TEMPLATE OSCE STATION.

1. Nomor station
2. Judul station Appendisitis akut
3. Waktu yang 15 menit
dibutuhkan
4. Tujuan station Menilai kemampuan anamnesis, pemeriksaan fisik, interpretasi data pemeriksaan
penunjang, menegakkan diagnosis serta penatalaksanaan dan komunikasi edukasi pada
kasus appendisitis akut
5. Kompetensi 1. Kemampuan anamnesis
2. Kemampuan pemeriksaan fisik
3. Melakukan tes/prosedur klinik atau interpretasi data untuk menunjang diagnosis
banding atau diagnosis
4. Penegakan diagnosis/diagnosis banding
5. Tatalaksana nonfarmakoterapi
6. Tatalaksana farmakoterapi
7. Komunikasi dan edukasi pasien
8. Perilaku professional
6. Kategori 1. Cardiovascular system
2. Respiratory system
3. Neuro-behaviour
4. Gastrointestinal system
5. Reproductive system
6. Musculoskeletal system
7. Endocrine & Metabolic
8. Hematology/Oncology
9. Genitourinary system
10. Head & Neck
11. Special Sensory
12. Psychiatry
7. Instruksi untuk peserta SKENARIO KLINIK:
ujian Seorang wanita umur 25 tahun tahun mengeluh nyeri ulu hati yg menjalar dan menetap di
perut kanan bawah sejak 2 hari SMRS. Demam (+),muat muntah (+) tidak napsu makan.
BAB dan BAK biasa.riwayat menstruasi 2 minggu yang lalu.

TUGAS :

1. Mampu menjelaskan anatomi dan patogenesis terjadinya appendisitis

2. Mampu menjelaskan gejala dan tanda klinis ke arah diagnosa appendisitis
3. Mampu menjelasan hasil pemeriksaan laboratorium yg diperlukan
4. Mampu menjelas kan indikasi dan mengevaluasi hasil pemeriksan imaging dalam
rangka diagnosis appendisitis akut
5. Mampu melaksanakan persiapan operasi pada pasien appendisitis
6. Mampu menjelaskan komplikasi, prognosis dan merujuk penderita appendisitis

8. Instruksi untuk penguji SKENARIO KLINIK:

Seorang wanita umur 25 tahun tahun mengeluh nyeri ulu hati yg menjalar dan menetap di
perut kanan bawah sejak 2 hari SMRS. Demam (+),muat muntah (+), tidak napsu makan.
BAB dan BAK biasa. .riwayat menstruasi 2 minggu yang lalu

TUGAS:

1. Mampu menjelas kan anatomi dan patogenesis terjadinya appendisitis

2. Mampu menjelaskan gejala dan tanda klinis ke arah diagnosa appendisitis
3. Mampu menjelasan hasil pemeriksaan laboratorium yg diperlukan
4. Mampu menjelas kan indikasi dan mengevaluasi hasil pemeriksan imaging dalam
rangka diagnosis appendisitis akut
5. Mampu melaksanakan persiapan operasi pada pasien appendisitis
6. Mampu menjelaskan komplikasi, prognosis dan merujuk penderita appendisitis

INSTRUKSI PENGUJI:
1. Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta berdasarkan lembar penilaian.
2. Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya kepada peserta
selain yang ditentukan.
3. Penguji memberikan informasi terhadap data yang dibutuhkan setelah peserta
melakukan pemeriksaan fisik sesuai dengan apa yang diperiksa oleh peserta.
Hasil pemeriksaan fisik

Status generalis : Jalan nafas, Pernafasan, Sirkulasi/hemodinamik,Kesadaran : tidak ada

 kelainan.

Status lokalis.
Regio Abdomen
I : datar
P: Lemas,nyeri tekan Mc Burney(+)massa(-)
P: tympani
A: Bising Usus (+) normal

Rt : Nyeri pada jam 9-11

4. Menyimpulkan hasil laboratorium:
Leukositosis (>12.000), netrofil segmen( > 75)
5. Memberikan hasil USG appendik

Hasil usg appendik:tampak target sign, sausage sign

6. Membuat diagnosis : Appendisitis akut

7. Memberikan formulir rujukan dokter spesialis bedah/Spesialis Bedah digestiv.

9. Instruksi untuk pasien Nama : Bunga

standar Rentang usia : 25 tahun
Jenis kelamin : wanita
Pekerjaan : mahasiwa
Status pernikahan : Belum menikah
Pendidikan : SMA
terakhir

Riwayat penyakit sekarang

 Keluhan utama : Nyeri perut kanan bawah
 Sejak kapan : Nyeri dirasakan sejak 2 hari yang lalu.
 Perjalanan penyakit : Nyeri ulu hati yang menjalar dan menetap di perut kanan
bawah. Keluhan lain terkait keluhan utama : -
 Hal-hal yang memperburuk keluhan: Demam(+),mual,muntah(+)kurang napsu makan.
 Hal-hal yang mengurangi keluhan: tidak ada
 Riwayat pengobatan sekarang: belum diberikan apa-apa sejak masuk rumah sakit

Riwayat penyakit dahulu: -

Riwayat penyakit keluarga
 Diabetes pada bapak
Riwayat kebiasaan sosial
 Olah raga: (-)
 Diet : bervariasi

Peran yang harus dilakukan

 mengeluh nyeri ulu hati yg menjalar dan menetap di perut kanan bawah sejak 2
hari SMRS. Demam (+),muat muntah (+), tidak napsu makan. BAB dan BAK biasa.
riwayat menstruasi 2 minggu yang lalu

10 Denah ruangan
.
11 Peralatan yang - Setting ruangan dokter pasien
. dibutuhkan - Meja dan kursi dokter 1 set
- Kursi pasien 1 buah
- Meja dan kursi penguji 1 set
- Meja peralatan 1 buah
- Bed pemeriksaan 1 set
- Wastafel atau simulasi wastafel 1 buah
- Sphygmomanometer raksa 1 buah
- Stetoskop 1 buah
- Termometer raksa untuk aksila 1 buah
- Penlight 1 buah
- Alkohol gliserin spray 1 botol
- Timbangan berat badan dan pengukur tinggi badan 1 buah
- Rekam medis 15 lembar
- Blanko pemeriksaan penunjang 1 bendel
- Blanko resep 1 bendel
- Tempat sampah medis tertutup 1 buah
- Tempat sampah nonmedis 1 buah
- Tissue 1 kotak
- Jam dinding (dipasang di tembok agar dapat dilihat peserta) 1 buah
- Ballpoint 1 buah
- Usg appendik 1 buah
- Lampu baca rontgen 1 buah
- Alat proteksi diri ( gogle,topi,masker,gaun,sarung tangan)
masing-masing 1 buah.
- Perlengkapan moulage ( bedak, lipstik, dll) 1 set.

12 Penulis dr. Efman E.U. Manawan SpB-KBD

. Institusi: FK. UNSRI Palembang.
13 Referensi 1. Current surgical diagnosi & treatment
. 2. Schwartz” principles of surgery

 

I. Rubrik
KOMPETENSI 0 1
1. Pemeriksaan Fisik Peserta ujian tidak melakukan
pemeriksaan fisik yang sesuai
dengan masalah klinik pasien
2. Melakukan Peserta ujian tidak melakukan
interpretasi hasil instruksi pemeriksaan lab dan
lab rutin dan USG USG Appendik.
appendik untuk
menunjang
diagnosis
3. Menentukan Peserta ujian tidak dapat
diagnosis. menentukan diagnosis
4. Perilaku Peserta ujian tidak meminta izin
profesional secara lisan dan sama sekali tidak
melakukan poin berikut:
1. melakukan setiap tindakan
dengan berhati-hati dan teliti
sehingga tidak membahayakan
pasien dan diri sendiri
2. memperhatikan kenyamanan
pasien
3. melakukan tindakan sesuai
prioritas
4. menunjukan rasa hormat
kepada pasien
5. mengetahui keterbatasan
dengan merujuk atau
melakukan konsultasi ke dokter
RUBRIK PENILAIAN OSCE
STATION ...
Peserta ujian melakukan pemeriksaan
fisik sesuai masalah klinik pasien hanya
pemeriksaan status lokalis :
inspeksi,palpasi,perkusi,auskultasi
Peserta ujian melakukan instruksi
pemeriksaan lab dan pembuatan USG
Appendik dan
menginterpretasi hasil nya tidak
lengkap dan tidak bisa menjelaskan
kepada pasien dengan tepat
Peserta ujian hanya menetapkan
diagnosis.Appendisitis Akut
Meminta izin secara lisan dan 1-2 poin
berikut :
1. melakukan setiap tindakan
dengan berhati-hati dan teliti
sehingga tidak
membahayakan pasien dan
diri sendiri
2. memperhatikan kenyamanan
pasien
3. melakukan tindakan sesuai
prioritas
4. menunjukan rasa hormat
kepada pasien
5. mengetahui keterbatasan
dengan merujuk atau
melakukan konsultasi ke
BOBO SKOR
2 3
T
Peserta ujian tidak melakukan cuci tangan Peserta ujian melakukan cuci tangan 3
sebelum dan setelah pemeriksaan, melakukan sebelum dan setelah pemeriksaan,
proteksi diri, melakukan pemeriksaan fisik melakukan proteksi diri, melakukan
hanya pemeriksaan status lokalis : pemeriksaan fisik Melakukan penilaian
inspeksi,palpasi,perkusi,auskultasi Jalan nafas Pernafasan, Sirkulasi
Melakukan penilaian Jalan nafas Pernafasan, /hemodinamik, dan Kesadaran.
Sirkulasi /hemodinamik, dan Kesadaran. Melakukan pemeriksaan status lokalis :
teknik pemeriksaan nya tidak sistematik. inspeksi,palpasi,perkusi,auskultasi, pada
pasien dengan teknik pemeriksaan yang
benar dan sistematik
Peserta ujian melakukan instruksi Peserta ujian melakukan instruksi 1
pemeriksaan lab dan pembuatan USG pemeriksaan lab dan pembuatan USG
Appendik dan Appendik dan
menginterpretasi hasil nya dengan lengkap menginterpretasi hasil nya dengan lengkap
namun tidak bisa menjelaskan kepada dan menjelaskan kepada pasien dengan
pasien dengan tepat tepat
Peserta ujian hanya menetapkan diagnosis Peserta ujian dapat menetapkan diagnosis 2
Appendisitis Akut Fraktur Humerus Sinistra 1/3 tengah
Appendisitis Akut
Meminta izin secara lisan dan 3 poin Meminta izin secara lisan dan melakukan 1
berikut: di bawah ini secara lengkap:
1. melakukan setiap tindakan dengan 1. melakukan setiap tindakan
berhati-hati dan teliti sehingga dengan berhati-hati dan teliti
tidak membahayakan pasien dan sehingga tidak membahayakan
diri sendiri pasien dan diri sendiri
2. memperhatikan kenyamanan 2. memperhatikan kenyamanan
pasien pasien
3. melakukan tindakan sesuai prioritas 3. melakukan tindakan sesuai
4. menunjukan rasa hormat kepada prioritas
pasien 4. menunjukan rasa hormat kepada
5. mengetahui keterbatasan dengan pasien
merujuk atau melakukan konsultasi 5. mengetahui keterbatasan dengan
ke dokter spesialis bedah digestiv merujuk atau melakukan
konsultasi ke dokter spesialis
bedah digestiv
 spesialis bedah digestiv dokter spesialis bedah
digestiv

II. Global performance

Beri tanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan peserta ujian!

TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR