PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT

BADAN KEPEGAW AIAN DAN PENGEMBANGAN SOM BER DAYA M A NU SIA

Jln .U jo n g B e u ra s o k T elp. 0 6 5 5 - 7 0 0 6 0 9 5 GIP L ap an g
MEULABOH 23GI7

Meulaboh, 0 ^ Oktober2021

Nomor 893/6*50/2021 Kepada Y th ;

Lampiran l(satu) eks Sdr/i. Para Kepala SKPK dalam
Perihal Pemanggilan Peserta Pelatihan Dasar Kabupaten Aceh Barat
(LATSAR) Golongan III Angkatan 111
Tahun 2021. di -
Tern pat

1. Sehubungan dengan Penyelenggaran Pelatihan Dasar (Latsar) CPNS Formasi

Umum Tahun 2019 Kabupaten Aceh Barat Tahun Anggaran 2021.

2. Berkenaan dengan maksud tersebut, kami minta agar Saudara dapat menugaskan
CPNS Formasi Umum Tahun 2019 Kabupaten Aceh Barat yang ada pada
instansi Saudara untuk mengikuti Pelatihan Dasar CPNS Golongan III
angkatan III. (jadwal, persyaratan dan daftar nama peserta terlampir).

3. Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan keijasamanya kami ucapkan

terima kasih.

Pit. KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGJ3MBANGAN

1BER DAYA MANUSIA i

I LU :j
Q-i

ZAKARIA, S.E
Pembina
Nip. 197205042001121002

Tembusan :
1. Bupati Aceh Barat (Sebagai Laporan);
2. Inspektur Kabupaten Aceh Barat di Meulaboh;
3. Pertinggal -
 JADWAL DAN PERSYARATAN
PESERTA PELATIHAN DASAR (LATSAR) CPNS FORMASIUMUM TAHIJN 2019
GOLONGAN III ANGKATAN III KABUPATEN ACEH BARAT
TAHUN ANGGARAN 2021

A. JADWAL DAN TEMPAT PELAKSANAAN________________________________________

a. Waktu Pelaksanaan.
• On campus (peserta diasramakan)
Tanggal 14 Oktober s/d 31 Oktober 2021
(Peserta masuk as rama pada tanggal 13 Oktober 2021 pukul 16.30 Wib)
•
Habituasi (kembali ke tempat tugas masing - masing)
Tanggal 01 November s/d 30 November 2021
• Evaluasi (peserta diasramakan)
Tanggal 01 Desember s/d 03 Desember 2021
b Tempat Pelaksanaan :
• Asrama Putri Pocut Baren Jl. Iskandar Muda Gampong Kuta Padang Kecamatan
Johan Pahlawan Kabupaten Aceh Barat.

B. PERSYARATAN______________________________________________________________ ______
a. Membawa keiengkapan sebagai berikut:
1) . Bagi Peserta yang sedang hamil diwajibkan melampirkan Surat Pernyataan dari yang
bersangkutan mengetahui suami yang bermaterai;
2) . Surat Perintah Tugas dari Unit keija masing-masing;
3) . Surat Keterangan Kesehatan dan Dokter Pemerintah yang Menyatakan Sehat atau
Gangguan Penyakit tertentu;
4) . Wajib membawa hasil swab test RT PCR kurun waktu maksimal 2x24 jam atau rapid test
antigen kurun waktu maksimal 1x24 jam dengan hasil negatif/non reaktif. (Jika hasilnya
positif/reaktif maka akan dilakukan pergeseran ke angkatan selanjutnya).
b. Selama Diktat berlangsung peserta diharuskan memakai dan membawa:
a. Pria
■ Kemeja putih lengan panjang dan celana panjang wama hitam;
■ Dasi hitam polos, peci hitam polos, pin Korpri dan Papan Nama:
■ Sepatu hitam pantofel dan kaos kaki hitam polos;
■ Pakaian olah raga lengkap (baju berkerah).
b. Wanita
■ Kemeja putih lengan panjang / Baju Kurung dan rok hitam (muslimah);
■ Jilbab wama putih, pin Korpri dan papan Nama;
■ Sepatu hitam bertumit minimal 3 cm dan kaos kaki wama khaki (wama kulit);
■ Pakaian olah raga lengkap.
c. Wajib Membawa kartu BPJS / Asuransi Kesehatan);
d. Wajib memakai masker 3 lapis (3 ply) dan membawa Handsanitizer;
e. Wajib membawa Laptop.

C. LAIN - LAIN_________________________________________________________________________
1. Informasi Lebih lanjut dapat Menghubungi Sekretariat Pelatihan dasar (Latsar) BKPSDM
Kab. Aceh Barat /Sdr. Moerthy Rofiansyah, SSTP (085220411897)
E m ail: bkpsdmabar.diklat@gmail.com.
2. Demikian Kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya, Kami ucapkan terima kasih.

Pit. KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

^ ^ S t j M B E R DAYA MANUSIAj

ZAKAR1A, SE
Pembina
NIP. 197205042001121002
 DAFTAR NAMA PESERTA PELATIHAN DASAR CPNS FORMASI UMUM QOLONOAN III
KABUPATEN ACEH BARAT TAHUN 2 0 2 1

QOLONOAN III ANGKATAN III

TANGGAL GOL
NO NAMA NIP TEMPAT LAHIR JK PENDIDIKAN JABATAN UNIT KERJA
LAHIR RUANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

S-l Pendidikan
1 AHDA, S.Pd. 199212252020121006 BIREUEN 2 5 /1 2 /1 9 9 2 Pria III / a AHLI PERTAMA- GURU PENJASORKES SMP Negeri 2 Woyla Barat
Penjaskes

S -l Pendidikan
2 ARDILLA SEPTIANA, S.Pd. 199609162020122010 ACEH SELATAN 16/09/1996 Wanita III/a. AHLI PERTAMA - GURU SENI BUDAYA SMP Negeri 1 Woyla Timur
Seni Budaya

3 BAKHRUL R021, S.Pd S-l Pendidikan

198601272020121001 ACEH BARAT 2 7 /0 1 /1 9 8 6 Pria III/a AHLI PERTAMA- GURU PENJASORKES SMP Negeri 3 Meulaboh
Peryaskes Rekreasi

CUT MAULINDA, S.Pd. S-l Pendidikan

4 199508292020122004 ACEH TAMIANG 2 9 /0 8 /1 9 9 5 Wanita 111/a AHLI PERTAMA - GURU SENI BUDAYA SMP Negeri 1 Panton Reu
Seni Budaya

5 EKA PANJI ASMARA, S.Pd S -l Kependidikan

199705252020121007 NAGAN RAYA 2 5 /0 5 /1 9 9 7 Pria 111/a AHLI PERTAMA - GURU PPKN SMP Negeri 2 Samatiga
Kewarganegaraan

ERNAWATI, S.Pd.I S-l Pendidikan

6 199306122020122007 ACEH BARAT 12/06/1993 Wanita Ill/a AHLI PERTAMA- GURU AGAMA [SLAM SMP Negeri 4 Woyla Barat
Agama Islam

S-l Pendidikan AHLI PERTAMA - GURU BAHASA

7 FITRI FONNA, S.Pd. 199303182020122008 BIREUEN 18/03/1993 Wanita III/a SMP Negeri 1 Meulaboh
Bahasa Inggris INGGRIS

HASANUDDIN, S.Pd. S-l Pendidikan

8 199505132020121007 MEDAN 13/05/1995 Pria III/a AHLI PERTAMA - GURU IPS SMP Negeri 1 Woyla Timur
Geografi

S-l Pendidikan
9 HIKMA AFNIA SARA, S.Pd. 199503222020122005 ACEH SELATAN 2 2 /0 3 /1 9 9 5 Wanita III/a AHLI PERTAMA - GURU SENI BUDAYA SMP Negeri 1 Arongan Lambalek
Seni Budaya

S-l Pendidikan
10 1KRAMMULLAH, S.Pd. 199405202020121005 ACEH SELATAN 2 0 /0 5 /1 9 9 4 Pria III/a AHLI PERTAMA- GURU PENJASORKES SMP Negeri 1 Kaway XVI
Peryaskes Rekreasi

S -l Pendidikan
11 IRWANDAT. SUDIRMAN, S.Pd. 199101132020121002 BANDA ACEH 13/01/1991 Pria III/a AHLI PERTAMA - GURU MATEMATIKA SMP Negeri 4 Samatiga
Matematika

S-l Pendidikan
12 JAMALUDDIN, S.Pd.I 199009102020121003 ACEH BARAT 10/09/1990 Pria III/a AHLI PERTAMA - GURU MATEMATIKA SMP Negeri 2 Arongan Lambalek
Matematika

S-l Pendidikan
13 JUL1 HARD1YANT1, S.Pd. 199407052020122007 BANDA ACEH 0 5 /0 7 /1 9 9 4 Wanita ill/a AHLI PERTAMA - GURU IPS SMP Negeri 5 Meulaboh
Ekonomi
12 JULIKA L1SSA ILHAMIDA, S.Pd. S-l Pendidikan AHLI PERTAMA - GURU BAHASA
199707242020122010 ACEH JAYA 24/0 7 /1 9 9 7 Wanita Ill/a SMP Negeri 2 Meulaboh
Bahasa Indonesia INDONESIA

14 LITA ANGGRA1NI, S.Pd. S-l Pendidikan AHLI PERTAMA - GURU BAHASA

198805112020122002 ACEH BARAT 11/05/1988 Wanita III/a SMP Negeri 2 Kawav XVI
Bahasa Indonesia INDONESIA

15 M. ALFIAN, S.Pd. S-l Kependidikan

199111082020121002 ACEH BARAT 08/11/1991 Pria IH/a AHLI PERTAMA - GURU PPKN SMP Negeri 1 Arongan Lambalek
Kewarganegaraan

16 MAGFIRAH FITRI, S.Pd. S-l Pendidikan

199303022020122009 BENER MERIAH 02/0 3 /1 9 9 3 Wanita III/a AHLI PERTAMA - GURU SENI BUDAYA SMP Negeri 2 Meuieubo
Seni Budaya

17 MAHATHIR SULAIMAN, S.Pd. S-l Pendidikan

199210182020121007 ACEH JAYA 18/10/1992 Pria Ill/a AHLI PERTAMA- GURU PENJASORKES SMP Negeri 1 Woyla Barat
Penjaskes Rekreasi

S-l Kesehatan
18 MERISKA HELDI, S.K.M. AHLI PERTAMA - EPIDEMIOLOG UPT Puskesm as Pante Ceureumen
199009222020122005 ACEH BARAT 2 2 /0 9 /1 9 9 0 Wanita III/a Masyarakat
KESEHATAN Kecamatan Pante Ceureumen
(Epidemiolog)

20 NAILUL ULLYA, S.Pd. S-l Pendidikan

199802172020122004 ACEH BARAT 17/02/1998 Wanita Ill/a AHLI PERTAMA - GURU SENI BUDAYA SMP Negeri 2 Samatiga
Seni Budaya

21 NOLA ARDICA MAPWAN, S.E. 199411032020122005 ACEH BARAT 0 3 /1 1 /1 9 9 4 Wanita III/a S-l Manajemen ANALIS BENCANA Dinas Sosial

23 Ns. DIAH HASTUTI, S.Kep. 199111202020122007 ACEH BARAT 20/11/1991 UPT Puskesm as Drien Rampak
Wanita III/a Ners AHLI PERTAMA - PERAWAT
Kecamatan Arongan Lambalek

24 Ns. MAHYUDI, S.Kep. UPT Puskesm as PIR Batee Puteh

199405072020121010 ACEH BARAT 0 7 /0 5 /1 9 9 4 Pria III/a Ners AHLI PERTAMA - PERAWAT
Kecamatan Woyla Barat

25 NURHIDAYAT1, S.Pd. S-l Pendidikan AHLI PERTAMA - GURU BAHASA

199311262020122004 ACEH BARAT 2 6 /1 1 /1 9 9 3 Wanita III/a SMP Negeri 1 Panton Reu
Bahasa Inggris INGGRIS

18 PUTRI SYAFR1ANI, S.Pd. S-l Pendidikan AHLI PERTAMA - GURU BAHASA

199205082020122011 BANDA ACEH 08/0 5 /1 9 9 2 Wanita III/a SMP Negeri 1 Arongan lam balek
Bahasa Inggris INGGRIS

S -l Pendidikan
19 RAHMAYANTI, S.Pd.I 198601012020122005 ACEH BARAT 01/0 1 /1 9 8 6 Wanita III/a AHLI PERTAMA- GURU AGAMA ISLAM SMP Negeri 4 Meureubo
Agama Islam

28 RAHMl FART1WI, S.Pd S-l Pendidikan

199307242020122005 NAGAN RAYA 2 4 /0 7 /1 9 9 3 Wanita III/a AHLI PERTAMA - GURU IPA SMP Negeri 1 Panton Reu
Kimia

29 REN1 ADILANDAR1, S.Pd. S-l Kependidikan

199605082020122015 ACEH SINGKIL 08/0 5 /1 9 9 6 Wanita III/a AHLI PERTAMA - GURU PPKN SMP Negeri 6 Kaway XVI
Kewarganegaraan

30 RILKY TRIANOV, S.Pd. S-l Pendidikan

199611252020121006 SIMEULUE 2 5 /1 1 /1 9 9 6 Pria III/a AHLI PERTAMA - GURU SENI BUDAYA SMP Negeri 2 Pante Ceureumen
Seni Budaya
31 RINI ARSHA, S.Pd. S-l Pendidikan
199110062020122005 ACEH BARAT 06/10/1991 Wanita III/a AHLI PERTAMA - GURU IPA SMP Negeri 4 Woyla
Kimia

S-l Pendidikan
32 RISKA SAFRIDA NANDA SARI, S.Pd. 199509162020122008 ACEH BARAT 16/09/1995 Wanita IH/a AHLI PERTAMA - GURU SENI BUDAYA SMP Negeri 6 Kaway XVI
Seni Budaya

33 RIZKATRI ANANDA, S.Pd. S-l Pendidikan

199105292020122004 LANGSA 29/05/1991 Wanita III/a AHLI PERTAMA - GURU SENI BUDAYA SMP Negeri 7 Kaway XVI
Seni Budaya

34 RIZKHA SURYA NINGSIH, S.Pd.,Gr. S-l Pendidikan AHLI PERTAMA - GURU BAHASA
199201182020122007 ACEH BARAT 18/01/1992 Wanita III/a SMP Negeri 1 Meulaboh
Bahasa Indonesia INDONESIA

26 ROMIZAL SAPUTRA, S.Pd S-l Pendidikan

199102042020121003 ACEH BARAT 04/02/1991 Pria III/a AHLI PERTAMA- GURU PENJASORKES SMP Negeri 4 Meulaboh
Penjaskes Rekreasi

S-l Pendidikan AHLI PERTAMA - GURU BAHASA

36 SAID HELMI, S.Pd 198603012020121004 ACEH BARAT 01/0 3 /1 9 8 6 Pria III/a SMP Negeri 1 Woyla Barat
Bahasa Indonesia INDONESIA

S -l Pendidikan AHLI PERTAMA - GURU BAHASA

37 SITI FATONAH, S.Pd 199307042020122009 ACEH SINGKIL 0 4 /0 7 /1 9 9 3 Wanita III/a SMP Negeri 3 Woyla Timur
Bahasa Indonesia INDONESIA

S-l Pendidikan
32 SITI SAHARA, S.Pd. 199308112020122005 LANGSA 11/08/1993 Wanita III/a AHLI PERTAMA - GURU MATEMATIKA SMP Negeri 1 Meulaboh
Matematika

S-l Kesehatan
AHLI PERTAMA - EPIDEMIOLOG UPT Puskesm as Meureubo
38 SUPRIYADI, S.K.M. 199012302020121008 SIMEULUE 30/1 2 /1 9 9 0 Pria 111/a Masyarakat
KESEHATAN Kecamatan Meureubo
(Epidemiolog)

S-l Pendidikan AHLI PERTAMA - GURU BAHASA

39 YANTI PURMASARI, S.Pd 198902142020122005 ACEH TENGAH 14/02/1989 Wanita III/a SMP Negeri 1 Sungai Mas
Bahasa Indonesia INDONESIA

S-l Pendidikan AHLI PERTAMA - GURU BAHASA

40 YASIER BARAQAH, S.Pd. 198901292020121004 ACEH BESAR 2 9 /0 1 /1 9 8 9 Pria III/a SMP Negeri 7 Kaway XVI
Bahasa Inggris INGGRIS

Pit. KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

MBER DAYA MANUS1A KABUPATEN ACEH BARAT

7
£
v- ZAKA R IA . S .E
Pem bina
NIP. 19720504 200112 1 002