PEMBERI TUGAS

SURAT IJIN DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG

Pengembangan sarana dan prasarana SPAM
KOTA SAMARINDA
Sungai Kapih
PELAKSANAAN PEKERJAAN KONSULTAN PENGAWAS
CV. EXECUTIVE 04 CONSULTANT
Kontraktor : PT. TIRTA SARI MANDIRI Nomor :
Kegiatan : Pengembangan sarana dan prasarana SPAM Sungai Tanggal :
Kapih
Lampiran :
Kepada Yth :
Konsultan Pengawas
CV. EXECUTIVE 04 CONSULTANT
di tempat

Dengan hormat,
Dengan ini mohon diijinkan untuk mulai melaksanakan pekerjaan, sebagai berikut :

URAIAN PEKERJAAN POSISI PADA GAMBAR

BAHAN YANG DIGUNAKAN UKURAN / JENIS VOLUME

PERALATAN YANG DIGUNAKAN KAPASITAS / TYPE JUMLAH

-
-

Jadwal Pelaksanaan Tgl. s/d tgl. Samarinda, 02 September 2020

Shop Drawing No. Diajukan oleh,
* Surat Ijin ini dimasukkan 3 (tiga) hari sebelum pekerjaan dilaksanakan PT. TIRTA SARI MANDIRI

* Ijin Kerja Lembur dimasukkan selambat-lambatnya 3 (tiga) hari

sebelum pekerjaan dilaksanakan
* Surat Ijin ini dibuat dalam rangkap 3 (tiga) Yukeu Dwi Hasity
CATATAN : Mengetahui/Menyetujui Site Manager

Pemberi Tugas DIIJINKAN / DITOLAK / DITUNDA *) Diperiksa / Menyetujui

Pejabat Pelaksana Teknis
UNTUK DILAKSANAKAN TGL. INSPECTOR PARAF
Kegiatan
……………….. , ……………………. ARS.
Konsultan Pengawas STR.
CV. EXECUTIVE 04 CONSULTANT MEK.
EL.

Achamd Munajir, ST. MT

*) Coret yang tidak perlu Nip Site Engginer
FL 014