PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CANDIROTO

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CANDIROTO

NOMOR : / KAPUS / I / 2016
TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB UPAYA
KEPALA UPT PUSKESMAS CANDIROTO

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan kelancaran pelaksanaan tugas

dan untuk memperjelas tugas-tugas di Dinas Kesehatan Kabupaten
Wonogiri khususnya di UPT Puskesmas Jatisrono I sebagai
pelaksanaan dari Peraturan Daerah Kabupaten Wonogiri Nomor 11
Tahun 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Dinas Daerah
Kabupaten Lampiran peraturan Bupati Wonogiri nomor : 107 tahun
2008 tanggal : 30 Desember 2008 uraian tugas jabatan struktural
dinas kesehatan kabupaten wonogiri a. kepala dinas kesehatan;
b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut perlu ditetapkan kebijakan
Puskesmas dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas.tentang
Penetapan Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Masyarakat dan
Pelaksana Program;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang
Pembentukan Daerah-Daerah Kabupaten dalam
Masyarakat Provinsi Jawa Tengah;

2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang

Pelayanan Publik;

3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan;

4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang

Pemerintahan Daerah sebagaimana telah diubah
dengan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-
Undang Nomor 2 Tahun 2014 tentang Perubahan Atas
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah;

5. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang

Tenaga Kesehatan;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 96 Tahun 2012 tentang
Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009
tentang Pelayanan Publik;
7. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang
 Pembagian Urusan Pemerintahan Antara Pemerintah,
Pemerintahan Daerah Provinsi, dan Pemerintahan
Daerah Kabupaten/Kota;

8. Peraturan Presiden Nomor 72 Tahun 2012 tentang

Sistem Kesehatan Nasional;

9. Peraturan Daerah Kabupaten Temanggung Nomor 26

Tahun 2011 tentang Penyelenggaraan Pelayanan
Kesehatan;

10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013

tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan
Kesehatan Nasional;

11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014

tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENANGGUNG

JAWAB UPAYA
KESATU : Menyusun rencana kegiatan tahunan, bulanan serta melaksanakan dan
bertanggung jawab atas pelaksanaan upaya Kesling;
KEDUA : Menjabarkan perintah atasan yang berupa disposisi maupun petunjuk
lisan untuk melaksanakan upaya Kesling;
KETIGA : Melaksanakan tugas lain yang diberikan atasan langsung berkaitan
dengan tugas pokok puskesmas guna mendukung kinerja puskesmas ;
KEEMPAT : Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini berkaitan dengan
uraian tugas, akan diatur tersendiri dan ditetapkan kemudian ;
KEENAM Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila
ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan
perbaikan seperlunya .

Ditetapkan di : Jatisrono
pada tanggal :2 Januari 2016
Kepala UPT Puskesmas Jatisrono 1

Kristiawan Teguh Wibowo

Lampiran Keputusan Kepala UPT Puskesmas Jatisrono I

Nomor : /
Tanggal :
 DAFTAR NAMA PENANGGUNG JAWAB PELAKSANAN PROGRAM
UPT PUSKESMAS JATISRONO I

NO NAMA NIP / NRPTT KETERANGAN

1 Hudayanah Umri,SKM
2 Siti Romlah, S.ST
3 Hari Astuti, S.Kep.Ns
4 Edi Asmoro, AMKL
5 Purwanto, S.Kep.Ns
6 Hudayanah Umri, SKM
7 Sri Hastuti, S.Kep.Ns
8 Endah Sulistyowati,
AMd.Keb
19771219 200601 2 002 Penanggung Jawab UKM
19770825 200212 2 002 Pelaksana Program KIA/KB
19680404 199103 2 010 Pelaksana Program Gizi
19651215 198703 1 007 Pelaksana Program Kesling
19701204 199403 1 010 Pelaksana Program P2P
19771219 200601 2 002 Pelaksana Program Promkes
19710502 199103 2 005 Pelaksana Program Perkesmas
19640708 198409 2 001 Pelaksana UKM Pengembangan
Lansia

Kepala UPT Puskesmas

Jatisrono 1

Kristiawan Teguh Wibowo

Nip. 19770421 200801 1 007