PENGKAJIAN PASIEN RISIKO JATUH

No. : /SOP/XI/2021
Dokumen
SOP No. : 01
Revisi
Tanggal : 09 – 11 – 2021
Terbit
Halaman :1/2
UPTD PUSKESMAS ASRUL,S.Kep
SERUWAY NIP.197110071996032001
1. Pengertian Pengkajian pasien risiko jatuh adalah sebuah proses untuk menilai dan
mengevaluasi pasien yang mempunyai risiko jatuh.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pengkajian pasien risiko

jatuh

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Seruway Nomor /SOP/XI/2021

4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 tahun 2017

tentang Keselamatan Pasien.
1.
5. Prosedur/ a. Petugas jaga menggunakan panduan pengkajian risiko jatuh pada
langkah- pasien baru dengan kondisi risiko jatuh berupa:
langkah 1. Morse fall scale untuk pasien jatuh (18 sampai 60 tahun )
2. Humty Dumply Scale untuk pasien anak yang beusia (12
sampai 18 tahun)
b. Petugas jaga memberi tanda risiko jatuh pada RM
c. Pwtugas jaga memberi penanda risiko tinggi jatuh berupa gelang
identifikasi berwarna kuning.
1. Dewasa : Skor ≥ 51
2. Anak skor ≥12
d. Petugas jaga melakukan tatalaksana tindakan pencegahan jatuh sesuai
dengan kriteria Morse/Humty dumply.
e. Petugas jaga memberikan edukasi pada pasien dan keluarga pasien
dengan risiko jatuh untuk tidak mengubah posisi pengaman bed tanpa
seizin petugas.
f. Petugas jaga melakukan pemantauan terhadap pasien dengan risiko
jatuh secara berkala sesuai kondisi pasien
6. Bagan alir
Petugas jaga menggunakan panduan pengkajian risiko jatuh pada pasien baru dengan kondisi risiko j

Petugas jaga memberi tanda risiko

jatuh pada RM

Petugas jaga memakaikan gelang kuning

Petugas jaga melakukan tatalaksana tindakan pencegahan

jatuh sesuai dengan kriteria Morse/Humty dumply.

Petugas memberikaan edukasi pada

pasien dan keluarga pasien

Petugas melakukan pemantauan

secara berkala
7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit terkait UGD, Rawat Inap. Tim keselamatan pasien

9. Dokumen 1. Bukti pelaporan kasus KTD, KTC,KPC, KNC

terkait 2. Bukti monitoring, bukti evaluasi, bukti analisis, bukti tindak lanjut
10. Rekaman
historis No. Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
perubahan diberlakukan