelas XII 5 5 10
Jumlah 10 10 20
C ASPEK YANG DIMONITOR
Hasil Pemantauan
No. Aspek yang dimonitor Ket
AL ATL TSS
I. ADMINISTRASI
1. SK. Panitia PLS √
2. Program Kerja √
3. Pembagian Tugas dan Job Diskripsi √
4. Jadwal Kegiatan √
5. Tata Tertib Peserta dan Pemateri √
6. Daftar Hadir Pemateri √
7. Daftar Hadir Peserta √
8. Daftar Hadir Pemandu √
9. Tanda Peserta √
10. Rekapitulasi Kehadiran √
II. PELAKSANAAN
1. Peserta memakai seragam sekolah asal √
2. Menggunakan buku panduan √
3. Ada upacara pembukaan dan penutupan √
4. Orientasi Eskul Wajib Kepramukaan √
5. Tes Awal dan akhir √
6. Pembinaan Hukum/Narkotika/Lalulintas √
7. Pengenalan Kurikulum √
8. Pembinaan Keagamaan dan Akhlaq Mulia / √
PPK
9. Parenting (BDR/PJJ) √
10. Pembinaan Kegiatan Wawasan Lingkungan √
11. Pembinaan Tata Tertib Sekolah √
12. Pengenalan Eskul di sekolah √
 13. Cara Belajar √

Hasil Pemantauan
No. Aspek yang dimonitor Keterangan
AL ATL TSS
14. Sekolah Ramah Anak √
15. Acuan Kegiatan pada standar PLS √
III. PEMBIAYAAN Jumlah
1. Swadaya / Iuran Siswa
2. BOS/BOPD
3. Komite Sekolah
4. Sponsor DU/DI
5. Yayasan
Jumlah Total
IV. PELAPORAN Tgl. Penyerahan Tujuan Penyerahan
1. Penyerahan Laporan PPDB
2. Penyerahan Laporan PLS

A. KESIMPULAN HASIL MONITORING

.......................................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................................

B. REKOMENDASI
.......................................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................................

Garut, Juli 2021

Kepala Sekolah,
Pengawas Sekolah,

Drs. DEDE KUSTOYO, M.Pd ...................................

NIP. 19660420 199601 1 001 NIP.

Keterangan :
AL = Ada dan Lengkap
ATL = Ada Tidak Lengkap
TSS = Tidak Ada Sama sekali
SW = Swadaya/dari iuran siswa
BOS = Bantuan Operasional Sekolah
BOPD = Bantuan Operasional Pendidikan Daerah
YS = Yayasan/Majelis