Lampiran:

Surat Keputusan Direktur RSIA Annisa

Nomor : /RSIA-A/DIR/II/2015
Tentang : Surat Penugasan Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis Rumah
Sakit Ibu dan Anak Annisa

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

PERAWAT

Rincian Kewenangan klinis diberikan kepada Perawat dalam menjalankan

prosedur/tindakan Keperawatan dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas
pelayanan dan keselamatan pasien agar bertindak dan berperilaku secara
bertanggung jawab dan mentaati semua Disiplin dan Etika Keperawatan serta moral
yang baik kepada pasien, sejawat dan masyarakat.
Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan kepada:
Nama :
Kualifikasi :
Kewenangan yang diberikan termasuk inti pelayanan yaitu melakukan Asuhan
Keperawatan dengan rincian untuk prosedur tindakan Keperawatan sebagai berikut:

Disetujui
No Prosedur Tindakan Keterangan
M DS
1 Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan
secara Mandiri
2 Melakukan Triple Manuver ( Head Lift, Chin
Lift, Jaw Trust )
3 Melakukan Penilaian Status Neurologis
4 Menyiapkan Alat Vena Sectie
5 Melakukan Konseling pada Pasien
6 Memberikan Motivasi Spiritual
7 Memandikan pasien dengan pasien
menggunakan Ventilator
8 Melakukan suction pada pasien yang terpasang
ETT dan tracheostomy
9 Melakukan perawatan balon trachel tube
10 Perawatan Cateter vena central, arteri line, swn
ganz
11 Mempersiapkan pemasangan monitoring
invasive (tekanan vena sentral, takanan arteri
sistemik dan tekanan pulmonal)
12 Melakukan persiapan pemasangan tracheostomi
tube

Demikianlah Rincian Kewenanagan Klinis ini diberikan sebagai acuan dalam

melaksanakan prosedur/tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur
tindakan Keperawatan diluar rincian kewenangan klinis kecuali dalam keadaan
darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut
Direktur RSIA Annisa

Dr. FX.Suharto, M.Kes