BISMILLAH SKB PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN

PUSKESMAS WIROBRAJAN
MATERI BIDANG ANALIS KESEHATAN

1.Waktu inokulasi utk pemeriksaan spora?

Jawab : 48-72 jam

2.Waktu pemeriksaan feses yg baik?

Jawab : Defekasi spontan (sewaktu)

3.Syarat biopsi jaringan?

Jawab :
a. Fiksasi dalam formalin buffer 10% volume fiksasi 10x dari volume jaringan (terendam sempurna)
b. Besar jaringan di slide sekitar 1,5-2cm agar fiksasi masuk.
c. Fiksasi min 8 jam maksimal 72 jam.

4.cara pengambilan LCS?

Jawab :
Punksi ke dalam cavum subaracnoide bagian lumbal atau columna vertebralis daerah lumbal (L3-L4
[dewasa] atau L4-L5 [anak-anak]). Serta punksi Suboccipital ke dalam cisterna magna atau punksi
ventrikel.
di tampung dalam 3 tabung untuk pemeriksaan :
-kimia klinik
-hematologi
-mikrobiologi

5. Tabung merah untuk?

Jawab :
Pemeriksaan Kimia Klinik, Imunoserologi, dan Bank Darah

6.Tabung untuk hemostasis warna?

Jawab :
Biru, dengan perbandingan 1:9 ( kadar Na Citrat 3.2 %)

7. Tabung untuk periksa gula warna?

Jawab : Abu-abu, Antikoagulan (NaF)

8. Media untuk Stapilokokus?

Jawab :
Media Universal : Broth Agar (BA)
Media Diperkaya : NaCl Broth
Media Selektif/ Diferensial : Manitol Salt
Agar (MSA)

9. Cara pengambilan sampel utk Enterobius vermicularis?

Jawab :
Anal Swab
10. Jika dahak tidak bisa langsung diperiksa apa yg dilakukan?
Jawab :
Disimpan suhu 2-8 °C untuk 24 jam
Pengawet 1 % Cetyl Pyridinium Chloride dan 2% Sodium Chloride untuk 3 hari

11. Cara pemusnahan media biakan?

Jawab :
Autoclave 121°C 15-20 menit, lalu di buang di ipal

12. Cara pemusnahan sampel serum?

Jawab :
Dimasukkan pada kantong plastik limbah infeksius (warna kuning), lalu desinfektan dengan larutan
hipoklorit/klorin, lalu dimasukkan ke dalam insenerator

13. Media transport untuk LCS?

Jawab :
Media Stuart

14 Media transport untuk biopsi?

Jawab :
Larutan Fiksatif yaitu Formaldehid atau Zenker

15. Jika hemostasis dibekukan bagaimana cara sebelum diperiksa lagi?

Jawab :
Di keluarkan, di diamkan dalam suhu ruang kurang lebih 30 menit, di homogenkam dan diperiksa

16. Media yang punya susunan kimia untuk membedakan genus tertentu?
Jawab :
Media Selektif / Diferensial

17. Larutan pengawet untuk feses yangg punya fungsi sebagai larutan fiksatif ?
Jawab :
Formaldehide dengan perbandingan 1: 3.

18. Larutan disinfektan yg tidak efektif bagi alat gelas?

Jawab :
Efektif : Ikatan amonium, ikatan klor, etil isopropil, glutaraldehid
Tidak Efektif :Formaldehid, ikatan fenol, ikatan iodofor

19. Larutan desinfektan yg tidak efektif bagi bakteri?

Jawab :
-Larutan yang tidak efektif :
Ikatan amonium, Ikatan fenol, Idofor, ikatan Isopropil
-Larutan yang efektif :
Etilen oksida, Formaldehid, Glutaraidehid

20. Sputum disentrifuge untuk periksa?

Jawab :
Sputum untuk lebih jelas jumlahnya
serta
Untuk pemeriksaan parasit yaitu paragonimus
21. Kultur tipus sebaiknya dilakukan pada?
Jawab :
- Darah 1-2 sakit dan saat demam tinggi
-Feses minggu kedua sakit
-Urin minggu 2 atau 3 sakit

22. Kultur gal terbaik menggunakan sampel?

Jawab :
Darah

23. Syarat Pemeriksaan hemostasis dilakukan pada pasien?

Jawab :
-Pada pasien :
1. Pasien harus santai
Jangan stress tegang dan jangan melalukan aktifitas fisik yg berlebihan
2. Diusahakan puasa 10 jam untuk agregasi trombosit
3. Jangan ada terapi heparin karena APTT PPT akan memanjang
4. Jangan mengonsumsi obat2an yg akan mempengaruhi trombosit

-Pada saat sampling :

1. Saat sampling, torniquet jangan terlalu lama akan menimbulkan hemokonsentrasi
2. Memakai antikoagulan yang sesuai dan volumenya harus tepat
3. Homogenkan sesegera mungkin
4. Tidak ada bekuan sedikitpun sehingga proses pengambilan darah harus lancar
5. Langsung kerjain

24. Apa saja yg mempengaruhi hemostasis?

Jawab :
1. Defisiensi faktor 8 dan 9
2. Penyakit von willebrand
3. Kelainan trombosit, gangguan fungsi trombosit
4. Destruksi scra imunologis.
5. Penyakit hati
6. DIC
7. Konsumsi obat, seperti terapi heparin

25. Larutan yg berfungsi mempertahankan jumlah sel pada sampel cairan tubuh?
Jawab :
Larutan fiksasi, yaitu alkohol (etanol) sama metanol (methyl alkohol)

26. Perbandingan citrat dan darah?

Jawab :
Citrat 3,2% utk hemostasis 1:9.
Citrat 3,8% utk led=1:4
Koagulan:darah

27. LED westergreen menggunakan sampel?

Jawab :
Tabung Biru : Trisodium Citrat 3.8%
Tabung Ungu : EDTA dengan pengenceran NaCl (perbandingan 1:4)
28. Pembendungan metode ivy pada tekanan?
Jawab :
40 mmHg

29. Bagian mana yg ditusuk pada metode Ivy?

Jawab : di bawah siku atau lengan bawah dengan jarak 10 cm atau 3 jari

30. Waktu terbaik untuk pengeluaran sampel urine suspek isk?

Jawab :
Sampel pagi

31. Cara pengeluaran urine untuk kultur?

Jawab :
Sampel pagi

32. Cara pengambilan darah, setelah dioles alkohol 70%,selanjutnya?

Jawab :
Tunggu hingga kering lalu di jarum spuit masuk dengan kemiringan kurang lebih 30°C

33. Stabilitas amilase dan lipase?

Jawab :
-Lipase serum : 20-25 (24jam), 4 (5hari), -20 (3 tahun)
-Amilase serum : 20-25 (5hari), 4 (5hari), -20 (7hari)

34. Pemeriksaan creatinin urine, sampelnya?

Jawab :
Sampel urin tampung 24 jam
untuk protein esbach dengan botol urin yg di beri pengawet toluena

35. Dahak yg baik bersifat?

Jawab :
Purulen atau mucoid atau mukopurulen

36. Dahak yg baik mengandung?

Jawab :
-Leukosit PMN > sama dengan 25/lp pada perbesaran 10x10 (pada 100x pembesaran)
-Adanya sel-sel debu/makrofag pada perbesaran 10x100
-Epitel <10
-Bersifat mukopurulen

37. Jika tdk ada media transport utk LCS, alternatif kedua memakai?
Jawab :
Thioglycolat broth

38. Stabilitas swab tenggorokan?

Jawab :
a. Terduga Virus (VTM)

TCM :
15-30 °C : 8 jam
2-8 °C : 7 hari

PCR :
< 3 hari : 2-8 °C
<sama dengan 5 hari : 4°C
> 5 hari : -70 °C

Media Transport : VTM

komposisi :
HBSS (Hank's Balanced Salt Solution) serta Antibiotik (Gentamisin dan Amphotericin B)

b. Terduga Bakteri (Amies)

Suhu ruang : 24 jam
25-30 °C : < 48 jam

39. Syarat wadah pemeriksaan mikrobiologi?

Jawab :
Wadah tutup ulir dan steril

40. Pasien keluhan ISK, Vagina mengeluarkan getah, nyeri pada perut, kuman X tersebut dapat
menyebabkan kemandulan. Apakah sifat kuman tersebut?
41. Kasus no 41. Jenis virulensinya pada apa? Flagel?pili?dinding selnya?
Jawab :
-Neisseria gonorrhoeae
bersifat :
Gram negatif, diploccocus, berbentuk biji kopi,tidak berspora, tidak berkapsul, nonmotil

Virulensi :
-Kapsul : u/ mencegah fagositosis
-Pili : membentu penempelan kuman ke mukosa epitel, mencegah neutrofil membunuh kuman
-Protein por (protein I) : mencegah fusi dan fagolisosom pada netrofil
-Protein opa (protein II) : membentu penempelan kuman pada kuman lain dan sel, menurunkan
respon imun
-Lipooligosakarida : mempengaruhi aktivitas endotoksik
-IgA-protease : menghancurkan IgA

-Chlamydia tracomatis
bersifat :
Gram negatif, obligat, intraseluler
-Neisseria gonorrhoeae

42. Bakteri ini pada tanah tidak inaktif. Jika dibiakan pd media agar darah, koloni ciri khas?

43. Prosedur rectal swab?

Jawab :
a. Penderita diambil usap duburnya dengan posisi menungging, ke-2 tangan memegang
masing-masing pinggul atau dengan cara tengkurap
b. Tangan kiri pemeriksa memegang dan melebarkan lubang anus kea rah samping kiri
kanan dengan meregangkan dengan jari tangan kiri. Kemudian tangan kanan bersiap
 dengan lidi kapas steril (yang telah dibasahi media transport (NaCl 0,9%) dan
dimasukkan ke dalam anus.
c. Memasukkan lidi kapas steril sepanjang 1 inci / 2.5 cm dalam sfingter (berkas otot
seperti cincin yang menutup saluran alami) anus. Secara hati-hati, putar lidi kapas pada
kripte anus searah jarum jam dan ditarik dengan terus memutar ke arah yang sama
sampai lidi kapas keluar.
d. Setelah lidi kapas diluar, segera ambil dan segera masukkan ke dalam botol yang berisi
NaCl 0.9 % semua dilakukan secara steril.
e. Gunting kelebihan lidi setinggi tutup botol, flampir bibir tutup botol dengan api spritus,
lalu tutup rapat

44. Pemasangan torniquet sebaiknya?

Jawab :
< 1 menit

45. Sampel utk elepantiasis?

Jawab :
Darah kapiler (terbaik) dan Darah vena

46. Pengertian vacutainer?

Jawab :
Tabung reaksi steril yang berbahan baku kaca/ plastic dengan penghenti karet yang membuat segel
vakum di dalam tabung, memfasilitasi gambar volume cairan yang telah ditentukan sebelumnya.

47.Cara pemusnahan sampel dahak?

Jawab :

48. Sampel LCS dikirim dalam media?

Jawab :
Media Stuat atau Thioglycolat broth

49. Sampel terbaik candidiasis sistemik?

Jawab :

50. Media transport swab tenggorokan?

Jawab :
Media VTM
Media Amies

51. Urutan sampling

52. Urutan tabung vacutainer

52. S.aureus hidup di media apa?

53. Media transport untuk swab?

Jawab :
Media VTM
Media Amies

54. Media transport darah uji mikro

55. Pemeriksaan ureum dan kreatinin penyimpanannya

56. Kriteria pemeriksaan yang perlu puasa atau ga

58. Pewarnaan nelsen

59. Pewarnaan sitohistologi

60. Kadar sel darah

61. Penangan spesimen : sputum

62. Serum untuk creatinin tahan brp lama

63. Maksimal pendiaman serum dan plasma,

64. Syarat sampel untuk pemeriksaan urin asam urat apa?

65.Cara pegolahan darah sampai jadi serum?

66. Yang bisa mempengaruhi led secara teknis?

68. Pemusnahan sampel urin?

69. Tabung untuk kimia, ppt, gula darah.

70. Sampel bilirubin bisa tahan brp lama?

71. Pra analitik inokulasi bakteri?

72. Pengambilan sampel penderita aspergilosis.

73. Pengecatab bta, cara menaruh sputum d objek glas? Coiling

74. Dislipidemia berarti? (Hipoalphalipoprotein?? Hipoglikemi? Hipogliseride, hipokolestero?

hipolipoproteinlipase?)

75. Kuman bisa jadi penyebab kemandulan pada wanita, gejala disuria dll. Sifatnya apa?
Virulensinya apa?

76. Tujuan sputum ditambah KOH sebelum ditanam ke media ogawa

78. Sampel untuk pemeriksaan nematoda jaringan ? darah kapiler di ambil pada saat malam hari

79. Media untuk kultur jamur ? Sabouraud dextrose agar

80. Seblum pewarnaan bta apa yg harus di lakukan?

membuat sedian BTA

81. Waktu pengambilan darah untuk pemeriksaan hemostasis ?

Tidak meminum obat platelet selama 10 hari, puasa 12 jam, diambil pagi jam 7-9, posisi telentang,
bebas dari syok

82. Wadah kultur salmonela

83. Pengiriman sampel SHK untuk bayi baru lahir maksimal brpa hari?
Pengiriman tidak boleh lebih dari 7 (tujuh) hari sejak spesimen diambil. Perjalanan pengiriman tidak
boleh lebih dari 3 hari.

84. Sampel sinusitis untuk pemeriksaan sitologi.

85. Sampel sinusitis untuk pemeriksaan histopatologi

86. Sampel untuk Pemeriksaan PT masih dlm keadaan beku bagaimna cara penanganan? Di cairkan
pada suhu 37oC selama 5-10 menit

87. Sampel nocardia teunis

88. Unsur2 penting dlam pengelolaan sampel

89. Penyimpanan media dehidarat ?

90. Enrichment media untuk bakteri tertentu (ex: S.aureus hidup di media apa)

91. Pemeriksaan CK itu termasuk kinetik atau end-point, suhu inkubasi, panjang gelombang

92. Media untuk menumbuhkan M.tuberculosis

MATERI UMUM :

visi misi KEMEnkes ( 2 soal)

Nawacita yang mengarah ke kesehatan (5 soal)
gerakan cuci tangan (urutannya) 1 soal
UU BPJS 1 soal
UU BPJSN 1 soal
RPJMN 4 soal
Contoh2 Jaminan kesehatan, 5 soal
Lain e aku lupa

Nawacita yg brhubngan dng rpjm

Visi kemenkes 2020
Langkah cuci tangan
Uu yg berkaitan dng ssjsn
Dewan yg bertanggung jwb dng sjn
Iuran bpjs untuk anak ke 5 dst
Yg bukan penerima anggota pbi

visi misi, nawacita yang mengarah ke kesehatan, MDGs, gerakan cuci tangan (urutannya), UU
kesehatan, BPJS kesehatan (kalo ga salah BPJS ketenagakerjaan juga disinggung), kapan BPJS
didirikan

2.cuci tangan (pelajari versi who yg terbaru yg 7 langka)

1. Basahi tangan dan tuangkan atau oleskan produk sabun di telapan tangan.
2. Tangkupkan kedua telapak tangan dan gosokkan produk sabun yang telah dituangkan.
3. Letakkan telapak tangan kanan di atas punggung tangan kiri dengan jari yang terjalin dan ulangi
untuk sebaliknya.
4. Letakkan telapak tangan kanan ke telapak tangan kiri dengan jari saling terkait.
5. Tangan kanan dan kiri saling menggenggam dan jari bertautan agar sabun mengenai kuku dan
pangkal jari.
6. Gosok ibu jari kiri dengan menggunakan tangan kanan dan sebaliknya.
7. Gosokkan jari-jari tangan kanan yang tergenggam di telapak tangan kiri dan sebaliknya. Keringkan
tangan dan tangan Anda sudah aman dari kotoran.