2017

IKHTISAR LHKPN a.n SARIFUDIN

(Jenis Laporan - Tahun: Periodik – 2017)
NIK 9171011010860015

1. DATA PRIBADI
Nama : SARIFUDIN
NIK : 9171011010860015
No KK : 910313161030001
NPWP : 577870363-952000
Jenis Kelamin : Laki Laki
Tempat/Tanggal Lahir : BIAK/10 Oktober 1986
Status Nikah : Belum Kawin
Agama : ISLAM
Alamat : doyo baru distrik waibu kabupaten jayapura, WAIBU, JAYAPURA, PAPUA
Nomor Handphone : 082198129945
Email : syarif_dhino@yahoo.co.id
NHK :-
Bidang : YUDIKATIF
Lembaga : MAHKAMAH AGUNG
Jabatan : KEPALA SUB. BAGIAN PERENCANAAN TEKNOLOGI INFORMASI, DAN PELAPORAN
Tanggal Lapor : 31 Desember 2017
Tanggal Kirim : 15 Maret 2018
Status : Proses Verifikasi

2. DATA KELUARGA
HUBUNGAN TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR /
NO NAMA PEKERJAAN ALAMAT RUMAH
DENGAN PN JENIS KELAMIN
1 MUSTIKA NOVIANGGIRIANI ISTRI SENTANI , 14 Januari 1990 / TIDAK ADA doyo baru distrik waibu kabupaten jayapura,
PEREMPUAN Kelurahan DOYO BARU, Kecamatan WAIBU,
Kabupaten/Kota JAYAPURA, Provinsi PAPUA
Halaman 1 dari 8 Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 26/11/2018
 2017
HUBUNGAN TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR /
NO NAMA PEKERJAAN ALAMAT RUMAH
DENGAN PN JENIS KELAMIN
2 ANDINI PUTRI RAFAH ANAK SENTANI , 3 Oktober 2014 / - doyo baru distrik waibu kabupaten jayapura,
MAULIDA TANGGUNGAN PEREMPUAN Kelurahan DOYO BARU, Kecamatan WAIBU,
Kabupaten/Kota JAYAPURA, Provinsi PAPUA

3. JABATAN
NO JABATAN - DESKRIPSI JABATAN / ESELON LEMBAGA UNIT KERJA SUB UNIT KERJA

1 KEPALA SUB. BAGIAN PERENCANAAN MAHKAMAH AGUNG PENGADILAN TINGGI AGAMA PENGADILAN AGAMA SENTANI
TEKNOLOGI INFORMASI, DAN PELAPORAN JAYAPURA

4. DATA HARTA
4.1. TANAH / BANGUNAN
NILAI PELAPORAN NILAI PELAPORAN
NO LOKASI LUAS KEPEMILIKAN KETERANGAN
SEBELUMNYA SAAT INI
1 Jalan / No : BTN DOYO BARU Tanah: 12 m2 Jenis Bukti: SERTIFIKAT Rp. 0 Rp. 250.000.000 -
DEPAN POLRES DOYO Bangunan: 9 m2 Nomor Bukti: 26011306300963
Kel. / Desa : DOYO BARU Atas Nama: LAINNYA (RUMAH
Kecamatan : WAIBU MASIH ATAS NAMA PEMILIK
Kab. / Kota : JAYAPURA AWAL DAN MASIH CICILAN DI
Prov. / Negara : PAPUA / BANK DAN BELUM BALIK NAMA)
INDONESIA Asal Usul Harta: HASIL SENDIRI
Pemanfaatan: TEMPAT TINGGAL
Tahun Perolehan: -
Sub Total Rp. 250.000.000

4.2. ALAT TRANSPORTASI / MESIN

Halaman 2 dari 8 Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 26/11/2018

 2017
NILAI PELAPORAN NILAI PELAPORAN
NO URAIAN KEPEMILIKAN KETERANGAN
SEBELUMNYA SAAT INI
1 Jenis : MOTOR Jenis Bukti: BPKB/STNK Rp. 0 Rp. 5.000.000 -
Merk : YAMAHA Asal Usul Harta: HASIL SENDIRI
Model : MIO Atas Nama: PN YANG BERSANGKUTAN
Tahun Pembuatan : 2014 Pemanfaatan: DIGUNAKAN SENDIRI
No. Pol. / Registrasi : DS 3625 JL Lainnya: -
Tahun Perolehan: -
Sub Total Rp. 5.000.000

4.3. HARTA BERGERAK LAINNYA

NILAI PELAPORAN NILAI PELAPORAN
NO URAIAN ASAL USUL HARTA KETERANGAN
SEBELUMNYA SAAT INI
Sub Total Rp. 0

4.4. SURAT BERHARGA

NO. REKENING / NILAI PELAPORAN NILAI PELAPORAN
NO URAIAN ASAL USUL HARTA KETERANGAN
NO. NASABAH SEBELUMNYA SAAT INI
Sub Total Rp. 0

4.5. KAS / SETARA KAS

NILAI PELAPORAN
NO URAIAN INFORMASI REKENING ASAL USUL HARTA KETERANGAN
SAAT INI
Sub Total Rp. 0

Halaman 3 dari 8 Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 26/11/2018

 2017
4.6. HARTA LAINNYA
NILAI PELAPORAN NILAI PELAPORAN
NO URAIAN ASAL USUL HARTA KETERANGAN
SEBELUMNYA SAAT INI
Sub Total Rp. 0

4.7. HUTANG
NO URAIAN NAMA KREDITUR BENTUK AGUNAN NILAI AWAL HUTANG NILAI SALDO HUTANG

1 Jenis : HUTANG KONSUMTIF (KPR, SARIFUDIN - Rp. 550.000.000 Rp. 500.000.000

KENDARAAN, KARTU KREDIT,
MULTIGUNA)
Atas Nama : PN YANG BERSANGKUTAN
Sub Total Rp. 550.000.000 Rp. 500.000.000

5. PENERIMAAN
5.1. PENERIMAAN DARI PEKERJAAN
NO JENIS PENERIMAAN PENYELENGGARA NEGARA PASANGAN

1 Gaji dan Tunjangan Rp. 10.000.000 Rp. 0

2 Penghasilan dari Profesi/Keahlian Rp. 0 Rp. 0

3 Honorarium Rp. 650.000 Rp. 0

4 Tantiem, Bonus, Jasa Produksi, THR Rp. 0 Rp. 0

Halaman 4 dari 8 Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 26/11/2018

 2017
NO JENIS PENERIMAAN PENYELENGGARA NEGARA PASANGAN

5 Penerimaan Pekerjaan Lainnya Rp. 0 Rp. 0

Sub Total Rp. 10.650.000 Rp. 0

5.2. PENERIMAAN DARI USAHA DAN KEKAYAAN

NO JENIS PENERIMAAN TOTAL PENERIMAAN KAS

1 Hasil Investasi dalam Surat Berharga Rp. 0

2 Hasil Usaha/Sewa Rp. 0

3 Bunga Tabungan/Deposito dan Lainnya Rp. 0

4 Penjualan atau Pelepasan Harta Rp. 0

5 Penerimaan Lainnya Rp. 0

Sub Total Rp. 0

5.3. PENERIMAAN LAINNYA

NO JENIS PENERIMAAN TOTAL PENERIMAAN KAS

1 Penerimaan Hutang Rp. 0

Halaman 5 dari 8 Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 26/11/2018

 2017
NO JENIS PENERIMAAN TOTAL PENERIMAAN KAS

2 Penerimaan Warisan Rp. 0

3 Penerimaan Hibah/Hadiah Rp. 0

4 Lainnya Rp. 0

Sub Total Rp. 0

6. PENGELUARAN
6.1. PENGELUARAN RUTIN
NO JENIS PENGELUARAN TOTAL NILAI PENGELUARAN

1 Biaya Rumah Tangga (termasuk transportasi, pendidikan, kesehatan, Rp. 1.000.000

rekreasi, pembayaran kartu kredit)
2 Biaya Sosial (antara lain keagamaan, zakat, infaq, sumbangan lain) Rp. 0

3 Pembayaran Pajak (antara lain PBB, kendaraan, pajak daerah, pajak lain) Rp. 0

4 Pengeluaran Rutin Lainnya Rp. 0

Sub Total Rp. 1.000.000

6.2. PENGELUARAN HARTA

Halaman 6 dari 8 Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 26/11/2018

 2017
NO JENIS PENGELUARAN TOTAL NILAI PENGELUARAN

1 Pembelian/Perolehan Harta Baru Rp. 0

2 Pemeliharaan/Modifikasi/Rehabilitasi Harta Rp. 0

3 Pengeluaran Non Rutin Lainnya Rp. 0

Sub Total Rp. 0

6.3. PENGELUARAN LAINNYA

NO JENIS PENGELUARAN TOTAL NILAI PENGELUARAN

1 Biaya Pengurusan Waris/Hibah/Hadiah Rp. 0

2 Pelunasan/Angsuran Hutang Rp. 9.600.000

3 Pengeluaran Lainnya Rp. 0

Sub Total Rp. 9.600.000

7. LAMPIRAN FASILITAS
NO URAIAN NAMA PIHAK PEMBERI FASILITAS KETERANGAN

1 Jenis : FASILITAS LAINNYA pengadilan agama sentani motor dinas

Keterangan : motor dinas

Halaman 7 dari 8 Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 26/11/2018

 2017
8. TOTAL HARTA KEKAYAAN
NO TOTAL HARTA TOTAL HUTANG TOTAL HARTA KEKAYAAN

1 Rp. 255.000.000 Rp. 500.000.000 Rp. -245.000.000

Catatan :

Rincian harta kekayaan dalam ikhtisar LHKPN merupakan dokumen yang dicetak secara otomatis dari elhkpn.kpk.go.id. Seluruh data dan informasi yang tercantum
dalam Dokumen ini sesuai dengan LHKPN yang diisi dan dikirimkan sendiri oleh Penyelenggara Negara yang bersangkutan melalui elhkpn.kpk.go.id serta tidak dapat
dijadikan dasar oleh Penyelenggara Negara atau siapapun juga untuk menyatakan bahwa harta yang bersangkutan tidak terkait tindak pidana.

Apabila dikemudian hari terdapat harta kekayaan milik Penyelenggara Negara dan/atau Keluarganya yang tidak dilaporkan dalam LHKPN, maka Penyelenggara Negara
wajib untuk bertanggung jawab sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Halaman 8 dari 8 Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 26/11/2018