Antenatal Care

Seorang ibu hamil an. A usia 35 tahun diantar oleh suaminya an. P usia 38 tahun ke
Puskesmas untuk melakukan pemeriksaan kehamilan. Hasil pengkajian pada tanggal 16
Oktober 2017 ibu A memiliki pendidikan terakhir SD dan suami pendidikan terakhir SMP,
pekerjaan suami penjual sayur penghasilan perbulan Rp. 1.500.000,00. Ibu datang dengan
keluhan kaki, tangan bengkak. 1 minggu sebelum muncul bengkak sering sakit kepala sampai
sekarang, kalau buat aktivitas selalu pusing dan bila setelah duduk lalu berdiri badan seperti
melayang pada 14 oktober 2017 kaki dan tangan tidak begitu bengkak jadi tidak kontrol
mungkin besok sudah hilang, sampai tanggal 16 Oktober 2017 bengkak tidak kunjung
berkurang jadi oleh suami diantar ke Puskesmas untuk periksa kehamilan. Pasien mengatakan
punya tekanan darah tinggi 2 tahun ini, ibu saya juga punya tekanan darah tinggi dan bapak
saya punya kencing manis. Riwayat menstruasi usia 12 tahun saya sudah menstruasi,
lamanya 7 hari sudah bersih, teratur, warna merah segar, cair kadang ada gumpalan, sering
nyeri bila haid muncul. HPHT tanggal 29 mei 2017, saya menikah usia 31 tahun, ini
pernikahan ke 2 saya, pernikahan pertama saya belum dikaruniai anak jadi saya diceraikan
oleh suami pertama. Riwayat alat kontrasepsi nanti setelah saya melahirkan saya akan
menggunakan pil/ injeksi 3 bulan dan rencana saya mau punya 2 anak saja. Anak pertama
lahir tanggal 13 mei 2014, usia kehamilan waktu itu 39 minggu, persalinan normal, dibantu
oleh bidan, laki-laki, BB 3000 gram tidak ada masalah selama proses persalinan maupun
kehamilan, anak pertama sekarang sudah usia 3,5 tahun. Kalau kehamilan sekarang ini saya
sering sekali sakit kepala, usia 16 minggu sudah terasa gerakan janin, untuk imunisasi saya
tidak pernah melakukan imunisasi, selama hamil ini BB saya meningkat drastis sampai 18 kg,
untuk kontrol saya kalau ada keluhan saja baru kontrol seperti sekarang ini. Hasil pengkajian
Fisik TD: 160/110 mmHg, N:120x/menit, Suhu: 37,8 °C, RR: 25x/menit, BB:68 Kg, TB:160
cm. Turgor kulit > 2 detik, BB sebelum hamil 48 kg, terdapat cloasma gravidarum, terdapat
karies gigi, konjungtiva anemis, Areola Hyperpigmentasi, belum keluar kolesterum bila di
pencet, tinggi fundus setinggi tapi bawah pusat, Puka, terdapat linea Nigra. Riwayat Nutrisi
makan seperti biasa, lauk, sayuran, sehari 4 kali, satu porsi habis, jarang kencing, BAB tiap
pagi, Susah tidur tidur siang 30 menit, malam hari 5-6 jam, jarang saya jalan-jaalan karenaa
capek kalau jalan-jalan paling nyuci piring kalau masak dan nyapu selama ini orang tua atau
suami saya melakukan, anak pertama saya tidak menyusui karena lecet puting saya dan
bengkak payudara saya, yang merawat anak pertama dulu orang tua saya karena waktu itu
saya melahirkan dikampung. Rencana untuk anak kedua saya menyusui tapi kalau lecet dan
bengkak saya kesakitan, orang tua tetap yang membantu merawat anak saya nanti, sama aja
laki maupun perempuan. Pemeriksaan penunjang tanggal 16 Oktober 2017 Hb: 9,8 gram,
Urin +2. Obat yang dianjurkan : methyldopa 2 x 500 mg, kalk 1 x 500 mg. Minimal prioritas
yang anda buat adalah 3 prioritas keperawatan ?

SELAMAT MENGERJAKAN