LIDAH BUAYA (ALOE VERA) SEBAGAI PENYEMBUH LUKA

Maulida Nurazmi Octavia

Program Studi S1 Farmasi, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Borneo Lestari
maulidanurazmioct20@gmail.com

ABSTRAK
Luka merupakan kasus cedera yang sering dialami oleh setiap manusia. Luka itu
sendiri didefinisikan sebagai hilangnya integritas epitelial dari kulit. Kulit berperan sangat
penting dalam mengatur keseimbangan air serta elektrolit, termoregulasi, dan berfungsi
sebagai barrier terhadap lingkungan luar termasuk mikroorganisme. Saat barrier ini rusak
karena berbagai penyebab, maka kulit tidak dapat melaksanakan fungsinya secara adekuat.
Oleh karena itu sangat penting untuk mengembalikan integritasnya sesegera mungkin.
Penyembuhan luka yang normal merupakan suatu proses kompleks dan dinamis. Proses
penyembuhan luka dapat dibagi menjadi tiga fase pokok, yaitu hemostasis dan inflamasi,
proliferasi, serta maturasi dan remodelling. Penyembuhan luka melibatkan aktivitas jaringan
yang terdiri atas sel-sel darah, jenis jaringan, sitokin, dan faktor pertumbuhan yang
menyebabkan peningkatan aktivitas seluler. Beberapa faktor gizi diperlukan untuk perbaikan
luka dapat meningkatkan penyembuhan waktu dan hasil luka. Proses penyembuhan dapat
dibantu dengan pengobatan secara alami yaitu dengan pemberian gel lidah buaya (Aloe vera)
secara topikal yang diteliti dapat mempercepat proses penyembuhan luka karena tumbuhan
lidah buaya dapat merangsang proliferasi beberapa jenis sel.
Kata Kunci: lidah buaya, luka, gel

PENDAHULUAN dan fase pemodelan ulang. Penyembuhan

Penyembuhan luka merupakan
proses yang dinamis dan kompleks dengan
tujuan memulihkan struktur anatomi dan
fungsi kulit. Untuk mencapai tujuan
tersebut, beragam sistem imunologi dan
biologi berpartisipasi dalam
terkoordinasi, melalui tiga fase yang
berbeda, yaitu respons inflamasi (yang
terdiri dari hemostasis
pembengkakan), fase proliferatif (terdiri
dari sintesis protein dan kontraksi luka)
luka dapat terganggu oleh beberapa hal,
antara lain disebabkan oleh nekrosis,
hipoksia jaringan, eksudat dan kelebihan
sitokin inflamasi (Mandiri, 2013).
Gangguan pada kulit yang sering
cara dihadapi dokter adalah luka. Luka adalah
hilang atau rusaknya sebagian jaringan
tubuh yang menyebabkan gangguan
dan kontinuitas, sehingga terjadi pemisahan
struktur jaringan yang semula normal.
Insidennya sendiri cukup sering terjadi
pada aktivitas rumah tangga sehari-hari
seperti tertusuk, ataupun tersayat pisau,
yang seluruhnya merupakan bentuk luka
terbuka. Penyembuhan luka adalah proses
perbaikan alami terhadap cedera jaringan
dengan melibatkan mediator-mediator
inflamasi, sel darah, matriks ekstraseluler,
dan parenkim sel. Prosesnya terdiri dari
tiga fase; hemostasis dan inflamasi,
proliferasi, serta maturasi dan remodelling.
Semua jenis trauma yang menyebabkan
cedera vaskular akan menginisiasi respon
seluler untuk memulai fase hemostasis.
Fase ini berlangsung sejak terjadinya luka
sampai kira-kira hari kelima. Kontribusi
utamanya adalah vaso konstriksi, agregasi
platelet dan deposisi fibrin sehingga
terbentuk formasi bekuan darah.
Sementara itu terjadi reaksi inflamasi
berupa eritem, edem, nyeri, dan panas
dengan tujuan membawa sel-sel inflamasi
ke daerah luka (Tricaesario dan Widayati,
2016).
Kulit memainkan peran penting
dalam perlindungan dari lingkungan
internal tubuh dan merupakan organ
terbesar di tubuh manusia sehingga bila
terjadi kerusakan serius pada organ ini
dapat menyebabkan beberapa masalah
dalam kontinuitasnya. Kulit terdiri dari dua
lapisan epidermis dan dermis yang berada
di atas lemak subkutan. Epidermis
terutama terdiri atas lapisan keratinosit dan
tersebar luas pula beberapa jenis sel
termasuk melanosit dan sel Langerhans.
Epidermis dipisahkan dengan dermis oleh
membran basal. Dermis terdiri dari sel-sel
papiler dan retikuler yang terdiri dari
matriks ekstraselular atau substansi basal
yang terdiri dari kolagen, jaringan fibrosa,
elastin, dan glikosaminoglikan (Seyyed,
2015).
Luka merupakan kasus cedera yang
sering dialami oleh setiap manusia. Luka
didefinisikan sebagai hilangnya integritas
epitelial dari kulit. Organ ini berperan
sangat penting dalam kehidupan manusia,
antara lain dengan mengatur keseimbangan
air serta elektrolit, termoregulasi, dan
berfungsi sebagai barrier terhadap
lingkungan luar termasuk mikroorganisme.
Saat barrier ini rusak karena berbagai
penyebab, seperti ulkus, luka bakar,
trauma, atau neoplasma, maka kulit tidak
dapat melaksanakan fungsinya secara
adekuat. Oleh karena itu sangat penting
untuk mengembalikan integritasnya
sesegera mungkin (Nur Atik, 2009).
Lidah buaya termasuk dalam famili
Lily (Liliaceae). Tanaman ini telah dikenal
sebagai tanaman penyembuh. Lidah buaya
telah digunakan untuk tujuan medis
tradisional di beberapa budaya selama
ribuan tahun. 5,6,7 Secara in vitro, ekstrak
atau komponen dari lidah buaya
merangsang proliferasi beberapa jenis sel.
Banyak penelitian telah menunjukkan
bahwa pengobatan dengan gel lidah buaya
murni dan ekstraknya membuat regenerasi jaringan. Respon vaskular awal
penyembuhan luka lebih cepat (Wiksman, melibatkan vasokonstriksi dan hemostasis
2007). periode singkat dan sementara. Selama 5-
ISI 10 menit periode vasokonstriksi yang
Penyembuhan luka melibatkan intens diikuti vasodilatasi aktif disertai
serangkaian kompleks interaksi antara dengan peningkatan permeabilitas kapiler.
jenis sel yang berbeda, yaitu mediator Agregasi trombosit dalam bekuan fibrin
sitokin dan matriks ekstraselular. Fase mensekresi berbagai faktor pertumbuhan
penyembuhan luka yang normal termasuk dan sitokin yang mengatur tahap untuk
hemostasis, inflamasi, proliferasi, dan mengarah ke perbaikan jaringan. 2) Tahap
remodelling. Setiap fase penyembuhan kedua dari penyembuhan luka, yaitu fase
luka berbeda, meskipun proses inflamasi yang mengakibatkan eritema,
penyembuhan luka kontinyu, dengan pembengkakan, dan hangat, dan sering
setiap fase tumpang tindih berikutnya. timbul rasa sakit. Respon inflamasi
Setelah terjadi luka pada kulit, terjadi meningkatkan permeabilitas pembuluh
respon inflamasi dan peningkatan produksi darah, yang mengakibatkan migrasi
kolagen oleh sel-sel di area kulit yang neutrofil dan monosit menuju jaringan
diikuti dengan penataan ulang jaringan sekitarnya. Neutrofil menelan debris dan
epitel. Mekanisme tersebut merupakan mikroorganisme, menjadi pertahanan
proses fisiologis dan banyak faktor yang pertama terhadap infeksi. Migrasi neutrofil
berperan di dalamnya, termasuk faktor berhenti setelah beberapa hari pertama
pertumbuhan dan sitokin dalam pascacedera jika lukanya tidak
memperbaikinya. Penyembuhan luka terkontaminasi. Jika fase inflamasi akut ini
ditujukan untuk menyembuhkan luka berlanjut karena luka hipoksia, infeksi,
dalam waktu sesingkat mungkin, dengan kekurangan gizi, penggunaan obat, atau
rasa sakit, ketidaknyamanan, dan jaringan faktor lainnya yang berhubungan dengan
parut yang minimal pada pasien (Douglas, respon imun pasien, dapat mempengaruhi
2003). fase inflamasi menjadi lambat. Pada fase
Terdapat empat fase penyembuhan inflamasi yang terlambat, monosit
luka, yaitu sebagai berikut: 1) Cedera dikonversi menjadi makrofag dalam
jaringan menginisiasi respon yang jaringan, yang memakan dan membunuh
pertama, yaitu membersihkan luka bakteri patogen, membersihkan debris
jaringan yang melemah dan benda asing, jaringan, dan menghancurkan neutrofil
mengatur tahap penyembuhan, dan yang tersisa. Makrofag memulai transisi
dari peradangan luka menjadi perbaikan selama periode ini menentukan ketegangan
luka dengan mengeluarkan berbagai luka. 4) Tahap akhir dari penyembuhan
kemotaksis dan faktor pertumbuhan yang luka adalah remodelling luka, termasuk
merangsang migrasi sel, proliferasi, dan reorganisasi serat kolagen baru,
pembentukan matriks jaringan. 3) Fase membentuk struktur kisi yang lebih
proliferasi berikutnya didominasi oleh terorganisir yang progresif secara
pembentukan jaringan granulasi dan terusmenerus meningkatkan ketegangan
epitelisasi. Durasinya tergantung pada luka. Proses remodelling berlanjut hingga
ukuran luka. Kemotaktik dan faktor dua tahun, mencapai 40-70 persen dari
pertumbuhan dilepaskan dari trombosit kekuatan jaringan yang tidak rusak pada
dan makrofag merangsang migrasi dan empat minggu (Douglas, 2003).
aktivasi luka fibroblas yang menghasilkan Lidah buaya merupakan tanaman
berbagai zat penting untuk perbaikan luka, yang termasuk dalam famili Liliaceae yang
termasuk glikosaminoglikan (terutama tumbuh dengan mudah di daerah panas dan
hyaluronic acid, kondroitin-4-sulfat, sulfat gersang. Jaringan lendir yang ada di
dermatan, dan sulfat heparan) dan kolagen. bagian tengah daun pada tanaman ini atau
Pertumbuhan kapiler baru harus yang disebut juga gel lidah buaya
mengiringi fibroblas menuju luka untuk digunakan untuk berbagai kosmetik dan
menyediakan kebutuhan metabolik. aplikasi medis. Pada bagian tepi daun
Sintesis kolagen dan cross-linkage menghasilkan lateks pahit dan berwarna
bertanggung jawab untuk integritas kuning. Lidah buaya adalah tanaman
vaskular dan kekuatan kapiler baru. herbal dengan daun yang tebal, lezat, dan
Crosslinkage yang salah dari serat kolagen panjang. Batas daunnya sedikit
telah bertanggung jawab untuk perdarahan melengkung dengan duri. Bunganya
pascaoperasi spesifik pada pasien dengan terletak dalam bentuk berkelompok di
parameter koagulasi yang normal. Pada akhir sumbu batang dengan warna hijau
awal fase proliferasi, aktivitas fibroblas atau kuning. Lidah buaya endemik di
terbatas pada replikasi dan migrasi sel. daerah Afrika dan juga disebut lili gurun
Sekitar hari ketiga setelah terluka (Hesperocallis) (Akinyele, 2007).
pertumbuhan massa sel fibroblas mulai Mesir menggunakan tanaman lidah
melakukan sintesis dan sekresi sejumlah buaya untuk pengobatan luka, luka bakar,
kolagen. Jumlah kolagen meningkat dan infeksi untuk pertama kalinya.
terusmenerus selama kurang lebih tiga Setelahnya, Yunani, Spanyol, dan Afrika
minggu. Jumlah kolagen dikeluarkan bangsa menggunakan lidah buaya dengan
berbagai teknik untuk beberapa tujuan.
Menurut pengobatan klasik di Iran, ekstrak
lidah buaya yang digunakan untuk tujuan
pengobatan (Barcroft A, 2003).
Tanaman lidah buaya terdiri dari
turunan hidroksil antrasena termasuk aloin
A dan B2 dengan jumlah 25-40% dari
senyawa chromone dan turunannya seperti
resin aloe A, B2, dan C. Senyawa penting
lainnya pada tanaman lidah buaya meliputi
beberapa gula seperti glukosa, manosa,
dan selulosa dan berbagai enzim seperti
oksidase, amilase, dan katalase dan juga
vitamin yang terdiri dari B1, B2, B6, C, E,
dan asam folat, dan mineral seperti
kalsium, natrium, magnesium, seng,
tembaga, dan krom. Lendir lidah buaya
juga terdiri dari beberapa glikoprotein,
yang mencegah inflasi rasa sakit dan
mempercepat perbaikan. Demikian juga,
lidah buaya terdiri polisakarida, yang
merangsang penyembuhan luka dan
pertumbuhan kulit. Lendir dari tanaman ini
dapat digunakan untuk pengobatan internal
dan eksternal luka. Lendir lidah buaya
mencakup beberapa senyawa seperti
vitamin E dan vitamin C dan beberapa
asam amino, yang dapat memainkan peran
penting dalam percepatan penyembuhan
luka sedemikian rupa bahwa percobaan
telah menunjukkan bahwa vitamin C dapat
berperan dalam peningkatan produksi
kolagen dan pencegahan dari sintesis
untaian DNA, serta vitamin E sebagai
antioksidan yang kuat dalam penyembuhan
luka. Lendir lidah buaya memiliki sistem
enzimatik antioksidan seperti glutathione
peroxidase dan superoksida dismutase,
yang mempercepat penyembuhan luka
dengan netralisasi efek dari radikal bebas
yang dihasilkan di situs luka dan dengan
properti anti-inflamasi (Seyyed, 2015).
Merujuk kepada beberapa aktivitas
farmakologi, dikaitkan dengan tanaman
lidah buaya termasuk antiinflamasi,
antiarthritis, antibakteri, antijamur, dan
efek hipoglikemik. Karena sifat anti
bakteri dan anti jamur dari lidah buaya,
tanaman ini mencegah terhadap timbulnya
ketombe di kepala. Tanaman lidah buaya
juga bermanfaat untuk mengontrol infeksi
jamur seperti pada penyakit alopecia. Efek
lain dari lidah buaya yaitu pada bagian
gelnya dapat menyembuhkan luka dan
trauma kulit lainnya. Demikian pula untuk
mengurangi rasa sakit pada lokasi trauma
terlihat dengan penggunaan obat ini. Efek
kelembaban dari lidah buaya telah
dibuktikan dalam bentuk produk topikal
dengan baik (Wynn, 2005).
Komponen penyembuh
berhubungan dengan senyawa yang
disebut glukomanan, yang diperkaya
dengan polisakarida. Glukomanan
mempengaruhi faktor pertumbuhan
fibroblas dan merangsang aktivitas dan
proliferasi sel dan meningkatkan produksi
dan sekresi kolagen. Lendir lidah buaya
tidak hanya meningkatkan jumlah kolagen mempercepat penyembuhan luka.
di situs luka, tetapi juga meningkatkan Ditambah lagi ,enurut penelitian dari jurnal
koneksi transversal antar ikatan sehingga Wounds, lidah buaya memiliki efek
sebagai hasilnya mempercepat perbaikan antiradang, antivirus, dan antiseptik yang
luka (Boudreau, 2006). dipercaya dapat cepat menyembuhkan
Alasan ilmiah untuk penggunaan luka. Dengan meningkatnya produksi
terapi tradisional dalam penyembuhan luka keratinosit kulit, maka luka semakin cepat
menunjukkan efek yang menguntungkan. menutup dan pulih. Bahkan, rasa sakit dan
Namun, upaya multidisiplin diperlukan peradangan pada luka Anda pun berkurang
untuk membuktikan keamanan, berkat penggunaan lidah buaya. Gel lidah
menyelidiki efek samping, dan buaya biasanya digunakan untuk
mengembangkan uji standar terkontrol. mengobati luka yang terbuka agar
Tren saat ini yaitu mengarah ke terlindungi dari paparan senyawa asing
pengembangan pengobatan perawatan luka dari lingkungan luar. Cara
yang inovatif, yaitu menggabungkan menggunakannya pun cukup mudah.
penggunaan bahan tradisional dan produk Apabila Anda mengalami luka karena
modern, seperti nanofibers yang terbakar oleh sinar matahari, oleskan lidah
mengandung nanopartikel perak, lidah buaya beberapa kali dalam sehari pada
buaya yang dimuat ke hidrogel alginat, dan daerah tersebut. Namun, ketika luka bakar
hidrogel yang mengandung madu (Pereira, yang Anda alami termasuk parah, segera
2016). konsultasikan dengan dokter Anda
Lidah buaya benar-benar dapat sebelum menggunakan lidah buaya.
membantu menyembuhkan luka. Hal ini Mengutip The Advance, Pusat
dikarenakan lidah buaya meningkatkan Medis Maryland University meneliti
produksi keratinosit yang cukup kuat dan kandungan lidah buaya yang memiliki 99
menambah rangsangan migrasi sel kulit. persen air dan dua bahan kimia kuat yang
Keratinosit merupakan sel yang menyusun meningkatkan penyembuhan luka yakni
epidermis dan berfungsi untuk mencegah polisakarida dan glikoprotein. Polisakarida
kelembapan serta senyawa kimia asing telah dikenal dapat meningkatkan
yang keluar masuk tubuh. Selain itu, lidah pergerakan sel, yang mengarah pada
buaya juga mengandung senyawa pertumbuhan kembali jaringan yang lebih
glukomanan. Senyawa ini bisa mendorong cepat dan lebih efisien. Glikoprotein tidak
pertumbuhan regenerasi sel dan produksi hanya sebagai pereda rasa sakit tetapi
kolagen, yaitu protein yang dapat dapat membantu mengendalikan respons
peradangan. Bahkan ada bukti bahwa Nur Atik, Januarsih Iwan A. R.
kedua senyawa ini bersama-sama dapat Perbedaan efek pemberian topikal gel
meningkatkan sistem kekebalan tubuh, dan lidah buaya (Aloe vera l.) dengan solusio
itu lebih baik untuk tubuh secara povidone iodine terhadap penyembuhan
keseluruhan. "Lidah buaya mengandung luka sayat pada kulit mencit (Mus
senyawa glukomanan, yang mendorong musculus). Bandung: Bagian Histologi
regenerasi sel dan produksi kolagen. Fakultas Kedokteran Universitas
Kolagen adalah protein esensial yang Padjadjaran; 2009.
meningkatkan penyembuhan luka," Wiksman LB, Solomonik I, Spira R,
demikian dikutip situs tersebut. Pada 2015, Tennenbaum T. Novel insights into wound
sekelompok peneliti melakukan healing Sequence of events. Toxicologic
pemeriksaan efek lidah buaya pada luka Pathol. 2007; 35(6):767-79.
kulit yang diterbitkan pada jurnal BioMed Douglas MK, Alan LM. Nutritional
Research International, tim menemukan support for wound healing. Alternative
bahwa lidah buaya cukup efektif dalam Medicine Review. 2003; 8(4):1-5.
menangani jenis luka. Bahan kimia lain Boudreau MD, Beland FA. An evaluation
dalam lidah buaya juga dapat of the biological and toxicological
menumbuhkan sekresi faktor pertumbuhan properties of aloe barbadensis (miller),
seperti insulin tubuh, yang sebagian besar aloe vera. Journal of Environmental
bertanggung jawab untuk pertumbuhan Science and Health. 2006; 24(1):103–54.
kembali pembuluh darah. Akinyele BO, Odiyi AC. Comparative
DAFTAR PUSTAKA study of vegetative morphology and the
Mandiri, T.K. 2013. Pedoman Bertanam existing taxonomic status of aloe vera L.
Lidah Buaya. Bandung: CV. Nuansa Journal of Plant Sciences. 2007; 2(5):558–
Aulia. 63.
Tricaesario, C, Widayati R.I., 2016. Barcroft A, Myskja A, Reynolds T. Aloe
Efektifitas Krim Almond Oil 4% Terhadap vera: nature’s silent healer. New York:
Tingkat Kelembaban Kulit. Jurnal BAAM; 2003.
Kedokteran Diponegoro. Wynn RL. Aloe vera gel: update for
Seyyed AH, Seyyed AM, and Saied AK. dentistry. General Dentistry. 2005;
The review on properties of aloe vera in 53(1):6–9.
healing of cutaneous wounds. India: Pereira RF, Bártolo PJ. Traditional
Hindawi Publishing Corporation; 2015. therapies for skin wound healing. Adv
Wound Care. 2016; 5(5):208-29.