7/18/2019 DOCETAXEL

TUGAS MAKALAH DISPENSING SEDIAAN ASEPTIK 

DOCETAXEL

Penyusun:

Anna Hulliyyatul Jannah` 1406664165

Desi Natalia Rahmantari 1406664291
Ika uluk !ri "an#ari 1406664455
usiana $utiara 140666454%
 Na&ila An#'ani 14066646%1
R(santika N()in#a 1406664*1%
"i)ia +ulia ,ari 1406664-14

.ikriah 1406664--4

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS INDONESIA
DEPOK 
2015

http://slidepdf.com/reader/full/docetaxel-56d3922071ca1 1/13
7/18/2019 DOCETAXEL

BAB I
PENDAHULUAN
 1.1. Latar Bea!a"#
Data De/artemen esehatan 200% menye&utkan3 kanker meru/akan /enye&a&
utama kematian keenam #i In#(nesia #an #i/erkirakan ter#a/at insi#en kanker 100 /er 
100000 /en#u#uk setia/ tahunnya Hasil Riset esehatan Dasar 200* menye&utkan
 &aha /re)alensi kanker #i In#(nesia a#alah 4%0 /er 100000 /en#u#uk Data #ari
Perhim/unan nk(l(7i In#(nesia PI mela/(rkan &aha /a#a tahun 2005 ter#a/at *
 'uta kematian #ari 11 'uta (ran7 yan7 ter#ia7n(sis kanker 8R 6%36% Di/erkirakan
 /a#a tahun 20%0 ter#a/at 1* 'uta kematian #ari 2* 'uta (ran7 yan7 ter#ia7n(sis kanker 
8R 62396

D(;eta<el meru/akan (&at #ari 7(l(n7an antine(/lasti;3 antimi;r(tu&ular 

!a<anes yan7 #i7unakan untuk tera/i kanker Penyia/an se#iaan /arenteral (&at
sit(statika se/erti #(;eta<el terse&ut meru/akan tan77un7 'aa& a/(teker #i Rumah
,akit Hal ini menuntut a/(teker memiliki ke;aka/an #an /en7etahuan yan7 ;uku/
#alam hal teknik /enyia/an se#iaan /arenteral se;ara ase/tik serta si=at =isik(kimia (&at
yan7 #isia/kan Hal ini akan san7at menun'an7 ke&erhasilan tera/i /asien3 #alam hal ini
#en7an men77unakan #(;eta<el3 melalui rute /arenteral

1.2 Per$%$&a" Ma&aa'

D(;eta<el meru/akan salah satu (&at sit(statika #alam /enatalaksanaan kanker
&at ini termasuk (&at hight alert   sehin77a memerlukan /erhatian khusus #alam
 /enyia/an mau/un /em&eriannya
 
1.( T$)$a" Pe"$*&a" Ma!aa'

1 $en'elaskan men7enai si=at =isik( kimia3 =armak(l(7i3 in#ikasi #an e=ek sam/in7 #ari
#(;eta<el
2 $en'elaskan men7enai ;ara /enyia/an #an mana'emen (&at &er#asarkan teknik 
ase/tik
% $en'elaskan men7enai ;ara /em&erian #(;eta<el /a#a /asien termasuk re7imen
tera/inya

http://slidepdf.com/reader/full/docetaxel-56d3922071ca1 2/13
7/18/2019 DOCETAXEL

1.+ Met,-e Pe"$*&a"

Dalam /enulisan makalah ini3 /enulis men77unakan met(#e stu#i /ustaka untuk 
men;ari #ata #an =akta>=akta #ari &er&a7ai sum&er A#a/un sum&er yan7 #i7unakan
 /enulis #alam /enulisan makalah ini antara lain &uku>&uku #an &er&a7ai sum&er #ari
 'urnal ilmiah

1.5 S*&te%at*!a Pe"$*&a"

,istematika /enulisan makalah ini #i&a7i men'a#i ti7a &a&3 se&a7ai &erikut:
Ba I. Pe"-a'$$a"
11 atar ?elakan7
12 Perumusan $asalah
1% !u'uan Penulisan $akalah
14 $et(#e Penulisan
15 ,istematika Penulisan

Ba II. I&*

21 Pen#ahuluan D(;eta<el
22 Penyia/anan #an A#ministrasi D(;eta<el
2% $ana'emen &at D(;eta<el
24 D(sis #an 8ara Pem&erian D(;eta<el
Ba III. Pe"$t$/
%1 esim/ulan
%2 ,aran

BAB II
ISI

2.1 Pe"-a'$$a" D,etae

2.1.1 S*at F*&*!,!*%*a

http://slidepdf.com/reader/full/docetaxel-56d3922071ca1 3/13
7/18/2019 DOCETAXEL

elarutan: !i#ak larut #alam air 

Rumus $(lekul : 84%H5% N14
?$ : -0*9

Ga%ar 1 @am&ar ,truktur D(;eta<el

2.1.2 Far%a!,,#*
a elas tera/i : antine(/lasti;3 antimi;r(tu&ular !a<anes
 & $ekanisme ker'a : D(;eta<el ter7(l(n7 kem(tera/i Taxane, yan7 &eker'a /a#a tu&ulin
su&unit 3 men7in#uksi /(limerisasi tu&ulin #an mensta&ilkan mikr(tu&ulus
$ikr(tu&ulus yan7 #ihasilkan #en7an kem(tera/i taxane  resisten terha#a/

 /en7uraian Hal ini men7aki&atkan 7an77uan /r(ses mit(sis #an akhirnya

men7aki&atkan a/(/t(sis atau kematian sel @(l(n7an ini &eker'a /a#a siklus sel @2>
$ D(;eta<el ini memiliki a=initas yan7 le&ih tin77i 139 kali #i&an#in7 7(l(n7an
taxane  lainnya  paclitaxel) Di sam/in7 itu (&at ini 'u7a memiliki kemam/uan
men7in#uksi /(limerisasi tu&ulin /a#a k(nsentrasi yan7 le&ih ren#ah 231 kali #an
tertahan le&ih lama #i #alam sel #i&an#in7kan #en7an  paclitaxel 3 hal ini men'elaskan
 &aha docetaxel   le&ih /(ten ,elain &erikatan #en7an tu&ulin3 7(l(n7an taxane 'u7a
memiliki akti)itas =(s=(rilasi (nk(/r(tein yan7 #a/at men7ham&at a/(/t(sis yaitu
 &;l>2 (s=(rilasi &;l>2 #a/at men7inakti)asi (nk(/r(tein #an memi;u ter'a#inya
a/(/t(sis

; armak(kinetika :
o Distri&usi: 8e/at #i#istri&usikan ke seluruh 'arin7an tu&uh D(;eta<el ini terikat

B94 /a#a /r(tein3 terutama /a#a asam>a1 7lik(/r(tein3 al&umin3 #an li/(/r(tein
o $eta&(lisme: se;ara luas hati D(;eta<el #imeta&(lisme (leh is(enCim 8+P%A43

#an 'u7a menun'ukan m(#el =armak(kinetik %>k(m/artemen3 #en7an aktu /aruh

untuk =ase a3 &3 #an u masin7 masin7 a#alah 4 menit3 %6 menit3 #an 1131 'am Nilai

http://slidepdf.com/reader/full/docetaxel-56d3922071ca1 4/13
7/18/2019 DOCETAXEL

t(tal klirens tu&uh &erarti a#alah 21   'am  m2 Pa#a /asien #en7an 7an77uan
=un7si hati rin7an sam/ai se#an73 'umlah klirens tu&uh #iturunkan hin77a B2*3
men7hasilkan /enin7katan %- #alam AE8
o Fliminasi: #iekskresi melaui eses se&a7ai meta&(lit #an melalui urinG memiliki

aktu /aruh eliminasi 11 'am

2.1.( I"-*!a&*
a anker /ayu#ara : metastase kanker /ayu#ara #en7an #(sis 60>100 m7m 2 se;ara I
selama 1 'am % kali tia/ min77u ,e&a7ai tera/i a#'u)an #i&erikan #(sis mula>mula *5
m7m23 #a/at #iturunkan men'a#i 60 m7m2 /a#a /asien neutr(/enia =e&ril #en7an @>
8,
 & anker /aru>/aru : #en7an #(sis *5 m7m2 I selama 1 'am ti7a kali tia/ min77u
; anker am&un7 : &iasanya #ik(m&inasi #en7an ;is/latin #an =lu(r(urasil /a#a

a#en(karsin(ma lam&un7 Hari /ertama #i&erikan #en7an #(sis *5 m7m 2 in=us I

selama 1 'am #iikuti #en7an ;is/latin *5 m7m 2
# anker leher #an ke/ala : &iasanya #ik(m&inasi #en7an ;is/latin #an =lu(r(urasil
#en7an re7imen #(sis yan7 sama se/erti /a#a kanker lam&un7
e anker /r(stat : &iasanya #ik(m&inasi #en7an /re#nis(ne #en7an #(sis *5 m7m2 I
selama 1 'am % kali tia/ min77u
= !era/i lain : (== la&el /a#a tera/i melan(ma3 kanker ur(telial3 kanker ()arium3
sark(ma 'arin7an lunak
2.1.+ Ee! Sa%/*"#
a Retensi ;airan : e=usi /leura3 as;ites3 e#ema3 &erat menin7kat 2>15 k7
 & Reaksi hi/ersensiti)itas: ruam kulit3 hi/(tensi3 &r(nk(s/asma atau ana=ilaksis
; Neutr(/enia : /asien #en7an neutr(=il  1500 selmm% 3 'an7an #i&erikan #(;eta<el
# mual3 muntah3 #iare3 neur(/ati /eri=er3 ker(nt(kan ram&ut3 terasa lelah #an emas3 

2.1.5 Beera/a ,"t,' *"tera!&* ,at -,etae -e"#a" ,at a*""3a

a Kuini#in : #a/at menin7katkan e=ekti)itas #(;eta<el melalui trans/(rter P>
7ly;(/r(tein $DR1
 & ,imeti#in : #a/at menin7katkan e=ekti)itas #(;eta<el #en7an mem/en7aruhi enCim
meta&(lisme he/atik 8+P%A4
; @(l(n7an anti=un7al aC(le3 erythr(mi;in3 ri=amy;in3#an (&at>(&at HI : #a/at
mem/en7aruhi eliminasi #alam tu&uh #an mem/en7aruhi ker'a #(;eta<el
2.1.4. K,"tra*"-*!a&*
a. Pasien yan7 hi/ersensiti= terha#a/ #(;eta<el atau /(lys(r&ate -0

http://slidepdf.com/reader/full/docetaxel-56d3922071ca1 5/13
7/18/2019 DOCETAXEL

. Pasien #en7an 'umlah neutr(=il  1500 selmm% 

2.2 Pe"3*a/a"a" -a" A-%*"*&tra&* D,etae

2.2.1 T*"-a!a" Pe"e#a'a" Kea%a"a"6
D(<eta<el a#alah (&at sit(t(ksik antikanker #an se/erti senyaa yan7 &er/(tensi
 &era;un lainnya3 harus hati>hati saat menan7ani #an menyia/kan larutan D(<eta<el ini
Pen77unaan sarun7 tan7an selama /enyia/an san7at #ian'urkan
A/a&ila D(<eta<el  Injection Concentrate3 larutan /en7en;eran aal3 atau
 /en7en;eran akhir untuk in=us k(ntak #en7an kulit3 maka harus se7era #i;u;i #en7an
sa&un #an air A/a&ila D(<eta<el Injection Concentrate3 larutan /en7en;eran aal3 atau
 /en7en;eran akhir untuk in=us k(ntak #en7an muk(sa3 maka 'u7a harus se7era #i;u;i
#en7an air
(ntak antara D(<eta<el concentrate #en7an /eralatan P8 atau /eralatan yan7
#i7unakan untuk mem/ersia/kan larutan untuk in=us ti#ak #ian'urkan Pen7en;eran
!a<(tere akhir untuk in=us harus #isim/an #alam &(t(l ka;a3 /(ly/r(/ylene atau
 plastic bag /(ly/r(/ylene3 /(li(le=in
D(<eta<el  Injection Concentrate  mem&utuhkan #ua /en7en;eran se&elum #i&erikan
ke/a#a /asien Dalam kemasannya3 &aik D(<eta<el  Injection Concentrate  #an /elarut
men7an#un7 overfill   untuk men77anti hilan7nya ;airan selama /ersia/an Overfill   ini
memastikan &aha setelah /en7en;eran #en7an seluruh isi /elarut3 maka larutan
 /en7en;eran aal men7an#un7 10 m7 D(<eta<el m

Tae 1.0 isaran )(lume /elarut3 )(lume /erkiraan #iekstrak #ari /elarut ketika seluruh
isi )ial /elarut #itarik3 #an k(nsentrasi larutan /en7en;eran aal untuk D(<eta<el 20 m7

#an D(<eta<el -0 m7

Pen7en;er 1% &&

(lume /erkiraan (nsentrasi larutan
etan(l #alam air untuk 
Pr(#uk  #iekstrak /elarut ketika  /en7en;eran aal
in'eksi
seluruh isi #itarik m m7  m
 Fill Range m
!a<(rete L 
13-- > 230- m 13- m 10 m7  m
20 m7  m 035
!a<(rete L 
-0 m7  2 m 6396 > *3*0 m *31 m 10 m7  m
 

http://slidepdf.com/reader/full/docetaxel-56d3922071ca1 6/13
7/18/2019 DOCETAXEL

2.2.2 Per&*a/a" -a" A-%*"*&tra&*

a. Pe"#e"era" a7a 
o ?(t(l !a<(tere harus #isim/an antara 2 #an 25 M 8 %6 #an ** M  Jika &(t(l
#isim/an #alam /en#in7inan3 memun7kinkan 'umlah yan7 te/at #ari &(t(l
D(<eta<el  Injection Consentrate  #an /elarut 1% ethan(l #alam air untuk 
in'eksi3 #iamkan &(t(l /a#a suhu kamar sekitar 5 menit
o akukan se;ara ase/tik !arik seluruh isi /elarut #ari )ial sekitar 13- m untuk 
!a<(tere 20 m7 #an sekitar *1 m untuk !a<(tere -0 m7 #alam 'arum suntik 
#en7an memirin7kan )ial3 #an trans=er ke a#ah yan7 sesuai Jika /r(se#ur ini
#iikuti se/erti yan7 #i'elaskan3 larutan ini akan men7hasilkan k(nsentrasi 10m7
#(;eta<el  m
o 8am/ur larutan #en7an in)ersi #iulan7 untuk seti#aknya 45 #etik untuk 
memastikan ;am/uran yan7 h(m(7en #ari k(nsentrat #an /elarut Jan7an
#ik(;(k
o arutan /en7en;eran aal ini 10 m7 #(;eta<el  m harus 'ernihG Namun3
mun7kin a#a &e&era/a &usa #i /ermukan larutan karena yan7 #ise&a&kan
 /(lis(r&at -0 ?iarkan larutan selama &e&era/a menit untuk men7hilan7kan &usa
!i#ak /erlu menun77u sam/ai semua &usa men7hilan7 untuk melan'utkan /r(ses
 /ersia/an selan'utnya arutan ini #a/at #i7unakan se7era atau #isim/an #en7an

 &aik #alam lemari es atau /a#a suhu kamar selama maksimal - 'am

. Pe"#e"era" a!'*r $"t$! I"$& 

o akukan se;ara ase/tik !arik se'umlah yan7 #i/erlukan larutan /en7en;eran
aal 10 m7 #(<eta<el  m #en7an 'arum suntik yan7 telah #ikali&rasi #an
suntikkan ke #alam kant(n7 in=us 250 m atau ke #alam &(t(l &erisi Natrium
l(ri#a 039 atau larutan De<tr(se 5 untuk men7hasilkan k(nsentrasi akhir 
03%>03*4 m7  m Jika #i&utuhkan D(<eta<el #alam #(sis yan7 le&ih &esar #ari
200 m73 maka 7unakan )(lume kemasan in=us yan7 le&ih &esar sehin77a
k(nsentrasi 03*4 m7  m !a<(tere ti#ak terlam/aui
o 8am/urkan in=us se;ara manual
o ,e/erti semua /r(#uk /arenteral3 D(<eta<el harus #i/eriksa se;ara )isual untuk 
men7amati /artikel atau /eru&ahan arna se&elum /em&erian Jika /en7en;eran

aal D(<eta<el atau /en7en;eran akhir untuk in=us keruh atau tam/aknya
ter#a/at /artikel3 maka ini harus #i&uan7

http://slidepdf.com/reader/full/docetaxel-56d3922071ca1 7/13
7/18/2019 DOCETAXEL

o Pen7en;eran !a<(tere akhir untuk in=us harus #i&erikan se;ara in=us intra>)ena

selama 1 'am /a#a suhu kamar #an k(n#isi /en;ahayaan am&ient

. Cara Pe"3e-*aa"
!a<(tere In'e;ti(n 8(n;entrate #i&erikan #alam &(t(l #(sis tun77al se&a7ai3
 &e&as /ir(7en3 ti#ak &erair3 larutan kental steril #en7an steril3 n(n>/yr(7eni;3
Pen7en;er yan7 menyertainya 1% ethan(l #alam air untuk in'eksi )ial ekuatan
se#iaan yan7 terse#ia a#alah :
o !a<(tere -0 $@  2 $ ND8 00*5>-001>-0
!a<(tere #(;eta<el In'eksi (nsentrat -0 m7  2 m: -0 m7 #(;eta<el #i 2 m
 /(lis(r&at -0 #an Pen7en;er untuk !a<(tere -0 m7 1%    etan(l #alam air 
untuk in'eksi e#ua item #alam kemasan &lister #alam satu kart(n
o !a<(tere 20 $@  035 $ ND8 00*5>-001>20
!a<(tere #(;eta<el In'eksi (nsentrat 20 m7  035 m: 20 m7 #(;eta<el #i 035
m /(lis(r&at -0 #an /en7en;er untuk !a<(tere 20 m7 1%    etan(l
#alam air untuk in'eksi e#ua item #alam kemasan &lister #alam satu kart(n
-. I"!,%/at***ta&
o Am/h(teri;in ?3
o D(<(ru&i;in li/(s(me3
o $ethyl/re#nis(l(ne s(#ium su;;inate3
o  Nal&u/hine

 
2.( Ma"a)e%e" Oat D,etae
2.(.1 Pe"3*%/a"a" -a" 8a!t$ Da$ar&a Oat
,im/an #(;eta<el #alam kemasan asli &elum #i&uka /a#a suhu antara 2 M >25 M 8
#an untuk melin#un7i #ari ;ahaya arutan #(;eta<el /remi< harus #i7unakan sese7era
mun7kin setelah /ersia/an Namun sta&ilitas =isik #an kimia larutan /remi< telah
#i&uktikan sta&il selama - 'am &ila #isim/an &aik antara 2 #an - M 8 atau /a#a suhu
kamar arutan in=us #(;eta<el yan7 su#ah sia/ &aik 039 larutan natrium kl(ri#a atau
larutan #ekstr(sa 5 3 'ika #isim/an antara 2 M 8 #an 25 M 83 sta&il selama 4 'am
,ehin77a harus #i7unakan #alam aktu 4 'am termasuk a#ministrasi i) 1 'am &at ini
ti#ak &(leh #i7unakan setelah tan77al ka#aluarsa yan7 ter;antum /a#a k(tak #an la&el
)ial3 tan77al ka#aluarsa men7a;u /a#a tan77al terakhir &ulan terse&ut
2.(.2 Sta**ta& Oat
,e#iaan #(;eta<el in'eksi yan7 &elum #i&uka sta&il sam/ai tan77al ka#aluarsa yan7
tertera /a#a kemasan ketika #isim/an antara 2 M #an 25 M 8 #an terlin#un7 #ari
;ahaya D(;eta<el ti#ak ter/en7aruh sta&ilitasnya a/a&ila #isim/an /a#a suhu &eku

http://slidepdf.com/reader/full/docetaxel-56d3922071ca1 8/13
7/18/2019 DOCETAXEL

!a<(tere s(lusi in=us3 'ika #isim/an antara 2 #an 25 M 8 %6 #an ** M  sta&il selama 4
 'am ,e/enuhnya sia/ s(lusi !a<(tere in=us &aik 039 larutan Na8l atau larutan
De<tr(se 5 harus #i7unakan #alam aktu 4 'am termasuk a#ministrasi i) 1 'am

2.+ D,&*& -a" Cara Pe%er*a" D,etae

a. 8ara Pem&erian
Pem&erian se;ara I in=us selama 1 'am melalui /(lyethylene n(ns(r&in7 line# 8atatan:
Preme#ikasi #en7an k(rtik(ster(i# selama 1>5 hari se&elum /em&erian #(;eta<el3
#ian'urkan untuk men;e7ah reaksi hi/ersensiti)itas #an /aru e#ema  /eri=er
Preme#ikasi yan7 ter#iri #ari k(rtik(ster(i# (ral se/erti #eksametas(n 16 m7hari selama
% hari #imulai 1 hari se&elum /em&erian #(;eta<el 
. anker /ayu#ara
o (kal atau metastasis: #i&erikan #(;eta<el 60>100 m7m2 se&a7ai in=us selama 1
 'am setia/ % min77uG aalnya #imulai #en7an #(sis 60 m7m2 'ika ti#ak a#a
t(ksisitas maka #a/at #i&erikan #(sis yan7 le&ih tin77i
o anker Payu#ara D(sis aal #imulai /a#a 100 m7m2G #(sis #ikuran7i *5 m7m2
8atatan: Jika /asien terus men7alami reaksi yan7 meru7ikan 3 #(sis harus #ikuran7i
men'a#i 55 m7m2 atau tera/i harus #ihentikanG /em&erian harus #ihentikan 'ika
ter'a#i neur(/ati /eri=er  kelas %
o /era&le3 n(#e>/(siti)e Pen7(&atan a#'u)ant : D(;eta<el *5 m7m2 #i&erikan 1
 'am setelah #(<(ru&i;in 50 m7m 2 #an sikl(=(s=ami# 500 m7m2 setia/ % min77u
selama 6 ;y;le
o D(sis /eyesesuain : !A8 re'imen harus #i&erikan ketika neutr(=il yan7 1500 mm%
Pasien yan7 men7alami neutr(/enia #emam harus menerima @>8, 7ranul(;yte>
;(l(ny stimulatin7 =a;t(r /a#a semua siklus &erikutnya Pasien #en7an neutr(/enia
#emam meneta/ saat @>8, atau /asien yan7 men7alami reaksi kulit kumulati= 
 /arah atau e=ek neur(sens(rik se#an7 maka #(sis #(;eta<el harus #ikuran7i men'a#i

60 m7m2  Pasien yan7 men7alami st(matitis 7ra#e %4 maka #(sis #(;eta<el harus
#ikuran7i men'a#i 60 m7m2 !era/i harus #ihentikan 'ika t(ksisitas teta/ ter'a#i
setelah /en7uran7an #(sis
. anker /aru>/aru sel N(nsmal
o D(;eta<el *5 m7m2 setia/ % min77u se&a7ai m(n(tera/i atau k(m&inasi #en7an
;is/latin $(n(tera/i: D(sis #imulai /a#a *5 m7m2 harus #ihentikan 'ika
ter'a#i t(ksisitas sam/ai t(ksisitas teratasi3 kemu#ian melan'utkan #i 55 m7m2G
 /em&erian #ihentikan 'ika ter'a#i neur(/ati /eri=er  7ra#e %

http://slidepdf.com/reader/full/docetaxel-56d3922071ca1 9/13
7/18/2019 DOCETAXEL

o !era/i k(m&inasi D(;eta<el *5 m7m2 se&a7ai in=us selama 1 'am se7era

#ilan'utkan #en7an ;is/latin *5 m7m2 se&a7ai in=us selama %0 menit setia/ %
min77u
o D(sis #(;eta<el #imulai /a#a *5 m7m23 #(sis #(;eta<el #ikuran7i men'a#i 65
m7m2 /a#a siklus &erikutnyaG 'ika /enyesuaian le&ih lan'ut #i/erlukan3 #(sis
#a/at #ikuran7i men'a#i 50 m7m2
-. anker /r(stat:
D(;eta<el *5 m7m2 setia/ % min77u sam/ai 10 ;y;le k(m&inasi #en7an
 /re#nis(ne Pre#nis(ne #i&erikan (ral 5 m7 #ua kali sehari se;ara k(ntinue D(sis
#(;eta<el #ikuran7i men'a#i 60 m7m2 'ika ter'a#i t(ksisitasG tera/i #ihentikan 'ika
t(ksisitas teta/ ter'a#i /a#a #(sis yan7 le&ih ren#ah
e. am&un7 a#en(karsin(ma
D(;eta<el #i&erikan se&a7ai in=us selama 1 'am *5 m7m2 #ilan'utkan #en7an
;is/latin *5 m7m2 se&a7ai in=us selama 1>% 'am #an =lu(r(ura;il *50 m7m2hari
se&a7ai in=us k(ntiniu selama hari 5 /a#a akhir in=us ;i/lastin ,etia/ % min77u
selama 4 ;y;le

. anker ke/ala #an leher 

o D(;eta<el #i&erikan se&a7ai in=us selama 1 'am *5 m7m2 #ilan'utkan #en7an
;is/latin *5 m7m2 se&a7ai in=us selama le&ih #ari 1 #an =lu(r(ura;il *50
m7m2hari se&a7ai in=us k(ntiniu selama hari 5 /a#a akhir in=us ;i/lastin ,etia/
% min77u selama 4 ;y;le
o Penyesuain D(sis : /asien yan7 men7alami neutr(/enia3 in=eksi #en7an
neutr(/enia atau neutr(/enia B * hari harus menerima @>8, /a#a semua siklus
 &erikutnya (m/likasi neutr(/enik meski/un /en77unaan @>8, maka #(sis
harus #ikuran7i men'a#i 60 m7m2 Jika ter'a#i k(m/likasi neutr(/enik #(sis harus
#ikuran7i men'a#i 45 m7m2 /a#a siklus &erikutnya Pasien yan7 men7alami

tr(m&(sit(/enia 7ra#e 4 harus menerima /en7uran7an #(sis #ari *5 m7m2 sam/ai

60 m7m2 $en7hentikan tera/i untuk t(ksisitas yan7 /ersisten
o !(ksisitas 7astr(intestinal untuk #(;eta<el #alam k(m&inasi #en7an ;is/latin #an
=lu(r(ura;il untuk /en7(&atan kanker lam&un7 atau kanker ke/ala #an leher:
 Diare3 7ra#e %:
 F/is(#e /ertama : uran7i #(sis =lu(r(ura;il 20
 F/is(#e ke#ua : uran7i #(sis #(;eta<el 20
 Diare3 7ra#e 4:
 F/is(#e /ertama : uran7i #(sis =lu(r(ura;il #an #(;eta<el 20

F/is(#e ke#ua: hentikan /en7(&atan
 ,t(matitis3 7ra#e %:

10

http://slidepdf.com/reader/full/docetaxel-56d3922071ca1 10/13
7/18/2019 DOCETAXEL

 F/is(#e /ertama : uran7i #(sis =lu(r(ura;il 20

 F/is(#e ke#ua: hentikan /en7(&atan =lu(r(ura;il
 F/is(#e keti7a : uran7i #(sis #(;eta<el 20
 ,t(matitis3 7ra#e 4:
 F/is(#e /ertama: hentikan /en7(&atan =lu(r(ura;il
 F/is(#e ke#ua : uran7i #(sis #(;eta<el 20
#. Penyesuaian D(sis /a#a @an77uan un7si Hati
D(sis #(;eta<el #ikuran7i 20 untuk A,!  A! le&ih #ari 235>5 O EN u//er limit
(= n(rmal Hentikan #(;eta<el untuk A,!  A! le&ih #ari 5 O EN
'. Penyesuaian D(sis untuk Neutr(/enia
D(sis #(;eta<el 25 #ikuran7i /a#a siklus &erikutnya setelah neutr(/enia &erat
500 selmm% &erlan7sun7 seti#aknya * hari3 neutr(/enia #emam3 atau in=eksi
7ra#e 4 /a#a siklus #(;eta<el
*. Pretreat%e"t Re#*%e"
Entuk men7uran7i ke/arahan #ari reaksi hi/ersensiti)itas #an retensi ;airan3 &erikan
me#ikasi aal - m7 #e<amethas(ne (ral 2 kali sehari selama % hari #imulai #ari hari
se&elum /em&erian #(;eta<el

BAB III
PENUTUP

(.1 Ke&*%/$a"
D(;eta<el ter7(l(n7 kem(tera/i Taxane, yan7 &eker'a /a#a tu&ulin su&unit 3
men7in#uksi /(limerisasi tu&ulin #an mensta&ilkan mikr(tu&ulus In'eksi #(;eta<el harus
#i&uat se;ara ase/tik #en7an memerhatikan sterilitas semua alat #an &ahan yan7
#i7unakan serta memerhatikan hi7ienitas tan7an D(sis #an inter)al /en7ulan7an
#isesuaikan &er#asarkan ke&utuhan setia/ /asien3 #a/at #i/ertiim&an7kan #ari res/(n
klinis3 tin7kat ke/arahan /enyakit #an e=ek sam/in7 yan7 mun;ul #ari (&at

(.2 Sara"
Di/erlukan untuk men7etahui si=at =isik(kimia #(;eta<el sehin77a #a/at mem&uat
se#iaan in'eksi #(;eta<el se;ara ase/tik #i la/an7an #en7an &aik #an &enar serta
memantau e=ek =armak(l(7i /a#a /asien #en7an mem&erikan #(sis yan7 te/at sehin77a
#a/at men7a/likasikan /en7etahuan #an mem/ela'ari #ari /en7alaman a7ar keamanan
 /asien ter'a7a

11

http://slidepdf.com/reader/full/docetaxel-56d3922071ca1 11/13
7/18/2019 DOCETAXEL

12

http://slidepdf.com/reader/full/docetaxel-56d3922071ca1 12/13
7/18/2019 DOCETAXEL

13

http://slidepdf.com/reader/full/docetaxel-56d3922071ca1 13/13