1. Apakah Keluarga mendengarkan saran yang diberikan bapak/ibu?

2. Apakah Keluarga menerima bapak/ibu dengan segala keterbatasannya?

3. Apakah Keluarga membiarkan bapak/ibu untuk makan apa saja yang disukai?
4. Apakah Keluarga membawa bapak/ibu berobat apabila kondisi sangat menurun saja?
5. Apakah Keluarga memberikan suasana ketenangan dan nyaman kepada bapak/ibu
dirumah ?
6. Apakah Keluarga meluangkan waktu untuk mendengar keluh kesah yang ingin
disampaikan bapak/ibu?
7. Apakah Keluarga menemani bapak/ibu berolahraga?
8. Apakah Keluarga mempersiapkan dana khusus untuk biaya berobat bapak/ibu?
9. Apakah Keluarga menjelaskan kepada bapak/ibu tentang pentingnya menjaga
kesehatannya?
10. Apakah Keluarga menjelaskan pentingnya melakukan control gula darah secara teratur?
11. Apakah Keluarga menjelaskan pentingnya minum obat secara teratur?
12. Apakah Keluarga merawat bapak/ibu dengan penuh kasih sayang?
13. Apakah Keluarga mau mendengar keluhan yang bapak/ibu rasakan?
14. Apakah Keluarga mengetahui jadwal pemeriksaan kesehatan bapak/ ibu ?