Form Komitmen Dan Lembar Pertanggungjawaban DEA-DTS2021 Ver20!02!2021
Form Komitmen Dan Lembar Pertanggungjawaban DEA-DTS2021 Ver20!02!2021
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya secara sadar dan tanpa paksaan. Apabila
dikemudian hari pernyataan ini terbukti tidak benar, maka saya bersedia untuk dicabut haknya
sebagai peserta pelatihan dan menerima sanksi sesuai ketentuan Kementerian Kominfo.
……………...………………… (Nama
Lengkap)
LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN
PESERTA PROGRAM PEMBERIAN BANTUAN PEMERINTAH
DIGITAL TALENT SCHOLARSHIP TAHUN 2021
Formulir ini untuk diisi (diketik atau tulis tangan dengan jelas) kemudian diunggah/upload di akun
digitalent.kominfo.go.id oleh masing-masing peserta di akhir pelaksanaan pelatihan
I. Identitas Diri
Nama Lengkap : ………………………………………………………………………
Alamat : ………………………………………………………………………
……………………………………………………………………..
Nomor HP Aktif : ………………………………………………………………………
E-mail Aktif : ………………………………………………………………………
Beri Tanda
No Uraian
Check List (✓)
…………...………………………
(Nama Lengkap)