Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawahini :

Nama : ....................................................................................................

Tempat, tgl lahir : ...............................................................................................

Fak /Prodi : .....................................................................................................

NPM : .........................................................................................................

Alamat : ..................................................................................................

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa dalam pemasangan foto ijasah dari Universitas PGRI
Semarang saya memakai jilbab/ kerudung, untuk itu apabila di kemudian hari ada hal – hal yang
berkenaan dengan ijasah tersebut, saya tidak akan menuntut atau meminta ganti dokumen dari
Universitas PGRI Semarang.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, untuk dapat di pergunakan seperlunya.

Anda mungkin juga menyukai