Form Dan Surat Kelengkapan TA
Form Dan Surat Kelengkapan TA
Nama :
NPM :
No. Telp. / Hp :
Email :
Judul SKRIPSI :
Tempat, Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin : Laki-Laki / Perempuan*
Alamat di Banda Aceh :
Pembimbing Seminar :
Mendaftarkan diri sebagai peserta matakuliah Tugas Akhir. Sebagai kelengkapan pendaftaran,
saya lampirkan:
1) Biodata (BORANG TGA-03),
2) Transkrip nilai sementara,
3) Kartu hasil studi semester sebelumnya,
4) Kartu rencana studi terbaru,
5) Resume laporan seminar rancangan/penelitian yang akan dilanjutkan sebagai objek
rancangan/penelitian pada TGA.
Demikian formulir pendaftaran ini diisi dengan sebenarnya dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Nama Mahasiswa
NPM
Ket:
*beri tanda silang pada salah satu pilihan
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN ARSITEKTUR DAN PERENCANAAN
PROGRAM STUDI ARSITEKTUR
JalanTengkuSyechAbdur Rauf No.7, Darussalam, Banda Aceh 23111
Telepon/Fax. (0651) 7552222
Laman: http://arsitektur.unsyiah.ac.id; Email: arsitektur@unsyiah.ac.id
BORANG TA-02
Berkas* Tanggal
No. Nama NPM
1 2 3 4 5 6 7 8 Penyerahan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
Halaman 1 dari 2
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN ARSITEKTUR DAN PERENCANAAN
PROGRAM STUDI ARSITEKTUR
JalanTengkuSyechAbdur Rauf No.7, Darussalam, Banda Aceh 23111
Telepon/Fax. (0651) 7552222
Laman: http://arsitektur.unsyiah.ac.id; Email: arsitektur@unsyiah.ac.id
BORANG TA-02
Berkas* Tanggal
No. Nama NPM
1 2 3 4 5 6 7 8 Penyerahan
23.
24.
25.
dst
Keterangan:
1. Formulir Pendaftaran
2. Biodata (BORANG TGA-03),
3. Transkrip nilai sementara,
4. Kartu hasil studi semester sebelumnya,
5. Kartu rencana studi terbaru,
6. Resume laporan seminar rancangan/penelitian yang akan dilanjutkan sebagai
objek rancangan/penelitian pada TGA,
7. Fotocopy Nilai TOEFL,
8. Fotocopy RTRW/RDTR.
Ket:
*beri tanda silang pada salah kolom berkas yang telah dikumpulkan
Halaman 2 dari 2
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN ARSITEKTUR DAN PERENCANAAN
PROGRAM STUDI ARSITEKTUR
JalanTengkuSyechAbdur Rauf No.7, Darussalam, Banda Aceh 23111
Telepon/Fax. (0651) 7552222
Laman: http://arsitektur.unsyiah.ac.id; Email: arsitektur@unsyiah.ac.id
BORANG TA-03
BIODATA CALON PESERTA TUGAS AKHIR
PROGRAM STUDI ARSITEKTUR
SEMESTER GANJIL TAHUN AJARAN 2020-2021
Data CalonPeserta
Nama :
NPM :
No. Telp. / Hp :
Email :
Tanggal Lahir :
Tempat Lahir : Pas Foto
Ukuran
Jenis Kelamin : Laki-Laki / Perempuan* 4 x 6 cm
Agama :
Alamat di :
Banda Aceh
Data Akademik
Halaman 1 dari 2
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN ARSITEKTUR DAN PERENCANAAN
PROGRAM STUDI ARSITEKTUR
JalanTengkuSyechAbdur Rauf No.7, Darussalam, Banda Aceh 23111
Telepon/Fax. (0651) 7552222
Laman: http://arsitektur.unsyiah.ac.id; Email: arsitektur@unsyiah.ac.id
BORANG TA-03
TugasAkhir : Perancangan/Penelitian*
Judul :
Tema :
Pembimbing :
Nilai Seminar :
Status TGA : Baru/Ulang 1 kali/Ulang 2 kali*
Nilai TOEFL** :
Lokasi/lahan :
Nama Mahasiswa
NPM
Ket:
*coret yang tidak perlu
**lampirkan bukti (lembar fotokopi)
Halaman 2 dari 2
BORANG TA-04
KepadaYth.
Bapak Koordinator Program Studi Arsitektur
Di
Tempat
Dengan hormat, sehubungan dengan pelaksanaan Tugas Akhir Semester Ganjil Tahun Ajaran
2020-2021 maka dengan ini saya mengajukan permohonan untuk membuat Surat
Keterangan Pembimbing dan Pembimbing Pendamping (Co-Pembimbing) Semester Ganjil
Tahun Ajaran 2020-2021. Adapun bersamaan dengan surat ini terlampir nama Pembimbing,
Pembimbing Pendamping (Co-Pembimbing)dan Mahasiswa peserta Tugas Akhir.
LAMPIRAN
LAMPIRAN
Nama :
NPM :
Tugas Akhir : Perancangan/Penelitian*
Paraf Paraf
No. Tanggal Asistensi Tanggal Asistensi
Pembimbing Co-Pembimbing
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
Tema :
Pembimbing :
Co-Pembimbing :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN ARSITEKTUR DAN PERENCANAAN
PROGRAM STUDI ARSITEKTUR
Jalan Tengku Syech Abdur Rauf No.7, Darussalam, Banda Aceh 23111
Telepon/Fax. (0651) 7552222
Laman: http://arsitektur.unsyiah.ac.id; Email: arsitektur@unsyiah.ac.id
BORANG TA-06
Nama :
NIP :
Jabatan :
Nama :
NPM :
Judul :
Tema :
untuk mengikuti Seminar Hasil Proposal karena telah memenuhi kriteria dan
persyaratan terlampir sesuai dengan ketentuan yang telah ditetapkan oleh Koordinator
Tugas Akhir.
BORANG TA-06
Nama :
NIP :
Jabatan :
Nama :
NPM :
Judul :
Tema :
untuk mengikuti Seminar Hasil Proposal karena telah memenuhi kriteria dan
persyaratan terlampir sesuai dengan ketentuan yang telah ditetapkan oleh Koordinator
Tugas Akhir.
BORANG TA-06
3. Analisa Tapak
Dst..
Keterangan:
*Beri tanda Centang (Ö) jika Memenuhi, Beri tanda Silang (X) jika Tidak Memenuhi.
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN ARSITEKTUR DAN PERENCANAAN
PROGRAM STUDI ARSITEKTUR
Jalan Tengku Syech Abdur Rauf No.7, Darussalam, Banda Aceh 23111
Telepon/Fax. (0651) 7552222
Laman: http://arsitektur.unsyiah.ac.id; Email: arsitektur@unsyiah.ac.id
BORANG TA-07
Berkas* Tanggal
No. Nama NPM
1 2 3 4 Penyerahan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
Halaman 1 dari 2
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN ARSITEKTUR DAN PERENCANAAN
PROGRAM STUDI ARSITEKTUR
Jalan Tengku Syech Abdur Rauf No.7, Darussalam, Banda Aceh 23111
Telepon/Fax. (0651) 7552222
Laman: http://arsitektur.unsyiah.ac.id; Email: arsitektur@unsyiah.ac.id
BORANG TA-07
Berkas* Tanggal
No. Nama NPM
1 2 3 4 Penyerahan
23.
24.
25.
dst
Keterangan:
1. Lembar surat rekomendasi kelayakan mengikuti seminar hasil proposal dari
pembimbing dan pembimbing pendamping (co-pembimbing),
2. Lembar daftar kelengkapan preliminary design/data penelitian dari
pembimbing dan pembimbing pendamping (co-pembimbing),
3. Lembar bimbingan/asistensi/kendali dengan pembimbing
4. Lembar bimbingan/asistensi/kendali dengan pembimbing pendamping (co-
pembimbing).
Ket:
*beri tanda silang pada salah kolom berkas yang telah dikumpulkan
Halaman 2 dari 2
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN ARSITEKTUR DAN PERENCANAAN
PROGRAM STUDI ARSITEKTUR
JalanTengkuSyechAbdur Rauf No.7, Darussalam, Banda Aceh 23111
Telepon/Fax. (0651) 7552222
Laman: http://arsitektur.unsyiah.ac.id; Email: arsitektur@unsyiah.ac.id
BORANG TA-08
KepadaYth.
Bapak/Ibu
1. Nama Pembimbing
2. Nama Co-Pembimbing
Di
Tempat
Denganhormat,
Sehubungan dengan pelaksanaan Seminar Hasil Proposal untuk mahasiswa Program Studi
Arsitektur sebagai berikut:
Nama :
NPM :
Judul Skripsi :
:
Tema :
Tim Penguji : 1.
: 2.
: 3.
Mengundang Bapak/Ibusebagai:
Mengetahui,
Koordinator Program Studi Arsitektur, Koordinator Tugas Akhir,
Kepada Yth.
Bapak/Ibu
1. Ketua Penguji
2. Sekretaris Penguji
3. Anggota Penguji
Di
Tempat
Dengan hormat,
sehubungan dengan pelaksanaan Seminar Hasil Proposal untuk mahasiswa Program Studi
Arsitektur sebagai berikut:
Nama :
NPM :
Judul Skripsi :
Tema :
Pembimbing : Nama Pembimbing
Co-Pembimbing :Nama Co-Pembimbing
mengundangBapak/Ibu sebagai:
Mengetahui,
Koordinator Program Studi Arsitektur, Koordinator Tugas Akhir,
Tema :
Ket:
*Lingkari salah satu
**Coret yang tidak perlu
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN ARSITEKTUR DAN PERENCANAAN
JalanTengkuSyechAbdur Rauf No.7, Darussalam, Banda Aceh 23111
Telepon/Fax. (0651) 7552222
Laman: http://jap.unsyiah.ac.id; Email: japft@unsyiah.ac.id
BORANG TA-11
Komisi Seminar
BORANG TA-12
Pembimbing :
PembimbingPendamping :
Mengetahui,
Koordinator Program Studi Arsitektur
Ket:
*beri tanda silang pada salah satu pilihan
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN ARSITEKTUR DAN PERENCANAAN
PROGRAM STUDI ARSITEKTUR
JalanTengkuSyechAbdur Rauf No.7, Darussalam, Banda Aceh 23111
Telepon/Fax. (0651) 7552222
Laman: http://arsitektur.unsyiah.ac.id; Email: arsitektur@unsyiah.ac.id
BORANG TA-12
( )
NIP.
Pembimbing Pendamping/
Co-Pembimbing
( )
NIP.
Ketua Penguji
( )
NIP.
Sekretaris Penguji
( )
NIP.
AnggotaPenguji
( )
NIP.
Demikian saran/perbaikan ini dibuat sebagai rekomendasi dari Seminar Hasil Proposal.
Darussalam, tanggalbulantahun
KoordinatorTugasAkhir, KetuaKomisi Seminar Hasil Proposal
Kepada Yth.
Bapak Koordinator Program Studi Arsitektur
Di
Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pelaksanaan Seminar Hasil Proposal peserta Tugas Akhir Semester
Ganjil Tahun Ajaran 2020-2021, saya mengajukan permohonan untuk membuat Surat
Keterangan Penguji Seminar Hasil Proposal periode I Semester Ganjil Tahun Ajaran 2020-
2021. Adapun tanggal pelaksanaan Seminar Hasil Proopsal dan nama Penguji adalah sebagai
berikut:
BORANG TA-14
Nama :
NIP :
Jabatan :
Nama :
NPM :
Judul :
Tema :
untuk mengikuti Ujian Akhir/Sidang karena telah memenuhi kriteria dan persyaratan
terlampir sesuai dengan ketentuan yang telah ditetapkan oleh Koordinator Tugas Akhir.
BORANG TA-14
Nama :
NIP :
Jabatan :
Nama :
NPM :
Judul :
Tema :
untuk mengikuti Ujian Akhir karena telah memenuhi kriteria dan persyaratan terlampir
sesuai dengan ketentuan yang telah ditetapkan oleh Koordinator Tugas Akhir.
BORANG TA-14
3. Analisa Tapak
Dst..
Keterangan:
Beri tanda Centang jika Memenuhi
Beri tanda Silang jika Tidak Memenuhi
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN ARSITEKTUR DAN PERENCANAAN
PROGRAM STUDI ARSITEKTUR
Jalan Tengku Syech Abdur Rauf No.7, Darussalam, Banda Aceh 23111
Telepon/Fax. (0651) 7552222
Laman: http://arsitektur.unsyiah.ac.id; Email: arsitektur@unsyiah.ac.id
BORANG TA-15
Berkas* Tanggal
No. Nama NPM
1 2 3 4 Penyerahan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
Halaman 1 dari 2
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN ARSITEKTUR DAN PERENCANAAN
PROGRAM STUDI ARSITEKTUR
Jalan Tengku Syech Abdur Rauf No.7, Darussalam, Banda Aceh 23111
Telepon/Fax. (0651) 7552222
Laman: http://arsitektur.unsyiah.ac.id; Email: arsitektur@unsyiah.ac.id
BORANG TA-15
Berkas* Tanggal
No. Nama NPM
1 2 3 4 Penyerahan
22.
23.
24.
25.
dst
Keterangan:
1) Lembar surat rekomendasi kelayakan mengikuti Ujian akhir/sidang dari
pembimbing dan pembimbing pendamping (co-pembimbing),
2) Lembar check list kelengkapan hasil rancangan/hasil penelitian,
3) Lembar bimbingan/asistensi/kendali dengan pembimbing,
4) Lembar bimbingan/asistensi/kendali dengan pembimbing pendamping (co-
pembimbing).
Ket:
*beri tanda silang pada salah kolom berkas yang telah dikumpulkan
Halaman 2 dari 2
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN ARSITEKTUR DAN PERENCANAAN
PROGRAM STUDI ARSITEKTUR
JalanTengkuSyechAbdur Rauf No.7, Darussalam, Banda Aceh 23111
Telepon/Fax. (0651) 7552222
Laman: http://arsitektur.unsyiah.ac.id; Email: arsitektur@unsyiah.ac.id
BORANG TA-16
KepadaYth.
Bapak/Ibu
1. Nama Pembimbing
2. Nama Co-Pembimbing
Di
Tempat
Denganhormat,
Sehubungan dengan pelaksanaan Ujian Akhir untuk mahasiswa Program Studi Arsitektur sebagai
berikut:
Nama :
NPM :
Judul Skripsi :
:
Tema :
Tim Penguji : 1.
: 2.
: 3.
Mengundang Bapak/Ibusebagai:
Mengetahui,
Koordinator Program Studi Arsitektur, Koordinator Tugas Akhir,
BORANG TA-17
Kepada Yth.
Bapak/Ibu
1. Ketua Penguji
2. Sekretaris Penguji
3. Anggota Penguji
Di
Tempat
Dengan hormat,
sehubungan dengan pelaksanaan Ujian Akhir untuk mahasiswa Program Studi Arsitektur sebagai
berikut:
Nama :
NPM :
Judul Skripsi :
Tema :
Pembimbing : Nama Pembimbing
Co-Pembimbing : Nama Co-Pembimbing
mengundangBapak/Ibu sebagai:
Mengetahui,
Koordinator Program Studi Arsitektur, Koordinator Tugas Akhir,
Tema :
Ket:
*Lingkari salah satu
**Coret yang tidak perlu
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN ARSITEKTUR DAN PERENCANAAN
JalanTengkuSyechAbdur Rauf No.7, Darussalam, Banda Aceh 23111
Telepon/Fax. (0651) 7552222
Laman: http://jap.unsyiah.ac.id; Email: japft@unsyiah.ac.id
BORANG TGA-19
Program Studi :
Nama :
NIM :
Pukul :
Tempat :
Judul SKRIPSI :
Pembimbing :
Pembimbing Pendamping :
HasilUjian
1. Ujian komprehensif dinyatakan : LULUS / TIDAK LULUS*
Nilai :
2. Nilai SKRIPSI :
Ket:
*coret yang tidak perlu
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN ARSITEKTUR DAN PERENCANAAN
JalanTengkuSyechAbdur Rauf No.7, Darussalam, Banda Aceh 23111
Telepon/Fax. (0651) 7552222
Laman: http://jap.unsyiah.ac.id; Email: japft@unsyiah.ac.id
BORANG TGA-20
DAFTAR KOMISI UJIAN SKRIPSI
Komisi Seminar
Kepada Yth.
Bapak Koordinator Program Studi Arsitektur
Di
Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pelaksanaan Ujian Akhir peserta Tugas Akhir Semester Ganjil Tahun
Ajaran 2020-2021, saya mengajukan permohonan untuk membuat Surat Keterangan Penguji
Ujian Akhir periode I Semester Ganjil Tahun Ajaran 2020-2021. Adapun tanggal pelaksanaan
Ujian Akhir dan nama Penguji adalah sebagai berikut: