Puskesmas merupakan kesatuan organisasi fungsional yang menyelenggarakan upaya kesehatan yang

bersifat menyeluruh, terpadu, merata dapat diterima dan terjangkau oleh masyarakat dengan peran
serta aktif masyarakat dan menggunakan hasil pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi tepat
guna, dengan biaya yang dapat dipikul oleh pemerintah dan masyarakat luas guna mencapai derajat
kesehatan yang optimal, tanpa mengabaikan mutu pelayanan kepada perorangan (Depkes, 2009).

Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) adalah unit pelaksana teknis dinas kabupaten/kota yang
bertanggungjawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatau wilayah kerja (Depkes, 2011).

Visi dan Misi Puskesmas

Visi puskesmas adalah tercapainya kecamatan sehat menuju Indonesia sehat.

Adapun indikator utama Indonesia sehst itu sendiri adalah lingkungan sehat, perilaku sehat, cakupan
pelayanan kesehatan yang bermutu dan derajat kesehatan penduduk kecamatan.

Sedangkan misi Puskesmas ada beberapa yaitu:

– Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan di wilayah kerjanya.

– Mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat di wilayah kerjanya.

– Memelihara dan meningkatkan mutu, pemerataan dan keterjangkauan pelayanan kesehatan yang
diselenggarakan.

Fungsi Puskesmas

Keberadaan Puskesmas di daerah tentu membawa pengaruh baik terhadap perkembangan kesehatan
masyarakat. Adapun beberapa fungsi Puskesmas adalah sebagai berikut.

1. Sebagai pusat pembangunan kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya.

2. Membina peran serta masyarakat atau mengedukasi masyarakat di wilayah kerjanya dalam rangka
kemampuan untuk hidup sehat.

3. Memberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan masyarakat di wilayah kerjanya.

Puskesmas juga bertugas dalam penyelenggaraan UKP Tingkat Pertama di wilayah kerjanya seperti :

1. Mengadakan Pelayanan Kesehatan dasar secara komprehensif, berkesinambungan dan bermutu.

2. Mengadakan Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan upaya promotif dan preventif.

3. Melaksanakan Pelayanan Kesehatan yang berorientasi pada individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat.

4. Melaksanakan Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan keamanan dan keselamatan pasien,

petugas dan pengunjung.

5. Mengadakan Pelayanan Kesehatan dengan prinsip koordinasi dan kerjasama inter dan antar profesi.

6. Menyelenggarakan rekam medis.

7. Melakukan pencatatan, pelaporan dan evaluasi terhadap mutu dan akses Pelayanan Kesehatan.

8. Melakukan peningkatan kompetensi Tenaga Kesehatan.

9. Melakukan pembinaan fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama di wialayah kerjanya.

10. Melaksanakan penapisan rujuka sesuai dengan indikasi medis dan Sistem Rujukan.

Kegiatan Pokok Puskesmas

Kegiatan pokok Puskesmas adalah kegiatan yang sudah seharusnya diselenggarakan oleh setiap
Puskesmas.

Adapun kegiatan pokok Puskesmas adalah sebagai berikut.

– KIA,

– Keluarga Berencana

– Usaha Perbaikan Gizi, Kesehatan Lingkungan

– Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular

– Pengobatan termasuk pelayanan darurat karena kecelakaan

– Penyuluhan Kesehatan Masyarakat, Kesehatan Sekolah, Kesehatan Olah Raga, Perawatan Kesehatan
Masyarakat, Kesehatan dan keselamatan Kerja, Kesehatan Gigi dan Mulut, Kesehatan Jiwa, Kesehatan
Mata

– Laboratorium Sederhana

– Pencatatan Laporan dalam rangka Sistem Informasi Kesehatan,

– Kesehatan Usia Lanjut

– Pembinaan Pengobatan Tradisional.

Permenkes 43 tahun 2019 tentang Puskesmas menyebutkan bahwa Puskesmas adalah Fasilitas
Pelayanan Kesehatan (Faskes). Fasilitas Pelayanan Kesehatan adalah suatu tempat yang digunakan
untuk menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan, baik promotif, preventif, kuratif maupun
rehabilitatif yang dilakukan oleh pemerintah, pemerintah daerah dan/atau masyarakat. Puskesmas
mempunyai tugas melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan
di wilayah kerjanya.

Puskesmas adalah UKM tingkat pertama. UKM dalam Permenkes 43 tahun 2019 tentang Puskesmas
dijelaskan bahwa Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) adalah setiap kegiatan untuk memelihara dan
meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menanggulangi timbulnya masalah kesehatan dengan
sasaran keluarga, kelompok, dan masyarakat. Sedangkan Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP) adalah
suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang ditujukan untuk peningkatan,
pencegahan, penyembuhan penyakit, pengurangan penderitaan akibat penyakit dan memulihkan
kesehatan perseorangan.

Prinsip penyelenggaraan Puskemas dalam Permenkes 43 tahun 2019 tentang Puskesmas adalah:

paradigma sehat;

pertanggungjawaban wilayah;

kemandirian masyarakat;

ketersediaan akses pelayanan kesehatan;

teknologi tepat guna; dan

keterpaduan dan kesinambungan.

Berdasarkan kebutuhan dan kondisi masyarakat, Puskesmas dapat dikategorikan berdasarkan:

karakteristik wilayah kerja; dan

kemampuan pelayanan.

Berdasarkan karakteristik wilayah kerja sebagaimana dimaksud diatas, dengan ketetapan dari
bupati/walikota, Puskesmas dikategorikan menjadi:

Puskesmas kawasan perkotaan;

Puskesmas kawasan perdesaan;

Puskesmas kawasan terpencil; dan

Puskesmas kawasan sangat terpencil

Fungsi Puskesmas

Ada 3 fungsi pokok puskesmas, yaitu:

1. Sebagai pusat pembangunan kesehatan masyarakat di wilayahnya

2. Membina peran serta masyarakat di wilayah kerjanya dalam rangka meningkatkan kemampuan untuk
hidup sehat

3. Memberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di wilayah
kerjanya.

Proses dalam melaksanakan fungsinya, dilakukan dengan cara:

1. Merangsang masyarakat termasuk swasta untuk melaksanakan kegiatan dalam rangka menolong
dirinya sendiri.

2. Memberikan petunjuk kepada masyarakat tentang bagaimana menggali dan menggunakan

sumberdaya yang ada secara efektif dan efisien.

3. Memberi bantuan yang bersifat bimbingan teknis materi dan rujukan medis maupun rujukan
kesehatan kepada masyarakat dengan ketentuan bantuan tersebut tidak menimbulkan ketergantungan.

4. Memberi pelayanan kesehatan langsung kepada masyarakat.

5. Bekerja sama dengan sektor-sektor yang bersangkutan dalam melaksanakan program puskesmas.

Kegiatan Pokok Puskesmas

Berdasarkan Buku Pedoman Kerja Puskesmas yang terbaru ada beberapa usaha pokok kesehatan yang
dapat dilakukan oleh puskesmas,

1. Upaya kesehatan ibu dan anak

2. Upaya keluarga berencana

3. Upaya perbaikan gizi

Upaya kesehatan lingkungan

5. Upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit menular

6. Upaya pengobatan

7. Upaya penyuluhan kesehatan masyaraka:

8. Upaya kesehatan sekolah

9 upaya kesehatan olahraga

Upaya perawatan kesehatan masyarakat

11 upaya peningkatan kesehatan kerja

Upaya kesehatan gigi dan mulut

Upaya kesehatan jiwa

Upaya kesehatan mata

Upaya pembinaan peran serta masyarakat

Upaya pembinaan pengobatan tradisional

PRINSIP PENYELENGGARAAN PUSKESMAS

Paradigma Sehat

Puskesmas mendorong seluruh pemangku kepentingan untuk berkomitmen dalam upaya mencegah dan
mengurangi resiko kesehatan yang dihadapi individu, keluarga, kelompok dan masyarakat.

Pertanggungjawaban Wilayah

Puskesmas menggerakkan dan bertanggung jawab terhadap pembangunan kesehatan di wilayah

kerjanya

Kemandirian Masyarakat

Puskesmas mendorong kemandirian hidup sehat bagi individu, keluarga, kelompok, dan masyarakat.

Pemerataan

Puskesmas menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang dapat diakses dan terjangkau oleh seluruh
masyarakat di wilayah kerjanya secara adil tanpa membedakan status sosial, ekonomi, agama, budaya
dan kepercayaan.

Teknologi Tepat Guna

Puskesmas menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan dengan memanfaatkan teknologi tepat guna yang
sesuai dengan kebutuhan pelayanan, mudah dimanfaatkan dan tidak berdampak buruk bagi lingkungan.

Keterpaduan Dan Kesinambungan.

Puskesmas mengintegrasikan dan mengoordinasikan penyelenggaraan UKM dan UKP lintas program dan
lintas sektor serta melaksanakan Sistem Rujukan yang didukung dengan manajemen Puskesmas.
Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas bertujuan untuk mewujudkan masyarakat
yang:

memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran, kemauan dan kemampuan untuk hidup sehat.

mampu menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu

hidup dalam lingkungan sehat

memiliki derajat kesehatan yang optimal, baik individu, keluarga, kelompok dan masyarakat

Upaya kesehatan di Puskesmas terbagi menjadi Upaya Kesehatan Masyarakat dan Upaya Kesehatan
Perseorangan.

Upaya Kesehatan Masyarakat, meliputi:

upaya kesehatan masyarakat esensial yang terdiri dari pelayanan promosi kesehatan, kesehatan
lingkungan, kesehatan ibu, anak dan keluarga berencana; pelayanan gizi; pelayanan pencegahan dan
pengendalian penyakit.

upaya kesehatan masyarakat pengembangan disesuaikan dengan prioritas masalah kesehatan di wilayah
kerjanya dan potensi sumber daya yang tersedia di Puskesmas.

Upaya kesehatan perseorangan, terdiri dari:

rawat jalan

pelayanan gawat darurat

pelayanan satu hari

homecare

rawat inap berdasarkan pertimbangan kebutuhan pelayanan kesehatan