RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN TAHUNAN ( RPK TAHUNAN )

DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK (DAK NON FISIK)

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) TAHUN 2021

Provinsi : Nusa Tenggara Barat

Kabupaten : Lombok Timur
SKPD : Dinas Kesehatan
Puskesmas : Lendang Nangka

Upaya Target Penanggung Waktu Jumlah Satuan Kodef

No Kegiatan Tujuan Kode Rekening Jenis Belanja Rincian Volume Satuan Biaya Total Biaya
Kesehatan Sasaran Jawab Pelaksanaan Volume Volume Ke
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
UKM ESENSIAL
Kunjungan Sanitarian ke Perjalanan Dinas
KESLING 1 Dusun 60 % Sanitarian Jan - Mei 2021 5 1 2 04 01 0003 1 org x 10 Dusun x 7 kali x 1 Thn 70 OK 50,000 3,500,000 1
Desa (KUSADES) Petugas

2 Pra Pemicuan STBM stanting Dusun 40 % Sanitarian Jan-Des 2021 5 1 2 04 01 0003 Perjadin Petugas 2 org x 3 Dusun x 1 kali x 1 Thn 6 OK 50,000 300,000 1
Jasa Transp
5 1 2 04 01 0004 5 org x 5 Dusun x 1 kali x 1 Thn 25 OK 50,000 1,250,000 1
Petugas
Konsumsi
3 Pemicuan STBM Stunting Dusun 100 % Sanitarian Jan-Des 2021
5 1 2 01 01 0052 Kudapan 22 org x 5 Dusun x 1 kali x 1 Thn 110 pkt 17,000 1,870,000 1
Bahan
5 1 2 01 01 0005 1 pkt x 5 Dusun x 1 kali x 1 Thn 5 pkt 50,000 250,000 1
Percontohan
Monitoring pasca pemicuan Pet. Sanitarian 5 1 2 04 01 0003 Perjadin Petugas 1 org x 5 Dusun x 7 kali x 1 Thn 35 OK 50,000 1,750,000 1
4 RT 60 % Jan - Des 2021 Perjalanan Dinas
STBM stanting & Kader 5 1 2 04 01 0003 1 org x 5 Dusun x 7 kali x 1 Thn 35 OK 50,000 1,750,000 1
KaderTransp
Jasa
5 1 2 04 01 0004 5 org x 1 Desa x 1 kali x 1 Thn 5 OK 50,000 250,000 1
Ns.Kabupaten
Jasa Transp
5 1 2 04 01 0004 15 org x 1 Desa x 1 kali x 1 Thn 15 OK 50,000 750,000 1
Peserta
5 Pembahasan format verifikasi Konsumsi
Desa 100 % Sanitarian Jan-Des 2021
Desa SBS/ODF/BASNO 5 1 2 01 01 0052 Kudapan 16 org x 1 Desa x 1 kali x 1 Thn 16 Ktk 17,000 272,000 1
Penggandaan
5 1 2 01 01 0026 Foto copy 1 pkt x 1,498 lbr x 1 kali x 1 Thn 1498 lembar 300 449,400 1
Jasa Transp Ns.
5 1 2 04 01 0004 5 org x 1 Desa x 1 hari x 1 kali 5 OK 50,000 250,000 1
Kabupaten
Jasa Transp
5 1 2 04 01 0004 3 org x 1 Desa x 1 hari x 1 kali 3 OK 50,000 150,000 1
Petugas
5 1 2 04 01 0004 Jasa Transp Kader 55 org x 1 Desa x 1 hari x 1 Thn 55 OK 50,000 2,750,000 1
Verifikasi Desa Pet. Sanitarian Penggandaan
6 Desa 60 % Jan-Des 2021
SBS/ODF/BASNO & Kader 5 1 2 01 01 0026 Foto copy 2 Muka 1 pkt x 684 lembar x 1 kali x 1 Thn 684 buah 500 342,000 1
Konsumsi
5 1 2 01 01 0052 Nasi Kotak 59 org x 1 Desa x 1 hari x 1 Thn 59 ktk 41,000 2,419,000 1
5 1 2 01 01 0052 Kudapan 59 org x 1 Desa x 1 hari x 1 Thn 59 Ktk 17,000 1,003,000 1
Jasa Transport
5 1 2 04 01 0004 2 org x 5 Desa x 1 kali x 1 Thn 10 OK 50,000 500,000 1
Meningkatkan pengetahuan Petugas
Kampanye CTPS di Konsumsi
7 dan kesadaran masyarakat 100 % Sanitarian Jan-Des 2021
Masyarakat 5 1 2 01 01 0052 Kudapan 19 org x 5 Desa x 1 kali x 1 Thn 95 pkt 17,000 1,615,000 1
dlm melaksanakan CTPS Bahan
Meningkatkan pengetahuan 5 1 2 01 01 0005 1 pkt x 5 Desa x 1 kali x 1 Thn 5 OK 100,000 500,000 1
Percontohan
Perjalanan Dinas
dan kesadaran siswa & 5 1 2 04 01 0003 2 org x 4 SD/MI x 1 kali x 1 Thn 8 OK 50,000 400,000 1
8 Kampanye CTPS di Sekolah 40 % Sanitarian Juni - Des 2021 Petugas
Bahan
siswi dlm melaksanakan 5 1 2 01 01 0005 1 pkt x 4 SD/MI x 1 kali x 1 Thn 4 OK 100,000 400,000 1
CTPS Percontohan
Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 1 org x 10 Dusun x 7 kali x 1 Thn 70 OK 50,000 3,500,000 1
Petugas
Perjalanan Dinas
IKL dan Kaporisasi Sarana Meningkatkan kualitas Air 5 1 2 04 01 0003 1 org x 10 Dusun x 7 kali x 1 Thn 70 OK 50,000 3,500,000 1
9 100 % Sanitarian Jan - Mei 2021 Kader
Air Minum minum masyarakat Penggandaan
5 1 2 01 01 0026 Foto copy 1 Lok x 1,596 Lbr x 1 kali x 1 Thn 1596 lbr 300 478,800 1
Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 2 org x 5 Desa x 2 kali x 1 Thn 20 OK 50,000 1,000,000 1
10 Surveilans Kualitas Air Dusun 50 % Sanitarian Jan-Des 2021 Petugas
 10 Surveilans Kualitas Air Dusun 50 % Sanitarian Jan-Des 2021 Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 1 org x 5 Desa x 2 kali x 1 Thn 10 OK 50,000 500,000 1
Kader
Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 2 org x 6 Dusun x 2 kali x 1 Thn 24 OK 50,000 1,200,000 1
Mengetahui Jml TTU Petugas
11 IKL TTU 50 % Sanitarian Mei 2021 Penggandaan
Masyarakat
5 1 2 01 01 0026 Penggandaan 1 Lok x 166 lembar x 2 kali x 1 Thn 332 pkt 300 99,600 1
Mengetahui jml TPM Perjalanan Dinas
12 IKL TPM 60 % Sanitarian Jan-Des 2021 5 1 2 04 01 0003 2 org x 7 Lokasi x 2 kali x 1 Thn 28 OK 50,000 1,400,000 1
masyarakat Petugas
Jasa Transport
5 1 2 04 01 0004 2 org x 5 Desa x 1 kali x 1 Thn 10 OK 50,000 500,000 1
Petugas
Jasa Transport
5 1 2 04 01 0004 18 org x 5 Desa x 1 kali x 1 Thn 90 OK 50,000 4,500,000 1
13 Fasilitasi HSP Masyarakat Desa 40 % Sanitarian Jan-Des 2021 Peserta
Konsumsi
5 1 2 01 01 0052 Kudapan 20 org x 5 Desa x 1 kali x 1 Thn 100 pkt 17,000 1,700,000 1
Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 1 org x 10 Dusun x 2 kali x 1 Thn 20 OK 50,000 1,000,000 1
Survey penyehatan Sanitarian & Petugas
14 Rumah Tangga 70 % April 2021 Perjalanan Dinas
lingkungan Kader 5 1 2 04 01 0003 1 org x 10 Dusun x 2 kali x 1 Thn 20 OK 50,000 1,000,000 1
Kader

Tersedianya data STBM Pet. Sanitarian Perjalanan Dinas

15 Integrasi STBM stanting 100 % Juni - Des 2021 5 1 2 04 01 0003 2 org x 4 kss x 3 kali x 1 Thn 24 OK 50,000 1,200,000 1
stanting & Gizi Petugas

Melakukan TL dan
Tindak lanjut STBM Stunting Perjalanan Dinas
16 pemantauan kondisi 100 % Pet. Sanitarian Jan - Mei 2021 5 1 2 04 01 0003 1 org x 5 Dusun x 7 kali x 1 Thn 35 OK 50,000 1,750,000 1
tingkat Desa/Dusun Petugas
sanitarian
Mengetahui kualitas bahan
Pengambilan dan Perjalanan Dinas
17 pangan yg digunakan 60 % Pet. Sanitarian Jan-Des 2021 5 1 2 04 01 0003 2 org x 18 TPM x 3 kali x 1 Thn 108 OK 50,000 5,400,000 1
pemeriksaan sampel TPM Petugas
mengolah makanan
Pengadaan Reagen Bahan Kimia dan
18 60 % Sanitarian Jan-Des 2021 5 1 2 01 01 0002 1 pkt x 1 lok x 1 kali x 1 Thn 1 pkt 6,000,000 6,000,000 1
Sanitarian KIT Pupuk
Rp 57,448,800
Perjalanan Dinas
DBD Pet. 5 1 2 04 01 0003 2 org x 1 kss x 7 kali x 1 Thn 14 OK 50,000 700,000 1
Mengecek tingkat Petugas
1 Survey Jentik Rutin 100 % Surveylans & Jan-Des 2021 Perjalanan Dinas
kepadatan jentik nyamuk 5 1 2 04 01 0003 1 org x 1 kss x 7 kali x 1 Thn 7 OK 50,000 350,000 1
DBD Kader
Konsumsi
Pemberantasan sarang Memberantas populasi Pet.
2 100 % Jan-Des 2021 5 1 2 01 01 0052 Nasi Kotak 34 org x 1 Lok x 1 hari x 4 kli 136 Ktk 41,000 5,576,000 1
nyamuk (PSN) jentik nyamuk Surveylans
5 1 2 01 01 0052 Kudapan 34 org x 1 Lok x 1 hari x 4 kli 136 ktk 17,000 2,312,000 1
Rp 8,938,000
Pet. Perjalanan Dinas
SURVEYLAN 1 Surveylans Aktif Pustu & Polindes 100 % Jan-Des 2021 5 1 2 04 01 0003 1 org x 2 mngg x 7 lok x 7 kali 98 OK 50,000 4,900,000 1
Surveylans Petugas
Penyuluhan penyakit
2 Masyarakat 80 % Pet. Surveylan Jan-Des 2021 5 1 2 04 01 0003 Perjadin Dinas 1 org x 5 Desa x 7 kali x 1 Thn 35 OK 50,000 1,750,000 1
potensial wabah
Penyelidikan Epidemologi
Pejalanan Dinas
3 peningkatan kasus penyakit Desa/Dusun 60 % Tim TGC Jan - Mei 2021 5 1 2 04 01 0003 2 org x 5 kss x 7 kali x 1 Thn 70 OK 50,000 3,500,000 1
Petugas
potensial wabah
Rp 10,150,000

Mengetahui, Lendang Nangka, 2021

Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Timur Kepala Puskesmas Lendang Nangka

Dr. H. FATURRAHMAN, SKM, M.AP EFFENDI, S.Si

NIP. 19681231 199003 1 109 NIP. 19690807 199203 1 010
Kodefikasi Sub
Kegiatan
16

02 02 2 02 20

02 02 2 02 13

02 02 2 02 13

02 02 2 02 13
02 02 2 02 13
02 02 2 02 13
02 02 2 02 13
02 02 2 02 20
02 02 2 02 20

02 02 2 02 20

02 02 2 02 20
02 02 2 02 20
02 02 2 02 20
02 02 2 02 20

02 02 2 02 20

02 02 2 02 20
02 02 2 02 20
02 02 2 02 37

02 02 2 02 37
02 02 2 02 37
02 02 2 02 37
02 02 2 02 37
02 02 2 02 20
02 02 2 02 20

02 02 2 02 20
02 02 2 02 37
02 02 2 02 37
02 02 2 02 13

02 02 2 02 13

02 02 2 02 20

02 02 2 02 20
02 02 2 02 20

02 02 2 02 20
02 02 2 02 37

02 02 2 02 37

02 02 2 02 13

02 02 2 02 13

02 02 2 02 37

02 02 2 02 20

02 02 2 02 25

02 02 2 02 25

02 02 2 02 13
02 02 2 02 13

02 02 2 02 20

02 02 2 02 13

02 02 2 02 13
 RENCANA PELAKS
DANA ALOK
BANTUAN OPE

Provinsi : Nusa Tenggara Barat

Kabupaten : Lombok Timur
SKPD : Dinas Kesehatan
Puskesmas : Lendang Nangka

Penangg Waktu
Upaya Target
No Kegiatan Tujuan ung Pelaksan
Kesehatan Sasaran
Jawab aan
1 2 3 4 5 6 7 8

UKM ESENSIAL

Kunjungan Sanitarian ke Desa Sanitaria SEPT

1 Dusun 60 %
(KUSADES) n 2021
Pet.
Sanitaria SEPT
2 Monitoring pasca pemicuan RT 60 %
n& 2021
Kader
pengetahu
an dan
Sanitaria SEPT
3 Kampanye CTPS di Sekolah kesadaran 40 %
n 2021
siswa &
siswi dlm
Meningkatk
an kualitas
IKL dan Kaporisasi Sarana Air Sanitaria SEPT
4 Air minum 100 %
Minum n 2021
masyaraka
t

Sanitaria SEPT
5 Surveilans Kualitas Air Dusun 50 %
n 2021

Mengetahu
i Jml TTU Sanitaria SEPT
6 IKL TTU 50 %
Masyaraka n 2021
t
Mengetahu
i jml TPM Sanitaria SEPT
7 IKL TPM 60 %
masyaraka n 2021
t
 Melakukan
TL dan Pet.
Tindak lanjut STBM Stunting SEPT
8 pemantaua 100 % Sanitaria
tingkat Desa/Dusun 2021
n kondisi n
sanitarian

Mengetahu
i kualitas
bahan Pet.
Pengambilan dan pemeriksaan SEPT
9 pangan yg 60 % Sanitaria
sampel TPM 2021
digunakan n
mengolah
makanan

Mengecek
DBD Pet.
tingkat
Surveyla SEPT
1 Survey Jentik Rutin kepadatan 95 %
ns & 2021
jentik
DBD
nyamuk

Pet.
Pustu & SEPT
SURVEYLAN 1 Surveylans Aktif 100 % Surveyla
Polindes 2021
ns
Pet.
Penyuluhan penyakit potensial Masyaraka SEPT
2 80 % Surveyla
wabah t 2021
n
Penyelidikan Epidemologi
Desa/Dusu SEPT
5 peningkatan kasus penyakit 60 % Tim TGC
n 2021
potensial wabah

Mengetahui,

Kepala Puskesmas Lendang Nangka

EFFENDI, S.Si
NIP. 19690807 199203 1 010
ENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN TAHUNAN ( RPK TAHUNAN )
DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK (DAK NON FISIK)
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) TAHUN 2021

Kode
Jenis Belanja Rincian Volume
Rekening

9 10 11

Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 1 org x 6 Dusun x 1 kali x 1 bln
Petugas
Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 1 org x 5 Dusun x 1 kali x 1 bln
Petugas

5 2 2 15 01 Perjalanan Dinas Kader 1 org x 5 Dusun x 1 kali x 1 bln

Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 3 org x 5 SD/MI x 1 kali x 1 bln
Petugas
5 2 2 02 07 Bahan Percontohan 1 pkt x 5 SD/MI x 1 kali x 1 bln
Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 1 org x 6 Dusun x 1 kali x 1 bln
Petugas

5 2 2 15 01 Perjalanan Dinas Kader 1 org x 6 Dusun x 1 kali x 1 bln

Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 2 org x 5 dusun x 1 kali x 1 bln
Petugas

5 2 2 15 01 Perjalanan Dinas Kader 1 org x 5 dusun x 1 kali x 1 bln

Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 2 org x 5 Dusun x 1 kali x 1 bln
Petugas
5 2 2 06 02 Penggandaan 1 Lok x 166 lokasi x 1 kali x 1 bln

Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 2 org x 5 Lokasi x 1 kali x 1 bln
Petugas
5 2 2 15 01 Perjalanan Dinas 1 org x 5 Dusun x 1 kali x 1 bln

5 2 2 15 01 Perjalanan Dinas 2 org x 5 TPM x 1 kali x 1 bln

Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 2 org x 1 kss x 1 kali x 1 bln
Petugas

5 2 2 15 01 Perjalanan Dinas Kader 1 org x 1 kss x 1 kali x 1 bln

Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 1 org x 2 mngg x 4 lok x 1 bln
Petugas

Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 1 org x 3 dusun x 1 kali x 1 bln
Petugas

Pejalanan Dinas
5 2 2 15 01 2 org x 3 kss x 1 kali x 1 bln
Petugas

SUB TOTAL
Jumlah Satuan Satuan Sumber
Total Biaya
Volume Volume Biaya Pembiayaan

12 13 14 15 16

6 OH 50,000 300,000 DANA BOK

5 OH 50,000 250,000
DANA BOK
5 OH 50,000 250,000

15 OH 50,000 750,000
DANA BOK
5 OH 100,000 500,000
6 OH 50,000 300,000
DANA BOK
6 OH 50,000 300,000

10 OH 50,000 500,000
DANA BOK
5 OH 50,000 250,000

10 OH 50,000 500,000
DANA BOK
166 pkt 300 99,600

10 OH 50,000 500,000 DANA BOK

 5 OH 50,000 250,000 DANA BOK

10 OH 50,000 500,000 DANA BOK

Rp 5,249,600
2 OH 50,000 100,000
DANA BOK
1 OH 50,000 50,000
Rp 150,000

8 OH 50,000 400,000 DANA BOK

3 OH 50,000 150,000 DANA BOK

6 OH 50,000 300,000 DANA BOK

Rp 850,000
Rp 6,249,600
829,139,000
Lendang Nangka,05 September 2021

Koordinator Program Kesling, DBD, Surveilans

ENCE HARTONY APRIANNI, SKM

NIP. 19810422 200901 2 005
Provinsi : Nusa Tenggara Barat
Kabupaten : Lombok Timur
SKPD : Dinas Kesehatan
Puskesmas : Lendang Nangka

Upaya Target
No Kegiatan Tujuan
Kesehatan Sasaran
1 2 3 4 5 6
UKM ESENSIAL
Kunjungan Sanitarian ke
KESLING 1 Dusun 60 %
Desa (KUSADES)
Monitoring pasca pemicuan
2 RT 60 %
STBM stanting

IKL dan Kaporisasi Sarana Meningkatkan kualitas Air

3 100 %
Air Minum minum masyarakat

4 Surveilans Kualitas Air Dusun 50 %

Mengetahui Jml TTU

5 IKL TTU 50 %
Masyarakat

Survey penyehatan
6 Rumah Tangga 70 %
lingkungan

Tersedianya data STBM

7 Integrasi STBM stunting 100 %
stunting

Melakukan TL dan
Tindak lanjut STBM Stunting
8 pemantauan kondisi 100 %
tingkat Desa/Dusun
sanitarian
Mengetahui kualitas bahan
Pengambilan dan
9 pangan yg digunakan 60 %
pemeriksaan sampel TPM
mengolah makanan

DBD
Mengecek tingkat
1 Survey Jentik Rutin 100 %
kepadatan jentik nyamuk
 Mengecek tingkat
1 Survey Jentik Rutin 100 %
kepadatan jentik nyamuk

SURVEYLAN 1 Surveylans Aktif Pustu & Polindes 100 %

Penyuluhan penyakit
2 Masyarakat 80 %
potensial wabah
Penyelidikan Epidemologi
3 peningkatan kasus penyakit Desa/Dusun 60 %
potensial wabah

Mengetahui,
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Timur

Dr. H. FATURRAHMAN, SKM, M.AP

NIP. 19681231 199003 1 109
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN TAHUNAN ( RPK BULANAN )
DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK (DAK NON FISIK)
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) TAHUN 2021

Penanggung Waktu
Kode Rekening Jenis Belanja Rincian Vo
Jawab Pelaksanaan
7 8 9 10 11

Perjalanan Dinas
Sanitarian Okto 2021 5 1 2 04 01 0003 1 org x
Petugas
Pet. Sanitarian 5 1 2 04 01 0003 Perjadin Petugas 1 org x
Okto 2021 Perjalanan Dinas
& Kader 5 1 2 04 01 0003 1 org x
Kader
Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 1 org x
Petugas
Sanitarian Okto 2021
Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 1 org x
Kader
Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 2 org x
Petugas
Sanitarian Okto 2021
Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 1 org x
Kader

Perjalanan Dinas
Sanitarian Okto 2021 5 1 2 04 01 0003 2 org x
Petugas
Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 1 org x
Sanitarian & Petugas
Okto 2021
Kader Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 1 org x
Kader

Pet. Sanitarian Perjalanan Dinas

Okto 2021 5 1 2 04 01 0003 2 org x
& Gizi Petugas

Perjalanan Dinas
Pet. Sanitarian Okto 2021 5 1 2 04 01 0003 1 org x
Petugas

Perjalanan Dinas
Pet. Sanitarian Okto 2021 5 1 2 04 01 0003 2 org x
Petugas

Perjalanan Dinas
Pet. 5 1 2 04 01 0003 1 org x
Petugas
Surveylans & Okto 2021
DBD
 Pet.
Surveylans & Okto 2021 Perjalanan Dinas
DBD 5 1 2 04 01 0003 1 org x
Kader

Pet. Perjalanan Dinas

Okto 2021 5 1 2 04 01 0003 1 org x
Surveylans Petugas

Pet. Surveylan Okto 2021 5 1 2 04 01 0003 Perjadin Dinas 1 org x

Pejalanan Dinas
Tim TGC Okto 2021 5 1 2 04 01 0003 2 org x
Petugas
 N ( RPK BULANAN )
K NON FISIK)
OK) TAHUN 2021

Jumlah Satuan
Rincian Volume Satuan Biaya
Volume Volume
11 12 13 14

6 Dusun x 1 kali x 1 bln 6 OK 50,000

4 Dusun x 1 kali x 1 bln 4 OK 50,000

4 Dusun x 1 kali x 1 bln 4 OK 50,000

6 Dusun x 1 kali x 1 bln 6 OK 50,000

6 Dusun x 1 kali x 1 bln 6 OK 50,000

5 Desa x 1 kali x 1 bln 10 OK 50,000

5 Desa x 1 kali x 1 bln 5 OK 50,000

5 Dusun x 1 kali x 1 bln 10 OK 50,000

6 Dusun x 1 kali x 1 bln 6 OK 50,000

6 Dusun x 1 kali x 1 bln 6 OK 50,000

4 kss x 1 kali x 1 bln 8 OK 50,000

3 Dusun x 1 kali x 1 bln 3 OK 50,000

5 TPM x 1 kali x 1 bln 10 OK 50,000

1 kss x 1 kali x 1 bln 1 OK 50,000

1 kss x 1 kali x 1 bln 1 OK 50,000

2 mngg x 4 lok x 1 kali 8 OK 50,000

3 Desa x 1 kali x 1 bln 3 OK 50,000

3 kss x 1 kali x 1 bln 6 OK 50,000

Lendang Nangka, 2021

Kepala Puskesmas Lendang Nangka

EFFENDI, S.Si
NIP. 19690807 199203 1 010
 Kodefikasi Sub
Total Biaya
Kegiatan
15 16

300,000 1 02 02 2 02 20

200,000 1 02 02 2 02 13
200,000 1 02 02 2 02 13

300,000 1 02 02 2 02 20

300,000 1 02 02 2 02 20

500,000 1 02 02 2 02 37

250,000 1 02 02 2 02 37

500,000 1 02 02 2 02 13

300,000 1 02 02 2 02 37

300,000 1 02 02 2 02 37

400,000 1 02 02 2 02 13

150,000 1 02 02 2 02 13

500,000 1 02 02 2 02 37

Rp 4,200,000
50,000 1 02 02 2 02 25
 50,000 1 02 02 2 02 25

Rp 100,000

400,000 1 02 02 2 02 20

150,000 1 02 02 2 02 13

300,000 1 02 02 2 02 13

Rp 850,000

g Nangka, 2021

Puskesmas Lendang Nangka

EFFENDI, S.Si
. 19690807 199203 1 010
Provinsi : Nusa Tenggara Barat
Kabupaten : Lombok Timur
SKPD : Dinas Kesehatan
Puskesmas : Lendang Nangka

Upaya Target
No Kegiatan Tujuan
Kesehatan Sasaran
1 2 3 4 5 6
UKM ESENSIAL
Kunjungan Sanitarian ke
KESLING 1 Dusun 60 %
Desa (KUSADES)
Monitoring pasca pemicuan
2 RT 60 %
STBM stanting

IKL dan Kaporisasi Sarana Meningkatkan kualitas Air

3 100 %
Air Minum minum masyarakat

4 Surveilans Kualitas Air Dusun 50 %

Mengetahui Jml TTU

5 IKL TTU 50 %
Masyarakat
Melakukan TL dan
Tindak lanjut STBM Stunting
6 pemantauan kondisi 100 %
tingkat Desa/Dusun
sanitarian
Meningkatkan Pengetahuan
dan kesadaran siswa/siswi
dalam melaksanakan CTPS
Kampanye CTPS di Sekolah
7 50 %

Mengetahui kualitas bahan

Pengambilan dan
8 pangan yg digunakan 60 %
pemeriksaan sampel TPM
mengolah makanan
DBD
Mengecek tingkat
1 Survey Jentik Rutin 100 %
kepadatan jentik nyamuk

SURVEYLAN 1 Surveylans Aktif Pustu & Polindes 100 %

Penyuluhan penyakit
2 Masyarakat 80 %
potensial wabah
Penyelidikan Epidemologi
3 peningkatan kasus penyakit Desa/Dusun 60 %
potensial wabah

Mengetahui,
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Timur

Dr. H. FATURRAHMAN, SKM, M.AP

NIP. 19681231 199003 1 109
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN TAHUNAN ( RPK BULANAN )
DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK (DAK NON FISIK)
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) TAHUN 2021

Penanggung Waktu
Kode Rekening Jenis Belanja Rincian V
Jawab Pelaksanaan
7 8 9 10 11

Perjalanan Dinas
Sanitarian Nop 2021 5 1 2 04 01 0003 1 org x
Petugas
Pet. Sanitarian 5 1 2 04 01 0003 Perjadin Petugas 1 org x
Nop 2021 Perjalanan Dinas
& Kader 5 1 2 04 01 0003 1 org x
Kader
Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 1 org x
Petugas
Sanitarian Nop 2021
Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 1 org x
Kader
Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 2 org x
Petugas
Sanitarian Nop 2021
Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 1 org x
Kader

Perjalanan Dinas
Sanitarian Nop 2021 5 1 2 04 01 0003 2 org x
Petugas

Perjalanan Dinas
Pet. Sanitarian Nop 2021 5 1 2 04 01 0003 1 org x
Petugas

Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 2 org x
Petugas
Sanitarian Nop 2021
Bahan
5 1 2 04 01 0005 1 Pkt x
Percontohan

Perjalanan Dinas
Pet. Sanitarian Nop 2021 5 1 2 04 01 0003 2 org x
Petugas
 Perjalanan Dinas
Pet. 5 1 2 04 01 0003 1 org x
Petugas
Surveylans & Nop 2021 Perjalanan Dinas
DBD 5 1 2 04 01 0003 1 org x
Kader

Pet. Perjalanan Dinas

Nop 2021 5 1 2 04 01 0003 1 org x
Surveylans Petugas

Pet. Surveylan Nop 2021 5 1 2 04 01 0003 Perjadin Dinas 1 org x

Pejalanan Dinas
Tim TGC Nop 2021 5 1 2 04 01 0003 2 org x
Petugas
AN ( RPK BULANAN )
K NON FISIK)
OK) TAHUN 2021

Jumlah Satuan
Rincian Volume Satuan Biaya
Volume Volume
11 12 13 14

6 Dusun x 1 kali x 1 bln 6 OK 50,000

3 Dusun x 1 kali x 1 bln 3 OK 50,000

3 Dusun x 1 kali x 1 bln 3 OK 50,000

6 Dusun x 1 kali x 1 bln 6 OK 50,000

6 Dusun x 1 kali x 1 bln 6 OK 50,000

5 Desa x 1 kali x 1 bln 10 OK 50,000

5 Desa x 1 kali x 1 bln 5 OK 50,000

5 Dusun x 1 kali x 1 bln 10 OK 50,000

3 Dusun x 1 kali x 1 bln 3 OK 50,000

5 SD/MI x 1 kali x 1 bln 10 OK 50,000

5 SD/MI x 1 kali x 1 bln 5 OK 100,000

5 TPM x 1 kali x 1 bln 10 OK 50,000

1 kss x 1 kali x 1 bln 1 OK 50,000

1 kss x 1 kali x 1 bln 1 OK 50,000

2 mngg x 4 lok x 1 kali 8 OK 50,000

3 Desa x 1 kali x 1 bln 3 OK 50,000

3 kss x 1 kali x 1 bln 6 OK 50,000

Lendang Nangka, 2021

Kepala Puskesmas Lendang Nangka

EFFENDI, S.Si
NIP. 19690807 199203 1 010
 Kodefikasi Sub
Total Biaya
Kegiatan
15 16

300,000 1 02 02 2 02 20

150,000 1 02 02 2 02 13
150,000 1 02 02 2 02 13

300,000 1 02 02 2 02 20

300,000 1 02 02 2 02 20

500,000 1 02 02 2 02 37

250,000 1 02 02 2 02 37

500,000 1 02 02 2 02 13

150,000 1 02 02 2 02 13

500,000 1 02 02 2 02 13

500,000 1 02 02 2 02 20

500,000 1 02 02 2 02 37

Rp 4,100,000
 50,000 1 02 02 2 02 25

50,000 1 02 02 2 02 25

Rp 100,000

400,000 1 02 02 2 02 20

150,000 1 02 02 2 02 13

300,000 1 02 02 2 02 13

Rp 850,000

ng Nangka, 2021

Puskesmas Lendang Nangka

EFFENDI, S.Si
P. 19690807 199203 1 010
Provinsi : Nusa Tenggara Barat
Kabupaten : Lombok Timur
SKPD : Dinas Kesehatan
Puskesmas : Lendang Nangka

Upaya Target
No Kegiatan Tujuan
Kesehatan Sasaran
1 2 3 4 5 6
UKM ESENSIAL
Kunjungan Sanitarian ke
KESLING 1 Dusun 60 %
Desa (KUSADES)

IKL dan Kaporisasi Sarana Meningkatkan kualitas Air

2 100 %
Air Minum minum masyarakat

Mengetahui Jml TTU

3 IKL TTU 50 %
Masyarakat

Survey penyehatan
4 Rumah Tangga 70 %
lingkungan

Tersedianya data STBM

5 Integrasi STBM stanting 100 %
stanting

Melakukan TL dan
Tindak lanjut STBM Stunting
6 pemantauan kondisi 100 %
tingkat Desa/Dusun
sanitarian

DBD
Mengecek tingkat
1 Survey Jentik Rutin 100 %
kepadatan jentik nyamuk

Pemberantasan sarang Memberantas populasi

100 %
nyamuk (PSN) jentik nyamuk

SURVEYLAN 1 Surveylans Aktif Pustu & Polindes 100 %

 Penyuluhan penyakit
2 Masyarakat 80 %
potensial wabah
Penyelidikan Epidemologi
3 peningkatan kasus penyakit Desa/Dusun 60 %
potensial wabah

Mengetahui,
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Timur

Dr. H. FATURRAHMAN, SKM, M.AP

NIP. 19681231 199003 1 109
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN TAHUNAN ( RPK BULANAN )
DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK (DAK NON FISIK)
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) TAHUN 2021

Penanggung Waktu
Kode Rekening Jenis Belanja Rincian V
Jawab Pelaksanaan
7 8 9 10 11

Perjalanan Dinas
Sanitarian Des 2021 5 1 2 04 01 0003 1 org x
Petugas
Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 1 org x
Petugas
Sanitarian Des 2021
Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 1 org x
Kader
Perjalanan Dinas
Sanitarian Des 2021 5 1 2 04 01 0003 2 org x
Petugas
Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 1 org x
Sanitarian & Petugas
Des 2021
Kader Perjalanan Dinas
5 1 2 04 01 0003 1 org x
Kader

Pet. Sanitarian Perjalanan Dinas

Des 2021 5 1 2 04 01 0003 2 org x
& Gizi Petugas

Perjalanan Dinas
Pet. Sanitarian Des 2021 5 1 2 04 01 0003 1 org x
Petugas

Perjalanan Dinas
Pet. 5 1 2 04 01 0003 1 org x
Petugas
Surveylans & Des 2021 Perjalanan Dinas
DBD 5 1 2 04 01 0003 1 org x
Kader
Konsumsi
Pet.
Des 2021 5 1 2 01 01 0052 Nasi Kotak 34 org x
Surveylans
5 1 2 01 01 0052 Kudapan 34 org x

Pet. Perjalanan Dinas

Des 2021 5 1 2 04 01 0003 1 org x
Surveylans Petugas
Pet. Surveylan Des 2021 5 1 2 04 01 0003 Perjadin Dinas 1 org x

Pejalanan Dinas
Tim TGC Des 2021 5 1 2 04 01 0003 2 org x
Petugas
AN ( RPK BULANAN )
K NON FISIK)
OK) TAHUN 2021

Jumlah Satuan
Rincian Volume Satuan Biaya
Volume Volume
11 12 13 14

6 Dusun x 1 kali x 1 bln 6 OK 50,000

6 Dusun x 1 kali x 1 bln 6 OK 50,000

6 Dusun x 1 kali x 1 bln 6 OK 50,000

5 Dusun x 1 kali x 1 bln 10 OK 50,000

6 Dusun x 1 kali x 1 bln 6 OK 50,000

6 Dusun x 1 kali x 1 bln 6 OK 50,000

4 kss x 1 kali x 1 bln 8 OK 50,000

3 Dusun x 1 kali x 1 bln 3 OK 50,000

1 kss x 1 kali x 1 bln 1 OK 50,000

1 kss x 1 kali x 1 bln 1 OK 50,000

1 Lok x 1 hari x 1 bln 34 Ktk 41,000

1 Lok x 1 hari x 1 bln 34 ktk 17,000

2 mngg x 4 lok x 1 kali 8 OK 50,000

3 Desa x 1 kali x 1 bln 3 OK 50,000

3 kss x 1 kali x 1 bln 6 OK 50,000

Lendang Nangka, 2021

Kepala Puskesmas Lendang Nangka

EFFENDI, S.Si
NIP. 19690807 199203 1 010
 Kodefikasi Sub
Total Biaya
Kegiatan
15 16

300,000 1 02 02 2 02 20

300,000 1 02 02 2 02 20

300,000 1 02 02 2 02 20

500,000 1 02 02 2 02 13

300,000 1 02 02 2 02 37

300,000 1 02 02 2 02 37

400,000 1 02 02 2 02 13

150,000 1 02 02 2 02 13

Rp 2,550,000
50,000 1 02 02 2 02 25

50,000 1 02 02 2 02 25

1,394,000 1 02 02 2 02 13
578,000 1 02 02 2 02 13
Rp 2,072,000

400,000 1 02 02 2 02 20
 150,000 1 02 02 2 02 13

300,000 1 02 02 2 02 13

Rp 850,000

ng Nangka, 2021

Puskesmas Lendang Nangka

EFFENDI, S.Si
P. 19690807 199203 1 010