‫ﱠ‬

ُ َ
ßd ِr xِ . r‫دا ر ا‬
YAYASAN DARUT TOLIBIN
PONDOK PESANTREN َ ‫ﱠ‬ َ
BABUSSALAM
ْ َ AS-SYAFI’IY
sNSPPs : ¸510061020057
Izin Operasional x No.
¿ 88S Tahun
ý 2010
Alamat : Jalan H. Nawawi (PT. Top) Rt. 16 Rw. 08 Peniraman Sungai Pinyuh 78353 Mempawah KALBAR

SURAT KESEDIAN MENYEDIAKAN DANA PENDAMPING

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : KH Muhajir Alwi, S.Pd.I

Jabatan : Pimpinan Pondok Pesantren
Alamat : Jl. H. Nawawi Rt. 016 Rw. 008
Desa Peniraman Kecamatan Sungai Pinyuh Kab. Mempawah

Dengan ini saya bersedia untuk menyediakan dana pendamping apabila diperlukan untuk
belanja hibah Pondok Pesantren Babussalam As-Syafi’iy Tahun 2021.

Demikian surat ini saya buat dengap penuh kesadaran dan rasa tanggungjawab serta tidak
ada unsur paksaan dari pihak manapun.

Peniraman, 24 Mei 2021

Pimpinan Pontren Babussalam As-Syafi’iy

KH. Muhajir Alwi, S.Pd.I

 SURAT PERNYATAAN TANGGUNJAWAB

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : KH Muhajir Alwi, S.Pd.I

Jabatan : Pimpinan Pondok Pesantren
Alamat : Jl. H. Nawawi Rt. 016 Rw. 008
Desa Peniraman Kecamatan Sungai Pinyuh Kab. Mempawah

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa untuk memenuhi tujuan transparasi dan
akuntabilitas penggunaan dana hibah :

1. Bertanggungjawab penuh baik formal maupun materil dalam penggunaan danah hibah;
2. Akan mengunakan dana hibah sesuai dengan rencana penggunaan;
3. Akan melaporkan pertanggunjawaban danah hibah.

Demikian pernyataan ini dibuat dengap penuh kesadaran dan rasa tanggungjawab serta tidak
ada unsur paksaan dari pihak manapun.

Peniraman, 24 Mei 2021

Pimpinan Pontren
Babussalam As-Syafi’iy

KH. Muhajir Alwi, S.Pd.I