Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : W-241C61C7 No. NIK : 3401077010940002


Nama Lengkap : AVINA AROISA
Tanggal Lahir : 1994-10-30
No.HP : 08562548709
Alamat :-
Lokasi Menerima : MUARA BASUNG - 04031201

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-03-17 CoronaVac 24000221 RS PKU MUHAMMADIYAH GAMPING - lengan kiri


14:05:00 0179R025

2021-08-21 CoronaVac 24000221 MUARA BASUNG - 04031201 sudah vaksin


11:15:00 ke2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ita Purnama Sari
No Telp : 082172827291

Anda mungkin juga menyukai