ASUHANKEPERAWATANGANGGUANSI

STEM HEMATOLOGI
ANEMI
AAKI
BATPENURUNANPRODUKSUERI
TROSI
T:TALASEMI
A

Makal
ahi
nidisusununt
ukmemenuhitugasmat
akul
iah
Keperawat
anMedi
kalBedahI
DosenPengampu:Ns.Tr
ianaAri
sdi
aniS.
Kep.
,M.
,
Kep.
,Sp.
Kep.
,
M.B
danti
m

di
susunol
ehKel
ompok2
Anggot
aKel
ompok:
1.Adi
ndaDev
iAr
iyani
(SK120001)
2.BungaRi
zki
Febr
iyani
(SK120008)
3.Di
ani
NurCahy
ati
(SK120014)
4.Fr
ansi
skeAdeMahar
atna(
SK120020)

Pr
ogr
am St
udiKeper
awat
an(
S1)
Sekol
ahTi
nggiI
lmuKesehat
anKendal
2021

1
 DAFTARI
SI

COVER ……………………………………………………………………………1

DAFTARI
SI …………………………………………………………….
2

KATAPENGANTAR ……………………………………………………………………3

BAB1PENDAHULUAN ……………………………………………………….
.4

Lat
arbel
akang …………………………………………………………….
4

uanpenul
Tuj i
san ………………………………………………………….
6

BABI
ISTUDIPUSTAKA ………………………………………………………….
7

Def
ini
si …………….
.…………………………………………7

Et
iol
ogi ……………………………………………………….
7

BABI
IIPENUTUP …………………………………………………………13

Kesi
mpul
an ……………………………………………………………….
.13

Sar
an …………………………………………………………….
..
..
.13

DAFTARPUSTAKA …………………………………………………………….
.14

2
 KATAPENGANTAR

Puj
iSy
ukurkami
ucapkankehadi
ratAl
l
ahswt
.Yangt
elahmember
ikanr
ahmat
danhi
day
ahNy
akepadaki
tasemua,
sehi
nggaber
katkar
uni
a-Ny
akami
dapmeny
elesai
kanmakal
ah“
Keper
awat
anMedi
kal
BedahI
"

Penul
i
sanmakal
ahi
nimer
upakansal
ahsat
utugasdanper
syar
atanunt
uk
memenuhi
tugasmat
akul
i
ahKeper
awat
anMedi
kal
BedahISekol
ahTi
nggi
Ilmu
Kesehat
anKendal
.

Dal
am penul
i
sanmakal
ahi
ni,
kami
mengucapkanbany
akt
eri
makasi
hkepada
semuapi
haky
angt
elahmembant
udal
am meny
elesai
kant
ugasi
ni,
atassemua
bant
uan,
bimbi
ngandankemudahany
angt
elahdi
ber
ikankepadakami
dal
am
meny
elesai
kanmakal
ahi
ni.Meski
punt
elahber
usahadengansegenap
kemampuan,
namunkami
meny
adar
ibahwadal
am peny
usunanmakal
ahi
ni
masi
hbel
um sempur
nasehi
nggakr
it
ik,
kor
eksi
dansar
andar
isemuapi
hak
unt
ukmeny
empur
nakanmakal
ahkami
senj
utny
asenant
iasaakankami
ter
ima
dengant
angant
erbuka.

Danti
dakl
upaj
ugakami ucapkanter
imakasihkepadaIbuNs.Tr
ianaArisdi
ani
S.
Kep.,
M.,
Kep.
,Sp.
Kep.,
M.Bdant i
m sel
akudoseny angtel
ahmemberikansert
a
membimbi
ngkamiuntuktugasmakalahini
.
Kami
ber
har
apsemogamakal
ahi
nidapatber
manf
aatbagi
kami
maupunkepada
pembacaumumny
a.

Kendal
,24Sept
ember2021

3
 BAB1

PENDAHULUAN

1.
1Lat
arBel
akang

Anemi
aadal
ahsuat
ukeadaandi
manat
erj
adipenur
unanj
uml
ahsel
dar
ah mer
ah y
ang mengaki
bat
kan penur
unan j
uml
ah hemogl
obi
n dan
hemat
okr
it dibawah 12 g/
dL.Asupan pr
otei
n dal
am t
ubuh sangat
membant
upeny
erapanzatbesi
,makadar
iit
upr
otei
nbeker
jasamadengan
r
ant
aipr
otei
n mengangkutel
ekt
ron y
ang ber
per
an dal
am met
abol
i
sme
ener
gi.Sel
aini
tuv
itami
nCdal
am t
ubuhhar
ust
ercukupikar
enav
itami
nC
mer
upakanr
edukt
or,makadidal
am ususzatbesi(
Fe)akandi
per
tahankan
t
etapdal
am bent
ukf
err
osehi
nggal
ebi
hmudahdi
ser
ap.Sel
aini
tuv
itami
nC
membant
utr
ansf
erzatbesidar
idar
ahkehat
iser
tamengakt
if
kanenzi
m-
enzi
myangmengandungzatbesi
.(Br
unner&Suddar
th,
2000:
22)

Anemi
amer
upakanmasal
ahkesehat
any
angmempengar
uhij
utaan
or
angdinegar
a-negar
aber
kembangdant
etapmenj
adit
ant
anganbesar
bagikesehat
anmanusi
a.Pr
eval
ensianemi
adiper
kir
akan9% dinegar
a
maj
usedangkandinegar
aber
kembangpr
eval
ensi
nya43%.Anak-
anakdan
wani
tausi
asuburmer
upakankel
ompoky
angpal
i
ngber
esi
ko.Pr
eval
ensi
t
erut
amat
inggidinegar
aber
kembangkar
enaf
akt
ordef
isi
ensidi
etdanat
au
kehi
l
angandar
ahaki
bati
nfeksipar
asi
tyangdapatmembawadampaky
ang
besart
erhadapkesej
aht
eraansosi
aldanekonomi
,ser
takesehat
anf
isi
k.
Sement
ara WHO dal
am Wor
ldwi
de Pr
eval
ence ofAnemi
a mel
apor
kan
bahwat
otalkesel
uruhanpendudukduni
ayangmender
it
aanemi
aadal
ah
1,
62mi
l
iaror
angdenganpr
eval
ensi
padaanaksekol
ahdasar25,
4%dan305
j
utaanaksekol
ahdi
sel
uruhduni
amender
it
aanemi
a(WHO,
2013)

DiI
ndonesi
asendi
rimasal
ahanemi
ajugamer
upakansal
ahsat
umasal
ah

4
ut
ama.Pr
eval
ensianemi
asecar
anasi
onalmenur
utRi
setkesehat
andasar
(
Riskesdas,2007)y
ait
usebesar11,
9% dansebagi
anbesary
angt
erkena
anemi
a adal
ah anak-
anakusi
a 1 sampai4 t
ahun y
ait
u sebesar27,
7%
pender
it
aanemi
apadausi
a5t
ahunkeat
aspr
eval
ensi
nyal
ebi
hrendahy
ait
u
9,
4%(
Riskesdas,
2007)
.
Usi
aanaksekol
ahmer
upakangol
ongany
angr
ent
ant
erhadapmasal
ahgi
zi
kar
enaanakber
adadal
am masaper
tumbuhandanakt
ivi
tasy
angt
inggi
sehi
ngga memer
lukan asupan gi
ziy
ang t
inggipul
a Umumny
a anemi
a
asemt
omat
oidpadakadarhemogl
obi
ndi
atas10g/
dL,t
etapisudahdapat
meny
ebabkangangguanpenampi
l
anf
isi
kdanment
al.Bahay
aanemi
ayang
sangatpar
ahbi
samengaki
bat
kanker
usakanj
ant
ung,ot
akdanj
ugaor
gan
t
ubuhl
ainny
abahkandapatmeny
ebabkankemat
ian.

Masy
arakatI
ndonesi
amasi
hbel
um sepenuhny
ameny
adar
ipent
ingny
azat
gi
zikar
enai
tupr
eval
ensianemi
adiI
ndonesi
asekar
angi
nimasi
hcukup
t
inggi
.Dampakanemi
a pada anak bal
i
ta dan anak sekol
ah adal
ah
meni
ngkat
nyaangkakesaki
tandankemat
ian,t
erhambat
nyaper
tumbuhan
f
isi
k dan ot
ak, t
erhambat
nya per
kembangan mot
ori
k, ment
al dan
kecer
dasan.Anak-anaky
angmender
it
aanemi
ater
li
hatl
ebi
hpenakutdan
menar
ikdi
ridar
iper
gaul
ansosi
al,t
idakber
eaksit
erhadapst
imul
usdan
l
ebi
h pendi
am.Kondi
sii
nidapat menur
unkan pr
est
asibel
ajar anak
di
sekol
ah(
Kusumawat
i,
2005:
124)
.Asuhankeper
awat
anpadaanakdengan
masal
ahanemi
adi
l
akukanagart
erpenuhi
nyakebut
uhancai
randannut
ri
si
padaanakdengananemi
a.Dihar
apkanagarper
awatmampumember
ikan
asuhan keper
awat
an y
ang t
epatpada anak dengan anemi
a dengan
memper
hat
ikanaspekpr
event
if
,pr
omot
if
,kur
ati
fmaupunr
ehabi
l
itat
ify
ait
u
denganmember
ikanpendi
dikankesehat
ant
ent
angbahay
adanpencegahan
anemi
akepadaanakdanj
ugaor
angt
ua,pember
iansay
urdanbuahhi
j
au
danj
ugapember
iansupl
emenpenambahdar
ahagardapatmenur
unkan

5
 angkakesaki
tandankemat
iany
angdi
aki
bat
kandar
ipeny
aki
tanemi
a.

1.
2Tuj
uanPenul
isan

1.
2.1Tuj
uanUmum

Mampumendeskr
ipsi
kanasuhankeper
awat
anpadpasi
enanemi
a

1.
2.1Tuj
uanKhusus
1)Mahasi
swa mampu mel
akukan pengkaj
i
an
keper
awat
anpeny
aki
tanemi
a.
2)Mahasi
swa mampu mer
umuskan di
agnosa
keper
awat
anpeny
aki
tanemi
a.
3)Mahasi
swa mampu membuat per
encanaan
keper
awat
anpeny
aki
tanemi
a.
4)Mahasi
swa mampu membuat i
mpl
ement
asi
keper
awat
anpeny
aki
tanemi
a.
5)Mahasi
swamampumembuatev
aluasikeper
awat
an
peny
aki
tanemi
a.

6
 BABI
I

STUDIPUSTAKA

1.Def
ini
si

Anemi
aadal
ahkondi
sidi
manaseseor
angt
idakmemi
l
ikicukupseldar
ah
mer
ahy
angsehatunt
ukmembawaoksi
geny
angcukupkej
ari
ngant
ubuh.
Anemi
aadal
ahsuat
ukondi
sidimanakonsent
rasihemogl
obi
nlebi
hrendahdar
i
bi
asany
a.Kondi
sii
nimencer
minkankur
angny
ajuml
ahnor
maler
it
rosi
tdal
am
si
rkul
asi
.Aki
batny
a,j
uml
ah oksi
gen y
ang diki
ri
m kej
ari
ngan t
ubuh j
uga
ber
kur
ang(
SugengJi
towi
yono,
2018)
.
Anemi
a adal
ahsuat
ukondi
sikonset
rasihemogl
obi
nkur
angdar
inor
mal
anemi
a mer
efl
eksi
kan j
uml
ah er
it
rosi
tyang kur
ang dar
inor
maldidal
am
si
rkul
asi
.Aki
bat
nyaj
uml
ahoksi
geny
angdi
hant
arkankej
ari
ngant
ubuhj
uga
ber ang.Anemi
kur abukanmer
upakankondi
sipeny
aki
tkhususmel
ainkansuat
u
t
andaadany
agangguany
angmendasar
i(Br
unner&Suddar
th,
2015)
.
Anemi
amer
upakani
sti
l
ahy
angmenunj
ukkanr
endahny
ahi
tunganseldar
ah
mer
ahdankadarhemogl
obi
ndanhemat
okr
itdi
bawahnor
mal
(Smel
tzer
,2002)
.

2.Et
iol
ogi
Menur
ut(SugengJi
towi
yono,2018)
,Padadasar
nyahany
ati
gapeny
ebab
anemi
ayangada:kehi
l
angandar
ah,peni
ngkat
anker
usakanseldar
ahmer
ah
(
hemol
i
sis)
,dan penur
unan pr
oduksiseldar
ah mer
ah.Masi
ng – masi
ng
peny
ebabi
nimencakupsej
uml
ahkel
ainany
angmembut
uhkant
erapispesi
fi
k
dant
epat
.Et
iol
ogi
genet
ikmel
i
put
i:
a.Hemogl
obi
nopat
i
b.Thal
asemi
a
c.Kel
ainanenzi
m padaj
alurgl
i
kol
i
tik

7
 d.Cacatsi
toskel
etonsel
dar
ahmer
ah

e.Anemi
aper
sal
i
nankongeni
tal

3. Kl
asi
fi
kasi

Ber
dasar
kan pendekat
an f
isi
ologi
s di
bedakan menj
adi5 y
ait
u Anemi
a
Apl
ast
ik,Anemi
a pada peny
aki
tgi
njal
,Anemi
a Def
isi
ensiBesi
,Anemi
a
Megal
obl
ast
ikdanAnemi
aHemol
i
tika(Ni
Ket
ut&Br
iggi
ta,
2019)
.

4. Pemer
iksaanPenunj
ang

Pemer
iksaanpenunj
angmenur
ut(
SugengJi
towi
y ukanemi
ono,2018)unt a
adal
ahsebagai
ber
ikut
:
a.Juml
ahHbl
ebi
hrendahdar
inor
mal
(12-14g/
dL)
;
b.KadarHtmenur
un(
nor
mal
37–41%)
;
c.Peni
ngkat
anbi
l
irubi
ntot
al(
padaanemi
ahemol
i
tik)
;
d.Ter
li
hatr
eti
kul
osi
tosi
sdansf
erosi
tosi
spadaapusandar
aht
epi
;
e.Ter
dapatpansi
topeni
a,sumsum t
ulang kosong di
gant
ilemak (
pada
anemi
aapl
ast
ik)
.

5. Pat
ofi
siol
ogi

Anemi
amenur
ut(Wi
j
aya&Put
ri
,2013)mencer
minkanadany
akegagal
an
sum –sum at
aukehi
l
anganseldar
ahmer
ahsecar
aber
lebi
hanat
aukedua
ny
a.Kegagal
ansum –sum dapatt
erj
adiaki
batkekur
angannut
ri
si,paj
anan
t
oksi
k,i
nvasit
umorat
aukebany
akanaki
batpeny
ebaby
angt
idakdiket
ahui
.
Sel
dar
ahmer
ahdapathi
l
angmel
alui
per
dar
ahanat
auhemol
i
sis(
dekst
ruksi
),
hali
nidapatt
erj
adiaki
batdef
ekseldar
ahmer
ahy
angt
idaksesuaidengan
ket
ahananseldar
ahmer
ahnor
maly
angmeny
ebabkandekst
ruksiseldar
ah
mer
ah.

8
 Li
sisseldar
ahmer
ah(
disol
usi
)ter
jadit
erut
amadal
am self
agost
ikat
au
dal
am si
stem r
eti
kul
oendot
eli
al,t
erut
amadal
am hat
idanl
i
mpa.Sebagai
ef
ek sampi
ng pr
oses i
ni,bi
l
irubi
nyang t
erbent
uk dal
am f
agosi
takan
memasukial
i
ran dar
ah.Set
iap kenai
kan dekst
ruksiseldar
ah mer
ah
(
hemol
i
sis) seger
a di
ref
leksi
kan dengan peni
ngkat
an bi
l
irubi
n pl
asma.
Konsent
rasinor
malny
a1mg/
dLat
aukur
ang,bi
l
akadardi
atas1,
5mg/
dL
akanmengaki
bat
kani
nter
ikpadaskl
era.

Pr
osesper
jal
ananpeny
aki
tdangej
alay
angt
imbul
ser
takel
uhany
angdi
rasakan
dapatdi
gambar
kandal
am bent
ukbagi
ansebagai
ber
ikut
:

9
 Gambar2.
1

Pat
hwayAnemi
a

(
Wij
aya&Put
ri
,2013)

10
6.Mani
fest
asi
kli
nis

Ada beber
apa f
akt
ory
ang mempengar
uhiper
kembangan gej
alay
ang
hubungandengananemi
ber a.Fakt
ort
ersebutant
aral
ainkecepat
ananemi
a,
kr
oni
sit
alanemi
a,kebut
uhan met
abol
i
k pasi
en,gangguan f
isi
k(mi
sal
nya
peny
aki
tjant
ung at
au par
u),ser
ta gambar
an umum dar
ikondi
siy
ang
ebabkananemi
meny a.

Secar
aumum,semaki
ncepatanemi
aber
kembang,semaki
npar
ahgej
alan
ny
a.Or
ang y
ang bi
asany
a sangatakt
ifat
au memi
l
ikit
unt
utan si
gni
fi
kan
t
erhadap kehi
dupan mer
eka cender
ung memi
l
ikigej
alay
ang l
ebi
hti
nggi
dar
ipada or
ang y
ang l
ebi
h bany apa anemi
ak duduk.Beber a ol
eh sebagai
kel
ainan l
ainy
ang t
idak di
aki
bat eh anemi
kan ol a namun secar
ainher
en
di
kai
tkandenganpeny
aki
tter
tent
u(SugengJi
towi
yono,
2018)

7.Penat
alaksanaan

Penat
alaksanaanAnemi
amenur
ut(
SugengJi
towi
yono,2018)y
angdapat
di
l enAnemi
akukanpadapasi aadal
ahsebagai
ber
ikut
:

a.Tr
anspl
ant
asi
sel
dar
ahmer
ah

b.Ant
ibi
oti
kdi
ber
ikanunt
ukmencegahi
nfeksi

c.Supl
emenasam f
olatdapatmer
angsangpembent
ukansel
dar
ahmer
ah

d.Menghi
ndar
i si
tuasi kekur
angan oksi
gen at
au akt
ivi
tas y
ang
membut
uhkanoksi
gen
e.Obat
ipeny
ebabper
dar
ahanabnor
mal
(bi
l
aada)

. Di
f etkay
abesi
yagmengandungdagi
ngdansay
uranhi
j
au

11
8.Kompl
i
kasi

Kompl
i
kasi
anemi
amenur
ut(
SugengJi
towi
yono,
2018)adal
ah:

a.Kel
elahanber
at aanemi
,bi
l acukuppar
ahseseor
angmungki
nmer
asa
sangatl
elahsehi
nggat
idakbi
sameny
elesai
kant
ugassehar
i–har
i.
b.Kompl
ikasikehami
lan,wani
t ldengan anemi
a hami a def
isi
ensif
olat
mungki
nlebi
h cender
ung mengal
amikompl
i
kasi
,seper
tikel
ahi
ran
pr
emat
ur.
c.Masal
ahj
ant
ung,anemi
adapatmeny
ebabkandet
akj
ant
ungcepatat
au
i
regul
er(
ari
tmi
a).Bi
l
a seseor
ang mender
ia anemi
t a,j
ant
ung har
us
memompal
ebi
hbany
akdar
ahunt
ukmengi
mbangikekur
anganoksi
gen
dal
am dar
ah.Hal
ini
meny
ebabkanj
ant
ungmembesarat
augagal
jant
ung.
d.Kemat
i apa anemi
anb̧eber atur
unan,seper
tianemi
a selsabi
t,bi
sa
meny
ebabkan kompl
i
kasiy
ang mengancam j
i
wa.Kehi
l
angan bany
ak
dar
ahdengancepatmengaki kananemi
bat aakutdanber
atdanbi
sa
ber
aki
batf
atal
.

12
 BABl
ll

PENUTUP

1.Kesi
mpul
an

Dar
ahadal
ahcai
rany
angadapadamanusi
asebagai
alat
t
ranspor
tasi
ber
fungsi
unt
ukmengi
ri
mkanzat
-zatdanoksi
geny
ang
di
but
uhkanol
ehj
ari
ngant
ubuh.
mengangkutbahan-
bahanki
miahasi
l
met
abol
i
smedanj
ugasebagai
per
tahanant
ubuht
erhadapv
irusat
au
bakt
eri
.

Dar
ahdi
dal
am t
ubuh,
mempuny
aif
ungsi
sebagai
ber
ikut

1.Al
atpengangkutzat
-zatdal
am t
ubuh,
seper
tisar
i-
sar
i
makananoksi
gen,
zat
-zatsi
samet
abol
i
smehor
mondanai
r

2.Menj
agasuhut
ubuhcar
amemi
ndahkanpanasdar
ior
gan
t
ubuhy
angakt
ifkeor
gant
ubuhy
angkur
angakt
if
.sehi
ngga
suhut
ubuht
etapst
abi
l
.yai
tuseki
tarant
ara36-
37°
c

2.Sar
an

Dar
ipemapar
andi
atas,
dihar
apkanagardal
am i
l
mukesehat
an
maupuni
l
mukeper
awat
anpent
ingsekal
imemahami
anat
omi
sy
stem’
hemat
ologi
secar
atepatagart
erhi
ndardar
ikesal
ahan
dal
am t
indakanbai
kdi
rumahsaki
tmaupundi
alam y
angber
kai
tan
denganper
ubahanf
ungsi
.

13
 DAFTARPUSTAKA

St
udiEpi
demi
ologiDeskr
ipt
ifTal
asemi
a
DRej
eki
,NNur
hay
ati
,SSupr
iyant
o,EKar
ti
kasar
i,2012

ModelPr
edi
ksiKebut
uhanDar
ahunt
ukPender
it
aTal
asemi
aMay
or
DRej
eki
,PPr
adani
,NNur
hay
ati
,SSupr
iyant
o,2014

ASPEKGENETI
KTALASEMI
A
JRegar
,2013

14