DAFTAR EVALUASI DIRI KERJA GURU

Format 1: Evaluasi Diri Guru untuk Rencana Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Guru (diisi oleh Guru)

Nama Sekolah : SMK Kesehatan Rahani Husada NSS : 322050905021

Alamat : Jl. Trunojoyo Gang Wijaya Kusuma Margomulyo Ngawi Kecamatan : Ngawi Kabupaten : Ngawi
Nama Guru : IKA BETI SUSILOWATI, S.Pd Tahun Pelajaran : 2021-2022 Tanggal : Oktober 2021
DIMENSI TUGAS UTAMA/INDIKATOR EVALUASI DIRI TERHADAP INDIKATOR KINERJA
I. PERENCANAAN PEMBELAJARAN
1. Guru memformulasikan tujuan pembelajaran dalam RPP sesuai dengan Saya masih kurangpaham bagaimana menyusun RPP sesuai standar proses berbasis
kurikulum/silabus dan memperhatikan karakteristik peserta didik PKB,PKWR,PEK dan PAK
Karena silabus yang saya jadikan landasan juga belum bermuatan PKB,PKWR,PEK dan
PAK.
2. Guru menyusun bahan ajar secara runut, logis, kontekstual dan mutakhir Saya sudah membuat bahan ajar , karena selama ini saya menggunakan bahan ajar/modul
sendiri
3. Guru merencanakan kegiatan pembelajaran yang efektif Saya sudah menguasai berbagai teorri belajar dan implementasinya dalam pembelajaran
terutama teori-teori belajar yang sekarang dirujuk, misalnya konstruktivisme
4. Guru memilih sumber belajar/ media pembelajaran sesuai dengan materi dan Saya sudah memilih sumber belajar/media pembelajaran sesuai dengan materi dan strategi
strategi pembelajaran pembelajaran
II. PELAKSANAAN KEGIATAN PEMBELAJARAN YANG AKTIF DAN EFEKTIF
A. Kegiatan pendahuluan
1. Guru memulai pembelajaran dengan efektif Kadang-kadang saya tidak melaksanakan apersepsi, karena keterbatasan waktu
B. Kegiatan inti
1. Guru menguasai materi pelajaran Saya sudah menguasai beberapa topik pelajaran dalam pelajaran Biologi
2. Guru menerapkan pendekatan/strategi pembelajaran yang efektif Saya sudah menerapkan pendekatan/strategi pembelajaran yang efektif

3. Guru memanfaatan sumber belajar/media dalam pembelajaran
4. Guru memicu dan/atau memelihara keterlibatan siswa dalam pembelajaran
5. Guru menggunakan bahasa yang benar dan tepat dalam pembelajaran
C. Kegiatan penutup
1. Guru mengakhiri pembelajaran dengan efektif
III. PENILAIAN PEMBELAJARAN
1. Guru merancang alat penilaian untuk mengukur kemajuan dan keberhasilan
Saya memanfaatan sumber belajar/media dalam pembelajaran terutama dari internet
Komunikasi saya dengan peserta didik lancar-lancar saja, saya tidak menemukan kendala
dalam aspek ini.
Saya merasa tidak mengalami kendala dalam menggunakan bahasa kepada peserta didik
dalam pembelajaran
Kadang saya mengalami kendala dalam melakukan tindak lanjut kepada peserta didik
dikarenakan waktu yang tidak cukup
Saya mengalami kendala dalam melakukan penilaian aspek afektif dan psikomotorik
 belajar peserta didik
2. Guru menggunakan berbagai strategi dan metode penilaian untuk memantau
kemajuan dan hasil belajar peserta didik dalam mencapai kompetensi tertentu
sebagaimana yang tertulis dalam RPP
3. Guru memanfatkan berbagai hasil penilaian untuk memberikan umpan balik
bagi peserta didik tentang kemajuan belajarnya dan bahan penyusunan
rancangan pembelajaran selanjutnya
Saya belum sepenuhnya melakukan berbagai strategi dan metode penilaian untuk
memantau kemajuan dan hasil belajar peserta didik dalam mencapai kompetensi tertentu
sebagaimana yang tertulis dalam RPP
Saya belum sepenuhnya memanfatkan berbagai hasil penilaian untuk memberikan umpan
balik bagi peserta didik tentang kemajuan belajarnya dan bahan penyusunan rancangan
pembelajaran selanjutnya

Mengetahui, Ngawi, Oktober 2021

Kepala SMK Kesehatan Rahani Husada Guru Mata Pelajaran

SUSI FAJARWATI, S.Pd

IKA BETI SUSILOWATI, S.Pd

Format 2: Rencana Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Individu Guru (diisi oleh Guru bersama Koordinator PKB Guru)
Nama Sekolah : SMK Kesehatan Rahani
Husada
Alamat : Jl. Trunojoyo Gang Wijaya
Kusuma Margomulyo
Ngawi
Nama Guru : IKA BETI SUSILOWATI,
S.Pd
DIMENSI TUGAS UTAMA/INDIKATOR
I. PERENCANAAN PEMBELAJARAN
1. Guru memformulasikan tujuan
pembelajaran dalam RPP sesuai dengan
kurikulum/silabus dan memperhatikan
karakteristik peserta didik
2. Guru menyusun bahan ajar secara runut,
logis, kontekstual dan mutakhir
3. Guru merencanakan kegiatan
pembelajaran yang efektif
PROGRAM TINDAK LANJUT KERJA GURU
NSS : 322050905021
Kabupaten : Ngawi Provinsi : Jawa Timur
Tahun Pelajaran : 2021/2022 Tanggal : 2021
Strategi Pengembangan Keprofesian
Berkelanjutan (diisi dengan memberi
Rencana Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan yang akan dilakukan Guru untuk tanda √)
peningkatan nilai kinerja
1 2 3 4 5 6
1. Belajar mandiri. √ √ √ √
2. Mentoring dengan rekan sejawat tentang pengembangan silabus dan RPP
berorientasi EEK berbasis PKB,PKWR,PEK,PAK
3. Mengikuti kegiatan KKG dan Diklat yang diselenggarakan oleh lembaga
kedinasan maupun swasta berizin.
1. Guru dapat menyusun silabus yang sesuai dengan kurikulum
2. Guru merancang rencana pembelajaran yang sesuai dengan silabus untuk
membahas materi ajar tertentu agarpeserta didik dapat mencapai kompetensi
dasar yang ditetapkan
3. Guru mengikuti urutan materi pembelajaran dengan memperhatikan tujuan
pembelajaran
4. Guru memilih materi pembelajaran yang sesuai dengan tujuan pembelajarann
yang tepat dan mutakhir sesuai dengan usia dan tingkat kemampuan belajar
peserta didikd dapat dilaksanakan di kelas yang sesuai dengan konteks
kehidupan sehari&hari peserta didik.
1. Guru melaksanakan aktifitas pembelajaran sesuai dengan rancangan yang telah
disusun secara lengkap dan pelaksanaan aktifitas tersebut mengindikasikan
bahwa gurumengerti tentang tujuannya

4. Guru memilih sumber belajar/ media
pembelajaran sesuai dengan materi dan
strategi pembelajaran
II. PELAKSANAAN KEGIATAN
PEMBELAJARAN YANG AKTIF DAN
EFEKTIF
A. Kegiatan pendahuluan
1. Guru memulai pembelajaran dengan
efektif
B. Kegiatan inti
2. Guru melaksanakan aktivitas pembelajaran yang bertujuan untuk membantu
proses belajar peserta didik bukan untuk menguji sehingga membuat peserta
didik merasa tertekan
3. Guru mengkomunikasikan informasi baru misalnya materi tambahan sesuai
dengan usia dan tingkat kemampuan belajar peserta didik
4. Guru menyikapi kesalahan yang dilakukan peserta didik sebagai tahapan proses
pembelajaran bukan semata-mata kesalahan yang harus dikoreksi. Misalnya
dengan mengetahui terlebih dahulu peserta didik lain yang setuju/tidak setuju
dengan jawaban tersebut sebelum memberikan penjelasan tentang jawaban yang
benar
5. Guru melaksanakan kegiatan pembelajaran sesuai isi kurikulum dan
mengkaitkannya dengan konteks kehidupan sehari-hari peserta didik
1. Buku Biologi SMK/MAK Kelas X Kurikulum 2013, Mieke Miarsyah, dkk, Erlangga,
2017
2. Handout Biologi kelas X SMK
3. Internet
1. Guru mengajak siswa berdoa kepada Tuhan Yang Maha Esa (Nilai religius)
2. Guru mengucapkan salam dan bersama siswa mengamati kebersihan kelas, jika
ada sampah, guru bersama siswa mengambil dan membuangnya pada tempat
sampah (Nilai Peduli lingkungan) .
3. Guru melakukan absensi siswa
4. Guru menjelaskan kompetensi dasar dan indikator yang akan dicapai
5. Guru menjelaskan strategi belajar mengajar yang digunakan dan aspek
penilaian siswa.
6. Guru melakukan apersepsi yakni bertanya kepada siswa tentang pengetahuan
awal siswa terhadap materi.
7. Guru memberikan Motivasi kepada siswa
1. Guru Melakukan Ekplorasi yang berkaitan materi
2. Guru Melakukan Elaborari materi Keanekaragaman Hayati.

1. Guru menguasai materi pelajaran
2. Guru menerapkan pendekatan/strategi
pembelajaran yang efektif
3. Guru memanfaatan sumber belajar/media
dalam pembelajaran
4. Guru memicu dan/atau memelihara
keterlibatan siswa dalam pembelajaran
5. Guru menggunakan bahasa yang benar
dan tepat dalam pembelajaran
C. Kegiatan penutup
1. Guru mengakhiri pembelajaran
dengan efektif
III. PENILAIAN PEMBELAJARAN
1. Guru merancang alat penilaian untuk
mengukur kemajuan dan keberhasilan
belajar peserta didik
3. Guru menggunakan berbagai strategi dan 1. Instrumen penilaian ( Soal dan kunci jawaban )
3. Guru membagi siswa menjadi beberapa kelompok
4. Guru memberikan topik diskusi kepada masing-masing kelompok.
5. Siswa bersama kelompoknya mendiskusikan topik permasalahan (Nilai Peduli
sosial)
6. Siswa mempresentasikan hasil diskusi dan tanya jawab (Nilai Rasa Ingin Tahu).
7. Guru Melakukan Konfirmasi
8. Guru dan siswa meyimpulkan hasil diskusi.
1. Memanfaatkan internet mencari info tentang materi Biologi yang terkait dengan tema
Identitas diri
2. Belajar di Perpustakaan
3. Belajar bersama di MGMP
Model Pembelajaran Langsung (MPL)
1. Ceramah bervariasi
2. Diskusi kelompok
3. Tanya jawab.
4. Penugasan
1. Memanfaatkan internet mencari info tentang materi Biologi yang terkait dengan
tema Identitas diri
2. Balajar di Perpustakaan
3. Belajar bersama di MGMP
1. Guru mengatur tempat duduk secara teratur
2. Guru mengatur dan memberikan waktu untuk bertanya
1. Mengunakan Bahasa yang mudah diterima siswa
2. Menggunakan Bahasa Indonesia EYD
1. Guru menyimpulkan hasil pembelajaran
2. Guru memberi tugas pada siswa Tersruktur dan Tidak terstruktur
3. Guru mengajak siswa untuk berdoa penutup pembelajaran (Nilai Religius)
4. Guru mengucapkan salam.
5. Siswa menjawab salam dan secara tertib bergantian mencium tangan guru (Nilai
Peduli Sosial)
2. Tes tertulis, Observasi, Penugasan
 metode penilaian untuk memantau 2. Pedoman penilaian sikap karakter ( Penskoran )
kemajuan dan hasil belajar peserta didik
dalam mencapai kompetensi
tertentu sebagaimana yang tertulis dalam
RPP
4. Guru memanfatkan berbagai hasil 1. Mengikuti kegiatan MGMP pembahasan materi penilaian berbasis kompetensi
penilaian untuk memberikan umpan balik 2. Mengikuti diklat pengembangan penilaian berbasis kompetensi
bagi peserta didik tentang kemajuan
belajarnya dan bahan penyusunan
rancangan pembelajaran selanjutnya

Wakasek Kurikulum Ngawi, Oktober 2021

SMK Kesehatan Rahani Husada Ngawi Guru Mata Pelajaran

IKA BETI SUSILOWATI, S.Pd

IKA BETI SUSILOWATI, S.Pd

Mengetahui,
Kepala SMK Kesehatan Rahani Husada

SUSI FAJARWATI, S.Pd

Catatan:
1. Rencana PKB yang dilakukan oleh guru sendiri
2. Rencana PKB yang dilakukan bersama guru lain
3. Rencana PKB yang dilaksanakan di sekolah
4. Rencana PKB yang dilaksanakan di KKG
5. Rencana PKB yang dilaksanakan oleh institusi selain sekolah atau KKG
6. Kebutuhan PKB yang belum dapat dipenuhi (diajukan/di-koordinasikan oleh Disdik untuk dipertimbangkan.
Format 3: Rencana Final Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Guru (diisi oleh Koordinator PKB)
Nama Sekolah : SMK Kesehatan Rahani Husada NSS : 322050905021
Kecamatan : Ngawi Kabupaten : Ngawi Provinsi : Jawa timur
Tahun Pelajaran : 2021/2022 Tanggal : Oktober 2021

DIMENSI TUGAS UTAMA/INDIKATOR KINERJA GURU Penunjang

Publikasi Ilmiah Pelaksanaan
pembelajaran
Nama Guru dan Karya Inovatif tugas tambahan
berkualitas
Perencanaan Pelaksanaan Penilaian
6 7 8 9 10 11
1 SUSI FAJARWATI, S.Pd
2 VAJAR VAHRUDIN, S.Pd.I
3 EVI SUSTINA RIZQI RAHMAWATI, S.Pd
5 IKA BETI SUSILOWATI, S.Pd
6 WAHYU RUDIANTO, S.Pd
7 AYON PERMANA YUDHA, S.Pd
8 MARDIJATNA HENDRA WIBAWA, S.Hut
9 AGUS SUMBODO, S.Pd
10 KARLINA PUSPITA PUTRI, S.Pd
11 DIAN HADI SULISTIYO, S.T
12 DYAH AYU PURBA SANTI, Amd.Kep
13 EKO TOTOK MUNTIAMAR, S.Kep.Ners
14 ALSA PERMATA YUNIARTI, S. Pd
15

Mengetahui, Wakasek Kurikulum

Kepala SMK Kesehatan Rahani Husada SMK Kesehatan Rahani Husada Ngawi

SUSI FAJARWATI, S.Pd IKA BETI SUSILOWATI, S. Pd

Format 5 : DESKRIPSI DIRI SEHUBUNGAN DENGAN KEGIATAN PKB (PENGEMBANGAN DIRI)
Nama Sekolah:
SMK Kesehatan Rahani Husada
Alamat:
Jl. Trunojoyo Gang Wijaya Kusuma
Margomulyo Ngawi
Nama Guru:
IKA BETI SUSILOWATI, S.Pd
Nama Koordinator PKB :
IKA BETI SUSILOWATI, S.Pd
1. Kegiatan pengembangan diri yang
dilakukan selama satu tahun terakhir
dalam upaya pengembangan
kompetensi guru.
2. Secara umum, kesesuaian materi
berbagai kegiatan pengembangan diri
tersebut terhadap mata pelajaran yang
diampu (jelaskan alasannya)
3. Secara keseluruhan, manfaat kegiatan
pengembangan diri tersebut bagi:
4. Dampak dari kegiatan pengembangan
diri tersebut terhadap:
5. Secara umum, permasalahan yang
dihadapi dalam meng-implementasikan
hasil berbagai kegiatan pengembangan
diri tersebut
6. Upaya yang dilakukan untuk mengatasi
permasalahan tersebut
Nomor Standar Sekolah:
322050905021
Kecamatan: Kabupaten/Kota:
Ngawi Ngawi
Tahun Ajaran:
2021/2022
Tanggal:
Oktober 2021
1) Kegiatan .................................................................................................
Lama kegiatan .......................................................................................
Tempat kegiatan ....................................................................................
Tujuan kegiatan ....................................................................................
Strategi pelaksanaannya .......................................................................
Cakupan materi esensial dari kegiatan pengembangan diri tersebut
 .....................................................................................................
 .....................................................................................................
 .....................................................................................................
2) Kegiatan .................................................................................................
Lama kegiatan .......................................................................................
Tempat kegiatan ..................................................................................
Tujuan kegiatan .....................................................................................
Strategi pelaksanaannya .......................................................................
Cakupan materi esensial dari kegiatan pengembangan diri tersebut
 .....................................................................................................
 .....................................................................................................
 .....................................................................................................
3) Kegiatan .................................................................................................
Lama kegiatan .......................................................................................
Tempat kegiatan ....................................................................................
Tujuan kegiatan .....................................................................................
Strategi pelaksanaannya .......................................................................
Cakupan materi esensial dari kegiatan pengembangan diri tersebut
 .....................................................................................................
 .....................................................................................................
 .....................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
.........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
Diri guru:
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
Peserta didik:
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
Sekolah:
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
Diri guru:
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
Peserta didik:
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
Sekolah:
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
.........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
.........................................................................................................................
7. Upaya yang dilakukan untuk
mensosialisasikan/-mendiseminasikan
hasil berbagai kegiatan pengembangan
diri kepada teman sejawat di dalam
dan/atau di luar sekolah
8. Jelaskan kegiatan atau upaya lain
yang tidak termasuk unsur kegiatan
pengembangan diri tetapi mendukung
peningkatan kompetensi guru atau
membantu memperlancar upaya
peningkatan kualitas pembelajaran di
sekolah
Tanda tangan Guru:
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
.........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
.........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
.......................................................................................................................... ....................
......................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................

Mengetahui, Wakasek Kurikulum

Kepala SMK Kesehatan Rahani Husada SMK Kesehatan Rahani Husada Ngawi

SUSI FAJARWATI, S.Pd IKA BETI SUSILOWATI, S.Pd

PETUNJUK PENGISIAN FORMAT

1. Isilah semua informasi yang dibutuhkan dengan benar pada format Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan yang
tersedia.
2. Format 1. merupakan instrumen evaluasi diri untuk rencana pengembangan keprofesian berkelanjutan.
Format evaluasi diri diisi guru dengan kekuatan dan kelemahan terhadap penguasaan kompetensi terkait sebelum
melakukan pengembangan keprofesian berkelanjutan. Jika ada, evaluasi diri tersebut dapat diperkuat dengan eviden
(bukti) yang dapat memperkuat pernyataan kekuatan dan kelemahan dari kompetensi terkait.
3. Format 2. merupakan instrumen rencana pengembangan keprofesian berkelanjutan yang akan dilakukan guru.
Format ini diisi oleh guru bersama dengan koordinator pengembangan keprofesian berkelanjutan di sekolah. Kolom
Rencana Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan yang akan dilakukan guru diisi dengan kegiatan pengembangan
keprofesian berkelanjutan yang dibutuhkan berdasarkan hasil evaluasi diri guru. Misalnya pada format 1 guru
menuliskan evaluasi diri pada kompetensi pedagogic no 2 “ belum dapat membedakan model, strategi, pendekatan,
metode dan teknik pembelajaran” maka pada format 2 dijelaskan rencana guru dalam meningkatkan kompetensi
tersebut. Kolom strategi Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan diisi dengan ceklist (√) sesuai dengan rencana guru
dalam melakukan pengembangan keprofesian berkelanjutan. (lihat catatan di bagian bawah format 2)
4. Format 3. merupakan rekapitulasi rencana final pengembangan keprofesian berkelanjutan untuk semua guru di sekolah.
Format ini diisi oleh koordinator pengembangan keprofesian berkelanjutan. Kolom kompetensi, kompetensi yang
menghasilkan Publikasi ilmiah dan Karya Inovatif, kompetensi penunjang pembelajaran berkualitas dan kompetensi
melaksanakan tugas tambahan diisi dengan tanda ceklist ( √ ) berdasarkan data rencana pengembangan keprofesian
berkelanjutan masing-masing guru sebagaimana tercantum dalam format 2.
5. Format 4. merupakan format refleksi guru setelah mengikuti kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan.
Bagian A. diisi oleh koordinator pengembangan keprofesian berkelanjutan sesuai program, bukti fisik/portofolio individu
guru yang mengikuti pengembangan keprofesian berkelanjutan dan hasil pengamatan terhadap usaha guru dalam
mengembangkan diri serta pengembangan keprofesian berkelanjutan yang masih dibutuhkan guru.
Bagian B. diisi oleh guru yang dinilai bersama koordinator PKB berkaitan dengan dampak/hasil pelaksanaan peningkatan
kompetensi yang telah dilakukan oleh guru.
Bagian C diisi dengan kesiapan guru dalam permohonan kenaikan pangkat.
6. Format 5. Merupakan format deskripsi diri guru sehubungan dengan kegiatan pengembangan diri yang diikutinya selama
satu tahun terakhir. Format ini diisi dan ditandatangani oleh guru.
a. Butir 1 diisi dengan berbagai kegiatan pengembangan diri yang diikuti guru selama satu tahun terakhir. Untuk
masing-masing kegiatan harus dilengkapi dengan informasi sebagai berikut:
 Lama kegiatan .................... (diisi dengan lama pelaksanaan kegiatan yang diikuti).
 Tempat kegiatan .................(diisi dengan tempat pelaksanaan kegiatan yang diikuti).
 Tujuan kegiatan .............................. (diisi dengan tujuan kegiatan yang diikuti).
 Strategi pelaksanaannya ............. (diisi dengan strategi bagaimana kegiatan ini dilaksanakan, apakah secara
mandiri atau kelompok, di sekolah atau di luar sekolah (KKG/MGMP), dengan bantuan kepakaran lain (Misalnya
dari universitas, P4TK, penyedia jasa pelatihan/layanan lainnya).
 Cakupan materi esensial dari kegiatan pengembangan diri tersebut (diisi dengan materi esensial apa saja yang
diberikan dalam kegiatan yang diikuti).
b. Butir 2 diisi dengan pendapat guru tentang kesesuain materi dari berbagai kegiiatan pengembangan diri tersebut
terhadap mata pelajaran yang diampu, dan apa alasannya.
c. Butir 3 diisi dengan pendapat guru dan/atau sekolah tentang manfaat dari berbagai kegiatan pengembangan diri
yang diikuti baik bagi dirinya, peserta didik, maupun bagi sekolah secara keseluruhan.
d. Butir 4 diisi dengan pendapat guru dan/atau sekolah tentang dampak dari berbagai kegiatan pengembangan diri
yang diikuti terhadap dirinya, peserta didik, maupun bagi sekolah secara keseluruhan.
e. Butir 5 diisi dengan pendapat guru tentang permasalahan yang dihadapinya dalam meng-implementasikan hasil
berbagai kegiatan pengembangan diri tersebut.
f. Butir 6 diisi dengan pendapat guru tentang upaya yang dilakukannya untuk mengatasi permasalahan yang dihadapi
dalam mengimplementasikan hasil berbagai kegiatan pengembangan diri tersebut.
g. Butir 7 diisi dengan pendapat guru tentang upaya yang dilakukannya untuk mensosialisasikan hasil berbagai
kegiatan pengembangan diri tersebut kepada teman sejawat di dalam dan/atau di luar sekolah.
h. Butir 8 diisi dengan informasi tentang kegiatan atau upaya lain yang diikuti atau dilakukan guru, tetapi kegiatan lain
tersebut tersebut mendukung peningkatan kompetensi guru atau membantu memperlancar upaya peningkatan
kualitas pembelajaran di sekolah.