Skripsi 123 Oke Edit Shiva

ANALISIS PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT (PKRS) DENGAN
MODEL PRECEDE-PROCEED DI RUMAH SAKIT JASA KARTINI

KOTA TASIKMALAYA
PROPOSAL
Diajukan Sebagai salah Satu Syarat Untuk Mencapai Gelar Sarjana kesehatan
Masyarakat dengan Peminatan Promosi Kesehatan
Oleh :
SHIVA RAHAYU
NPM 164101090
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS SILIWANGI
TASIKMALAYA
2020
LEMBAR PERSETUJUAN
Nama Mahasiswa : Shiva Rahayu

NPM : 164101090
Peminatan : Promosi Kesehatan
Judul Proposal :ANALISIS PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT
(PKRS) DENGAN MODEL PRECEDE-PROCEED DI
RUMAH SAKIT JASA KARTINI KOTA
TASIKMALAYA.
Proposal ini telah diperiksa oleh Pembimbing I dan Pembimbing II, disetujui
untuk melaksanakan Ujian Proposal.
Tasikmalaya, Desember 2020
Telah Disetujui Oleh,
Pembimbing I Pembimbing II
Dr.AsepSuryanaAbdurrahmat, S.Pd.,M.Kes Rian Arie Gustaman,SKM., M.Kes.
NIP. 196904231994031003 NIDN. 0425068202
i
KATA PENGANTAR
Pertama-tama marilah kita panjatkan puja dan puji kehadirat Allah SWT
yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya, karena dengan izin-Nya
pembuatan Proposal Penelitian ini dapat diselesaikan dengan baik. Sholawat serta
salam semoga senantiasa terlimpah curahkan kepada junjunan kita Nabi
Muhammad S.A.W.
Adapun tujuan dari pembuatan proposal ini adalah untuk memenuhi salah
satu tugas akhir Skripsi. Dalam menyusun proposal ini penulis banyak menerima
bimbingan dan petunjuk dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan
ini, penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih kepada semua pihak yang
telah membantu, diantaranya:
1. Allah SWT yang telah memberikan nikmat sehat serta kelancaran sehingga
penulis dapat menyelesaikan proposal ini.
2. Kedua orang tua tercinta (Ayah Tatang Rustandi dan Ibu Sarmani) yang telah
memberikan dorongan dan motivasi dalam berbagai aspek baik secara moril
maupun materil.
3. Adik dan Kakak (Anna Rosliana sari, Muqsit Arrouf dan Selly mega Puspita)
yang telah memberikan semangat dan motivasi dalam penyusunan proposal
ini.
4. Bapak Dr. Asep Suryana Abdurrahmat, S.Pd., M.Kes. selaku Dekan Fakultas
Ilmu Kesehatan serta sebagai pembimbing satu yang telah memberikan
arahan sehingga dapat terselesaikannya proposal ini tepat pada waktunya.
ii
5. Bapak Rian Arie Gustaman, S.KM., M.Kes selaku pembimbing dua yang
telah memberikan arahan dalam menyelesaikan penyusunan proposal ini.
6. Ibu Iseu Siti Aisyah, S.P., M.Kes selaku wali dosen yang telah memberikan
arahan dan dukungan selama masa perkuliahan, yang bersedia memberikan
peluang waktu untuk bermasyarakat melalui penelitian pengabdian yang ibu
lakukan, dan memberi semangat agar terselesaikannya proposal ini.
7. Seluruh Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan dan sebagian dari fakultas lain yang
telah memberikan ilmu pengetahuan kepada saya agar mencapai gelar sarjana
di kampus Universitas Siliwangi, semoga ilmu yang saya dapatkan kelak bisa
bermanfaat bagi masyarakat serta di tempat kerja.
8. Seluruh Staff Administrasi dan Tata Usaha Fakultas Ilmu Kesehatan yang
telah memudahkan proses selama penyusunan proposal penelitian.
9. Pihak Rumah Sakit Jasa kartini yang telah meluangkan waktu dan membantu
penulis melakukan penelitian.
10. Tim Promosi Kesehatan Rumah Sakit Jasa kartini yang telah bersedia
memberikan kesempatan bagi saya untuk melakukan penelitian di Rumah
Sakit, sebagai evaluasi untuk hasil penelitian yang telah dilakukan.
11. Raka Gustiawan sebagai teman berbagi kasih yang setia dan sabar menemani
sampai terselesaikannya proposal ini, terimakasih sudah mau berjuang
bersama. Salam sayang.
12. Sahabat seperjuanganku sejak OMBUS UNSIL, Dinda Amelinda Kania
(Kesmas) dan Alfiah Suna Maida (Teknik Sipil). Terimakasih banyak sudah
iii
menjadi yang terbaik selama ini, menjadi tempat berkeluh kesah dan
memberikan bantuan doa serta motivasi untuk terselesaikannya proposal ini.
13. Teman diskusi di kelas D sejak semester 1 di Fakultas, kaum perempuan
(Azizah, Aghnia, Dinda, Fahda, Farda, Hasna, Mira, Puthi, Yusi),
terimakasih sudah menerima pertemanan dan beradaptasi walaupun kadang
sedikit canggung bagi saya, kehilangan bukan berarti silaturahmi terputus,
semangat ya kalian semoga Allah selalu melindungi dimana kalian berada.
Aamiin.
14. Teman Praktek Belajar Lapangan 1 dan 2 (Asri, Winda, Dyah, Felicytia,
Ressa, Daru, Arya), terimakasih sudah menjadi tim yang kompak di kondisi
apapun selama satu atap, kalian terbaik, sayang kalian.
15. Teman KKN Bugel Ciawi (Candy, Dhea, Dinda, Elis, Fajar, Faisal, Fijar,
Galih, Ghea, Gina, Novrizal, Lutfi, Rani, Restu, Ridwan, Rini, Rizal, Utari,
Yusuf), terimakasih sudah menerima pertemanan dan menjadi bagian dari
sekian banyak mahasiswa lain yang memilih tempat untuk aktif di lapangan
bersama, kalian terbaik, sayang kalian.
16. Keluargaku GenBI Tasikmalaya, terimakasih karena bangga pernah menjadi
bagian dari kalian yang sampai saat ini selalu memberikan semangat untuk
menyelesaikan proposal penelitian ini
17. Sahabatku Ai Nurniaty dan Yulian Waniati, terimakasih sudah menjadi
bagian support sistem atas terselesaikannya penelitian ini. Sayang sekali.
18. Mira dan Dinda, teman berkeluh kesah dalam mengerjakan proposal
sekaligus support sistem, mir din makasih banyak ya, sayang kalian.
iv
19. Teman-Teman Fakultas Ilmu Kesehatan angkatan 2016 yang sama-sama
berjuang untuk menyelesaikan penelitian, terimakasih atas segala waktu dan
kebersamaan yang diciptakan kepada penulis.
Sadar akan banyaknya kekurangan dalam pembuatan proposal ini, maka
penulis mengharapkan kritik dan saran. Penulis berharap proposal ini dapat
berguna bagi para pembaca sekalian dan bisa dijadikan pengalaman untuk kita
semua. Semoga segala bantuan dan dukungan yang telah diberikan kepada
penulis mendapat balasan dari Allah SWT.
Tasikmalaya, Oktober 2021
Penulis
v
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN...................................................................................i
KATA PENGANTAR............................................................................................ii
DAFTAR ISI..........................................................................................................vi
DAFTAR GAMBAR..............................................................................................x
BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................1
A. Latar Belakang 1
B. Rumusan Masalah 4
C. Tujuan Penelitian 5
a) Tujuan Umum 5
b) Tujuan Khusus 5
D. Manfaat Penelitian 5
a) Bagi Institusi Pendidikan 5
b) Bagi Instansi 6
E. Ruang Lingkup Penelitian 6
1. Ruang Lingkup Masalah 6
2. Ruang Lingkup Metode 6
3. Ruang Lingkup Keilmuan 6
4. Ruang Lingkup Tempat 6
5. Ruang Lingkup Sasaran 6
vi
6. Ruang Lingkup Waktu 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................8
A. Konsep Promosi Kesehatan 8
1. Pendidikan dan Promosi Kesehatan 8
2. Promosi Kesehatan dan Perilaku 11
3. Visi dan Misi Promosi Kesehatan 12
4. Ruang Lingkup Promosi Kesehatan 13
B. Metode Promosi Kesehatan 16
1. Metode Pendidikan Individual 16
2. Metode Pendidikan Kelompok 16
3. Metode Pendidikan Massa 19
D. Rumah Sakit 20
E. Promosi Kesehatan Rumah Sakit 23
1. Definisi 23
2. Tujuan 24
3. Sasaran 24
4. Sumber Daya Promosi Kesehatan Rumah Sakit 25
5. Standar Promosi Kesehatan Rumah Sakit 25
F. Promosi Kesehatan Rumah Sakit Jasa Kartini 26
1. Tujuan Umum 26
vii
2. Tujuan Khusus 26
G. Standar Prosedur Operasional Promosi Kesehatan Rumah Sakit Jasa
Kartini Kota Tasikmalaya 43
1. Pedoman Pelaksanaan Assesmen kepada Pasien dan Keluarga 43
2. Materi Tertulis Sebagai Pelengkap Edukasi dan Informasi yang
Disampaikan 44
3. Cara Penyampaian Informasi dan Edukasi kepada Pasien dan
Keluarga di Rumah Sakit Jasa Kartini Tasikmalaya 45
4. Memotivasi Pasien dan Keluarga untuk Bertanya dan Berperan Aktif
47
5. Verifikasi Pasien dan Keluarga dalam memahami Edukasi 47
6. Persyaratan dan Kompetensi Staf Rumah Sakit yang boleh
memberikan Edukasi 49
7. Pendokumentasian Penyuluhan/Edukasi Pasien dan Keluarga ke
dalam Rekam Medik 50
8. Pendidikan Pasien dan Keluarga (PFE/Patient and Family Education)
Untuk Kesehatan Pasien yang Berkesinambungan 51
9. Pemberian Edukasi pada Pasien dengan Hambatan
(Pendengaran/Penglihatan/Kognitif/Fisik/Budaya/Emosi) 52
10. Sistem Penyeragaman Pencatatan Pendidikan Pasien 52
H. Kajian Kebutuhan Metode Promosi Kesehatan dengan Model PRECEDE-
viii
PROCEED 53
BAB III METODE PENELITIAN.....................................................................63
A. Kerangka Konsep 63
B. Definisi Istilah64
C. Jenis Penelitian 65
D. Informan Penelitian 66
E. Instrumen Penelitian 67
F. Prosedur Penelitian 67
G. Pengumpulan Data 69
H. Analisis Data 72
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. kerangka PRECED-PROCEED...........................................................56
Gambar 2. kerangka teori penelitian......................................................................62
Gambar 3. Kerangka Framework PRECEDE........................................................63
x
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Promosi Kesehatan adalah proses untuk membuat masyarakat mampu
meningkatkan status kesehatannya, baik fisik, mental dan kesejahteraan sosial.
Menurut Keleher, et.al (2007) bahwa promosi kesehatan mewakili proses politik
dan sosial yang luas yang tidak hanya mencakup meningkatkan keterampilan dan
kemampuan individu, tetapi juga secara langsung mengubah kondisi lingkungan,
sosial dan ekonomi serta mengurangi dampak pada kesehatan masyarakat dan
individu.
Menurut Undang-Undang No.44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit, bahwa
Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan secara paripurna yang
menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat.
PERMENKES RI No. 44 Tahun 2018 tentang Penyelenggaraan Promosi
Kesehatan Rumah Sakit bahwa PKRS merupakan proses memberdayakan pasien,
keluarga pasien, sumber daya manusia Rumah Sakit untuk berperan serta aktif
dalam proses asuhan untuk mendukung perubahan perilaku dan lingkungan serta
menjaga dan meningkatkan kesehatan menuju pencapaian derajat kesehatan yang
optimal.
Kegiatan promosi kesehatan di rumah sakit akan memberikan wawasan
baru bagi pasien atau keluarga pasien yang menerima materi dari penyuluh
kesehatan rumah sakit. Kesesuaian antara materi dengan kebutuhan responden
1
2
perlu diperhatikan agar tidak adanya kesalahpahaman penerimaan informasi guna
tercapainya tujuan untuk meningkatkan pengetahuan. Upaya yang dapat
dilakukan untuk menyampaikan pesan kesehatan yaitu dengan melakukan
penyuluhan, pendidikan dan pelatihan serta memperkuat sumber daya manusia
untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan masyarakat untuk
hidup bersih dan sehat. Hal ini, dapat dilakukan melalui kesesuaian dengan
metode promosi kesehatan.
Terdapat tiga metode promosi kesehatan diantaranya metode promosi
individual, kelompok dan massa. Metode pendidikan individual merupakan cara
yang dilakukan secara perorangan agar informasi kesehatan dapat diterima oleh
petugas kesehatan, berupa bimbingan dan wawancara. Metode pendidikan
kelompok dilakukan dengan cara pembagian kelompok besar dan kecil.
Kelompok besar yaitu lebih dari 15 orang, berupa ceramah dan seminar.
Sedangkan kelompok kecil yaitu kurang dari 15 orang, berupa diskusi kelompok,
curah pendapat, bola salju, kelompok-kelompok kecil, memainkan peran dan
permainan simulasi. Sedangkan Metode pendidikan massa dilakukan kepada
masyarakat dengan jumlah sasaran yang umum, tidak membedakan golongan
umur, jenis kelamin, pekerjaan, status sosial ekonomi, tingkat pendidikan, dan
sebagainya. Dapat berupa ceramah umum, pidato, simulasi, tulisan di
majalah/koran dan Billboard. (Notoatmodjo, 2010).
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Nenda Puspita Sari, dkk
(2018) tentang Gambaran Pelaksanaan Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS)

3
di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Blambangan Banyuwangi diperoleh hasil
wawancara kepada Ketua PKRS menyebutkan bahwa “jelas, semua dimulai dari
lini dari depan IGD, dimulai dari sini setiap ruangan terdapat form dua isinya
tentang dokter namanya catatan terintegrasi, mulai dari dokter ada formnya
sendiri, ada perawat, ahli gizi, apoteker, sampe rehabilitasi”, tidak hanya pasien
dan keluarga pasien yang mendapat penjelasan informasi kesehatan tetapi kepada
masyarakat rumah sakit.
Sedangkan dalam penelitian lain yang dilakukan oleh Fitri Nurdianna
(2017) dengan judul Pelaksanaan Promosi Kesehatan di Rumah Sakit Universitas
Airlangga Surabaya diperoleh hasil wawancara kepada salah satu perwakilan
pengelola PKRS bahwa Rumah Sakit menyediakan instrumen kajian kebutuhan
pasien dan keluarga pasien serta terdapat evaluasi kegiatan promosi kesehatan
yang terbagi menjadi 2, yaitu evaluasi mandiri atau evaluasi yang dilakukan
individu baik individu tim PKRS atau yang memberikan informasi kesehatan.
Serta evaluasi yang dilakukan secara bersama baik dari tim PKRS, tim dokter dan
perawat yang dilakukan setiap 3 bulan sekali dengan pembahasan mengenai
perbaikan waktu penyuluhan, sarana dan prasarana, dan lain-lain.
Rumah Sakit jasa Kartini merupakan Rumah Sakit yang memiliki Unit
PKRS yang melakukan kegiatan promosi kesehatan rumah sakit baik dalam
gedung maupun luar gedung. Namun karena peneliti memiliki keterbatasan, maka
penelitian hanya berfokus pada PKRS dalam Gedung, pasien rawat jalan.
Berdasarkan observasi dan wawancara kepada Tim PKRS yang telah

4
dilakukan peneliti, Rumah Sakit Jasa Kartini memiliki Metode promosi kesehatan
yang digunakan di Rumah Sakit Jasa Kartini yaitu metode pendidikan individual,
diantaranya penyuluhan/bimbingan Konseling (Bedside Konseling), wawancara
dan metode pendidikan kelompok yaitu Ceramah. Disimpulkan bahwa terdapat
keluhan tentang pasien yang kurang memahami penyampaian materi sehingga
menyebabkan pasien atau keluarga pasien tidak terlalu memperhatikan
penyuluhan, selain itu keterbatasan penyuluh kesehatan yang memberikan
informasi kesehatan menjadi terhambat.
Informasi mengenai kesehatan yang dibutuhkan oleh pasien maupun
keluarga pasien dapat diperoleh melalui pendidikan kesehatan tersebut yang ada
dalam program Promosi Kesehatan Rumah Sakit. Teori Pendekatan PRECEDE-
PROCEED ini bertujuan untuk mengkaji masalah kesehatan yang dilakukan
secara bersamaaan dalam proses perencanaan, implementasi dan evaluasi untuk
mengatasi masalah kesehatan. Melalui Fase 1 sampai 4 yaitu Diagnosis Sosial,
Diagnosis Epidemiologi, Diagnosis Perilaku dan Lingkungan, Diagnosis
Pendidikan dan Organisasi dapat diketahui kajian kebutuhan promosi kesehatan
yang digunakan sebelum menentukan metode promosi kesehatan di rumah sakit.
Berdasarkan latar belakang tersebut, penulis tertarik untuk mengetahui
”Analisis Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) dengan Model PRECEDE-
PROCEED di Rumah Sakit Jasa Kartini Kota Tasikmalaya”
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas, dapat dirumuskan permasalahan

5
berikut adalah ”Bagaimanakah kajian kebutuhan metode promosi kesehatan pada
Promosi kesehatan Rumah Sakit (PKRS) di Rumah Sakit Jasa Kartini Kota
Tasikmalaya?”
C. Tujuan Penelitian
a) Tujuan Umum
Menganalisis kajian kebutuhan metode promosi kesehatan pada promosi
kesehatan rumah sakit (PKRS) di Rumah sakit Jasa Kartini Kota
Tasikmalaya.
b) Tujuan Khusus
1. Mengetahui metode promosi kesehatan y a n g d i g u n a k a n o l e h
PKRS di Rumah Sakit Jasa Kartini Kota Tasikmalaya.
2. Menganalisis Diagnosis Pendidikan dan Organisasi yang dilakukan
oleh Rumah Sakit Jasa Kartini Kota Tasikmalaya.
3. Menganalisis Diagnosis Perilaku dan lingkungan yang dilakukan oleh
Rumah Sakit Jasa Kartini Kota Tasikmalaya.
4. Menganalisis Diagnosis Epidemiologi yang dilakukan oleh Rumah
Sakit Jasa kartini Kota tasikmalaya.
5. Menganalisis Diagnosis Sosial yang dilakukan oleh Rumah Sakit Jasa
kartini Kota Tasikmalaya.
D. Manfaat Penelitian
a) Bagi Institusi Pendidikan
Sebagai jembatan bagi mahasiswa untuk menuju jenjang dunia kerja.

6
Serta sebagai bentuk kerjasama antara perguruan tinggi dengan instansi
yang ditujukan untuk dunia kerja bagi mahasiswa.
b) Bagi Instansi
Untuk menjalin kerjasama yang baik antara instansi dengan perguruan
tinggi. Serta untuk memperoleh informasi tentang sikap dan kemampuan
profesional Sarjana Kesehatan Masyarakat.
E. Ruang Lingkup Penelitian
1. Ruang Lingkup Masalah
Batasan dalam penelitian ini adalah mengenai metode promosi
kesehatan di Rumah Sakit Jasa Kartini Kota Tasikmalaya.
2. Ruang Lingkup Metode
Metode penelitian yang akan digunakan yaitu Deskriptif
kualitatif dengan wawancara In-depth Interview melalui observasi
lapangan.
3. Ruang Lingkup Keilmuan
Ruang lingkup keilmuan yang dibahas dalam penelitian ini
yaitu mengenai ilmu kesehatan masyarakat, khususnya yang
berhubungan dengan promosi kesehatan.
4. Ruang Lingkup Tempat
Penelitian ini dilaksanakan di Rumah Sakit Jasa Kartini Kota
Tasikmalaya.
5. Ruang Lingkup Sasaran
Sasaran penelitian ini adalah Tim PKRS di Rumah sakit Jasa

7
Kartini, Direktur Rumah Sakit, Pasien dan Keluarga pasien.
6. Ruang Lingkup Waktu
Ruang lingkup waktu berkaitan dengan pelaksanaan penelitian
yang akan dilaksanakan pada bulan November 2021.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Promosi Kesehatan
1. Pendidikan dan Promosi Kesehatan
Secara definisi istilah promosi kesehatan dalam ilmu kesehatan
masyarakat (health promotion) mempunyai dua pengertian. Pertama,
adalah sebagai bagian dari tingkat pencegahan penyakit. Menurut Level
and Clark yang menyatakan bahwa adanya 4 tingkat pencegahan
penyakit dalam perspektif kesehatan masyarakat, yaitu :
a) Health Promotion (peningkatan/promosi kesehatan)
b)Spesific Protection (perlindungan khusus melalui imunisasi)
c) Early Diagnosis and Prompt Treatment (diagnosis dini dan
pengobatan segera)
d)Disability Limitation (membatasi atau mengurangi terjadinya
kecacatan)
e) Rehabilitation (pemulihan)
Maka, promosi kesehatan dalam konteks ini berarti
peningkatan kesehatan. Sedangkan pengertian yang kedua, promosi
kesehatan diartikan sebagai upaya memasarkan, menyebarluaskan,
mengenalkan atau menjual kesehatan. Dengan kata lain bahwa promosi
kesehatan adalah memasarkan atau menjual atau memperkenalkan
pesan-pesan kesehatan atau upaya-upaya kesehatan, sehingga
masyarakat menerima atau membeli (dalam arti menerima perilaku

8
9
kesehatan) atau mengenal pesan-pesan kesehatan tersebut, yang akhirnya
masyarakat mau berperilaku hidup sehat.
Pendidikan kesehatan pada prinsipnya bertujuan agar
masyarakat berperilaku sesuai dengan nilai-nilai kesehatan. Bergesernya
Pendidikan kesehatan menjadi promosi kesehatan, tidak lepas dari
sejarah praktik pendidikan kesehatan di dalam kesehatan masyarakat di
Indonesia, maupun secara praktik kesehatan masyarakat secara global.
Praktik pendidikan kesehatan pada tahun 90-an, terlalu menekan pada
perubahan perilaku masyarakat. Memberikan informasi kesehatan
melalui berbagai media dan teknologi pendidikan kepada masyarakat
dengan harapan masyarakat mau melakukan hidup sehat. Namun,
kenyataannya perubahan terjadi sangat lambat sehingga dampak yang
terjadi pada perbaikan kesehatan sangat kecil.
Hasil studi yang dilakukan oleh WHO dan para ahli bahwa
pengetahuan masyarakat yang tinggi namun praktik yang rendah, yang
berarti perubahan peningkatan pengetahuan masyarakat tidak diimbangi
dengan perilaku. Maka, pendidikan belum memampukan masyarakat
untuk berperilaku hidup sehat tetapi dapat memaukan masyarakat untuk
berperilaku hidup sehat.
Pada tahun 1984, WHO merevitalisasi pendidikan kesehatan
dengan menggunakan istilah promosi kesehatan (health promotion).
Dengan istilah ini, memiliki batasan bahwa jika sebelumnya Pendidikan

10
kesehatan lebih diartikan sebagai upaya untuk perubahan perilaku
masyarakat sesuai dengan norma-norma kesehatan, maka promosi
kesehatan tidak hanya mengupayakan perubahan perilaku saja, tetapi
perubahan lingkungan yang memfasilitasi perubahan tersebut. Serta
menekankan pada peningkatan kemampuan hidup sehat.
Promosi kesehatan adalah segala bentuk kombinasi
pendidikan kesehatan dan intervensi yang terkait dengan ekonomi,
politik dan organisasi, yang dirancang untuk memudahkan perubahan
perilaku dan lingkungan yang kondusif bagi kesehatan. (Lawrence
Green, 1984)
Sedangkan menurut Piagam Ottawa, promosi kesehatan
adalah suatu proses untuk memampukan masyarakat dalam memelihara
dan meningkatkan kesehatan mereka. Dengan kata lain sebagai upaya
yang dilakukan terhadap masyarakat sehingga mereka mau dan mampu
untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan mereka sendiri. Batasan
promosi kesehatan ini mencakup dua dimensi yaitu ”Kemauan dan
Kemampuan” untuk mencapai derajat kesehatan yang sempurna baik
fisik, mental maupun sosial, masyarakat harus mampu mengenal dan
mewujudkan aspirasinya, kebutuhan dan mampu mengubah
lingkungannya yang mencakup lingkungan fisik, sosio budaya dan
ekonomi.
Batasan promosi kesehatan yang dirumuskan oleh Yayasan

11
Kesehatan Victoria, 1997 bahwa promosi kesehatan merupakan suatu
program perubahan perilaku masyarakat yang menyeluruh dalam
konteks masyarakatnya. Bukan hanya dari perubahan perilaku tetapi juga
perubahan lingkungannya. Perubahan perilaku tanpa diikuti perubahan
lingkungan tidak akan efektif dan tidak akan bertahan lama.
2. Promosi Kesehatan dan Perilaku
Masalah kesehatan masyarakat, termasuk penyakit
ditentukan oleh dua faktor utama yaitu faktor perilaku dan non-perilaku
(fisik, sosial, ekonomi, politik dan sebagainya). Maka upaya
penanggulangan masalah kesehatan dapat ditujukan pada kedua faktor
tersebut. Upaya pemberantasan penyakit menular, penyediaan sarana
air bersih dan pembuangan tinja, penyediaan pelayanan kesehatan
merupakan upaya intervensi terhadap faktor fisik (non-perilaku).
Sedangkan upaya intervensi terhadap faktor perilaku dapat dilakukan
melalui dua pendekatan, yaitu :
1) Pendidikan (education)
Pendidikan adalah upaya pembelajaran kepada masyarakat agar mau
melakukan praktik untuk memelihara dan meningkatkan
kesehatanannya.Perubahan pemeliharaan dan peningkatan kesehatan
yang dihasilkan oleh pendidikan kesehatan ini didasarkan pada
pengetahuan dan kesadaran melalui proses pembelajaran. Sehingga
perilaku diharapkan berlangsung lama dan menetap.
2) Paksaan atau tekanan (coercion)

12
Paksaan atau tekanan ini dilakukan kepada masyarakat agar
mereka melakukan tindakan untuk memelihara dan meningkatkan
kesehatannya. Ini memang cepat dilakukan tetapi tidak lama karena
tidak didasari oleh pemahaman dan kesadaran untuk apa mereka
berperilaku sehat. Maka, dalam hal ini, pendekatan pendidikan
digunakan sebagai upaya untuk pemecahan masalah kesehatan
masyarakat melalui faktor perilaku
3. Visi dan Misi Promosi Kesehatan
a. Visi
1. Mau (willingness) memelihara dan meningkatkan kesehatannya.
2. Mampu (ability) memelihara dan meningkatkan kesehatannya.
3. Memelihara kesehatan, berarti mau dan mampu mencegah
penyakit, melindungi diri dari gangguan kesehatan dan
mencari pertolongan pengobatan yang profesional bila sakit.
4. Meningkatkan kesehatan, berarti mau dan mampu meningkatkan
kesehatannya. Kesehatan perlu ditingkatkan, karena derajat
kesehatan baik individu, kelompok atau masyarakat itu bersifat
dinamis, tidak statis.
b. Misi
1. Advokat (advocate)
Kegiatan ini dilakukan pada pengambil keputusan dari berbagai
tingkat dan sektor terkait dengan kesehatan. Bertujuan untuk
meyakinkan para pejabat pembuat keputusan atau penentu

13
kebijakan bahwa program kesehatan yang akan dijalankan
tersebut penting. Maka diperlukannya dukungan kebijakan dari
pemangku kebijakan.
2. Menjembatani (mediate)
Kegiatan ini berarti adanya perekat kemitraan di bidang pelayanan
kesehatan yang sangat penting untuk menangani masalah
kesehatan yang kompleks dan luas.
3. Memampukan (enable)
Kegiatan ini berarti masyarakan mau dan mampu memelihara
kesehatan serta meningkatkan kesehatannya. Dalam hal ini, secara
langsung melalui tokoh masyarakat tentang promosi kesehatan
harus memberikan keterampilan pada masyarakat agar mereka
mandiri di bidang kesehatan.
4. Ruang Lingkup Promosi Kesehatan
Ilmu yang menjadi cakupan promosi kesehatan dikelompokkan
menjadi 2 bidang, yaitu :
a. Ilmu perilaku, yakni ilmu-ilmu yang menjadi dasar dalam membentuk
perilaku manusia, terutama psikologi, antropologi dan sosiologi.
b. Ilmu-ilmu yang diperlukan untuk intervensi perilaku pembentukan
dan perubahan perilaku diantaranya: pendidikan, komunikasi,
manajemen, kepemimpinan, dan sebagainya.
Selain itu, promosi kesehatan didasarkan pada dimensi dan tempat
pelaksanaannya yaitu dimensi aspek sasaran pelayanan kesehatan dan

14
dimensi tempat pelaksanaan promosi kesehatan atau tatanan.
1) Ruang lingkup promosi kesehatan berdasarkan aspek pelayanan
kesehatan.
a. Promosi kesehatan pada tingkat promotif
Sasaran promosi kesehatan pada tingkat ini adalah orang sehat dengan
tujuan mampu meningkatkan kesehatannya.
b. Promosi kesehatan pada tingkat preventif
Sasaran promosi kesehatan pada tingkat ini adalah kelompok yang
beresiko tinggi misalnya ibu hamil dan menyusui, perokok, obesitas,
dan sebagainya. Dengan tujuan untuk mencegah kelompok tersebut
agar tidak jatuh sakit.
c. Promosi kesehatan pada tingkat kuratif
Sasaran promosi kesehatan pada tingkat ini adalah penderita penyakit.
Dengan tujuan agar pasien mampu mencegah penyakit tersebut agar
tidak parah.
d. Promosi kesehatan pada tingkat rehabilitatif
Sasaran promosi kesehatan pada tingkat ini adalah penderita yang
baru sembuh dari penyakitnya. Dengan tujuan agar penderita segera
pulih kembali serta mengurangi kecacatan kesehatan seminimal
mungkin.
2) Ruang lingkup promosi kesehatan berdasarkan tatanan (tempat
pelaksanaan).
a. Promosi kesehatan pada tatanan keluarga

15
Keluarga merupakan unit terkecil masyarakat, tempat untuk
mempengaruhi perubahan pada lingkup kecil. Sasaran pelaksanaan
kegiatan ini yaitu orang tua terutama ibu yang berperan dalam
meletakkan dasar perilaku sehat pada anak- anaknya.
b. Promosi kesehatan pada tatanan sekolah
Sekolah merupakan perpanjangan tangan keluarga artinya tempat
untuk meletakkan dasar perilaku pada anak. Peran guru penting untuk
mampu mempengaruhi murid berperilaku sehat.
c. Promosi kesehatan pada tempat kerja
Tempat kerja merupakan tempat dimana orang dewasa memperoleh
nafkah untuk kehidupan keluarganya melalui produktivitas kerjanya.
Maka, diperlukan adanya upaya promosi kesehatan untuk menjamin
keselamatan para pekerja agar dapat bekerja secara produktif.
d. Promosi kesehatan di tempat umum
Tempat umum yaitu tempat dimana orang berkumpul pada waktu
tertentu, misalnya pasar, terminal bus, statsiun, dll. Diperlukan upaya
promosi kesehatan sebagai bentuk dukungan untuk memfasilitasi
pengunjung dalam upaya meningkatkan kesehatannya.
e. Promosi kesehatan di institusi pelayanan kesehatan
Tempat pelayanan kesehatan seperti : rumah sakit, puskesmas, balai
pengobatan, poliklinik, tempat praktik dokter, dll merupakan tempat
yang strategis untuk dilakukannya upaya promosi kesehatan. Maka,
mereka akan mudah menerima informasi kesehatan yang ada di

16
lingkungan sekitar dengan dukungan beberapa media seperti poster
untuk memudahkan pengunjung membaca informasi terkait
kesehatan.
B. Metode Promosi Kesehatan
1. Metode Pendidikan Individual
Dalam promosi kesehatan, metode pendidikan yang bersifat
individual digunakan untuk membina perilaku baru atau membina
seseorang yang mulai tertarik kepada suatu perubahan perilaku atau
inovasi. Dasar penggunaan metode ini adalah karena setiap individu
mempunyai masalah atau alasan yang berbeda-beda sehubungan
dengan penerimaaan atau perilaku baru tersebut. Bentuk pendekatan
ini, diantaranya :
a. Bimbingan dan penyuluhan (Guidance and counceling)
Dengan cara ini, kontak klien dengan petugas lebih intensif.
Setiap masalah yang dimiliki klien dapat diteliti serta dibantu
penyelesaiannya, yang akan berdampak pada perubahan
perilaku klien akibat dari kesadaran serta pengertian menerima
perilaku tersebut.
b. Wawancara (Interview)
Merupakan bagian dari bimbingan dan penyuluhan.
Wawancara antara klien dan petugas kesehatan untuk menggali
informasi.
17
2. Metode Pendidikan Kelompok
Memilih metode pendidikan kelompok, dilihat dari besarnya
kelompok sasaran serta tingkat pendidikan formal dari sasaran. Untuk
kelompok yang besar, metodenya akan berbeda dengan kelompok
kecil. Efektifitas suatu metode akan tergantung dari besarnya sasaran
pendidikan. Bentuk pendekatan ini, diantaranya :
a. Kelompok Besar.
Kelompok besar dikatakan apabila jumlah peserta
penyuluhan lebih dari 15 orang.
a) Ceramah
Metode ini baik digunakan untuk sasaran yang
berpendidikan tinggi maupun rendah. Ada hal yang harus
diperhatikan pada metode ini yaitu mengenai: pertama,
persiapan yang dilakukan oleh penceramah harus
menguasai materi yang akan diberikan serta alat bantu yang
digunakan. Kedua, pelaksanaan yang dilakukan oleh
penceramah harus menguasai sasaran ceramah dengan
melakukan sikap dan penampilan yang meyakinkan,
suara yang jelas, pandangan yang tertuju kepada seluruh
peserta, berdiri di depan, serta menggunakan alat bantu.
b) Seminar
Metode ini digunakan untuk sasaran kelompok besar
dengan pendidikan menengah keatas. Seminar merupakan

18
suatu penyajian dari ahli tentang topik yang dianggap
penting dan biasanya dianggap hangat di kalangan
masyarakat.
b. Kelompok Kecil
Kelompok kecil dikatakan apabila jumlah peserta
kurang dari 15 orang.
a) Diskusi Kelompok
Ditujukan agar semua kelompok dapat bebas berpartisipasi
dalam diskusi maka formasi duduk diatur agar mereka
berhadap-hadapan atau saling memandang satu sama lain.
b)Curah pendapat (Brain storming)
Metode ini modifikasi dari metode diskusi kelompok yang
pada prinsipnya sama. Bedanya pimpinan kelompok
memancing dengan satu masalah untuk kemudian
didiskusikan.
c) Bola salju (Snow balling)
Kelompok dibagi dalam pasangan-pasangan (1 pasang 2
orang) untuk diberikan suatu pertanyaan atau masalah.
Setelah 5 menit maka tiap 2 pasang bergabung menjadi satu
untuk kemudian berdiskusi dan mencari pemecahan
masalahnya. Kemudian tiap pasangan yang sudah berjumlah
4 orang bergabung dengan pasangan lain dan seterusnya
sampai terjadi diskusi seluruh anggota kelompok.

19
d)Kelompok-kelompok kecil (Buzz group)
Kelompok dibagi kedalam kelompok-kelompok kecil dengan
diberi suatu masalah yang sama atau tidak sama dengan
kelompok lain. Untuk kemudian hasilnya didiskusikan
kembali serta dicari kesimpulannya.
e) Memainkan peran (Role play)
Metode ini beberapa anggota ditunjuk sebagai pemegang
peran tertentu untuk memainkan peran sebagaimana
memperagakan bagian dari yang diberikan.
f) Permainan simulasi (simulation game)
Metode ini gabungan dari role play dengan diskusi
kelompok. Pesan kesehatan disajikan dalam beberapa bentuk
permainan seperti monopoli.
3. Metode Pendidikan Massa
Metode ini digunakan untuk memberikan pesan-pesan
kesehatan yang ditujukan kepada masyarakat. Karena sasaran
pendidikan ini bersifat umum, dalam arti tidak membedakan
golongan umur, jenis kelamin, pekerjaan, status sosial ekonomi,
tingkat pendidikan dan sebagainya, maka pesan yang disampaikan
harus dirancang sedemikian rupa sehingga dapat ditangkap oleh
massa tersebut. Biasanya pendekatan ini digunakan untuk menggugah
kesadaran terhadap suatu inovasi dan belum begitu diharapkan untuk
perubahan perilaku. Bentuk pendekatan ini diantaranya :

20
a. Ceramah umum (public speaking), pada acara tertentu
misalnya Hari Kesehatan Nasional.
b. Pidato/diskusi tentang kesehatan melalui media elektronik, baik
TV maupun radio.
c. Simulasi, dialog antara pasien dengan dokter atau petugas
kesehatan lain tentang suatu penyakit atau masalah kesehatan.
d. Sinetron Dokter Sartika dalam acara TV pada tahun 1990-an
merupakan bentuk pendekatan pendidikan massa.
e. Tulisan di majalah atau koran, baik dalam bentuk artikel
maupun tanya jawab tentang kesehatan dan penyakit.
f. Billboard, yang dipasang dipinggir jalan, spanduk, poster dan
sebagainya.
C. Rumah Sakit
Rumah sakit merupakan tempat kerja dimana terdapat karyawan,
orang sakit, pengunjung, alat medis dan non medis. Menurut Keputusan
Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.340/MENKES/III/2010 bahwa
rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan
pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan
pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat.
Pelayanan rawat inap adalah pelayanan kesehatan yang meliputi
pelayanan kesehatan untuk observasi, diagnosa, pengobatan, keperawatan,
rehabilitas medik dengan menginap di ruang rawat inap pada sarana
kesehatan rumah sakit pemerintah dan swasta, serta puskesmas perawatan

21
dan rumah bersalin yang oleh karena penyakitnya penderita harus
menginap.
Pelayanaan rawat jalan adalah satu bentuk dari pelayanan kedokteran.
Secara sederhana yang dimaksud dengan pelayanan rawat jalan adalah
pelayanan kedokteran yang disediakan untuk pasien tidak dalam bentuk
rawat inap. Pelayanan rawat jalan ini termasuk tidak hanya yang
diselenggarakan oleh sarana pelayanan kesehatan yang telah lazim dikenal
rumah sakit atau klinik, tetapi juga yang diselenggarakan di rumah pasien
serta dirumah perawatan.
Pelayanan gawat darurat adalah intensif care unit. Unit kesehatan yang
menyelenggarakan pelayanan gawat darurat disebut dengan nama Unit
Gawat Darurat. Tergantung dari kemampuan yang dimiliki, keberadaan unit
gawat darurat (UGD) tersebut dapat beraneka macam, namun yang lazim
ditemukan adalah yang tergabung dalam rumah sakit.
Rumah sakit melakukan beberapa jenis pelayanan diantaranya
pelayanan medik, pelayanan penunjang medik, pelayanan perawatan
pelayanan rehabilitasi, pencegahan dan peningkatan kesehatan, sebagai
tempat pendidikan dan atau pelatihan medik dan paramedik, sebagai tempat
penelitian dan pengembangan risiko dan gangguan kesehatan sebagaimana
yang dimaksud, sehingga perlu adanya penyelenggaraan kesehatan
lingkungan rumah sakit sesuain dengan persyaratan kesehatan.
Berikut merupakan tugas sekaligus fungsi dari rumah sakit yaitu :
1. Melaksanakan pelayanan medis, pelayanan penunjang medis,

22
2. Melaksanakan pelayanan medis tambahan, pelayanan penunjang medis
tambahanan,
3. Melaksanakan pelayanan kedokteran kehakiman,
4. Melaksanakan pelayanan medis khusus,
5. Melaksanakan pelayanan rujukan kesehatan,
6. Melaksanakan pelayanan kedokteran gigi,
7. Melaksanakan pelayanan kedokteran sosial,
8. Melaksanakan pelayanan penyuluhan kesehatan,
9. Melaksanakan pelayananan rawat jalan atau rawat darurat dan rawat
tinggal (observasi),
10. Melaksanakan pelayanan rawat inap,
11. Melaksanakan pelayanan administratif,
12. Melaksanakan pendidikan bidan, perawat dan nakes lain,
13. Membantu pendidikan tenaga medis umum,
14. Membantu pendidikan tenaga medis spesialis,
15. Membantu penelitian dan pengembangan kesehatan,
16. Membantu kegiatan penyelidikan epidemiologi.
Tugas dan fungsi ini berhubungan dengan kelas dan type rumah sakit
yang di indonesia terdiri dari rumah sakit umum dan khusus, kelas a,b,c,d.
Berbentuk badan dan sebagai unit pelaksana daerah. Perubahan kelas rumah
sakit dapat saja terjadi sehubungan dengan turunnya kinerja rumah sakit yang
ditetapkan oleh menteri kesehatan indonesia melalui keputusan dirjen
pelayanan medik.
23
D. Promosi Kesehatan Rumah Sakit
1. Definisi
Promosi Kesehatan Rumah Sakit atau PKRS adalah proses untuk
memberdayakan pasien, keluarga pasien, sumber daya manusia rumah
sakit, pengunjung rumah sakit dan masyarakat sekitar rumah sakit untuk
berperan serta aktif dalam proses asuhan untuk mendukung perubahan
perilaku dan lingkungan serta menjaga dan meningkatkan kesehatan
menuju pencapaian derajat kesehatan yang optimal. (Permenkes No.44
Tahun 2018).
Penyelenggaraan PKRS telah diatur dalam Peraturan Menteri
Kesehatan No. 004 Tahun 2012 tentang petunjuk teknis promosi
kesehatan rumah sakit. Berdasarkan kebijakan nasional Promosi kesehatan
yang ada pada Permenkes No. 74 Tahun 2015 tentang upaya peningkatan
kesehatan dan pencegahan penyakit, promosi kesehatan dilaksanakan
dalam bentuk pengembangan kebijakan publik yang berwawasan
kesehatan, penciptaan lingkungan yang kondusif, penguatan gerakan
masyarakat, pengembangan kemampuan individu dan penataan kembali
arah pelayanan kesehatan.
Penyelenggaraan PKRS dilaksanakan pada 5 tingkatan pencegahan
meliputi pada kelompok masyarakat yang sehat sehingga mampu
meningkatkan kesehatannya, tingkat preventif, promotif, kuratif, dan
rehabilitatif. Rumah sakit wajib menyelenggarakan PKRS, dengan prinsip
paradigma sehat, kesetaraan, kemandirian, keterpaduan dan

24
kesinambungan.
2. Tujuan
a. Memberi acuan kepada Rumah Sakit dalam Penyelenggaraan PKRS
b. Mewujudkan rumah sakit sebagai fasilitas pelayanan kesehatan yang
dapat melindungi pasien dalam mempercepat kesembuhannya, tidak
mengalami sakit berulang karena perilaku yang sama dan
meningkatkan perilaku hidup sehat
c. Mewujudkan rumah sakit yang dapat memberikan informasi dan
edukasi kepada keluarga pasien agar mampu mendampingi pasien
dalam proses penyembuhan dan mencegah pasien tidak mengalami
sakit berulang, menjaga dan meningkatkan kesehatannya serta
menjadi agen perubahan dalam hal kesehatan.
d. Mewujudkan rumah sakit yang memberikan informasi dan edukasi
kepada pengunjung rumah sakit agar mampu mencegah penularan
penyakit dan berperilaku hidup sehat.
e. Mewujudkan rumah sakit sebagai tempat kerja yang sehat dan aman.
f. Mewujudkan rumah sakit yang dapat meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat rumah sakit.
3. Sasaran
a. Pemerintah pusat dan daerah
b. Kepala direktur rumah sakit
c. SDM rumah sakit
d. Pasien
25
e. Keluarga pasien
f. Pengunjung rumah sakit
g. Masyarakat sekitar rumah sakit
h. Pemangku kepentingan kesehatan.
4. Sumber Daya Promosi Kesehatan Rumah Sakit
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 44 Tahun 2018 bahwa yang termasuk Sumber Daya Manusia
Rumah Sakit adalah semua tenaga yang bekerja di Rumah Sakit baik
tenaga maupun tenaga. Sedangkan untuk tenaga pengelola PKRS dapat
melibatkan dokter, perawat, bidan dan tenaga khusus promosi kesehatan
yang berkompeten dan sesuai dengan jumlah kapasitas tempat tidur rumah
sakit. Dengan jumlah tempat tidur (TT) <100 minimal 2 orang, TT 101-
300 minimal 4 orang, TT 301-700 minimal 6 orang dan TT >700
minimal 10 orang.
5. Standar Promosi Kesehatan Rumah Sakit
Standar Promosi Kesehatan Rumah Sakit sebagaimana diatur dalam
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2018
meliputi :
a. Rumah Sakit memiliki regulasi promosi kesehatan.
b. Rumah sakit melaksanakan assessment promosi kesehatan bagi pasien,
keluarga pasien, SDM rumah sakit, pengunjung rumah sakit dan
masyarakat sekitar rumah sakit.
c. Rumah sakit melaksanakan intervensi promosi kesehatan.

26
d. Rumah sakit melaksanakan monitoring dan evaluasi promosi
kesehatan.
E. Promosi Kesehatan Rumah Sakit Jasa Kartini
Rumah Sakit Jasa Kartini tidak hanya berfokus pada upaya
curative dan rehabilitative, namun juga melakukan revitalisasi
pelayanan kesehatan dengan tidak hanya kepada orang sakit tetapi pada
orang sehat dengan membentuk suatu unit koordinasi/panitia PKRS yang
berperan dalam upaya promotif dan preventif. Dengan tujuan sebagai
berikut :
1. Tujuan Umum
Terciptanya masyarakat rumah sakit yang menerapkan Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) dalam rangka memecahkan masalah-
masalah kesehatan yang dihadapinya (problem solving), baik masalah-
masalah kesehatan yang sudah diderita maupun yang potensial
(mengancam), secara mandiri (dalam batas-batas tertentu).
2. Tujuan Khusus
a. Setiap pasien rawat inap, pasien rawat jalan, penunggu pasien dan
pegawai rumah sakit tahu, mau dan mampu ber-PHBS.
b. Menilai adanya lingkungan rumah sakit aman, nyaman, bersih dan
sehat, kondusif untuk ber-PHBS.
c. Meningkatnya kesempatan dan kemudahan masyarakat rumah
sakit memperoleh informasi tentang kesehatan.
d. Meningkatkan pengetahuan dan sikap pasien tentang penyakitnya,

27
sehingga mempunyai keinginan untuk mempercepat pemulihan
serta berupaya untuk mencegah terserang kembali penyakit yang
sama.
e. Bagi keluarga pasien tertanam pemahaman yang mendorong
seluruh keluarga untuk memberikan dukung baik moril maupun
materil kepada pasien dalam upaya penyembuhan penyakitnya.
f. Diperolehnya gambaran tentang informasi yang dibutuhkan oleh
pasien, keluarga, pengunjung, serta masyarakat di sekitar Rumah
Sakit Jasa Kartini.
g. Meningkatkan daya dan peran serta komunitas Rumah Sakit Jasa
Kartini dalam mencegah atau mengatasi masalah kesehatan yang
dihadapinya.
h. Menjalin kerjasama dengan mitra terkait untuk optimalisasi
pelaksanaan kegiatan PKRS Rumah Sakit Jasa Kartini.
Berikut ini merupakan kegiatan pokok dan rincian kegiatan
Promosi Kesehatan Rumah Sakit Jasa Kartini :
1) Kegiatan Pokok
a. Promosi Kesehatan Dalam Gedung
1) Promosi kesehatan di ruang pendaftaran/ruang informasi
2) Promosi kesehatan di rawat jalan
3) Promosi kesehatan di rawat Inap
4) Promosi kesehatan di penunjang medik
5) Promosi kesehatan di instalasi farmasi

28
6) Promosi kesehatan di laboratorium
7) Promosi kesehatan di radiologi
8) Promosi kesehatan di gizi
9) Promosi kesehatan di tempat-tempat umum di dalam rumah sakit
10) Promosi kesehatan bagi karyawan RS
b. Promosi Kesehatan Luar Gedung
1) Promosi kesehatan di tempat ibadah
2) Promosi kesehatan di tempat parkir
3) Promosi kesehatan di taman rumah sakit
c. Promosi Kesehatan Klient Sehat
1) Senam sehat
2) Penyelenggaraan seminar awam
3) Penyelenggaraan acara rekreasi
2) Rincian Kegiatan
a) Penyediaan leaflet (brosur)
b) Penyediaan layanan informasi digital
a) Pelaksanaan penyuluhan
b) Penyediaan leaflet
a) Penyediaan gambar/foto/poster
29
b) Pelayanan bed side konseling & konseling kelompok
c) Penyediaan poster dan banner di ruang tunggu
d) Penyuluhan pembesuk/ keluarga
a) Promosi kesehatan di instalasi farmasi
1. Penyediaan leaflet
2. Penyediaan banner
b) Promosi kesehatan di laboratorium
1. Penyediaan poster
c) Promosi kesehatan di radiologi
1. enyediaan poster
d) Promosi kesehatan di gizi
1. Penyediaan poster
3. Pelayanan konseling gizi
a) Penyediaan gambar dan foto di dinding lift pasien dan
pengunjung
b) Penyediaan foto di selasar rumah sakit
c) Penyediaan xbanner
d) Penyediaan majalah kesehatan

30
a) Peringatan hari-hari besar kesehatan
b) Penyuluhan keselamatan kerja
c) Lomba-lomba lain terkait kesehatan
d) Pelatihan in house training media PKRS dan Teknik presentasi
yang baik bagi pengelola PKRS dan karyawan di unit-unit
tertentu yang berkaitan dengan PKRS.
e) Pelatihan managemen PKRS bagi pengelola PKRS
1) Promosi kesehatan di tempat ibadah
2) Promosi kesehatan di tempat parkir
a) Penyediaan poster
b) Penyediaan spanduk
4) Promosi kesehatan di sekolah, puskesmas, posyandu, atau di daerah
sekitar rumah sakit
c. Promosi kesehatan klient sehat
1) Senam sehat
Berikut ini merupakan cara melaksanakan kegiatan Promosi

31
Kesehatan di Rumah sakit Jasa Kartini :
a) Penyediaan leaflet
1. Panitia PKRS membuat desain
2. Membuat surat pengajuan pembuatan leaflet ke bagian umum
3. Mendistribusikan leaflet ke ruang pendaftaran
4. Monitoring dan evaluasi
b) Penyediaan layanan informasi digital
1. Panitia PKRS membuat program informasi layanan untuk di
tayangkan
2. Membuat surat pengajuan pengadaan televisi untuk informasi
layanan
3. Menentukan tempat strategis yang banyak di lalui pengunjung
a) Pelaksanaan penyuluhan
1. Persiapan tempat
2. Persiapan SAP dan materi penyuluhan
3. Persiapan pemateri dan media penyuluhan
4. Persiapan alat pendukung
b) Penyediaan leaflet

32
2. Membuat surat pengajuan pembuatan leaflet ke bagian umum
3. Mendistribusikan leaflet di ruang rawat jalan
a) Pelayanan konseling (bedside)
1. Persiapan materi
2. Persiapan pemateri dan media
b) Penyediaan gambar/foto/poster
2. Membuat surat pengajuan pembuatan gambar/foto/poster ke
bagian umum
3. Mendistribusikan gambar/foto/poster yang sudah siap pajang di
beberapa tempat strategis di ruang rawat inap
c) Pelayanan konseling kelompok
1. Persiapan materi
2. Persiapan pemateri dan media
3. Persiapan tempat
4. Persiapan audiens
d) Penyediaan poster dan banner di ruang tunggu
2. Membuat surat pengajuan pembuatan poster dan banner ke
bagian umum
33
3. Mendistribusikan poster dan banner yang sudah siap pajang di
beberapa tempat strategis di ruang tunggu
e) Penyuluhan pembesuk/ keluarga
1. Persiapan tempat
2. Persiapan audiens
a) Promosi kesehatan di instalasi farmasi Penyediaan poster, leaflet,
banner dan gambar
2. Membuat surat pengajuan ke bagian umum
3. Mendistribusikan media tersebut di beberapa tempat strategis di
instalasi farmasi
b) Promosi kesehatan di laboratorium Penyediaan poster dan leaflet
laboratorium
34
c) Promosi kesehatan di radiologi Penyediaan poster dan leaflet
radiologi
d) Promosi kesehatan di gizi
1. penyediaan poster dan leaflet
a) Panitia PKRS membuat desain
b) Membuat surat pengajuan ke bagian umum
c) Mendistribusikan media tersebut di beberapa tempat strategis
di instalasi farmasi
d) Monitoring dan evaluasi
2. Pelayanan konseling gizi
a) Persiapan materi dan pemateri
b) Persiapan media
c) Pelaksanaan konseling
d) Dokumentasi & Evaluasi
a) Penyediaan gambar dan foto di dinding lift pasien dan pengunjung
1. Menentukan gambar dan foto yang ingin di update
2. Membuat desain
35
3. Mengajukan pembuatan foto dan gambar ke bagian umum
4. Pemasangan
5. monitoring dan evaluasi
b) Penyediaan foto dan banner di selasar rumah sakit
3. Mendistribusikan media tersebut di beberapa selasar rumah sakit
c) Penyediaan majalah kesehatan
1. Membuat TOR dan proposal
2. Mengajukan TOR dan proposal
3. Melakukan pertemuan
4. Pembuatan majalah
5. Pendistribusian
a) Peringatan hari-hari besar kesehatan
2. Mengajukan TOR dan proposal ke direksi
3. Berkoordinasi dengan unit terkait
4. Melakukan pertemuan untuk pembahasan teknis acara kegiatan
b) Penyuluhan keselamatan kerja
1. Persiapan tempat
36
2. Persiapan audien
6. Dokumentasi dan evaluasi
c) Lomba-lomba lain terkait kesehatan
1. Menentukan tema perlombaan, bisa disesuaikan dengan hari –
hari besar nasional
3. Mengajukan TOR dan proposal ke direksi
4. Berkoordinasi dengan unit terkait
5. Melakukan pertemuan untuk pembahasan teknis acara kegiatan
6. Melaksanakan kegiatan
7. Evaluasi kegiatan
8. Membuat laporan
d) Pelatihan in house training media PKRS dan teknik presentasi yang
baik bagi tim edukator
1. Mengkoordinasikan rencana kegiatan dengan bagian diklat
2. Merumuskan waktu pelaksanaan dan narasumber
3. Mensosialisasikan kepada tim edukator mengenai waktu dan
tempat pelaksanaan
4. Melaksanakan kegiatan
5. Melaksanakan evaluasi kegiatan

37
6. Membuat laporan hasil kegiatan
e) Pelatihan management PKRS bagi pengelola PKRS
1. Menentukan instansi penyelenggara
2. Berkoordinasi dengan bagian diklat
3. Membuat pengajuan pelatihan ke direksi
4. Membuat laporan pelatihan
1) Promosi kesehatan di tempat ibadah Penyuluhan kesehatan
a) Persiapan izin surat menyurat
b) Persiapan tempat
c) Persiapan SAP dan materi penyuluhan
d) Persiapan pemateri dan media penyuluhan
e) Persiapan alat pendukung
f) Dokumentasi dan evaluasi
2) Promosi kesehatan di tempat parkir Penyediaan poster dan banner
a) Panitia PKRS membuat desain
b) Membuat surat pengajuan ke bagian umum
c) Mendistribusikan media tersebut di beberapa tempat strategis di
tempat parkir
d) Monitoring dan evaluasi
a) Menentukan kegiatan dan waktu yang akan dilaksanakan
b) Berkoordinasi dengan unit-unit terkait

38
c) Melakukan pertemuan dengan unit-unit terkait
d) Melaksanakan kegiatan
e) Membuat laporan
4) Promosi kesehatan di sekolah, puskesmas, posyandu, atau di daerah
sekitar rumah sakit
a) Persiapan surat menyurat izin prinsip
b) Persiapan tempat
c) Persiapan audiens
d) Persiapan SAP dan materi penyuluhan
e) Persiapan pemateri dan media penyuluhan
f) Persiapan alat pendukung
g) Dokumentasi dan evaluasi
c. Promosi Kesehatan Klient sehat
1) Senam sehat
a) Melaksanakan kegiatan senam
b) Melaksanakan kegiatan penyuluhan kesehatan
c) Evaluasi kegiatan
a) Menentukan tema seminar, bisa disesuaikan dengan hari–hari besar
nasional
b) Membuat TOR
c) Mengajukan proposal ke direksi
d) Berkoordinasi dengan unit terkait

39
e) Melakukan pertemuan untuk pembahasan teknis acara kegiatan
f) Melaksanakan kegiatan seminar
g) Evaluasi kegiatan
h) Membuat laporan
a) Menentukan waktu dan tempat
b) Melakukan pertemuan
c) Membuat proposal kegiatan
d) Melaksanakan kegiatan
e) Evaluasi kegiatan
f) Membuat laporan
Berikut ini merupakan sasaran kegiatan Promosi Kesehatan Rumah
Rakit pada tahun 2019 di Rumah Sakit Jasa Kartini :
a. Pasien
1) Rawat inap
a) Konseling perorangan (bedside conseling) tercapai >80% pada
tahun 2019
b) Pelayanan konseling kelompok tercapai >80% pada tahun 2019
c) Ketersediaan media promosi kesehatan tercapai >80% pada tahun
2019
2) Rawat jalan
a) Pelayanan konsultasi tercapai >70% pada tahun 2019
b) Pelaksanaan penyuluhan tercapai >80% pada tahun 2019

40
c) Penyediaan leaflet tercapai >100% pada tahun 2019
b. Keluarga pasien
1) Penyuluhan kesehatan pada keluarga pasien rawat inap tercapai >70%
pada tahun 2019
2) Penyuluhan kesehatan pada keluarga pasien rawat jalan tercapai >70%
pada tahun 2019
3) Ketersediaan media leaflet tercapai >100% pada tahun 2019
c. Pengunjung
1) Penyuluhan kesehatan pada pengunjung rumah sakit tercapai >80%
pada tahun 2019
2) Ketersediaan media promosi kesehatan tercapai >100% pada tahun
2019
d. Karyawan di Rumah Sakit Jasa Kartini
1) Lomba kebersihan ruangan tercapai >80% pada tahun 2019
2) Penyuluhan keselamatan kerja tercapai >80% pada tahun 2019
3) Lomba-lomba lain terkait kesehatan tercapai >80% pada tahun 2019
4) Pelatihan in house training teknik presentasi yang baik bagi tim
edukator tercapai >80% pada tahun 2019
5) Pelatihan management PKRS bagi pengelola PKRS tercapai >100%
pada tahun 2019
6) Pelatihan in house training pembuatan media bagi pengelola PKRS
dan karyawan di unit-unit tertentu yang berkaitan dengan PKRS
tercapai >80% pada tahun 2019

41
e. Masyarakat yang tinggal atau berada di sekitar RS Jasa Kartini
1) Senam sehat tercapai >80% pada tahun 2019
2) Penyelenggaraan seminar awam tercapai >80% pada tahun 2019
3) Penyelenggaraan acara rekreasi tercapai >80% pada tahun 2019
Berikut ini merupakan Pemantauan dan Evaluasi serta Pelaporan kegiatan
PKRS Rumah Sakit Jasa Kartini :
a. Pemantauan dan Evaluasi pelaksanaan kegiatan
Pemantauan dan Evaluasi dilakukan berdasarkan standar PKRS.
Pemantauan dilakukan terhadap perkembangan dari masukan (input), proses
dan keluar (output). Evaluasi dilakukan terhadap dampak dari PKRS yang telah
diselenggarakan.
1) Indikator masukan (input)
a) Masukan yang perlu diperhatikan adalah berupa komitmen
pengelola PKRS dan seluruh jajaran Rumah Sakit
b) Adanya sarana dan peralatan promosi kesehatan sesuai standar
c) Adanya dana yang mencukupi untuk penyelenggaraan seluruh kegiatan
2) Indikator proses
Proses yang dipantau adalah proses pelaksanaan PKRS yang meliputi
PKRS untuk pasien (rawat jalan, rawat inap, pelayanan penunjang), PKRS
untuk klient sehat an PKRS Luar Gedung Rumah Sakit. Indikator yang
digunakan meliputi:
a) Sudah dilaksanakannya kegiatan (pemasangan poster, konseling dan
lain-lain) dengan frekuensi sesuai target

42
b) Kondisi media yang digunakan harus dalam keadaan masih bagus
3) Indikator keluaran (output)
Keluaran yang dipantau adalah keluaran dari kegiatan-kegiatan yang
dilaksanakan baik secara umum maupun secara khusus.
4) Indikator dampak
Indikator dampak mengacu pada tujuan dilaksanakannya PKRS yaitu
berubahnya pengetahuan, sikap dan perilaku pasien-pasien klient rumah
sakit, serta terpeliharanya lingkungan rumah sakit dan dimanfaatkannya
dengan baik semua pelayanan yang disediakan oleh rumah sakit.
b. Pelaporan
1) Pelaporan dilakukan setelah kegiatan program dilaksanakan
2) Setiap akhir tahun panitia PKRS membuat laporan evaluasi pelaksanaan
kegiatan tahun depan
Berikut ini merupakan Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan
PKRS Rumah Sakit Jasa Kartini :
1) Pencatatan dan Pelaporan
Panitia PKRS mencatat, membuat laporan, menganalisa,
melakukan evaluasi dan tindak lanjut serta membuat rekomendasi kepada
Direktur Rumah sakit Jasa kartini Tasikmalaya.
2) Evaluasi Kegiatan
Evaluasi program PKRS Rumah Sakit Jasa Kartini Tasikmalaya
dilaksanakan setiap akhir tahun untuk melihat pencapaian sasaran dan
perencanaan kegiatan tahun 2020.

43
F. Standar Prosedur Operasional Promosi Kesehatan Rumah Sakit Jasa
Kartini Kota Tasikmalaya
1. Pedoman Pelaksanaan Assesmen kepada Pasien dan Keluarga (PFE)
Panduan bagi petugas kesehatan yang digunakan dalam
melaksanakan assesmen pada pasien dan keluarga. Unit terkait yaitu
Bidang Pelayanan Keperawatan, Medis dan Penunjang Medis.
Berdasarkan Peraturan Direktur Rumah Sakit Jasa Kartini Tasikmalaya
No:035A/PD/007-100/V/2018 tentang Pedoman Pelayanan Panitia
Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS Di Rumah Sakit Jasa Kartini
Tasikmalaya) bahwa :
1. Sebelum petugas kesehatan melakukan pendidikan kesehatan terlebih
dahulu harus diawali dengan assesmen kebutuhan kepada pasien dan
keluarganya
2. Assesmen yang dilakukan kepada pasien dan keluarga terdiri dari :
a. Keyakinan nilai-nilai pasien dan keluarga
b. Kemampuan membaca, tingkat pendidikan dan bahasa yang
digunakan
c. Emosional dan motivasi
d. Keterbatasan fisik dan kognitif
e. Kesediaan pasien untuk menerima motivasi
3. Pada kondisi pasien dan keluarga yang mempunyai keterbatasan
tingkat pendidikan yang rendah, maka penjelasan diberikan hal-hal

44
yang bersifat umum dan dapat dimengerti oleh pasien dan
keluarganya
4. Pasien yang mempunyai keterbatasan bahasa perlu didampingi
petugas yang mempunyai kemampuan bahasa yang sama
5. Pasien yang mempunyai keterbatasan fisik (pendengaran) edukasi
diberikan dengan tulisan, gambar, bahasa isyarat, jika perlu
didampingi keluarga yang mengerti penjelasan secara lengkap
6. Pasien yang mempunyai keterbatasan penglihatan informasi / edukasi
diberi penjelasan secara lisan sesuai tingkat pendidikannya, jika perlu
didampingi keluarga yang mengerti penjelasan secara lengkap
7. Pasien yang memiliki hambatan emosional informasi / edukasi harus
didampingi oleh keluarga jika perlu diberi dukungan oleh tim
psikologi
8. Edukasi yang berkaitan dengan nilai-nilai kepercayaan perlu
mempertimbangkan keyakinan dan agama yang dianut
9. Temuan assesmen digunakan untuk membuat rencana pendidikan
kesehatan
10. Hasil assesmen didokumentasikan dalam rekam medis pasien
2. Materi Tertulis Sebagai Pelengkap Edukasi dan Informasi yang
Disampaikan
Bukti tertulis sebagai bukti pemberian edukasi telah diberikan
kepada pasien dan keluarga, informasi verbal perlu diperkuat dengan
materi secara tertulis terkait dengan kebutuhan pasien dan konsisten

45
dengan pilihan pembelajaran pasien dan keluarga pasien. Unit terkait yaitu
Bidang Pelayanan Keperawatan, Medik dan Ppenunjang Medis.
1. Pendidik membuat satuan penyuluhan sebelum memberikan
pendidikan kesehatan
2. Pendidik memberikan materi penyuluhan sesuai kebutuhan pasien dan
keluarga
3. Pendidik melakukan evaluasi tentang materi pendidikan kesehatan
yang telah diberikan
4. Pendidik memberikan materi edukasi dalam bentuk leaflet sebagai
bukti penyuluhan / pendidikan kesehatan
3. Cara Penyampaian Informasi dan Edukasi kepada Pasien dan
Keluarga di Rumah Sakit Jasa Kartini Tasikmalaya
Mekanisme/alur pemberian edukasi kepada pasien dan keluarga di
Rumah Sakit Jasa Kartini Tasikmalaya, dengan tujuan sebagai pedoman
bagi petugas kesehatan yang akan memberikan edukasi serta pasien dan
keuarga mendapatkan edukaksi sesuai dengan kebutuhan dan memberikan
pelayanan kesehatan yang paripurna. Unit terkait Bidang Pelayanan
Keperawatan, Meds dan Penujang Medis. Berdasarkan Peraturan Direktur
Rumah Sakit Jasa Kartini Tasikmalaya No:035A/PD/007-100/V/2018

46
tentang Pedoman Pelayanan Panitia Promosi Kesehatan Rumah Sakit
(PKRS Di Rumah Sakit Jasa Kartini Tasikmalaya) bahwa :
1. Petugas melakukan assesmen kebutuhan pendidikan pasien
2. Petugas melakukan persiapan untuk melakukan pendidikan kesehatan
3. Petugas menentukan metoda, media sesuai dengan sasaran promosi
kesehatan
4. Setelah melakukan pendidikan kesehatan, petugas harus melakukan
evaluasi
5. Alur PENKES : TERLAMPIR
PENGKAJIAN
KEBUTUHAN PASIEN
PERSIAPAN PELAKSANAAN
PENDIDIKAN PERORANGAN
PELAKSANAAN PERORANGAN
KELOMPOK DENGAN PENYAKIT SAMA
EVALUASI
PELAKSANAAN
PENDIDIKAN
Metode Penyuluhan :
1. Diskusi
2. Demonstrasi
3. Ceramah
4. Simulasi
5. Observasi
6. Praktek langsung (PL)
47
4. Memotivasi Pasien dan Keluarga untuk Bertanya dan Berperan Aktif
Petugas memberikan edukasi untuk mendorong pasien dan
keluarga bertanya serta memberikan pendapatnya dalam berpartisipasi
terhadap penatalaksanaan penyakitnya. Unit Terkait Bidang Pelayanan
Keperawatan, Medik dan Penunjang Medis. Berdasarkan Peraturan
Direktur Rumah Sakit Jasa Kartini Tasikmalaya No:035A/PD/007-
100/V/2018 tentang Pedoman Pelayanan Panitia Promosi Kesehatan
Rumah Sakit (PKRS Di Rumah Sakit Jasa Kartini Tasikmalaya) bahwa :
1) Sebelum memberikan edukasi, petugas yang diberi tugas melihat data
karakteristik pasien
2) Edukasi diberikan sesuai kemampuan dan kemauan serta kebutuhan
pasien dan keluarga
3) Pasien dan keluarga diminta bertanya secara bebas dan mengajukan
pendapatnya tentang edukasi yang diberikan
4) Apabila pasien dan keluarga belum biasa mengambil suatu keputusan
untuk tata laksana tertentu (seperti operasi), petugas diminta
menjelaskan kembali lebih detil dan dengan bahasa sederhana,
sehingga mengerti dan memahami keuntugan dan kerugian bila
tindakan tersebut tidak dilakukan
5) Bila diperlukan, pasien dan keluarga diminta melakukan
simulasi/demonstrasi ulang (untuk penggunaan alat medis)
5. Verifikasi Pasien dan Keluarga dalam memahami Edukasi
Edukasi adalah proses atau upaya seseorang dalam memberikan

48
pengajaran atau pelatihan tentang suatu hal. Verfikasi pasien dan keluarga
dalam memahami edukasi adalah mengevaluasi apakah edukasi yang telah
diberikan sudah dimengerti dan dipahami serta dapat digunakan oleh pasien
dan keluarga. Unit terkait yaitu Instalasi Rawat Jalan dan Inap. Berdasarkan
Peraturan Direktur Rumah Sakit Jasa Kartini Tasikmalaya No:035A/PD/007-
100/V/2018 tentang Pedoman Pelayanan Panitia Promosi Kesehatan Rumah
Sakit (PKRS Di Rumah Sakit Jasa Kartini Tasikmalaya) bahwa :
1. Persiapan
a. Identitas
b. Peralatan sesuai dengan kebutuhan pendidikannya
2. Pelaksanaan
3. Ucapkan salam kepada pasien dan keluarga : “Assalamu’alaikumwr.wb
Bapak / Ibu ?”
1) Menyebutkan nama petugas rumah sakit , “ Saya… akan
memberikan informasi pendidikan tentang penyakit dan rencana
tindak lanjutnya”
2) Educator memberikan informasi berupa pendidikan atau edukasi
tentang penyakitnya, rencana pengobatan, dan rencana pemeriksaan
penunjang dan rencana tindaklanjut.
3) Educator dapat menerangkan tentang informasi yang diberikan
kepada pasien dan atau keluarga pasien atau memutar video / gambar
sesuai dengan kebutuhan pendidikan
4) Apabila ada keluhan terhadap penyakit yang diderita pasien, maka

49
educator dapat menjelaskan dan mendidik pasien tentang keluhan
tersebut
5) Pasien dan keluarga diberi kesempatan untuk bertanya jika masih
ada yang kurang jelas. “ bagaimana Bapak / Ibu, apakah apa yang
ingin ditanyakan atau diulang kembali penjelasannya?”
6) Pasien dan keluarga diminta mengulang edukasi yang telah diberikan
“maaf Bapak / Ibu, coba tolong ulang penjelasan yang telah kami
sampaikan”
7) Apabila pasien dan keluarga sudah mengerti edukasi yang telah
diberikan oleh petugas edukator, maka pasien atau keluarga pasien
tanda tangan formulir yang sudah disediakan (formulir catatan
informasi edukasi)
6. Persyaratan dan Kompetensi Staf Rumah Sakit yang boleh
memberikan Edukasi
Pemberi edukasi yang telah menjalani pendidikan/penyuluhan
tentang kesehatan dan suatu masalah kesehatan agar tersampaikannya
materi penyuluhan yang tepat, konsisten, komprehensif dan efektif kepada
pasien dan keluarga pasien. Unit terkait Unit PKRS dan seluruh petugas
Rumah Sakit Jasa kartini Tasikmalaya. Berdasarkan Peraturan Direktur
(PKRS Di Rumah Sakit Jasa Kartini Tasikmalaya) bahwa : Pasien dan
keluarganya menerima penyuluhan dari petugas kesehatan yang telah

50
menjalani pendidikan kesehatan dan atau telah menerima pelatihan atau
penyuluhan singkat mengenai kesehatan
7. Pendokumentasian Penyuluhan/Edukasi Pasien dan Keluarga ke
dalam Rekam Medik
Penyuluhan mengenai pengetahuan yang diperlukan selama proses
perawatan selama pasien dirawat, dipindahkan ketempat lain atau
dipulangkan dengan tujuan meningkatkan pengetahuan dan keterampilan
yang akan dibutuhkan pasien dan keluarganya untuk membuat keputusan
perawatan, berpartisipasi dalam perawatan dan melanjutkan perawatan
dirumah serta dapat melakukann penilaian untuk memahami kebutuhan
edukasi setiap pasien dan keluarganya. Unit terkait yaitu Rekam Medis,
Bidang Pelayanan Rumah Sakit dan Keperawatan. Berdasarkan Peraturan
Direktur Rumah Sakit Jasa Kartini Tasikmalaya No:035A/PD/007-
100/V/2018 tentang Pedoman Pelayanan Panitia Promosi Kesehatan
Rumah Sakit (PKRS Di Rumah Sakit Jasa Kartini Tasikmalaya) bahwa :
1. Assesmen kebutuhan pasien dan keluarganya
2. Terdapat sistem pencatatan penyuluhan pasien dan keluarganya yang
seragam dalam Rekam Medik Rumah Sakit
3. Untuk merencanakan penyuluhan pada pasien dan keluarganya harus
menilai :
1) Kepercayaan dan nilai- nilai yang dianut pasien dan keluarganya
2) Kemampuan baca tulis, tingkat pendidikan dan bahasa.
3) Hambatan emosional dan motivasi

51
4) Keterbatasan fisik dan kognitif
5) Kemauan pasien untuk menerima informasi
6) Hasil assesmen digunakan untuk merencanakan penyuluhan
terhadap pasien dan keluarga
8. Pendidikan Pasien dan Keluarga (PFE/Patient and Family Education)
Untuk Kesehatan Pasien yang Berkesinambungan
Rumah Sakit harus mendidik pasien dan keluarganya tentang
tindak lanjut untuk memenuhi kebutuhan kesehatan yang
berkesinambungan seteah pulang perawatan Rumah Sakit. Unit terkait
yaitu PKRS, Instalasi Rawat Jalan dan Inap, Hemodialisa, Keotheraphy
dan komunitas terkait. Berdasarkan Peraturan Direktur Rumah Sakit Jasa
Kartini Tasikmalaya No:035A/PD/007-100/V/2018 tentang Pedoman
Pelayanan Panitia Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS Di Rumah
Sakit Jasa Kartini Tasikmalaya) bahwa :
1. Pasien dan keluarga pasien menerima penyuluhan dan pelatihan untuk
memenuhi kebutuhan kesehatan mereka secara berkesinambungan atau
untuk mencapai sasaran kesehatan mereka
2. Rumah Sakit mengidentifikasi dan membangun hubungan kerjasama
dengan sumber daya masyarakat yang mendukung pendidikan tentang
pemeliharaan kesehatan yang berkesinambungan dan pencegahan
penyakit
3. Apabila ada indikasi sesuai kondisi penyakit pasien, pasien dirujuk
pada sumber daya yang tersedia dalam masyarakat.

52
9. Pemberian Edukasi pada Pasien dengan Hambatan
(Pendengaran/Penglihatan/Kognitif/Fisik/Budaya/Emosi)
Hambatan adalah faktor atau keadaan yang membatasi,
menghalangi atau mencegah pencapaian sasaran/pelaksanaan suatu
kegiatan, dengan tujuan mengatasi kendala yang terjadi saat akan
diberikan edukasi kepada pasien. Unit terkait yaitu Rekam Medik, Komite
Medik/SMF dan Bidang Keperawatan. Berdasarkan Peraturan Direktur
(PKRS Di Rumah Sakit Jasa Kartini Tasikmalaya) bahwa :
1. Melakukan assesmen kebutuhan edukasi kepada pasien dan keluarga
dan melakukan pengkajian hambatan yang terjadi pada pasien.
2. Bagi pasien yang mempunyai keterbatasan secara fisik edukasi
diberikan dengan tulisan, gambar, bahasa isyarat, jika perlu didampingi
oleh keluarga.
3. Evaluasi dan verifikasi pemberian edukasi diklarifikasi melalui
keluarga yang mendampingi.
4. Hasil assesmen dan edukasi di dokumentasikan dalam rekam medis
pasien.
10. Sistem Penyeragaman Pencatatan Pendidikan Pasien
Merupakan laporan tertulis mengenai penyuluhan
pengetahuan/pendidikan yang diberikan kepada pasien dan keluarga
selama proses perawatan sampai pasien dipulangkan, dengan tujuan

53
sebagai bukti tertulis bahwa terdapat edukasi yang diberikn kepada
pasien, dapat dijadikan aspek legal dalam hukum, sebagai standart
pemberian edukasi yang diberikan kepada pasien. Unit terkait yaitu
Bidang Pelayanan Keperawatan, Medik dan Penunjang Medis.
1. Dokumentasikan secara lengkap semua penyuluhan yang telah
diberikan kepada pasien dan keluarganya.
2. Lakukan penandatangan dalam setiap pencatatan
3. Tulislah dengan jelas dan rapi
4. Gunakan ejaan dan kata-kata serta tata bahasa medis yang tepat dan
umum
5. Gunakan alat tulis yang terlihat jelas seperti tinta untuk menghindari
terhapusnya catatan ( tidak boleh menggunakan tipe-ex)
6. Gunakan singkatan resmi dalam pendokumentasian
7. Catat nama pasien dan nomor rekam medic dalam setiap halaman
8. Hindari penilaian negatif terhadap pasien
G. Kajian Kebutuhan Metode Promosi Kesehatan dengan Model PRECEDE-
PROCEED
Proses pengkajian kebutuhan metode promosi kesehatan dimulai dari
pegkajian kualitas hidup, masalah kesehatan, masalah perilaku, faktor

54
penyebab sampai keadaan internal dan eksernal. Output dari pengkajian ini
adalah pemetaan masalah perilaku, penyebabnya, dan lain-lain.
Proses pengkajian dalam promosi kesehatan dapat dilakukan dengan
memberikan beberapa pertanyaan , yaitu tentang:
1. Apa yang ingin saya ketahui?
2. Mengapa saya ingin mengetahui hal ini?
3. Bagaimana saya bisa menemukan informasi ini?
4. Apa yang akan saya lakukan dengan informasi ini?
5. Apa kesempatan saya disini untuk melakukan tindakan dengan informasi
ini?
Pertanyaan-pertanyaan tersebut berguna utuk mengetahui tentang :
1. Kebutuhan individu
2. Riwayat komunitas
3. Pandangan masyarakat
4. Identifikasi kebutuhan promosi kesehatan
Model PRECEDE-PROCEED ini dikembangkan oleh Green (1980)
yang digunakan untuk membuat perencanaan dan evaluasi kesehatan yang
dikenal dengan kerangka PRECEDE (Predisposing, Reinforcing, dan
Enabling Causes in Educational Diagnosis and Evaluation). PRECEDE
merupakan kerangka untuk mengenal masalah kebutuhan pendidikan sampai
pengembangan program. Pada tahun 1991, Green menyempurnakan model ini
menjadi PRECEDE-PROCEED. PROCEED (Policy, Regulatory, and
Organizational Contructs in Educational and Environmental Development).

55
PRECEDE merupakan Singkatan dari Predisposing, Reinforcing &
Enabling Construct in Ecosystem Educational Diagnosis and Evaluation,
merupakan satu model dalam pengembangan perencanaan (fase diagnosis,
prioritas masalah dan penetapan tujuan) dari kegiatan promosi
kesehatan.Menurut Green, identifikasi masalah kesehatan ditetapkan dengan
menggunakan kerangka PRECEDE, fase 1 sampai fase 4, sedangkan untuk
kajian kebutuhan metode promosi kesehatan ini hanya sampai fase 4 yaitu
Diagnosis pendidikan dan Organisasi.

56
PRECEDE
Phase 4 Phase 3
Phase 5 Phase 2 Phase 1
Educational and Behavioral and
Administrasi & Epidemiological Social
Organizational Enviromental
Policy Diagnosis Diagnosis diagnosis
Diagnosisi Diagnosis
HEALTH
PROMOTION
Predisposing
factor
Health
Educatio
n
Reinforcin Behavior
g factor and
lifestyle
Health Quality
of life
Policy
Regulation Enabling Environment
Organizatio factor
n
Phase 7 Phase 9
Phase 6 Phase 8
Process Outcome
Implementation Impact Evaluation
Evaluation Evaluation
PROCEED
Gambar 1. kerangka PRECED-PROCEED

57
Berikut ini langkah-langkah PRECEDE-PROCEED :
a. Fase 1. Diagnosis Sosial
Diagnosis sosial adalah proses penentuan persepsi masyarakat terhadap
kebutuhannya atau terhadap kualitas hidupnya dan aspirasi masyarakat
untuk meningkatkan kualitas hidupnya. Penilaian dapat dilakukan atas
dasar data sensus ataupun statistik yang ada maupun dengan cara
mengumpulkan data langsung dari masyarakat. Bila data langsung
dikumpulkan dari masyarakat, maka pengumpulan datanya dapat
dilakukan dengan cara: wawancara dengan informan kunci, forum
yang ada di masyarakat, Focus Group Discussion (FGD), nominal group
process dan survei.
b. Fase 2. Diagnosis Epidemiologi
Diagnosis epidemiologi yaitu dengan melakukan identifikasi terkait
dengan masalah kesehatan, dengan berdasarkan data yang ada baik lokal,
regional maupun nasional, faktor yang berkaitan dengan kualitas hidup
seseorang atau masyarakat. Maka, pada fase ini mengetahui kelompok
mana atau siapa yang terkena masalah kesehatan (umur, jenis kelamin,
lokasi dan suku), untuk kemudian diidentifikasi bagaimana pengaruh
akibat dari masalah tersebut (motralitas, mordibitas, disability, tanda dan
gejala yang timbul) dan bagaimana cara untuk menanggulangi masalah
tersebut (imunisasi, perawatan/pengobatan, perubahan lingkungan
maupun perilaku). Informasi ini penting untuk menentukan prioritas
masalah.
58
c. Fase 3. Diagnosis Perilaku dan Lingkungan
Diagnosis perilaku dan lingkungan ini mengidentifikasi masalah perilaku
yang mempengaruhi masalah kesehatan serta diidentifikasi masalah
lingkungan baik fisik dan sosial yang mempengaruhi kualitas hidup
seseorang atau masyarakat. Pada fase ini harus dibedakan masalah
perilaku yang dapat dikontrol secara individual dan yang harus dikontrol
oleh institusi.
Langkah dalam diagnosis perilaku adalah:
1) Memisahkan faktor perilaku dan non perilaku penyebab timbulnya
masalah kesehatan
2) Identifikasi perilaku yang dapat mencegah timbulnya masalah
kesehatan dan perilaku yang berhubungan dengan tindakan
perawatan/pengobatan. Sedangkan untuk faktor lingkungan yang
harus dilakukan adalah dengan mengeliminasi faktor non perilaku
yang tidak dapat diubah, seperti faktor genetik dan demografis
3) Urutkan faktor perilaku dan lingkungan berdasarkan pengaruhnya
terhadap masalah kesehatan
4) Urutkan faktor perilaku dan lingkungan berdasarkan kemungkina
untuk diubah
5) Menetapkan perilaku dan lingkungan yang menjadi sasaran program.
Untuk mengidentifikasi masalah perilaku yang mempengaruhi
status kesehatan seseorang digunakan identifikasi perilaku seperti :
pemanfaatan pelayanan kesehatan, upaya pencegahan, pola makan,

59
kepatuhan, upaya pemeliharaan kesehatan sendiri. Sedangkan indikator
lingkungan dapat berupa : keadaan sosial, ekonomi, fisik dan pelayanan
kesehatan.
d. Fase 4. Diagnosis Pendidikan dan Organisasi
Determinan perilaku yang mempengaruhi status kesehatan seseorang atau
masyarakat dapat dilihat dari faktor : Predisposing factor (pengetahuan,
sikap, persepsi, kepercayaan dan nilai atau norma yang diyakini
seseorang), Enabling factor (faktor lingkungan yang memfasilitasi
seseorang dan Reinforcing factor (Dokter, Perawat, Petugas Kesehatan,
tokoh masyarakat, guru, petugas kesehatan, orang tua, pemegang
keputusan serta orang yang paling berpengaruh untuk mendorong
seseorang berperilaku).
e. Fase 5. Diagnosis Administrasi dan Kebijakan
Pada fase ini dilakukan analisis kebijakan, sumber daya dan peraturan
yang berlaku yang dapat memfasilitasi atau menghambat pengembangan
program promosi kesehatan. Untuk diagnosis administratif, dilakukan tiga
penilaian yaitu sumber daya yang dibutuhkan untuk melaksanakan
program, sumber daya yang terdapat di organisasi dan masyarakat, serta
hambatan pelaksanaan program. Untuk diagnosis kebijakan, dilakukan
identifikasi dukungan dan hambatan politis, peraturan dan organisasional
yang memfasilitasi program serta pengembangan lingkungan yang dapat
mendukung kegiatan masyarakat yang kondusif bagi kesehatan.

60
f. Fase 6. Implementasi
Implementasi disini merupakan tahap pengimplementasian program
kesehatan berdasarkan data yang diperoleh melalui diagnosis yang telah
dilakukan sebelumnya atau sebagai bentuk kegiatan yang dilakukan
setelah melakukan perencanaan kesehatan.
g. Fase 7. Evaluasi Proses
Evaluasi proses yang dilakukan untuk menentukan apakah program yang
dilaksanakan sesuai dengan rencana atau tidak.
h. Fase 8. Evaluasi Dampak
Evaluasi dampak ini mengukur efektifitas program terkait dengan tujuan
antara serta perubahan dalam faktor pedisposisi, pemungkin dan penguat.
i. Fase 9. Evaluasi Hasil
Evaluasi hasil ini mengukur perubahan dalam hal tujuan keseluruhan dan
perubahan manfaat kesehatan dan keuntungan sosial atau kualitas hidup.
Artinya menentukan hasil dari program itu dalam jangka panjang terlihat
pada perubahan kualitas hidup masyarakat.
Karakteristik munculnya masalah pada kebutuhan Promosi kesehatan:
1) Ungkapan verbal, hal ini biasanya dinyatakan dengan ungkapan
ketidaktahuan, ketidakmauan dan atau ketidakmampuan dari
seseorang/ klien dalam menjalani kesehatan.
2) Tidak akurat mengikuti instruksi ,
3) Tidak akurat dalam satu uji ,
4) Perilaku yang tidak sesuai

61
Faktor-faktor yang berhubungan dengan munculnya masalah kebutuhan promosi
kesehatan:
1) Kurang terpapar informasi
2) Salah tafsir
3) Terbatas pengetahuan
4) Tidak tertarik
5) Tidak familiar
62
B. Kerangka Teori
PRECEDE (Predisposing, Reinforcing, Enabling Causes in Educational Diagnosisi and Evaluation)
Fase 5 Fase 4 Fase 3 Fase 2 Fase 1

Diagnosis Administrasi Diagnosis Pendidikan Diagnosis Perilaku Diagnosis Diagnosis Sosial
dan Kebijakan dan Organisasi dan lingkungan Epidemiologi
Perilaku : 1. Faktor Predisposisi

a. Pengetahuan
Promosi Kesehatan 1. Pengetahuan : Assesmen kebutuhan
b. Sikap
pasien dan keluarga, Edukasi pasin dan
c. Karakter
Metode
keluarga, Motivasi pasien dan keluarga
Individu, usia,
Promosi
2. Sikap : Verifikasi pasien dan
jenis kelamin,
kesehatan Kualitas hidup
keluarga paham edukasi
1. pekerjaan,
Sanitasi
1. Individu pasien,
3. Tindakan : Cara penyampaian keluarga
pendidikan.
lingkungan
2. Kelompok informasi d.2.pasien meningkat
Kepercayaan
Adanya dan
3. Massa meningkat
nilai-nilai. melalui
Non Perilaku : 2. Faktor pasien dengan
Penguat: Direktur
pendidikan
penyakit
RS,kesehatan
Ketua PKRS,
Syarat kompentensi pemberi yang
informasi,
menular.
Sekretaris PKRS, Ketua
Dokumentasi Kegiatan, diberikan.
3. Pendidikan
PHBS.
PPK, pasien dan
pasien dan keluarga, keluarga
Pencatatan pasien
3. Faktor Pemungkin
pendidikan pasien dan keluarga, Edukasi : Unit
pasien dengan hambatanPKRS.
Fase 6 Fase 7 Fase 8 Fase 9

Implementasi Evaluasi Proses Evaluasi Dampak Evaluasi Hasil
PROCEED (Policy, Regulatory, Organizational Construct in Educational and Enviromental Development)
Gambar 2. Bagan kerangka teori penelitian yang dimodifikasi dari Green(1980), Notoatmodjo(2010:301)
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Kerangka Konsep
PRECEDE (Predisposing, Reinforcing, Enabling Causes in Educational Diagnosisi and Evaluation)
Perilaku :
1. Pengetahuan : Assesmen kebutuhan 1. Faktor Predisposisi
pasien dan keluarga, Edukasi pasin a. pengetahuan
dan keluarga, Motivasi pasien dan b. Karakter Individu,
Kualitas hidup 1.Sanitasi lingkungan keluarga usia, jenis kelamin,
pasien, keluarga 2. Sikap : Verifikasi pasien dan pekerjaan,
2.Adanya pasien Metode
pasien meningkat keluarga paham edukasi pendidikan.
dengan penyakit Promosi
3. Tindakan : Cara penyampaian c. Kepercayaan dan
meningkat melalui menular. kesehatan
informasi nilai-nilai.
pendidikan 3.PHBS. 2. Faktor Penguat : Direktur 1. Individu
kesehatan yang Non Perilaku : RS, Ketua PKRS, 2. Kelompok
diberikan.
Sekretaris PKRS, Ketua 3. Massa
Syarat kompentensi pemberi
PPK, pasien dan
informasi, Dokumentasi Kegiatan,
keluarga pasien
Pendidikan pasien dan keluarga, 3. Faktor Pemungkin : Unit
Pencatatan pendidikan pasien dan PKRS.
keluarga, Edukasi pasien dengan
hambatan
Gambar 3. Framework PRECEDE yang diaplikasikan pada Promosi Kesehatan Rumah Sakit Jasa Kartini.
63
64
B. Definisi Istilah
Berdasarkan fokus penelitian yang telah ditetapkan di bab sebelumnya,
maka dapat disusun definisi istilah sebagai berikut:
1. Metode Pendidikan Individu ini merupakan cara untuk membina perilaku
baru atau membina seseorang karena setiap individu mempunyai masalah
atau alasan yang berbeda-beda sehubungan dengan penerimaan perilaku
tersebut. Diantaranya, bimbingan dan penyuluhan serta wawancara.
2. Metode Pendidikan Kelompok ini merupakan cara yang harus dilihat dari
besar kecilnya kelompok sasaran agar efektifitas dari metode tersebut
dapat sesuai. Diantaranya, kelompok besar dan kelompok kecil. Kelompok
besar terdiri dari ceramah dan seminar. Sedangkan kelompok kecil terdiri
dari diskusi kelompok, curah pendapat, bola salju, kelompok-kelompok
kecil, memainkan peran, dan permainan simulasi.
3. Metode Pendidikan Massa ini merupakan cara yang tepat untuk digunakan
kepada masyarakat karena bersifat umum dan tidak membedakan golongan
umur, jenis kelamin, pekerjaan, status sosial ekonomi, tingkat
Pendidikan dan sebagainya. Diantaranya, ceramah umum, pidato, simulasi,
sinetron Dokter Sartika, tulisan di majalah dan Billboard.
4. Diagnosis perilaku dan lingkungan dapat dilihat dari perilaku pasien dan
keluarga pasien tahu, mau dan mampu untuk meningkatkan kesehatannya
melalui Perilaku Hidup Bersih dan Sehat untuk menangani masalah

65
kesehatan yang terjadi. Maka, lingkungan rumah sakit yang tercipta
menjadi nyaman dan sehat serta adanya edukasi yang diberikan oleh
petugas untuk mempengaruhi berperilaku hidup bersih.
5. Diagnosis pendidikan dan organisasi dapat dilihat dari beberapa faktor
yaitu: faktor predisposisi yang meliputi pengetahuan, sikap, usia, jenis
kelamin, pekerjaan, pendidikan dan norma yang diyakini. Enabling factor
yaitu faktor lingkungan yang memfasilitasi seseorang, program rumah
sakit dan pelayanan rumah sakit. Reinforcing faktor yaitu petugas
kesehatan, perawat, dokter, dan keluarga pasien.
C. Jenis Penelitian
Penelitian Kualitatif merupakan metode penelitian yang berlandaskan
pada filsafat postpositivisme, digunakan untuk meneliti pada kondisi objek
yang alamiah, dimana peneliti adalah sebagai instrumen kunci, teknik
pengumpulan data dilakukan secara triangulasi (gabungan), analisis data
bersifat induktif/kualitatif dan hasil penelitian kualitatif lebih menekankan
makna dari pada generalisasi. (Sugiyono, 2016)
Penelitian kualitatif merupakan jenis penelitian yang menghasilkan
penemua-penemuan yang tidak diperoleh dengan menggunakan prosedur
statistik. Penelitian kualitatif adalah salah satu prosedur penelitian yang
menghasilkan data deskriptif berupa ucapan atau tulisan dan perilaku orang-
orang yang diamati. Melalui penelitian kualitatif, peneliti dapat mengenali

66
subjek dan merasakan apa yang mereka alami dalam kehidupan sehari-hari
(Bogdan dan Taylor 2002, dalam Martha dan Kresno 2016:2).
D. Informan Penelitian
Informan pada penelitian ini menggunakan teknik pengambilan sampel
yaitu purposive sampling. Menurut Sugiyono (2016:218) purposive sampling
adalah teknik pengambilan sampel sumber data dengan pertimbangan tertentu.
Pertimbangan tertentu ini misalnya orang tersebut dianggap paling tahu tentang
apa yang kita harapkan, atau mungkin dia sebagai penguasa sehingga akan
memudahkan peneliti menjelajahi obyek/situasi sosial yang diteliti.
Menurut Sugiyono (2016:219) ciri-ciri khusus sampel purposive yaitu
emergent sampling design (sementara), serial selection of sample units
(menggelinding seperti bola salju (snow ball), continuous adjustment or
‘focusing’ of the sample (disesuaikan dengan kebutuhan) dan selection to the
point of redundancy (dipilih sampai jenuh). Berdasarkan pertimbangan tersebut,
maka akan dilakukan wawancara mendalam (indepth interview) sebanyak satu
kali terhadap:
1. Informan utama yaitu Tim PKRS sebagai pelaksana promosi kesehatan rumah
sakit.
2. Informan Triangulasi yaitu Direktur Rumah Sakit, Pasien dan Keluarga
Pasien sebagai upaya untuk menilai keabsahan data pada proses
pengumpulan data yang dilakukan dengan wawancara mendalam.

67
E. Instrumen Penelitian
Instrumen atau alat penelitian dalam penelitian ini adalah peneliti itu
sendiri. Peneliti sebagai human instrument berfungsi menetapkan fokus
penelitian, memilih informan sebagai sumber data, melakukan pengumpulan
data, menilai kualitas data, melakukan analisis data, menafsirkan data, dan
membuat kesimpulan atas temuannya (Sugiono, 2016:222).
Instrumen lain yang digunakan pada saat pengumpulan data adalah
pedoman wawancara (interview guide) dan lembar ceklis. Pedoman
wawancara digunakan untuk pengumpulan data melalui wawancara
mendalam yang kemudian dibantu dengan alat perekam suara berupa
handphone, kamera dan alat tulis.
F. Prosedur Penelitian
Penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan rancangan
deskriptif. Pengumpulan data untuk penelitian ini dilakukan melalui suatu
wawancara mendalam antara peneliti dan informan, karena sumber data
utama berada dalam penelitian ini berasal dari percakapan mendalam antara
peneliti dan informan. Sebelum melakukan wawancara peneliti perlu
mengetahui kondisi lapangan sebenarnya untuk membantu merencanakan
pengambilan data. Tahapan-tahapan penelitian kualitatif menurut Bogdan
dalam Basrowi (2008) terdiri dari tiga tahapan (Martha dan Kresno, 2016:47).
68
1. Tahap pra-lapangan
a. Menyusun rancangan penelitian
b. Memilih lapangan/daerah penelitian
c. Mengurus perijinan
d. Menjajaki dan menilai keadaan lapangan
e. Memilih dan memanfaatkan informan
f. Menyiapkan perlengkapan penelitian
g. Persoalan etika penelitian
2. Tahap kegiatan lapangan
a. Memahami latar penelitian
b. Mengetahui batas-batas hubungan antara peneliti dan informan
c. Menjelaskan lama penelitian
d. Memperhatikan etika penelitian
e. Mempelajari bahasa daerah tempat penelitian
f. Mencatat semua informasi dan data yang ditemui
3. Tahap analisis
Pengolahan dan analisis data penelitian kualitatif dilakukan
semenjak peneliti masih mengumpulkan data di lapangan. Data yang
telah dikumpulkan dan dituangkan dalam bentuk laporan lapangan
harus segera dianalisis. Setelah pengolahan data, selanjutnya dilakukan
interpretasi atau penafsiran data. Penafsiran data adalah upaya untuk
memperoleh arti dan makna yang lebih mendalam dan luas terhadap
69
hasil penelitian yang sedang dilakukan. Pembahasan hasil penelitian
dilakukan dengan cara meninjau hasil penelitian secara kritis dengan
teori yang relevan dan informasi akurat yang diperoleh dari lapangan
(Tohirin, 2012 dalam Martha dan Kresno 2016:51).
G. Pengumpulan Data
1. Sumber Data
a. Data Primer
Data primer pada penelitian ini berasal dari hasil data yang bersumber
dari informan yang dilakukan dengan wawancara mendalam serta
observasi.
b. Data Sekunder
Data sekunder pada penelitian ini diperoleh dari data yang
mendukung data primer baik secara langsung maupun tidak langsung
seperti dokumen rumah sakit yang menunjang penelitian.
2. Teknik Pengumpulan Data
Terdapat beberapa teknik untuk pengambilan data dalam penelitian
ini, yaitu:
a. Wawancara
Wawancara adalah percakapan dengan maksud tertentu yang
dilakukan oleh dua pihak yaitu pewawancara dan informan. Menurut
sterberg dalam Sugiyono (2016), wawancara merupakan pertemuan

70
dua orang untuk bertukar informasi dan ide melalui tanya jawab,
sehingga dapat dikonstruksikan makna dalam suatu topik tertentu.
Dengan wawancara, maka peneliti akan mengetahui hal-hal yang
lebih mendalam tentang informan dalam menginterpretasikan situasi
dan fenomena yang terjadi.
Jenis wawancara yang akan dilakukan adalah wawancara semi
terstruktur atau wawancara mendalam (indepth Interview), meskipun
peneliti menyusun pedoman wawancara tetapi dalam pelaksanaannya
wawancara dilakukan lebih bebas. Tujuannya untuk menemukan
permasalahan secara lebih terbuka, dimana pihak yang di wawancara
akan diminta keterangan tentang Kajian kebutuhan promosi kesehatan
yang dilakukan di Rumah Sakit Jasa kartini. Wawancara mendalam
akan dilaksanakan kepada informan utama dan informan triangulasi.
b. Observasi
Observasi merupakan salah satu teknik pengumpulan data yang
lazim digunakan untuk penelitian kualitatif. Observasi berupa kegiatan
dengan menggunakan panca indera baik penglihatan, penciuman,
maupun pendengaran untuk memperoleh informasi yang diperlukan
untuk menjawab masalah penelitian. Hasil observasi dapat berupa
aktivitas, kejadian, peristiwa, obyek, kondisi atau suasana tertentu dan
perasaan emosi seseorang.
Observasi ini dilakukan untuk memperoleh gambaran situasi dan

71
kondisi kejadian untuk menjawab pertanyaan penelitian. Dengan cara
melihat kebutuhan metode promosi kesehatan yang dilakukan untuk
kepentingan Promosi Kesehatan Rumah Sakit yang ada di Rumah
Sakit Jasa Kartini sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia No. 44 Tahun 2018 tentang Penyelenggaraan
Promosi Kesehatan Rumah Sakit menggunakan instrumen lembar
ceklis.
Jenis observasi yang akan dilakukan adalah observasi terus
terang atau tersamar, dimana dalam pengumpulan data peneliti akan
terus terang kepada sumber data bahwa peneliti sedang melakukan
pengumpulan data untuk penelitian. Ini berarti informan mengetahui
sejak awal sampai akhir tentang aktivitas peneliti, tetapi dalam suatu
saat peneliti juga tidak terus terang atau tersamar dalam observasi, hal
ini ditujukan untuk menghindari jika data yang dicari merupakan data
yang dirahasiakan.(Sugiyono, 2016:228).
c. Studi Dokumen
Pengumpulan data dilakukan dengan studi dokumen karena
dokumen dapat memberikan informasi tentang situasi yang tidak dapat
diperoleh langsung melalui observasi maupun wawancara. Jenis
dokumen yang akan dievaluasi seperti Program Kerja Panitia Promosi
Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) Rumah Sakit Jasa Kartini serta
dokumen Standar Prosedur Operasional lainnya.

72
d. Studi literatur
Studi literatur merupakan teknik pengumpulan data yang
digunakan untuk mendapatkan informasi tentang teori dan konsep
yang erat hubungannya dengan permasalahan yang diteliti. Teori dan
konsep ini terkait dengan teori pengambilan keputusan pemilihan
metode promosi kesehatan dan promosi kesehatan rumah sakit. Studi
literatur ini didapatkan baik dari penelitian-penelitian terdahulu,
maupun dari peraturan perundang-undangan, informasi jurnal, berita
media masa dan sumber literatur lainnya.
3. Metode Pengumpulan Data
a. Indepth Interview (wawancara mendalam) adalah salah satu metode
yang digunakan dalam penelitian ini, dimana peneliti mendapatkan
keterangan atau informasi secara lisan dari informan, atau bercakap-
cakap berhadapan muka dengan orang tersebut (face to face).
b. Triangulasi adalah teknik pemeriksaan ke absahan data yang
memanfaatkan sesuatu yang lain di luar data itu untuk keperluan
pengecekan atau pembanding terhadap data.
H. Analisis Data
Analisis data dalam penelitian kualitatif, dilakukan bersamaan pada saat
pengumpulan data berlangsung dan setelah selesai pengumpulan data dalam
periode tertentu. Ini merupakan bagian yang sangat penting dalam metode
73
ilmiah karena untuk memberikan arti dan makna dari suatu informasi.
Menurut Miles dan Huberman (1984) dalam Sugiono (2016), mengemukakan
bahwa aktivitas dalam analisis data kualitatif dilakukan secara interaktif dan
berlangsung secara terus menerus sampai tuntas, sehingga datanya sudah
jenuh. Aktivitas dalam analisis data, yaitu:
1. Reduksi data (data reduction) yaitu merangkum, memilih hal-hal pokok,
memfokuskan pada hal-hal yang penting, dicari tema dan polanya
(Sugiono, 2016:247). Pada tahap ini merupakan proses dimana peneliti
perlu melakukan telaah awal terhadap data-data yang dikumpulkan dengan
cara melakukan pengujian data dalam kaitannya dengan fokus penelitian.
2. Penyajian data (data display) yaitu penyajian data dalam bentuk teks
naratif, tabel, grafik, dan sejenisnya (Sugiono, 2016:249). Pada tahap ini
sebagai upaya peneliti memaparkan dan menyajikan data secara jelas yang
dapat berupa gambar, grafik, tabel atau semacamnya.
3. Penarikan kesimpulan (conclusion drawing / verification) yaitu penyajian
data yang dikemukakan dan didukung oleh bukti-bukti yang valid dan
konsisten maka dapat dijadikan kesimpulan yang kredibel. (Sugiyono,
2016:252). Pada tahap ini verifikasi data dengan melakukan konfirmasi
untuk memperjelas pemahaman yang telah dibuat sebelumnya kemudian
menarik kesimpulan.
74
DAFTAR PUSTAKA
Anis Sofi Hidayati. 2016. Gambaran Pelaksanaan Promosi Kesehatan pada
Instalasi Rawat Jalan ditinjau dari pendekatan Precede-Proceed fase lima
dan enam (Studi kualitatif di Rumah Sakit Paru jember). Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Jember.
Agnes, Syamsulhuda, dan Zahroh. 2016. Pelaksanaan Kegiatan Promosi
Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) di Rumah Sakit Bhayangkara Tingkat II
Semarang. Fakultas Kesehatan masyarakat Universitas Diponegoro.
Budiman. 2015. Buku Ajar Isu Tatanan Kesehatan Masyarakat. PT. Refika
Aditama. Bandung..
Chintya, Reynaldy, Ayu dan Jayanti. 2015. Penerapan Promosi Kesehatan (PKRS)
di Rumah Sakit Islam Fatimah Banyuwangi. Program Studi Kesehatan
Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat PSDKU Universitas Airlangga
Banyuwangi.
Fitri Nurdianna. 2017. Pelaksanaan Promosi Kesehatan Di Rumah Sakit
Universitas Airlangga Surabaya. Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Airlangga Surabaya.
Kementerian Kesehatan RI. 2018. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia No. 44 Tahun 2018 Tentang Penyelenggaraan Promosi
Kesehatan Rumah Sakit.
Martha, Evi dan Kresno, Sudarti. 2016. Metodologi Penelitian Kualitatif Untuk
Bidang Kesehatan. PT. RajaGrafindo Persada. Jakarta.
Nenda, Dian dan Ayu. 2015. Gambaran Pelaksanaan Promosi Kesehatan Rumah
sakit (PKRS) Di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Blambangan
Banyuwangi. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga.
Notoatmodjo, Soekidjo. 2011. Kesehatan Masyarakat, Ilmu dan seni. Rineka Cipta.
Jakarta.
Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Promosi Kesehatan, Teori dan Aplikasi. Rineka
Cipta. Jakarta.
Standar Prosedur Operasional. Pedoman Pelaksanaan Assesmen kepada Pasien dan
Keluarga (PFE). Peraturan Direktur Rumah Sakit Jasa kartini Tasikmalaya
No: 035A/PD/007-100/V/2018 Tentang Pedoman Pelayanan Panitia
Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS).
Standar Prosedur Operasional. Materi Tertulis sebagai Pelengkap Edukasi dan
Informasi yang disampaikan. Peraturan Direktur Rumah Sakit Jasa kartini
Tasikmalaya No: 035A/PD/007-100/V/2018 Tentang Pedoman Pelayanan
Panitia Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS).
Standar Prosedur Operasional. Cara Penyampaian Informasi dan Edukasi kepada
Pasien dan Keluarga di Rumah Sakit Jasa kartini Tasikmalaya. Peraturan
Direktur Rumah Sakit Jasa kartini Tasikmalaya No: 035A/PD/007-
100/V/2018 Tentang Pedoman Pelayanan Panitia Promosi Kesehatan
Rumah Sakit (PKRS).
75
Standar Prosedur Operasional. Memotivasi Pasien dan Keluarga untuk Bertanya

dan Berperan aktif. Peraturan Direktur Rumah Sakit Jasa kartini
Standar Prosedur Operasional. Verifikasi Pasien dan Keluarga dalam memahami
Edukasi. Peraturan Direktur Rumah Sakit Jasa kartini Tasikmalaya No:
035A/PD/007-100/V/2018 Tentang Pedoman Pelayanan Panitia Promosi
Kesehatan Rumah Sakit (PKRS).
Standar Prosedur Operasional.Persyaratan dan Kompetensi taff Rumah Sakit yang
boleh memberikan Edukasi. Peraturan Direktur Rumah Sakit Jasa kartini
Standar Prosedur Operasional. Pendokumentasian Penyuluhan/Edukasi Pasien dan
Keluarga ke dalam Rekam Medik. Peraturan Direktur Rumah Sakit Jasa
kartini Tasikmalaya No: 035A/PD/007-100/V/2018 Tentang Pedoman
Pelayanan Panitia Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS).
Standar Prosedur Operasional. Pendidikan Pasien dan Keluarga (PFE/Patient and
Family Education) untuk Kesehatan pasien yang berkeninambungan.
Peraturan Direktur Rumah Sakit Jasa kartini Tasikmalaya No:
Standar Prosedur Operasional. Pemberian Edukasi pada Pasien dengan Hambatan
(Pendengaran/Penglihatan/Kognitif/Fisik/Budaya/Emosi). Peraturan
Direktur Rumah Sakit Jasa kartini Tasikmalaya No: 035A/PD/007-
100/V/2018 Tentang Pedoman Pelayanan Panitia Promosi Kesehatan
Rumah Sakit (PKRS).
Standar Prosedur Operasional. Sistem Penyeragaman Pencatatan Pendidikan
Pasien. Peraturan Direktur Rumah Sakit Jasa kartini Tasikmalaya No:
Sugiyono. 2016. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. ALVABETA,
cv. Bandung.
Susilowati, Dwi 2016. Promosi Kesehatan. Jakarta Selatan: Badan Pengembangan
dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan
Trisnowati, Heni. 2018. Perencanaan Program Promosi Kesehatan. ANDI
(Anggota IKAPI). Yogyakarta.
Widowati, Asih. 2018. Kesehatan & Keselamatan Kerja Rumah Sakit. CV. Trans
Info Media. Jakarta Timur.
76
LAMPIRAN
Lampiran 1. Kisi-kisi Pedoman Wawancara Penelitian
Lampiran 2. Pedoman Wawancara Mendalam Informan Utama
Lampiran 3. Pedoman Wawancara Mendalam Informan Triangulasi
Lampiran 4. Lembar Ceklis
Lampiran 5. Lembar Validasi Bahasa
Lampiran 6. Lembar Validasi Konten

Skripsi 123 Oke Edit Shiva

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Skripsi 123 Oke Edit Shiva

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

ANALISIS PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT (PKRS) DENGAN

MODEL PRECEDE-PROCEED DI RUMAH SAKIT JASA KARTINI

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

Nama Mahasiswa : Shiva Rahayu

Tasikmalaya, Desember 2020

Telah Disetujui Oleh,

Dr.AsepSuryanaAbdurrahmat, S.Pd.,M.Kes Rian Arie Gustaman,SKM., M.Kes.

NIP. 196904231994031003 NIDN. 0425068202

yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya, karena dengan izin-Nya

salam semoga senantiasa terlimpah curahkan kepada junjunan kita Nabi

telah membantu, diantaranya:

penulis dapat menyelesaikan proposal ini.

yang telah memberikan semangat dan motivasi dalam penyusunan proposal

Ilmu Kesehatan serta sebagai pembimbing satu yang telah memberikan

arahan sehingga dapat terselesaikannya proposal ini tepat pada waktunya.

telah memberikan arahan dalam menyelesaikan penyusunan proposal ini.

arahan dan dukungan selama masa perkuliahan, yang bersedia memberikan

peluang waktu untuk bermasyarakat melalui penelitian pengabdian yang ibu

lakukan, dan memberi semangat agar terselesaikannya proposal ini.

bermanfaat bagi masyarakat serta di tempat kerja.

telah memudahkan proses selama penyusunan proposal penelitian.

penulis melakukan penelitian.

memberikan kesempatan bagi saya untuk melakukan penelitian di Rumah

Sakit, sebagai evaluasi untuk hasil penelitian yang telah dilakukan.

sampai terselesaikannya proposal ini, terimakasih sudah mau berjuang

bersama. Salam sayang.

12. Sahabat seperjuanganku sejak OMBUS UNSIL, Dinda Amelinda Kania

memberikan bantuan doa serta motivasi untuk terselesaikannya proposal ini.

13. Teman diskusi di kelas D sejak semester 1 di Fakultas, kaum perempuan

(Azizah, Aghnia, Dinda, Fahda, Farda, Hasna, Mira, Puthi, Yusi),

terimakasih sudah menerima pertemanan dan beradaptasi walaupun kadang

sedikit canggung bagi saya, kehilangan bukan berarti silaturahmi terputus,

semangat ya kalian semoga Allah selalu melindungi dimana kalian berada.

apapun selama satu atap, kalian terbaik, sayang kalian.

Yusuf), terimakasih sudah menerima pertemanan dan menjadi bagian dari

bersama, kalian terbaik, sayang kalian.

16. Keluargaku GenBI Tasikmalaya, terimakasih karena bangga pernah menjadi

menyelesaikan proposal penelitian ini

17. Sahabatku Ai Nurniaty dan Yulian Waniati, terimakasih sudah menjadi

bagian support sistem atas terselesaikannya penelitian ini. Sayang sekali.

berjuang untuk menyelesaikan penelitian, terimakasih atas segala waktu dan

kebersamaan yang diciptakan kepada penulis.

Sadar akan banyaknya kekurangan dalam pembuatan proposal ini, maka

penulis mendapat balasan dari Allah SWT.

Tasikmalaya, Oktober 2021

a) Bagi Institusi Pendidikan 5

E. Ruang Lingkup Penelitian 6

1. Ruang Lingkup Masalah 6

2. Ruang Lingkup Metode 6

3. Ruang Lingkup Keilmuan 6

4. Ruang Lingkup Tempat 6

5. Ruang Lingkup Sasaran 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................8

A. Konsep Promosi Kesehatan 8

1. Pendidikan dan Promosi Kesehatan 8

2. Promosi Kesehatan dan Perilaku 11

3. Visi dan Misi Promosi Kesehatan 12

4. Ruang Lingkup Promosi Kesehatan 13

B. Metode Promosi Kesehatan 16

1. Metode Pendidikan Individual 16

2. Metode Pendidikan Kelompok 16

3. Metode Pendidikan Massa 19

E. Promosi Kesehatan Rumah Sakit 23

4. Sumber Daya Promosi Kesehatan Rumah Sakit 25