Anda di halaman 1dari 1

*follow pagi 23/5/21* PT 0.67x – x – 0.

88x
Oral
Nama lengkap: Tn. SUGITO 19/5-21/5-22/5-23/5 Ivermectin 1x24 mg H1,3,5 (20/5)
Tgl lahir/usia: 10-01-1970/51 thn PH 7.43-7.47-7.4--7,475 Vit C 3x500mg PO
No HP keluarga: PO2 125-94-103-102 Curcuma 3x1 tab po
Agama: Islam PCO2 30.7-35-37-29 Vit D 1x5000 IU PO
Jaminan: KMK HCO3 20-25-26-21 PCT 3x500mg PO
DPJP: dr. Erlang SpP3 BE -4.0-1.4-2/-3 NAC 3x200mg PO
DPJP icu : dr rocky Sp.An Sat 99-98-98-98 Cetirizine 1x1 tab po
Raber dr. Fadjri, SpJP KSR 3x600 mg po
19/5-23/5 Codipront 3x1 tab
Masuk HCU : 20/5 Na 152-150
ICU 22/5 K 3.5-2,9 RPO:
PH : 4 Cl 113-112 Ceftazidin 2x1 gr IV (19/5 RS
Onset : 9/5 sebelumnya) H2
23/5 Codein 3x10 mg
BB: 70kg Alb 3,7 Avigan 2x1600 1H lanjut 2x600 mg H4
TB: 1656cm ( 18/5 RS sebelumnya)
19/5-21/5 MP 2x80 mg > 2x125 mg H2 21/5
Status Pemeriksaan COVID-19 Ur 42.3-50 Omeprazole 1x40mg PO
16/5 Rapid Antigen: POSITIF di RSU Cr 1.12-1.0
Petukangan PLAN
17/5 PCR test: POSITIF (CT 25,4) di RSU 19/5-21/5-23/5 DR/2 hari
Petukangan SGOT 69.2-126-91 AGD,APTT/24 jam
SGPT 83.9-168-285 Kultur sputum jika ada bahan
S/ Sesak masih ada, tetapi lebih As urat x-3.8 FU Kultur darah 20/5
berkurang disbanding kemarin, pasien Chest fisioterapi
bisa tidur. sesak jika aktivitas (+) batuk 19/5-23/5 FU echo dr. Fadjri 23/5
kering (+) pasien bradikardi namun tidak GDS 188-179 FU exp Ro thorax 22/5
ada keluhan ketika tidur HR bisa 40-50. Cek elektrolit post koreksi 24/5
Ketika bangun 50-60. ICON 22/5 Cek OTPT (27/5)
TD cenderung tinggi pada malam hari. SV 66
Rencana cek IL6  belum acc DPJP CO 5.1 Adv dr Fadjri 22/5 :
FTC 322 Obs dulu belum perlu Lasix, kesan tidak
O/ ICON 38.7 dilatasi ivcc, rencana echo 23/5
KU: TSS, E4V5M6 TFC 36 H
TD: 149/75 SVR 1679 H Adv dr fadjri 21/5:
N: 86 x/menit iya ada strain ya ... darimana ? mudah
RR: 20-28x/m wob sedang Radiologi mudahan dengan D Dimer tidak terlalu
S: 36.5 Ro Thoraks 19/5 tinggi, tidak ada akut masif PE.
SpO2 : 96% HFNC flow 55 fi02 80-85% Bronkopneumonia EKG normal D Dimer tidak terlalu
tinggi ... NT meningkat ...
Pasang HFNC 21/5 jam 09.30 Ro thorax 21/5: Ngga ada overload ?
Rox 21/5: 5.0 Pneumonia perbaikan dibandingkan nanti cari waktu echo ...
Rox 22/5 : 3.84 dengan foto tanggal 19.05.2021
visit dr. Fadjri SpJP 23/5
BC /8 jam +155 D1 A/ EKG tiap 2hari pagi 25/5
BC/16 jam: +12,2 D: 1,2 Pneumonia Confirmed covid 19 Echo: fungsi jantung baik,kontraktilitas
ARDS Moderate LV baik,EF 60-70%,IVCC kesan collab
LABORATORIUM Peningkatan enzim transaminase
19/5-23/5
Hb 14.8-14,9 P/
Hmt 44.8-45,7 Infus:
Leu 15.7-10,1 Heparin 15.000 (23/5)
Tr 236-335 NS 0.9% 500/8 jam
KCL 50meq /24jam 23/5 11.00
19/5-23/5
Feritin 1783.6-x Injeksi/ DRIP
CRP 36.4-9 SNMC 1x2 amp (21/5)
DDimer 1.07-11,71 Drip Heparin 10.000 IU  15.000 u/24
jam
21/5 Levofloxacin 1x750mg (17/5)
NT pro BNP 1039 Meropenem 3x1 g (18/5)
Dexamethasone 3 x 20 mg untuk 2 hari
19/5-21/5-22/5-23/5 (22/5) -> turun 3 x 10 mg (24/5)
APTT 0.86x->2menit-1.66x-0,84x Omz 2x40mg

Anda mungkin juga menyukai